医保局：中药饮片按照实际购进价格顺加不超25％销售
2021年12月31日获悉，国家医保局和中医药管理局昨日发布《关于医保支持中医药传承创新发展的指导意见》，其中在加强中医药服务价格管理内容中提到，公立医疗机构从正规渠道采购中药饮片，严格按照实际购进价格顺加不超25%销售。非饮片的中药严格按照实际购进价格“零差率”销售。（格隆汇）......阅读全文
国务院机构改革－国家医保局正式挂牌
31日，国家医保局挂牌，胡静林任局长，施子海、陈金甫、李滔任副局长。 国务院机构改革方案提出，将人力资源和社会保障部的城镇职工和城镇居民基本医疗保险、生育保险职责，国家卫生和计划生育委员会的新型农村合作医疗职责，国家发展和改革委员会的药品和医疗服务价格管理职责，民政部的医疗救助职责整合，组建国
核酸乱象如何解决？国家医保局：将合力终结
近期网上流传一个段子：龙王爷主管下雨，又卖伞赚钱，这雨还能停下来吗？有没有天晴的那一日？不断传出核酸造假的消息，比如放毒的，制造假阳性的，抛弃检测材料造成假阴性的。有人说，因为核酸检测有暴利，为了暴利，所以有的公司就会想方设法让疫情继续。这就是去年10月份以来，中国疫情连绵不断，始终未能实现清零的重
2022医保药品目录将修改，中药饮片纳入调整范围
据国家医保局消息，6月29日，国家医保局公布《2022年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案》，综合考虑基本医疗保险和工伤保险的功能定位、药品临床需求、基金承受能力，2022年药品目录调整范围如下:(一)目录外西药和中成药符合《基本医疗保险用药管理暂行办法》第七条、第八条规定，且
国家医保局公开征集聚焦医保真实世界数据如何服务药品器械综合价值评价
近日，经国务院同意，国家医保局会同国家卫健委研究制定了《支持创新药高质量发展的若干措施》（以下简称《若干措施》）。为贯彻落实《若干措施》，在加大创新药研发支持力度、支持创新药进入基本医保药品目录和商业健康保险创新药品目录、支持创新药临床应用、提高创新药多元支付能力等方面更好发挥医保作用，着力推进原始
最严监管时代－|－医保局：医用耗材全国统一编码
6月27日，国家医保局印发《医疗保障标准化工作指导意见》，指出要开展标准化工作。标准化是现代社会的基本要素，医疗保障是关系人民群众健康福祉的重大民生工程，其标准化工作将会影响到医疗保障制度的完善。我国医疗保障制度建立运行20多年，尚未形成统一的标准化体系，难以适应医疗保障治理现代化要求。 四项
国家医保局发力－10项IVD检测收费大降价
国家医保局为了降低医保支出和减轻人民群众就医负担，在IVD领域做了两项重要举措。 一是从成本端降低采购成本，组织了大规模多批次的IVD集采。截至目前，国内常规生化、发光项目基本已全部纳入集采。总规模已经达到134项，参与省份从23个增加至27个，平均降价都在50%以上，一旦全部执行落地，会节省
国家医保局第二次官宣：2019年新版医保目录6月发布！
3月13日，国家医保局就《2019年国家医保药品目录调整工作方案（征求意见稿）》公开征求意见，预示着2019年国家医保药品目录调整工作正式启动！ 根据《2019年国家医保药品目录调整工作方案（征求意见稿）》（以下简称“方案”），2019年国家基本医疗保险（含工伤保险和生育保险）药品目录调整主要
国家医保局公布智能监管改革试点地区和试点单位
国家医疗保障局办公室关于公布智能监管改革试点地区和试点单位的通知各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团医疗保障局：按照《国家医疗保障局办公室关于开展智能监管改革试点的通知》（医保办函〔2025〕40号）工作安排，经定点医药机构自愿报名、各省级医保局推选、国家医保局筛选，确定试点地区92个（其中天津、
国家医保局：将人工耳蜗等高值医用耗材纳入采购范围
2024年8月30日，国家医保局党组成员、副局长施子海带队赴天津调研国家组织高值医用耗材集中采购工作，实地考察天津市医药采购中心、医疗机构，听取有关方面意见建议。 施子海指出，要加快推进新批次国家组织高值医用耗材集中带量采购，将人工耳蜗等高值医用耗材纳入采购范围，充分考虑耗材市场和临床特点，“
国家医保局为脑机接口医疗服务价格单独立项
