皮瘤毛孢子菌所致皮下窦道病例分析
患者为62岁中国女性,因左足皮肤糜烂、持续渗液3月于我科就诊。3月前患者左足背皮肤出现红斑、鳞屑,伴瘙痒,搔抓后出现渗液,但患者并未及时就诊,皮损在1月内逐渐扩大并形成钱币大小溃疡。患者于当地医院行“清创术+植皮手术”,取大腿内侧皮瓣移植至左足背溃疡处。术后植皮区域皮肤恢复良好,但左足内侧皮肤出现糜烂、持续渗液。渗出物为淡黄色,按压皮损有明显压痛(图1a)。X光片显示左足皮下可见窦道形成(图1b)。该患者一般情况良好,无高血压、糖尿病等内科疾病,否认外伤史。分泌物镜检可见少许短棒状菌丝和椭圆形孢子样结构(图1c)。将分泌物分别于25℃和37℃孵育5天后,生长出表面粗糙的白色脑回样菌落(图1d)。经DNA分子鉴定该菌落为皮瘤毛孢子菌(Trichosporon inkin,T. inkin) (GenBank ID: KU745296)。 初始予以伊曲康唑200mg bid口服,以及外用萘替芬酮康唑乳膏治疗。治疗1......阅读全文
经激光捕获显微切割和PCR证实的伯克霍尔德菌所致感染...
经激光捕获显微切割和PCR证实的伯克霍尔德菌所致感染性肉芽肿病病例分析伯克霍尔德菌是革兰染色阴性的需氧杆状细菌,通常在全球范围广泛存在于土壤和地下水。伯克霍尔德菌既是人类的病原菌,也是植物的病原菌。一般认为感染发生的机制是:皮肤被刺伤后伤口暴露于受污染的地下水或土壤,导致病原菌接种于伤口而发病[1]
一例石膏样小孢子菌致伪膜性阴囊癣病例分析
1临床资料 患者男,15岁。左侧阴囊白色伪膜样附着物3d伴轻度瘙痒。3d前患者无意中发现左侧阴囊出现少许白色附着物,自觉轻微瘙痒,白色附着物可暂时洗去,但其后不久即复现,且皮损范围不断扩大。既往体健,否认局部或系统性疾病史,否认近期有直接的土壤、植物及动物接触史,个人卫生习惯一般,否认家族成员中有类
误诊为扁平苔藓的淋巴管型孢子丝菌病病例分析
1 临床资料患者男, 52 岁。1 年前无明显诱因右前臂出现 散在粟米大小淡红色皮疹,稍突出皮面,伴微痒,无 明显疼痛症状。当时未在意,后皮疹逐渐增多。遂 至当地诊所治疗,给予丁酸氢化可的松乳膏治疗1 个月,曾自行挤压,出现少许淡黄色渗液、结痂,皮疹 逐渐增多融合。10 个月前患者至当地医院皮肤科
颌骨及上颌窦Burkitt淋巴瘤病例报告
Burkitt淋巴瘤(Burkitt lymphoma)又名非洲淋巴瘤(African lymphoma),是一种高度恶性B细胞性非霍奇金淋巴瘤,其侵袭性高,进展快,死亡率高。原本好发于非洲儿童和青少年,后在全球各地也有散在类似病例报道,但散发病例的临床特点与非洲流行区不同。我国也有不少相关报道,但
一例颌面部巨大恶性增殖性外毛根鞘瘤病例分析
外毛根鞘癌首先由Headington1976年提出,是一种罕见的皮肤附属器外毛根鞘肿瘤。一般认为增生性外毛根鞘瘤为化学刺激、感染、外伤等导致外毛根鞘鞘内容物的增生,多数报告病例出现在老年人长毛发的解剖部位。尽管多数显示良性肿瘤的临床进展,但是有报道显示肿瘤局部活性升高,甚至局部扩大切除后具有潜在转移
关于侵袭性肺部真菌感染的临床表现
