冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭诊治病例分析
【一般资料】女性，61岁，国家公务员【主诉】间断心前区憋闷气短4年、加重伴活动后气短2天【现病史】患者缘于入院前4年无诱因出现心前区胸闷、气短，休息后可逐渐缓解，无胸痛，在当地医院检查诊断为“冠心病，此后规律口服药物治疗于入院前2天患者自感活动后气短，休息后可逐渐缓解，夜间不能平卧，在当地未行特殊治疗随后来我院诊治，门诊查心电图示：实性心动过速，心肌缺血。故以“心力衰竭”收入院治疗。自发病以来，患者神志清、精神可，无头晕、无发热、恶心、呕吐，体重较前无明显变化。【既往史】既往高血压病5年，平日血压最高可达160/90mHg未规律口服降压药，平日血压控制可。下肢静脉曲张病史20年。于4年前在我院诊断为乳腺癌，在我院普外科行右侧乳腺癌切除根治术，否认糖尿病史。无肝炎、结核等传染病史。无外伤及药物过敏史，无输血史，预防接种史不详，系统回顾无特殊。【查体】T:36.5℃，P:102次/分，R:22次/分，BP:99/70mmHg。神清语......阅读全文
冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭诊治病例分析
【一般资料】女性，61岁，国家公务员【主诉】间断心前区憋闷气短4年、加重伴活动后气短2天【现病史】患者缘于入院前4年无诱因出现心前区胸闷、气短，休息后可逐渐缓解，无胸痛，在当地医院检查诊断为“冠心病，此后规律口服药物治疗于入院前2天患者自感活动后气短，休息后可逐渐缓解，夜间不能平卧，在当地未行特殊治
冠状动脉粥样硬化性心脏病伴心力衰竭诊治病例分析
【一般资料】患者女性，75岁，农民。【主诉】心悸、气短两天。【现病史】患者入院前两天无明显诱因出现心悸气短，不伴有咳嗽，无明显胸痛，无咯血、盗汗，无发热，无大汗淋漓，无四肢无力，无濒死感，无头疼，头晕，无恶心呕吐，无意识不清，无二便失禁。患者在家口服螺内酯，氢**等药物治疗，症状无明显好转，为进一步
肺部感染伴冠状动脉粥样硬化性心脏病诊治病例分析
【一般资料】男性，65岁，农民，汉族。【主诉】咳嗽、咳痰10余天,加重伴阵发性胸痛2天。【现病史】缘于入院前10天,因受凉后出现咳嗽、咳痰,痰为黄色痰,不易咳出,无发热,无恶心、呕吐,无抽搐,无意识不清及大小便失禁等,在家未特殊诊治,2天前上述症状加重伴阵发性胸痛,查胸CT示:双侧支气管扩张伴肺病感
脑栓塞伴冠状动脉粥样硬化性心脏病诊治病例分析
【一般资料】患者，女，84岁，农民。【主诉】主因突发言语不能，左侧肢体无力1小时入院。【现病史】患者缘于入院前1小时于夜间排尿时突然出现言语不能，左侧肢体无力，遂摔倒在床，嗜睡，无恶心、呕吐，无流涎，无呛咳，在家未予治疗，为求进一步诊治而来我院，门诊查头颅cT示：右侧小脑、基底节区及左额叶多发软化灶
冠状动脉粥样硬化性心脏病伴高血压1级诊治病例分析
【一般资料】女性，59岁，农民【主诉】主因:间断心前区不适伴心悸、气短1个月余入院。【现病史】患者缘于入院前1个月前无明显诱因出现心前区不适,憋闷感,伴有心悸、气短症状,时有左肩部憋胀,当时不伴胸痛,无大汗,休息后可缓解,无恶心、呕吐,在中医院诊治并予以“单硝酸异山梨酯、倍他乐克、麝香保心丸”口服控
脑梗死伴高血压冠状动脉粥样硬化性心脏病诊治病例分析