今天，国家医保局发布《神经系统医疗服务价格项目立项指南》，其中专门为脑机接口新技术单独立项，设立了侵入式脑机接口植入费、取出费，非侵入式脑机接口适配费等价格项目，这意味着，一旦脑机接口技术成熟，快速进入临床应用的收费路径已经铺好。 国家医保局全面梳理、规范神经系统医疗服务价格项目，为脑机接口等
医保局“国家第一标”：部分中标药品恐遭遇“低价死”
9月11日，国家医保局在上海召开了关于国家试点药品集采工作的座谈会。此次座谈会围绕国家试点集中采购药品展开，医保部门在会上公布的采购方案与目录迅速在医药圈内流传开来。 虽然接近医保局人士向健康点表示，该方案仍在征求意见阶段。但这份文件将组织4个直辖市，7个副省级或计划单列城市在中秋后国庆前组织
国家医保局：支持国内优质企业在医用耗材集采中取胜
国家医疗保障局1日发布《国家医疗保障局对十三届全国人大五次会议第8427号建议的答复》，表示支持同等质量但成本较低的国内优质企业在医用耗材集中带量采购竞争中取胜。自2018年以来，国家医保局会同有关部门，坚持招采合一、量价挂钩，积极开展药品和医用耗材集中带量采购改革。截至目前，共开展了六批国家组织药
国家医保局印发《血管、淋巴系统医疗服务价格项目立项指南（试行）》
编制说明：为贯彻落实《深化医疗服务价格改革试点方案》，推进全国医疗服务价格项目规范编制工作，按照“成熟一批、发布一批”的工作思路，近日国家医保局编制印发了《血管、淋巴系统医疗服务价格项目立项指南（试行）》，将已有价格项目规范整合为116项、加收项9项、扩展项1项。下一步，国家医保局将指导各省医保局参
北京市医保局：医疗机构集采全部执行网上采购
北京市医保局发布通知，要求参加药品、医用耗材阳光挂网采购和集中带量采购的所有医疗机构，均应在招采子系统开展相关产品网上采购，做到全品种全用量网上采购。 市医保局介绍，本市所有公立医疗机构（含军队医疗机构）作为采购主体，均应参加本市药品、医用耗材阳光挂网采购和集中带量采购工作。非公立医保定点医疗
国家医保局进一步加强－超量开药智能监管工作
国家医疗保障局办公室关于进一步加强超量开药智能监管工作的通知各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团医疗保障局：为贯彻落实全国医保基金管理突出问题专项整治工作要求，强化源头治理，现就加强超量开药智能监管工作通知如下：一、目标任务进一步深化智能监管改革试点，依托全国统一医保信息平台，建立健全超量开药问题
医保局成立4年：落地124条政策、节约8000亿，新走向是？
1月26日，国家医保局发布了最新的全国跨省异地就医直接结算情况。其中，2021年以来加速建设的门诊费用跨省直接结算成效尤为显著，截至2021年12月底，全国门诊费用跨省直接结算定点医疗机构有4.56万家，定点药店8.27万家，累计结算1251.44万人次。跨省异地就医直接结算的完善，将解决1.25亿
国家医疗保障局：组建医保影像云跨省秒调阅医院网络
为持续优化跨省异地就医服务，破解群众跨省就医痛点堵点，国家医疗保障局9日印发通知，牵头组建医保影像云跨省秒调阅医院网络。
医保局三定方案出炉：药品招标采购还在－如何换种玩法
日前，国家医疗保障局的三定(职能配置、内设机构和人员编制)方案在业界流传，文件注明“公开发布”，这也正式公开了各部门具体的岗位职能。 根据文件，国家医疗保障局是国务院直属机构，为副部级。医保局内设七大机构，分别为：办公室、规划财务和法规司、待遇保障司、医药服务管理司、医药价格和招标采购司、基金
医保局：创新医疗器械临床使用尚未成熟－暂不带量采购
9月3日消息，医保局对外发布《国家医疗保障局对十三届全国人大五次会议第4955号建议的答复》。（以下简称“《答复》”） 《答复》指出：集中带量采购重点将部分临床用量大、临床使用较成熟、采购金额较高、市场竞争较充分的医用耗材纳入集采范围，通过公开透明的竞争规则，促使价格回归合理水平，同时让企业获
国家医保局向地方交办228例骗保线索：30个工作日内办结
国家医保局在29日召开的打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动“回头看”工作部署会上，向地方医保行政部门移交了228例欺诈骗保举报线索，并要求各地30个工作日内办理完毕。 为精准锁定目标，形成打击欺诈骗保高压态势，国家医保局21日发布了打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动举报投诉电话，随后开通了微信举报