肺部真菌感染常继发于严重的原发病,症状、体征常无特征性,可有以下临床表现: (1)流感样症状:表现为发热、畏寒、头痛、流涕、关节痛、肌痛等; (2)隐匿性感染:无明显的症状和体征,可自愈; (3)肺部表现: ①肺炎或支气管炎:最常见,与一般细菌性肺炎难以鉴别。可有发热、咳嗽、咯白色粘稠痰
男性乳房毛母细胞瘤超声表现分析
病例男,61岁,因发现左乳包块24年来我院就诊。查体:左乳外上象限可触及一大小约5.0 cm×4.0 cm包块,质地中等偏硬,边界清楚,活动度好。右乳未触及明显包块。双侧腋窝未触及肿大淋巴结。 超声检查:左侧乳头上方见一大小约5.0 cm×5.0 cm×3.2 cm类圆形低回声包块(图1)
筛窦重叠黏液囊肿病例分析
临床资料 患者,女,32岁。因“右眼突出半月”入院。入院前半月开始右眼胀,伴右眼外凸,无明显双侧鼻塞,首诊眼科予眼眶CT水平位扫描示右侧鼻窦软组织肿块,眶纸板骨质缺损,转我科门诊,予鼻窦增强CT冠状位扫描,考虑右侧额筛黏液囊肿收住院。人院时查体:右侧钩突中鼻道黏膜向鼻腔突出,并与中鼻甲前部融合,表面
颞下窝上颌窦异物病例分析
1.病例 女,58岁。因“右侧颌面部异物插入伴出血1h”急诊收入院。入院前1h因大风吹倒雨伞致铁质支架插入右侧颌面部,伤口位于右侧颧弓上方,伴少许活动性出血,未见口鼻出血,无张口受限,否认意识障碍。 体格检查:患者神智清楚,步入病房,生命体征平稳。右侧颞区颧弓上方0.5 cm处长条状伞柄铁质支架伴
儿童面部毳毛癣皮肤镜、荧光染色及扫描电镜观察分析
1 临床资料 患儿女, 4 岁。体重 19kg,下颌皮肤出现米粒大 小红斑 14 天,其母亲使用橄榄油润肤霜( 具体品牌 不详) 涂抹患处,红斑面积逐渐扩大,偶瘙痒,有宠 物猫接触史。皮肤科情况: 下颌可见鸽蛋大小红斑, 中央颜色略浅,皮损边界清楚,未见明显鳞屑、脓疱 ( 图 1) 。偏振光皮肤镜(
牙源性皮瘘病例分析
1 临床资料患者男, 40 岁。右下颌部暗红色皮疹半年。半 年前无明显诱因患者右下颌区出现一淡红色丘疹, 无明显自觉症状,逐渐增大,表面易摩擦出血,偶有 少量分泌物流出,质地柔软。2 个月前患者来本院 就诊,考虑为化脓性肉芽肿,行手术全切并病理检查 后初步怀疑角化棘皮瘤,建议观察。现患者再次
一例复发性眼眶皮样囊肿治疗策略
皮样囊肿属于迷芽瘤,起源于骨缝处被夹断的外胚层组织,是最常见的眼眶肿瘤,具有皮肤附属器如毛发、皮脂腺和脂质等组织。眼眶皮样囊肿可发生于眼眶及眶周的任何部位,但眼眶外上象限最多见。皮样囊肿首次彻底摘除非常重要,否则将出现肿物复发,甚至形成窦道而迁延不愈。现将1例皮样囊肿术后窦道形成治疗体会报道如下。
一例膝关节损伤后尖端赛多孢子菌感染病例分析
骨与关节的丝状真菌感染临床上非常少见,易导致骨不连、关节僵直甚至截肢等严重并发症,本文报道1例尖端赛多孢子菌导致的膝关节感染,常规关节腔灌洗引流无效,病原学确诊后行伏立康唑治疗,效果满意。临床资料患者女性,56岁,因“左膝部肿胀、破溃、流液3d”于2014年10月4日收入大坪医院创伤科。本次入院前患
一例臀部增生性外毛根鞘瘤并发巨大溃疡病例分析
