口腔手术显微镜辅助治疗Ⅲ型牙内陷伴根尖周炎病例分析1
牙内陷（dens invaginatus）为牙齿组织钙化之前，成釉器过度卷折或局部过度增殖并陷入牙乳头中，形成向牙冠或牙根内延伸的凹陷畸形，其发生率为0.3%~10.0%。牙内陷在乳牙和恒牙中均可发生，最常见于上颌侧切牙，其次为上颌中切牙，其病因尚不明确。 目前，临床上普遍采用牙内陷Oehlers分型，即根据牙体向根方凹陷的程度所提出的分类标准分为：Ⅰ型，釉质内陷程度最轻，未达釉牙骨质界，仅局限于牙冠内；Ⅱ型，釉质内陷延伸至釉牙骨质界下方，可与牙髓组织相通，但未及根尖周组织，末端为一盲袋；Ⅲ型-A，釉质内陷贯穿整个牙根，经假性根尖孔在牙根侧方与牙周组织相通；Ⅲ型-B，釉质内陷延伸至根尖部，在根尖部形成与牙周组织相通的根尖孔。 其中，Ⅲ型牙内陷最为严重，常合并根尖周炎或内陷周围牙周炎（peri-invagination periodontitis，PIP），病变范围可波及与内陷根......阅读全文
口腔颌面颈部Castleman病病例报告1
Castleman病（Castleman's Disease，CD）又称血管滤泡性淋巴组织增生或巨大淋巴结增生症，是一种罕见的、病因尚未明确的疾病，主要表现为慢性非特异性淋巴组织增生。临床上根据发病部位分为单中心型（unicentric CD，UCD）、多中心型（multicentric C
胎儿心脏介入手术麻醉单中心临床病例分析1
随着产前超声诊断和麻醉技术发展，胎儿干预治疗已广泛开展。胎儿心脏介入治疗（fetal cardiac intervention，FCI）安全可行，可改变复杂心脏疾病自然进展，降低出生后死亡率，改善远期预后，获得临床认可并在国内逐步开展。 FCI术中需确保胎儿体位固定，同时穿刺针刺入胎儿体内可引起胎儿
疣状癌伴鳞状细胞癌病例分析
疣状癌（verrucous carcinoma）是口腔鳞状细胞癌的一种低度癌。极少数疣状癌可同时伴随常规的鳞状细胞癌（oral squamous cell carinoma，OSCC）。是一种罕见的发生于口腔的恶性肿瘤。近年我院收治1例疣状癌伴随鳞状细胞癌的患者，现报告如下。 1.病例报告 患者，男
乳牙根尖周炎致恒牙胚坏死病例报告1
乳牙根尖周炎是常见的儿童口腔疾病，主要是指乳牙根尖周围的牙槽骨、牙骨质、牙周膜等组织的炎症。多由牙髓病发展而来，牙齿外伤、不当的牙髓治疗、物理或化学刺激等亦可引起根尖周炎。长期反复发作的根尖周炎会破坏乳牙牙根与继承恒牙牙胚间的骨阻隔，造成继承恒牙釉质发育不全，或者恒牙萌出异常。严重者可致炎症浸润至恒
增生型毛细血管畸形的手术治疗与分析
毛细血管畸形（Capillary malformations，CM），又名葡萄酒色斑（Port-wine stain，PWS）、鲜红斑痣，微静脉畸形。病变主要表现为真皮内毛细血管及后微静脉的扩张畸形，不伴明显的血管内皮细胞增殖。毛细血管畸形在出生时即可发现，表现为边界清晰、边缘不规则、不高于
浅谈3D打印导板引导下微创直行切口在显微根尖手术中...