【一般资料】患者，女，80岁，农民。【主诉】主因头晕、大汗伴呕吐2小时入院。【现病史】患者缘于入院前2小时活动时无明显诱因出现头晕、不欲睁眼，大汗并伴有恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，不含功明样物，无明显头痛痛、无耳、耳聋，无意识不清，家属发现后急于当地诊治，测血压（具体数值不详）给予口服药物治疗（具体
冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛伴高血压诊治病例分析
【一般资料】女性，59岁，农民【主诉】主因:间断心前区不适3年余,加重10天入院。【现病史】.患者入院前3年,劳累及情绪波动后出现心前区不适,呈发作性,每次发作持续时间约数分钟至10余分钟,含化硝酸脂类药物后可缓解,伴心悸,向背部放射;无大汗淋漓,无濒死感,无明显气短。心前区不适,为求诊治,来我院就
慢性阻塞性肺病伴心脏病心力衰竭肺结核诊治病例分析
【一般资料】女性，71岁，农民【主诉】间断咳喘10余年,加重伴喘息、气短6天入院。【现病史】患者缘于10余年前无明显诱因每于着凉后便出现咳嗽、咳痰,痰为白色粘痰,口服药物治疗可好转。随时间推移病情逐渐加重,发作时出现喘息、气短,每年持续3个月以上,平时般情况可,于6天前患者喘息、气短加重,活动后尤甚
心力衰竭伴高血压心脏病糖尿病诊治病例分析
【一般资料】女性，81岁，农民【主诉】间断心前区不适10余年,加重伴活动后气短1周入院。【现病史】于入院前10余年无明显诱因出现间断心前区不适,位于胸骨段,呈间断性,持续约10min后缓解,平素口服阿替洛尔,近半年来出现双下肢水肿,呈指凹性,近1周来上述症状加重,伴有活动后气短,夜不能平卧,不伴有咳
猝死型冠状动脉粥样硬化性心脏病心力衰竭介绍
缺血性心脏病中的心力衰竭： 缺血性心脏病可因多种原因而发生心力衰竭，它可以是急性心肌梗死或早先心肌梗死的并发症，或可由心绞痛发作或心律失常所诱发。在没有以往缺血性心脏病临床或心电图证据的心力衰竭患者(排除其他原因)，缺血性心脏病的诊断乃属推测性。
肺部感染伴心力衰竭诊治病例分析
【一般资料】女性，81岁，农民【主诉】阵发性咳嗽、咳痰伴喘息、气短10天,加重7天入院。【现病史】患者缘于入院前10天,无明显诱因出现咳嗽,呈阵发性,咳少许白色粘痰,伴喘息、气短,不伴发热,症状相对较轻,无胸痛、胸闷,无头痛、头晕,食欲差,无恶心、呕吐,7天前患者症状加重,活动后尤甚,在家口服药物(
慢性支气管炎急性发作伴心脏病心力衰竭诊治病例分析
【一般资料】69岁，农民，女性。【主诉】间断咳喘5年,加重伴心悸、气短半月余入院。【现病史】患者缘于入院前5年,每遇季节交替上呼吸道感染后可出现喘息,咳白色粘痰且不易咳出,每年持续2个月以上伴胸闷、气短,活动后加重,偶有纳差,伴恶心,无呕吐,无返酸、烧心,无腹痛，无发热。近半月来,咳喘加重,轻微活动
妊娠期心脏病心力衰竭的诊治
心脏病是心力衰竭的发生基础。从妊娠、分娩及产褥期血流动力学变化对心脏的影响来看，妊娠32～34周、分娩期及产褥期的最初3天，是心脏病患者最危险的时期，极易发生心力衰竭。 （1）早期诊断 心脏代偿功能的分级亦即心力衰竭的分度：心功能Ⅱ级=轻度心力衰竭，心功能Ⅲ级=中度心力衰竭，心功能Ⅳ级=重度心
肺部感染伴冠状动脉粥样硬化性心脏病高血压病例分析