病例资料患者男,53岁,因右臀反复破溃、渗液30年,溃疡明显增大1年就诊。患者自发病起,一般情况良好,近1年体质量无明显变化。入院检查示精神、营养状况可,未触及浅表淋巴结,心、肺和腹部检查无明显异常。右臀有一"菜花"状溃疡,大小约15 cm×13 cm,边界尚清楚,脓性分泌物较多且伴恶臭。创面周
主动脉窦瘤破裂的病因分析
1.先天性因素 在胚胎发育时期,主动脉窦部组织发育不全,有薄弱部分,合并室缺时,右冠窦邻近的右室漏斗部失去支持,在受到高压血流的冲击即可发生瘤体破裂。室缺可能是窦瘤形成的一个重要因素。 2.后天性因素 目前普遍认为后天性因素还有由于感染性心内膜炎、梅毒等引起的窦瘤破裂。
中枢神经系统皮样囊肿的临床分析
中枢神经系统皮样囊肿是比较少见,起源于外胚层的先天性肿瘤,在中枢神经系统原发性肿瘤中比例不足1%;皮样囊肿好发于鞍上、鞍旁、大脑纵裂前下部、小脑蚓部和第四脑室等,以中线或中线旁居多。本研究回顾分析2012年1月-2019年6月显微手术治疗的中枢神经系统皮样囊肿病例9例,供临床治疗参考。 1.对象与方
骨骼系统罗道病病例分析
罗道病(RDD)又称窦组织细胞增生伴巨淋巴结病,是一种病因不明、系统多发的良性淋巴组织增生性疾病,可同时累及人体各系统器官,目前在心血管系统、神经系统、消化系统等均有报道。自1969年,由Rosai和Dorfinan将其正式命名后,国内外罗道病相关个案报道达1200余例,国内80余例。其中骨骼系
什么是糠秕孢子菌?
糠秕孢子菌(Malassezia)是一种常见的真菌,存在于人体的皮肤、头发和指甲等部位。它是一种酵母菌,通常不会引起疾病,但在某些情况下,如免疫系统受损或皮肤受损时,糠秕孢子菌可能会过度生长并引起感染。 糠秕孢子菌感染可以引起多种皮肤疾病,如头皮屑、脂溢性皮炎、糠秕孢子菌毛囊炎等。此外,糠秕孢
一例腹壁皮下颗粒细胞瘤18FFDG-PET/CT显像病例分析
患者女,48岁,右下腹“蚕豆”大小肿块2年,无明显变化。1周前体格检查,右下腹皮下可触及大小约2.0 cm×2.0 cm的结节,边界清,质硬,移动度尚可,无触痛。 B超检查示:右下腹实质性肿块,考虑恶性可能。为进一步明确结节性质和全身情况,行18F-FDG(由上海原子科兴药业有限公司提供,放化纯>9
干性吸脂联合改良吸脂管治疗多发性皮下脂肪瘤病例分析
皮下脂肪瘤是最常见的问叶细胞良性肿瘤,由成熟的脂肪细胞构成,一般都有完整的包膜,很少发生恶变,有单发、多发及对称性生长等多种生长方式。大多情况下多发性皮下脂肪瘤没有临床症状,不需处理;如局部有疼痛或患者有美容要求,则需治疗。传统的手术方法为直视下切除,复 发率低,但易产生瘢痕,可采用微创手术
足菌肿病例分析
1 临床资料 患者男, 32 岁。8 年前左足部因钉子扎破足底 后,足底出现硬肿,但不影响生活,未予治疗。3 年 前,无明显诱因,患者左足部硬肿逐渐增大,并出现 结节,逐渐融合成肿块及脓肿,与皮肤粘连,皮肤表 面常有破溃,可见红色物质流出。患者曾至多家医 院就诊治疗,诊断考虑为“深部真菌感染
皮肤钙沉着的病因
1. 特发性皮肤钙质沉者:原因不明。可分:①泛发性:真皮、皮下组织及肌肉均有钙盐(尤为磷酸盐)的渐进性沉着,未见局部组织损伤或系统性代谢性缺陷异常。②局限性:钙盐沉着于少数部位,特别在关节伸面。③表皮下钙化结节(局灶性结节性皮肤钙化):有时与局限性难于区分。④肿瘤样钙质沉着:许多大的肿瘤样皮肤钙