浅谈3D打印导板引导下微创直行切口在显微根尖手术中的应用传统根尖手术切口包括龈沟内切口或附着龈上切口，此类切口易出现牙龈退缩、瘢痕生成及感染等并发症，影响患者的牙周健康及美观。在上前牙翻瓣时还需离断唇系带，增加术中的难度。本病例利用3D打印根尖手术导板指引，采用直行切口进入治疗区，直接切除根尖及根尖
囊性成人型肾母细胞瘤伴尿瘘病例分析
1.病例 女，57岁，因左侧腰腹痛1月，加重4天入院，尿量减少，无尿路刺激症状，无肉眼血尿。实验室检查：血常规及生化检查未见异常；尿潜血+2mg/L。影像学检查：超声检查示左肾区见混合回声，范围约22.8 cm×13.0 cm，界尚清，形态不规则，以囊性为主，血运不丰富，未见明确肾组织回声。 CT
老年小脑毛细胞型星形细胞瘤伴卒中病例分析
1.病历摘要 男，62岁；因“突发头痛、行走不稳10d”于2016年12月入院。病人行走不稳多向右侧倾斜。查体：血压130/80mmHg，神志清楚，双侧瞳孔等大等圆，对光反应灵敏，右侧指鼻试验阳性，四肢肌力、肌张力正常。 头颅MRI显示：右侧小脑半球及蚓部异常信号影，考虑为毛细胞型星形细胞瘤（pi
锥形束CT辅助诊断及回访上颌前牙区根尖囊肿病例分析1
根尖囊肿是发生率较高的牙源性囊肿，目前根尖囊肿的诊断及回访仍以X线片为主要影像学检查方式。本文报道1例上颌前牙区根尖囊肿成功实行一次性根管治疗结合显微根尖手术，探讨锥形束CT（cone beam computed tomography，CBCT）辅助检查在根尖囊肿诊断及回访中的有效作用。 1.病例报
肺腺癌脑膜瘤内转移伴脑膜癌病病例分析1
同一解剖部位出现两种不同的肿瘤成分在临床上较为少见，颅内则更为罕见，这些不同来源的肿瘤成分可表现为肿瘤-肿瘤内转移（TTM）或碰撞瘤两种形式。肿瘤-肿瘤内转移是一种以原发肿瘤为受体，同时其内伴有另一种原发性肿瘤供体形成的继发性肿瘤；而碰撞瘤一般是两种不同成分的肿瘤在同一器官内同时发生并相互浸润，二
左侧下颌尖牙双根管病例分析
患者，谢某，男，69岁，汉族。因“左下前牙断裂疼痛”就诊。患者于8年前因左下尖牙龋坏疼痛，在外院行根管治疗并复合树脂充填，一直觉得咬合不适。3月前，患牙牙冠折断，近期疼痛加重，咀嚼痛。 专科检查：33冠折，唇舌侧牙龈未见明显红肿，无瘘管，无明显牙周袋，叩（++），松动（－），冷（－），31缺失，口内
首诊于口腔医院的肢端肥大症病例分析1
肢端肥大症是一种由生长激素（growthhormone，GH）和胰岛素样生长因子I（insulin-like growth factorI，IGF-I）过量引起的慢性全身性疾病，主要表现为四肢伸长、颌面部畸形，并伴有内分泌失调引起的一系列严重并发症。肢端肥大症症状、并发症的严重程度、死亡率与发病时间
牙冠延长术结合桩核冠修复保留不良修复体拆除后残...1
牙冠延长术结合桩核冠修复保留不良修复体拆除后残根残冠长期疗效观察分析在日常口腔临床诊疗工作中，存在边缘不密合、明显悬突或侵犯生物学宽度等问题的不良修复体，势必影响患牙牙周或牙体健康，将其拆除重新治疗势在必行。拆除后患牙成为残根残冠，如不及时处理则会降低患者的咀嚼效率，改变患者的咬合习惯，严重的甚至会
一例宫腔镜手术喉罩全麻后声音嘶哑伴饮水呛咳病例分析