【一般资料】男性，7岁，农民。【主诉】主因:阵发性嗽3天入院。【现病史】患者缘于入院前3天,无明显诱因出现咳嗽,呈阵发性,无炭,不伴发热,有时觉喘息、气短,休息后可好转,无胸痛、胸闷,无头痛、头晕,食欲一般,无恶心、呕吐,无腹痛、腹泻,无夜间阵发性呼吸困难,在家未口服药物,3天来亦停用降压药物治疗,
肺部感染合并心力衰竭高血压诊治病例分析
【一般资料】患者，女，76岁，农民【主诉】主因气喘、咳嗽2月入院。【现病史】患者入院前2个月，无明诱因出现活动后气喘，伴胸闷闷，休息后气喘、胸问可减轻，伴咳嗽：无发热，无寒颤，无头痛、头是，无恶心、呕吐．，无腰痛、腹泻为求诊治，来我完就诊，查胸部CT：两肺多发慢性炎症与外院CT片比较稍好转；心脏增大
周围性眩晕诊治病例分析
【一般资料】女，22岁，学生【主诉】头晕、恶心、呕吐1小时【现病史】1小时前患者无明显原因感头晕、视物旋转，伴恶心，呕吐，呕吐物为胃内容物，伴心慌、出汗，全身乏力，不能起床，无头痛，无耳鸣，无视物成双，无肢体活动障碍，为行治疗来我院，急诊行头颅CT示：未见颅内出血，为进一步诊治以“头晕待查”收入院。
脑梗死伴心力衰竭心功能II级元状动脉粥样硬化性心脏病
脑梗死伴心力衰竭心功能II级元状动脉粥样硬化性心脏病诊治病例分析【一般资料】患者，男，75岁，农民。【主诉】主因言语不利，伴左下肢无力十小时入院。【现病史】患者于入院前10余小时，无明显诱因出现言语不利件左下肢无力，头部不适，无头痛头晕、无意识障得碍、无恶心昭吐，无流涎等症状状，在当地诊所给予静点甘
老年难治性心力衰竭的诊治
目前多数心衰患者在急诊科接受治疗即可出院，因此收治至病房的患者多为难治性患者，其中老年难治性心衰最难以处理。难治性心衰是指心功能III——IV级者经充分治疗后心衰症状未能得到改善甚至进行性恶化，多为收缩功能降低性心衰。其临床特征是左右心衰、快速室率（洋地黄过量中度）、顽固性水肿伴继发性醛固酮
冠状动脉粥样硬化性心脏病·心绞痛伴2型糖尿病病例分析
【一般资料】女性，71岁，农民【主诉】主因:间断胸部不适1个月,加重6天入院。【现病史】患者缘于入院前1个月出现间断胸部不适,偶向背部放射,活动后加重,休息后减轻,每次发作时间30分钟。不伴有胸痛、大汗,无恶心、呕吐,无咳嗽、咳痰,无咯血、盗汗,无气短,曾到河北医科大学第二医院住院诊治,诊断为“冠状
关于冠状动脉粥样硬化性心脏病的病理分析
由于冠状动脉粥样硬化性心脏病的致病因素复杂，至今尚未充分了解；病变累及冠状动脉分支的数目、范围、病变发展速度以及对心室功能造成的危害等均有较多变异，因此按各种类型冠心病的自然病程，深入细致地对比内科和手术治疗的效果，尚有待长时期的调查研究逐渐予以充实。根据现有的临床经验，冠心病的外科治疗虽未能改
冠状动脉CT检查冠状动脉粥样硬化性心脏病
多层螺旋CT心脏和冠状动脉成像是一项无创、低危、快速的检查方法，已逐渐成为一种重要的冠心病早期筛查和随访手段。适用于： ①不典型胸痛症状的患者，心电图、运动负荷试验或核素心肌灌注等辅助检查不能确诊。 ②冠心病低风险患者的诊断。 ③可疑冠心病，但不能进行冠状动脉造影。 ④无症状的高危冠心病
猝死型冠状动脉粥样硬化性心脏病的病因分析
因原发性心脏骤停而死亡。世界卫生组织关于缺血性心脏病的命名及诊断标准(1980年第一届全国内科学术会议建议，诊断冠心病时采用世界卫生组织所通过的冠心病的命名及诊断标准)。缺血性心脏病的定义是，由于冠状循环改变引起冠脉血流和心肌需求之间不平衡而导致的心肌损害。缺血性心脏病包括急性、暂时性和慢性三种