皮肤混合瘤病例分析
患者男, 51岁。耳前结节4年,于2015年4月17日 来我科就诊。患者4年中无意中发现左侧耳前一米粒大 肤色丘疹,丘疹逐渐增大成结节,病程中无痛痒,无破 溃,发病后未治疗。既往史、个人史及家族史:无特殊。体格检查:一般情况好,系统检查无异常。皮肤科检查: 左耳前一 1.5 cm×1.0 cm 半球
全毛囊瘤病例分析
全毛囊瘤(panfolliculoma)是一种罕见的皮肤附属 器肿瘤,向毛囊的上部和下部分化,其作为一种良性的 肿瘤,具有不同大小的肿瘤巢,包括实性、囊性和实囊 性的肿瘤巢。 现报告 1 例罕见的全毛囊瘤患者。 1 病历摘要 患者女,78 岁。 因左鼻翼部结节 10 年余于 2019 年 7
淋巴瘤误诊为皮病性淋巴结炎病例分析1
病例简介患者,女,87岁,既往高血压、冠心病病史,因“全身皮疹伴瘙痒10月余,发热50余天”于2017-08-16入我科。患者10月余前无明显诱因出现全身皮疹,弥漫性潮红,伴瘙痒,无发热,自行外用药治疗(具体不详)稍好转。10月来全身皮疹伴瘙痒反复出现,多次外院就诊,予抗过敏治疗(具体不详)无明显缓
淋巴瘤误诊为皮病性淋巴结炎病例分析2
同时完善皮肤活检:“右侧腹部”镜检表皮轻度增生伴真皮浅层慢性炎细胞及少许嗜酸性粒细胞浸润。免疫组化染色结果:CD10(-)、BCL6(-)、CD3(+)、CD68(部分+)、CD43(+)、CD1a(个别+)、Langerin(个别+)、CD4(+)>CD8(+)、CD30(-)、TIA-1(+)、
中耳胆脂瘤并发真菌性外耳道炎及外耳湿疹病例分析
1 病历摘要患者男, 35 岁, 因左外耳反复斑疹伴瘙痒 3 个月余, 于 2018 年 3 月 23 日来中国人民解放军 63600 部队医 院皮肤科门诊就诊。患者 3 个月前游泳后出现左侧外耳 道及耳前区皮肤瘙痒不适, 于掏耳及搔抓后症状加重, 时 伴左侧外耳道少量黄白色脓液流出,耳前区皮肤多形
毛五加皮的介绍
别名: 红毛五加皮、刺五甲、刺甲皮 汉语拼音:mao wu jia pe 拉丁 植物动物矿物名:Acanthopanax lercorrhiazus (Oliv.)Harms var.fuluescens Harms et Rehd. 功效:祛风湿;强筋骨;活血止痛 科属分类: 五加科
双侧上颌窦含牙囊肿病例分析
含牙囊肿又称卵泡囊肿,是一种发育性异常,约占颌骨囊肿的25%,男性发病率高于女性。常常累及下颌第三磨牙和上颌前牙或将牙齿挤压移位,引起骨质破坏、牙根吸收、相邻牙齿移位、病理性骨折、神经损伤等。含牙囊肿早期不易察觉,往往因所在部位发生骨质膨胀或牙齿迟萌被发现,其治疗方法一般包括囊肿刮治术及开窗引流术。
胸腹盆会阴部皮下钢筋贯通伤病例分析
患者,男,45岁,因左侧胸腹盆会阴部钢筋贯通伤2h急诊转入我科。患者2h前由2m多高处坠落,1根生锈的钢筋经左侧阴囊,途经左侧腹股沟、左侧盆部、腹部,穿通于左侧胸部乳头平面。受伤整个过程中患者神志清楚,诉伤口疼痛。心电监护示:心率120次,血氧饱和度100%,呼吸20次,血压19.68/9.31kP