患者，女，58岁，体重55kg，ASAⅠ级，因“绝经后出血”入院，拟于全凭静脉麻醉喉罩通气下行“宫腔镜下子宫内膜活检术，宫颈内膜活检术”。术后第1天，患者出现声音嘶哑、饮水呛咳症状，电子喉镜提示“声门闭合不良”。2周后喉镜复查“声门闭合基本正常”，声音嘶哑及饮水呛咳症状消失。 患者既往体健，术前EC
圆形头痛合并I型Chiair畸形病例分析1
圆形头痛又称硬币形头痛，是一种少见的原发性头痛。依据国际头痛分类第三版（beta版）诊断标准，诊断圆形头痛，需要排除颅内外潜在的结构损伤。我科近4年收治3例Ⅰ型Chiair畸形合并圆形头痛患者。该3例患者头痛临床特征不符合缘于Ⅰ型Chiair畸形的头痛的诊断标准，却符合圆形头痛的诊断标准。3例患者未
根尖持续性压痛病例分析
牙槽骨骨开窗由美国牙髓病协会（American Association of Endodontists）定义（2007年）为一种位于根部唇颊侧的牙槽突窗口状的牙槽骨板开口或缺损，而不存在累及边缘骨的现象，通常发病率在7.5%-20%之间。骨开窗造成正畸治疗的失败，影响种植体的骨结合，易使牙周
智能监视系统辅助闭合复位治疗复杂骨盆骨折病例分析
骨盆、髋臼骨折有很高的死亡率和致残率。目前临床治疗多采用手术切开复位完成骨盆环固定，但切口暴露大、出血多、复位固定难度较大。闭合复位、通道螺钉固定对严重移位的骨盆骨折有明确优势，但过程中需要多次透视（平均需透视150余次），对患者和医务人员有较大辐射伤害。国内外学者目前多聚焦螺钉的精准植入，尚未见有
联合手术治疗青少年习惯性髌骨脱位病例分析
青少年习惯性髌骨脱位是比较少见的一种膝关节疾病，目前其发病率暂无确切统计数据。手术治疗方式繁多、方法复杂，需多术式联合，要求不伤及骨骺，不影响骨的发育，故手术难度大。笔者回顾性分析于2015-12采用联合手术（膝外侧软组织松解术+膝内侧软组织紧缩术+Roux-Goldthwait术+内侧髌股韧带重建
一例手术治疗坏疽性脓皮病病例分析
病例资料患者女，53岁，双下肢溃疡反复发作4年。2009年9月患者无诱因出现双下肢皮肤散发溃疡，于当地医院就诊，未明确诊断，创面经换药后愈合。 此后双下肢皮肤反复出现溃疡。2012年12月患者因右足皮肤再次出现溃疡，外用碘伏、莫匹罗星软膏换药处理，同时口服含激素类药物(药物名称及用量不详)，但病情无
显微手术治疗矢状窦破裂并脑疝病例分析
1.病例资料 33岁男性，因高空坠落物砸伤头部及双下肢30min入院，伴头痛、胸闷、气急、双下肢疼痛无法站立。入院体格检查：血压76/52mmHg，心率118次/min；GCS评分14分，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏；左侧大腿上段局部肿胀，触及骨擦感，闻及骨擦音，可见异常活动及成角畸形；右小腿中段
脊柱内镜下手术治疗腰椎黄韧带囊肿病例分析
脊柱黄韧带囊肿是椎管内一种脊柱退变性病变，发病机制尚不明确，可能是黄韧带发生退变从而形成，最早由Moile教授在1976年报道，多见于下腰段（L4/5、L5/S1）。黄韧带囊肿多无特征性的临床表现，部分表现为腰骶部疼痛，如出现神经根受压,可引起典型神经根受压症状，表现出与腰椎间盘突出症相似的症状，容
一例显微手术修复治疗牙根隐裂病例分析
磨牙、咀嚼硬物、外伤均可能导致牙根隐裂，其临床表现多与牙周炎或牙髓治疗失败相似，因此常易误诊为牙周炎或牙髓治疗失败，有些隐裂患牙往往在拔除后或手术翻瓣直视下才能明确诊断。四川大学华西口腔医学院牙体牙髓科接诊了1例陈旧前牙外伤病例，经传统根尖手术仍不能消除窦道，再次行显微根尖手术后发现此病例既有根尖病
