羊布鲁氏菌致肩关节感染病例分析

布鲁氏菌广泛存在于自然界中,人类通过与动物密切接触后被感染。人感染布鲁氏菌后症状表现为发热和一个或多个系统受累。单个关节感染占人感染布鲁氏菌总数的19%~69%,关节周围的软组织感染率约为30%。笔者于2019-05-15诊治羊布鲁氏菌致肩关节感染1例,报道如下。 病例报道 患者,女,54岁,因右肩关节疼痛伴活动受限2周入院治疗。入院前2周,在劳动后第2天出现右肩关节肿痛并活动受限,伴有短暂发热,口服布洛芬后体温可降至正常。病程中无盗汗,全身乏力等不适。患者家中自行服用药物右肩关节疼痛症状未缓解。入院查体:体温为38.6℃,血压为120/86mmhg。右肩部肿胀,周围软组织压痛,皮温无明显升高,右肩关节运动受限,外展30°,前屈30°,后伸20°内外旋约10°;右上肢肌力5级,右上肢指端感觉正常,末梢血运正常。入院后行右肩关节MRI检查提示:右肩关节软组织肿胀伴大量积液,冈上肌腱肿胀并损伤。血常规检查:白细胞......阅读全文

羊布鲁氏菌致肩关节感染病例分析

布鲁氏菌广泛存在于自然界中,人类通过与动物密切接触后被感染。人感染布鲁氏菌后症状表现为发热和一个或多个系统受累。单个关节感染占人感染布鲁氏菌总数的19%~69%,关节周围的软组织感染率约为30%。笔者于2019-05-15诊治羊布鲁氏菌致肩关节感染1例,报道如下。 病例报道 患者,女,54岁,因右肩

布鲁氏菌颈椎炎致四肢瘫病例分析

临床资料患者,男,27岁,进行性四肢无力、排便困难持续3d。病程体温37.0~37.6℃波动,全身多个关节无疼痛。体检:颈椎、棘间突、椎旁压痛阳性。颈部屈曲、伸展、旋转明显受限。双上肢(左/右)肌力:三角肌(1级/1级),肱二头肌(0级/0级),肱三头肌组(0级/0级),腕屈肌组(0级/0级),腕伸

双侧肩关节脱位复位致右侧肱骨外科颈骨折病例分析

临床资料患者,女,78岁,骑三轮车时不慎摔倒致双肩及右膝肿痛、畸形、活动受限约3h,于2020年8月31日至我院就诊。入院查体:双肩关节压痛明显、活动受限、“方肩”畸形,双侧Dugas征阳性,双侧桡动脉搏动良好,末梢血运及皮肤感觉正常;右膝关节肿痛、活动受限,右下肢末梢血运及皮肤感觉正常。结合X线及

关节镜下清理肩关节感染及术后复发处理病例分析

临床资料患者,女,52岁,无诱因出现后颈部疼痛、灼热感,发展至右侧肩关节疼痛,急诊就诊。右肩关节X线检查,考虑为右肩关节退行性改变,给予口服消炎止痛药对症处理。患者回家后仍有疼痛不适,在当地诊所先后行5次肌注曲安耐德,肩关节疼痛缓解,但患者出现发热症状,体温最高达到38.3℃。随后出现肩关节肿胀,局

肩关节前脱位肱骨头卡压手法复位致医源性损伤病例分析

临床资料患者,女,69岁,因“摔伤致右肩部及右上臂疼痛伴活动受限15d”入院。患者15d前劳动时不慎摔伤,右肩部着地。当即感右肩部疼痛,活动受限。次日就诊于当地医院,行右肩关节X线片检查示:右肩关节脱位(图1a),给予Hippocrates法复位,未获成功。次日患者就诊于另一医院,在采取相同方法手法