高血压导致的心脏损害引起的心力衰竭诊治病例分析
【一般资料】男性，49岁，公务员【主诉】胸闷气促1月【现病史】1个月前无诱因出现胸闷、气喘，多在夜间发作，每次持续约1小时，可自行缓解，无头昏、头痛、晕厥、黒曚、恶心、呕吐、咳嗽、咯痰、心悸、腹痛、腹泻、双下肢水肿等其他不适。在外就诊，行胸部CT显示：两上肺尖条索状高密度影，两侧胸腔积液；胸部B超显
药物治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病
目的是缓解症状，减少心绞痛的发作及心肌梗死；延缓冠状动脉粥样硬化病变的发展，并减少冠心病死亡。规范药物治疗可以有效地降低冠心病患者的死亡率和再缺血事件的发生，并改善患者的临床症状。而对于部分血管病变严重甚至完全阻塞的病人，在药物治疗的基础上，血管再建治疗可进一步降低患者的死亡率。 （1）硝酸酯
如何诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病？
冠心病的诊断主要依赖典型的临床症状，再结合辅助检查发现心肌缺血或冠脉阻塞的证据，以及心肌损伤标志物判定是否有心肌坏死。发现心肌缺血最常用的检查方法包括常规心电图和心电图负荷试验、核素心肌显像。有创性检查有冠状动脉造影和血管内超声等。但是冠状动脉造影正常不能完全否定冠心病。
冠状动脉粥样硬化性心脏病临床路径
一、冠状动脉粥样硬化性心脏病临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病（ICD-10：I25.1） 行冠状动脉旁路移植术（ICD-9-CM-3：36.1） （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南-心血管外科学分册》（中华医学会编着，人民
隐匿型冠状动脉粥样硬化性心脏病的病理病因分析
致病因素为： ①年龄：40岁以上的中老年人多见，49岁以后进展较快，但青壮年亦可患病。 ②性别：男性多见，男女比例约为2：1，女性则常见于绝经期之后。 ③职业：从事体力活动少、脑力活动紧张、经常有紧迫感的工作较易患本病。 ④饮食：常进食较高的热量，较多的动物性脂肪、胆固醇
寒战诊治病例分析
【一般资料】女，73岁。农民。【主诉】全身不适感，寒颤1天。【现病史】患者于昨晚始自感全身不适，无发热，无头痛、头晕，无腹痛、腹泻，无鼻塞、流涕，伴轻微寒颤，乏力，四肢轻微颤动，至今晨仍无缓解，随来诊。患者发病来，未饮食，无恶心、呕吐，睡眠差，前天排便一次，正常，今天未有大便，昨夜小便5次，尿液流畅
体癣诊治病例分析
【一般资料】男，50岁，农民。【主诉】右前臂环状红斑、脓疱一个月。【现病史】该患者一个月前，无明显诱因发现右前臂出现丘疹，痒，自用多种外用激素药膏，好转后又反复，而且皮损逐渐扩大，并出现小脓疱，为进一步治疗而来我院就诊。【既往史】无肝炎、结核病史，无药物过敏史。【查体】T:36.5°C.P:80次·
肺炎诊治病例分析
【一般资料】患者，女，83岁，农民。【主诉】主因发热1小时入院。【现病史】患者于入院前1小时无明显诱因出现发热症状，测体温37.4C，无寒颤、无胸痛胸闷、无盗汗等症状，在家末子特殊处理，急来我院就诊，门诊查头颅CT、胸部CT示:1.左基底节区梗塞2.左侧额颞顶叶多发软化灶3.老年脑4.右侧第4-6肋