肖苒委员：加强医保大数据应用－促进医保监管
人民网北京3月14日电 “欺诈骗保行为严重损害人民群众利益，医保监管直接关系到参保人的切身利益和医保基金的合理支付，关系到整个医保基金能否正常运行。构建统一高效的医保监管体系是新时代医改所面临的重要课题。”全国政协委员、中国医学科学院整形外科医院研究中心主任肖苒说。 今年2月26日，国家医疗
医保新变动！北京医保个人账户资金怎么用？
9月1日起，北京医保个人账户资金实行记账管理，参保人员不可自由支取，实现定向使用，主要用于支付参保职工本人在定点医疗机构或定点零售药店发生的医药费用。 在北京定点药店购药、定点医院就诊，如何使用医保个人账户？北京市医疗保障局近日就此进行了解读。 定点药店购药篇 如果使用外配处方购药，参保人持社
张伯礼：建议把更多大品种中成药纳入医保
近日，经济观察网获悉，全国人大代表、中国工程院院士张伯礼准备在2025年全国两会上建议，鼓励中成药中的普药转为OTC药并退出医保目录，同时把更多大品种中成药纳入医保目录。 张伯礼认为，目前医保中成药目录还存在不足：部分非处方中成药已被纳入医保，与此同时，一些疗效显著的中成药尚未被纳入医保目录，
国产新冠治疗用药已全部被纳入医保支付范围
2023年1月29日，国家药监局附条件批准上海旺实生物医药科技有限公司申报的新冠病毒感染治疗药物氢溴酸氘瑞米德韦片（商品名称：民得维）、海南先声药业有限公司申报的新冠病毒感染治疗药物先诺特韦片/利托那韦片组合包装（商品名称：先诺欣）上市。国家医保局医药管理司负责人就目前医保对这2个药品的支付政策回答
中办、国办重磅发布！提及医保改革、医保基金平稳运行…
近日，中共中央办公厅、国务院办公厅印发《关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的意见》（下称《意见》）。《意见》提出，推进医疗、医保、医药、医教改革协同联动，创新完善乡村医疗卫生管理体制和运行机制，切实落实乡村医生多渠道补偿政策，统筹解决好乡村医生收入和待遇保障问题，健全多劳多得、优绩优酬的
医保药目录动态调整－创新药获医保持续支持
人社部新闻发言人卢爱红今日谈及2017医保谈判目录范围相关问题时指出，经与生产企业确认谈判意向，最终确定了44个品种纳入此次谈判范围，目前正在制定谈判方案，争取上半年完成这个谈判工作。 25日，人力资源和社会保障部举办一季度例行新闻发布会。会上，有记者问：日前人社部公布了关于医保谈判目录的范围
国家医保局公布第二批智能监管“两库”规则和知识点
国家医保局公开发布第二批智能监管“两库”规则和知识点。为进一步做好智能监管改革试点工作，帮助定点医药机构及其工作人员熟悉掌握医保基金监管规则，通过智能化方式主动合规、持续合规，实现监管关口前移，国家医保局计划分批次向定点医药机构征求智能监管知识库、规则库（以下简称“两库”）意见建议，并逐步向社会公布
中药硫磺门波及出口市场－根在检测标准缺失
近几天来，硫磺熏蒸中药材使治病药变身致命药的消息在消费者中引起极大反响，而中药材出口也因此受到影响。昨日，记者从中国医药保健品进出口商会(以下简称“医保商会”)获悉，硫磺熏中药对出口影响不小，究其根源还是检测标准的缺失。 根据此前的消息，在中药材的主产地甘肃省陇西县，发现很多中药材是经硫磺熏过
取消加成后－中药企业如何应对？
第三届中国中医药学术与健康产业高峰论坛在京召开，中国中药协会内外并治专委会主任吴中朝在会上表示：取消中药饮片加成后，人们会把精力放在医疗环节，更重视中医的疗效和技术，促进大家选择更优更好的药，从守正创新，传承精华的角度来说，是必然的。 他进一步解释：从宏观层面上，中药西药都是药，仅对中药饮片加
粤新增7个罕见病用药纳入医保
广东省医疗保障局联合省人力资源和社会保障厅近日印发《广东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2023年版)》，新增111个西药和中成药，其中包括新冠治疗药、罕见病药、儿童用药。该目录自3月1日起正式执行。 本次调整，新增了111个西药和中成药，将3个药品调出了目录，并按规定增补了部分中药