罕见肩关节结核病例分析

骨与关节结核是临床常见的肺外结核,该疾病因细菌学证据较难获得,且易与骨转移性肿瘤混淆,使其诊断困难,导致病死率及致残率均较高。因此,早期诊断及治疗对改善该病预后及减少致残率非常重要。脊柱结核是最常见的骨与关节结核,其次为膝关节、髋关节与肘关节结核,而肩关节结核则较为罕见。我们诊治了1例术后病理检查确

手法复位罕见肩关节脱位病例分析

肩关节(盂肱关节)是最容易脱位的骨关节之一,临床以前脱位最常见,后脱位相对少见。而我科近期收治1例罕见的肩关节脱位患者----垂直型脱位,其特点是肱骨头脱出后交锁于关节盂下方,上臂上举,无法内收。患者成功手法复位治疗,关节功能良好,现报告如下。临床资料患者,女,68岁,因“车祸致右肩关节疼痛、活动受

双侧肩关节同时脱位病例分析

病例报道患者,男,52岁,因双肩部外伤伴疼痛、活动受限18h入院。患者于入院18h前酒醉后摔倒,颜面着地,肩部未着地,当时肩部无疼痛,因患者身材魁梧,同伴一人拉一条胳膊,试图将其拉起,如此反复摇摆后,患者感双肩部疼痛明显,双肩关节活动受限,因当时酒醉,而且交通不便,未及时来院就诊。在家中自服止痛药物

布鲁氏菌的感染方式介绍

  感染过程  布鲁氏杆菌经皮肤伤口或粘膜进入人体后,附近毛细血管中的吞噬细胞会率先钻出来迎敌。只要免疫功能正常,任何侵入人体的不明外来生物都会受到免疫大军的阻击。倘若吞噬细胞没能将病菌全歼,便会随着布鲁氏杆菌的“余部”一同顺着淋巴液“漂流”到淋巴结,以便联合驻扎在那里的吞噬细胞,将这些病菌吞入“腹

鞭炮爆炸伤后致颅内感染病例分析

鞭炮爆炸致颅脑损伤具有病情急、伤势重、伴随污染重、病情易变等特点,后期易形成颅内感染或脓肿,救治难度大,中国人民解放军联勤保障第960医院成功救治1例鞭炮爆炸伤致颅内感染复杂病例,现复习相关文献总结如下。 1.病例资料 1.1病史资料 患者36岁男性,在燃放花炮时伤及头部,当地医院CT检查示右侧额部

腰椎术后相邻椎间隙布鲁氏菌病病例分析

布鲁氏菌病是因革兰氏阴性杆菌感染所造成的疾病,脊柱是最常见的感染部位。腰椎术后相邻椎间隙布鲁氏菌病在脊柱感染中甚为罕见。本院2019年4月收治1例腰椎术后相邻椎间隙布鲁氏菌病患者,总结报告如下:病例介绍患者,女,69岁,首次因“腰痛伴双下肢麻痛8年,加重3d”入院。患者8年前开始腰痛,伴双下肢麻痛,

布鲁氏菌病患者并发心肌炎病例分析

病例资料患者男性,30岁,已婚。无已知合并疾病,主因发热3个月且伴有明显体重减轻入院。患者既往3个月内曾使用多种抗生素和抗疟药物治疗发热。入院检查,血压120/80 mm Hg,心率100次/min,体温38.3℃,呼吸频率26次/min。一般体格检查发现患者存在黄疸和肝脾肿大。心脏听诊未见异常,呼

肩关节滑膜骨软骨瘤病病例分析

滑膜骨软骨瘤病是一种良性关节滑膜疾病,病理特征为滑膜下纤维组织增生,关节滑膜内软骨基质钙化或骨化。该病的病因尚不明确,好发于30~50岁人群,且男女比例为2∶1。病变部位多累及大关节,膝关节发病率最高,髋关节次之,肩关节发病较为罕见。目前手术治疗方式主要包括切开或关节镜下游离体摘除、滑膜切除,但术后