一例罕见胸部皮肤瘘管手术治疗病例分析
【一般资料】男性，65岁，农民【主诉】男性,65岁,农民。右胸壁反复出水3月。【现病史】3月前无明显诱因发现右胸壁出现丘疹，有白色脓头，曾在当地医院就诊，外用膏药，口服“阿莫西林”、“土霉素”等药物，效果不佳，反复出水，无明显疼痛，今来我院就诊，门诊医生详询病情后以“皮肤瘘管”收住院。现症见：右胁肋
前牙区修复治疗伴牙龈炎症反复发作病例报告1
生物学宽度是指龈沟底与牙槽嵴顶之间约2mm的恒定距离。它包括结合上皮及结合上皮的根方和牙槽嵴顶之间的纤维结缔组织。当修复体侵犯生物学宽度时会造成牙周组织炎症，临床上常采用牙冠延长术和正畸牵引术的方法进行治疗。牙冠延长术以经济快捷和效果确切的优点被广泛应用。本文就1例在初次和再次修复后牙龈炎症反复发生
外科正畸联合治疗埋伏牙伴大型含牙囊肿病例报告1
埋伏牙是临床上导致错畸形的常见原因，发病率约为5.6%~18.8%。长期存在的埋伏牙可刺激周围组织形成含牙囊肿，严重影响患者的口腔健康。本文报道1例埋伏牙伴大型含牙囊肿病例，采用外科-正畸联合治疗取得较好疗效，为临床治疗此类疾病提供参考。 1.病例资料 1.1病史与检查 患者女，10岁，以“要求矫
下颌前磨牙牙中牙伴尖周炎病例分析
牙中牙（dens in dente）属于牙内陷一种，牙形态呈圆锥状，较其固有形态偏大。X线片示其凹陷部好像包含在牙中的一个小牙，其实陷入部分中央不是牙髓，而是含有残余成釉器的空腔，我们称其为“内牙”。本文报道牙中牙伴根尖周炎1例。 患者男，21岁，因右下后牙区不适6d，口服奥硝唑效果不佳来我院就诊。
一例Schatzker－V型胫骨平台骨折手术病例分析总结
【一般资料】女性，48岁，工人【主诉】女性,48岁,工人左膝部肿痛伴不敢活动2小时。【现病史】患者于2小时前，在工作中不慎从高处坠落，当即左膝部肿痛伴不敢活动，急来我院就诊，急诊摄X线片及CT示：左胫骨平台粉碎性骨折伴膝关节半脱位。急诊以左胫骨平台骨折为诊断收入院治疗。病来无意识不清，无发热，无头晕
脊柱手术发生氨甲环酸相关型癫痫病例分析
临床资料患者，女，54岁，2017年3月15日因“右下肢疼痛无力4个月，加重1周”以腰椎内固定术后入院。患者4个月前因“腰椎管狭窄症”于我院行腰椎减压内固定手术治疗，术后右下肢疼痛无力，予脱水消肿、消炎止痛等治疗，症状逐渐减轻。1周前患者活动后自觉右下肢疼痛症状较前加重，伴右下肢无力麻木，遂就诊于我
经皮椎间孔镜手术治疗10岁儿童腰椎间盘突出病例分析1
腰椎间盘突出症作为骨科常见病，在青壮年人群中发病率很高，而在少年儿童中罕见，因为儿童的腰椎与成年人相比往往更健康。在临床上确诊儿童腰椎间盘突出症的报道较少，所以医师对其的认识相对不足，在症状不明显时轻易诊断会造成漏诊。因儿童的椎间盘髓核组织含水量多，胶原纤维多，弹性大，故大多数患者经卧床休息、服用止
手术治疗外伤十年后硬脊膜动静脉瘘病例分析1
硬脊膜动静脉瘘（spinal dural arteriovenousfistula，SDAVF）是一类少见病，也是脊髓血管畸形疾病中最常见的类型，约90%的患者瘘口位于胸腰段，通常认为脊髓静脉高压是SDAVF的基本发病机制，其具体发生发展过程仍不明确，目前有相关文献报道此病与外伤有关。首都医科大学宣