人工反置式肩关节置换治疗创伤性肩关节炎病例分析

临床资料患者,女,65岁,于2014年7月25日以“右肩关节疼痛、活动受限1年余”收入院。缘患者1年前不慎跌倒致右肩部疼痛,活动受限,在当地医院的右肩关节X片提示:喙突下脱位,右肱骨大结节可疑骨折(图1-A),行多次复位并给予夹板外固定,但复位效果不理想。患者遂至我院就诊,右肩关节MRI提示:右肩关

牙源性感染致颈胸部坏死性筋膜炎病例分析

坏死性筋膜炎是一种罕见的潜在威胁生命的进行性感染性疾病,表现为感染沿深浅筋膜播散,在累及的血管内形成血栓,引起皮肤、皮下组织及筋膜坏死,多伴有毒血症。坏死性筋膜炎还可表现为伤口剧烈疼痛、皮肤泡性改变及水肿、捻发音、恶臭的液化坏死性液体以及迅速恶化的全身情况。早期正确的诊断有助于采取及时有效的措施使患

一例麻疹孪生球菌致颅内感染病例分析

 病例资料 男性,49岁,因发热伴意识模糊3d于廊坊市人民医院就诊,入院前3d无明显诱因地出现发热,体温达38℃,咳嗽,咳痰,咽痛,伴鼻塞,流涕,未行特殊诊治,1d前起床后出现头痛,为前额部持续性胀痛,伴恶心,无呕吐。查血常规白细胞计数(white blood cell count,WBC):21.

一例皮炎芽生菌致肺部感染病例分析

病例资料患者女,17岁,定居于加拿大。2014年6月无明显诱因出现咯血,晨起痰中带血丝,无发热、胸痛及呼吸困难。胸部X线片示左下肺结节影,口服阿奇霉素1周,无明显改善,服中药(具体不详)治疗1个月后上述症状好转。2014年12月再次出现咯血块,2015年1月开始咯鲜血,于2015年2月就诊于华中科技

鲁氏菌基因缺失标记活疫苗首发上市

中国农业科学院哈尔滨兽医研究所27日发布信息,研发历时18年,由该研究所联合中国农业科学院兰州兽医研究所等单位共同研制的布鲁氏菌基因缺失标记活疫苗产品在中国首发上市。该疫苗的应用,将有效降低布鲁氏杆菌病的传染率,助力中国羊产业健康发展,保证人类健康,实现人病兽防。  布鲁氏杆菌病简称布病,是由布鲁氏

肩关节广泛滑膜结核米粒体形成病例分析

临床资料患者,男,67岁,7年前无明显诱因情况下出现右肩关节反复疼痛,肿胀伴活动受限,经自行服药治疗后无改善。随病程进展,肩关节肿胀、疼痛发作逐渐频繁且程度加重,活动明显受限,1周前自觉上述症状进行性加重,于2019年8月8日入普安县人民医院骨外科就诊。患者自诉无明确外伤病史。查体:右肩部膨隆、饱满

孕妇感染李斯特氏茵致早产儿死亡病例分析

1病例报告患者,31岁,因孕35周臀位,不规律腹痛4小时,于2016 年2月20日13:40入院。患者3年前诊断为卵巢早衰,平素 月经经期3~4天,周期1~6月,末次月经2015年6月12日。 2015年7月5日因卵巢早衰于我院行体外受精一胚胎移植术,孕早期无阴道流血史、病毒感染史及放射线接

子痫致胎儿死亡病例分析

【一般资料】女,23岁,教师【主诉】停经35+5周,抽搐1小时【现病史】妊娠期女性,G1P0。患者既往月经不规律。LMP:2017-03-10,EDC:2017-12-17。停经早期有轻度恶心呕吐等早孕反应。孕4月感胎动至今,孕期有在本院定期产检,中孕唐氏筛查提示低风险,后OGTT示妊娠期糖尿病,唐

布鲁菌的故事——典型病例分享

这篇集中解答关于布鲁的十万个为什么。一  什么是布鲁氏病?布鲁氏杆菌感染引起的布鲁氏病(brucellosis),是一种人畜共患性全身传染病,简称“布病”,又有地中海弛张热、马耳他热、波浪热等称谓。1886年,苏格兰病理学家和微生物学家David Bruce,在地中海岛国马耳他担任军医时,从

我国自主研发布鲁氏菌基因缺失活疫苗首发上市

获颁新兽药证书。中国农科院供图 为羊只注射疫苗。中国农科院供图 近日,由中国农业科学院哈尔滨兽医研究所联合中国农科院兰州兽医研究所等单位,历时18年共同研制的布鲁氏菌基因缺失标记活疫苗产品在国内首发上市。 据介绍,布鲁氏杆菌病简称布病,是由布鲁氏菌引起的人畜共患性全身传染病,其临床特点为长期

血液及骨髓培养分离马耳他布鲁氏菌病例分析

布鲁氏菌感染引起的布鲁氏菌病为急性或慢性传染病,属人畜共患疾病。该病临床表现变化多端,细菌培养时间长、检出率低,给该疾病的诊疗带来一定困难,极易延误诊疗。本院收治不明原因发热患者1名,分别经血液、骨髓培养分离出马尔他布鲁氏菌,确诊为布鲁氏菌病,本文对此病例进行总结分析。病历资料   患者女性,37岁

一例脊髓空洞症合并Charcot肩关节病例分析

Charcot关节是因中枢或周围神经系统疾病导致神经损害,受累关节痛觉产生障碍,因而失去正常保护性反射,造成关节过度使用、撞击引起的无痛性关节破坏疾病。最初由法国神经病学家Charcot于1868年描述,由于此类疾病因痛觉缺失引起,又称无痛性关节病。常见病因为糖尿病、脊髓空洞症、梅毒、脊髓疥、脊髓损

一例特重度烧伤致感染后肾小球肾炎病例分析

感染后肾小球肾炎(postinfectious glomemlonephritis,PIGN)是一种与皮肤黏膜感染密切相关的肾小球肾炎,对PIGN是否使用激素治疗存在很大争议,现报道1例特重度烧伤致感染后急性肾小球肾炎伴急性肾损伤,使用激素治疗成功的病例。 病例资料 患者,男,53岁。因头面颈部、躯

白塞病致尿道阴道瘘病例分析

 1 病例简介 患者,49 岁,G4P2,因“反复阴道疼痛 3 年,加重 1 月”于 2020 年 6 月 29 日就诊于浙江中医药大学附属第二医院妇产 科。患者 3 年前无明显诱因出现阴道疼痛伴白带增多,就诊 于当地医院予抗炎治疗后症状缓解,但仍反复,一年发作 3 ~ 4 次。近 1

布鲁氏菌化脓性胸锁关节炎误诊病例分析

临床资料患者,女,43岁。因左侧胸锁关节疼痛1年余,加重20d于2018年4月20日入院。患者1年多前无明显诱因出现左侧胸锁关节疼痛,自服止痛药物可缓解,未在意。20d前疼痛症状加重,呈持续性伴局部热胀感。同时左侧胸锁关节处可触及一大小呈3cm×2cm的隆起包块。于当地医院行超声示:左侧胸锁关节可见

布鲁氏菌病表现为全血细胞减少和足下垂病例分析

病历资料患者男性,16岁,无明显既往病史。本次因休克被紧急送医。入院时血压70/50 mmHg,心率120次/min,体温38.3℃,格拉斯哥昏迷评分(GCS)15/15。初始实验室检查显示全血细胞减少,血红蛋白为4 g/dL(参考范围:13.5-17.5 g/dL)。患者紧急接受静脉输液和输血复苏

吴清民:动物实验安全保障不是难题

琳琅满目的烧烤,特别是烤肉,如果卫生不过关,很容易得布病。  4只羊,28名师生,一次常规的动物实验却给他们的人生蒙上了一层阴影。近日,有媒体报道称,东北农业大学27名学生和1名老师在羊体实验中感染了布鲁氏菌病(以下简称“布病”)。校方9月5日召开发布会表示,事故是因相关教师在实验中