皮瘤毛孢子菌所致皮下窦道病例分析

患者为62岁中国女性,因左足皮肤糜烂、持续渗液3月于我科就诊。3月前患者左足背皮肤出现红斑、鳞屑,伴瘙痒,搔抓后出现渗液,但患者并未及时就诊,皮损在1月内逐渐扩大并形成钱币大小溃疡。患者于当地医院行“清创术+植皮手术”,取大腿内侧皮瓣移植至左足背溃疡处。术后植皮区域皮肤恢复良好,但左足内侧皮肤出现糜烂、持续渗液。渗出物为淡黄色,按压皮损有明显压痛(图1a)。X光片显示左足皮下可见窦道形成(图1b)。该患者一般情况良好,无高血压、糖尿病等内科疾病,否认外伤史。分泌物镜检可见少许短棒状菌丝和椭圆形孢子样结构(图1c)。将分泌物分别于25℃和37℃孵育5天后,生长出表面粗糙的白色脑回样菌落(图1d)。经DNA分子鉴定该菌落为皮瘤毛孢子菌(Trichosporon inkin,T. inkin) (GenBank ID: KU745296)。 初始予以伊曲康唑200mg bid口服,以及外用萘替芬酮康唑乳膏治疗。治疗1......阅读全文

蝶窦鼻胶质瘤病例报告

病例报告患者,男,39岁,以反复头痛4年为主诉来我科就诊。该患者4年来无明显诱因出现反复头痛,呈间断性,为闷胀痛,以晨起与午后疼痛明显,无鼻塞,无脓涕、清水样涕及涕中带血,无经常性鼻出血,无嗅觉减退,无复视及视力下降。患者曾于外院神经内科行对症治疗,但效果不佳,因行鼻窦CT示蝶窦占位(考虑蝶窦囊肿)

CBCT辅助诊断牙源性窦道病例报告

 牙源性窦道是慢性化脓性根尖周炎的炎性渗出物穿过骨及软组织,并通常开口于面颈部皮肤,形成瘘孔或炎性结节的疾病。临床上常用X线片作为辅助诊断,我们收集使用CBCT辅助诊断的牙源性窦道6例,更为直观的体现了病变特点,现报道如下。 1.病例报告 病例1:患者男,33岁。因下颌颏部窦道20年来院就诊。病史:

外伤后腰骶部皮下产气荚膜梭菌感染病例分析

临床资料患者,女,49岁,车祸致腰骶部软组织损伤,表面皮肤无明显破损,未予重视。伤后1周逐渐出现腰骶部皮肤肿胀,大小约15CM×15CM,可触及波动感。在当地医院给予局部穿刺,抽出约100ml淡黄色液体,穿刺后胀痛感减轻,病情反复。先后给予6次穿刺,并辅以冷疗、烤电等治疗,症状缓解不明显。发病过程中

角膜有菌苔或溃疡的检查阿吉鉴别诊断

  检查  根据皮损表现,真菌学检查和组织病理检查诊断不难。患者多见于户外工作和常与此类腐物接触者。可表现为浅溃疡、瘀斑、褐黑色斑或疣状增生,自觉微痒或轻度胀痛,有的可无自觉症状。皮下组织型暗色丝孢霉病常有孤立、深在的皮下或肌肉的脓肿或囊肿,皮损可呈杏核大或数厘米,甚至整个胸部大片斑块。系统性暗色丝

皮肤固定型孢子丝菌病及其相关实验检查病例分析

1 临床资料 患者男, 50 岁。辽宁省农民,左上臂皮肤破溃 2 年。2 年前患者左上臂出现暗红色皮损,表面逐渐 出现小血疱并破溃,有渗出,轻微痛痒。之后皮损缓 慢横向带状扩展,以溃烂为主,曾在外院按照细菌感 染对症处理无效。发病以来,患者无发热,精神尚 好,二便正常; 否认外伤史、养鱼史; 否认肝

皮下裂头蚴病病例分析

1 临床资料 患者男,12 岁。20 d 前患者剑突下不明原因出 现皮下结节,约“鹌鹑蛋”大小,伴轻微瘙痒,无红 肿、疼痛、破溃,曾于当地医院诊断“脂肪瘤”,未予 处理,后感皮下结节逐渐增多,遂就诊于本院门诊。 患者病来无畏寒、发热、心慌、胸闷等不适,追问病 史,患者曾于发病 2 个月前煮食“牛

一例罕见毛母质瘤破坏颅骨病例分析

1.病历摘要 男,24岁;自诉入院前1周无明显诱因晨起突感头晕,无耳鸣、恶心感,持续约5min后缓解,此后症状间断发生,晨起多发,体位突然改变时可诱发头晕。神经系统查体无明显异常,行头颅CT及MRI检查示右枕部大小约2.0 cm×1.5 cm占位病变,头皮局部隆起,颅骨完全破坏,深达硬脑膜外,以“右

一例毛母质瘤继发感染病例分析

1 临床资料 患者男,41 岁。右上臂红色结节5 年,破 溃伴痛1 个月。5 年前无明显诱因患者右上臂 出现黄豆大丘疹,无明显自觉症状,渐增大至 约1cm 大小的红色质硬结节。1 个月前结节出 现破溃,自行外用创可贴,破溃处出现脓性分 泌物,并可见黄白色内容物,伴轻微疼痛,至今 未愈。患

蝶窦弥漫性大B细胞淋巴瘤病例分析

患者男,78岁。因“头晕1月余,右侧面部麻木三天”入院。体检:无明显异常。血象及生化检查正常。影像检查:CT平扫见蝶窦内4.1 cm×3.5 cm×4.6 cm软组织肿块,密度不均,向前侵犯后组筛窦,右侧翼腭窝、蝶窦右壁及后壁骨质吸收变薄,增强扫描肿块不均匀强化(图1~3)。 图1~3 CT平扫及增

外阴-Majocchi-肉芽肿病例分析

1 临床资料患者女, 20 岁。耻骨区紫红色皮下结节伴疼痛 17 d。17 d 前患者会阴部出现鸽蛋大小的紫红色皮 下结节,伴疼痛,当地医院诊断“痈”,予以“头孢西 丁抗感染”等治疗 2 周后,皮疹红肿好转,但耻骨区皮下结节仍存在,并较前增大,轻压痛,故特来本院 就诊。患者既往 2 + 月前耻骨

酵母菌随即孢子分析实验

实验材料 酵母菌试剂、试剂盒 2-疏基乙醇乙醇酵母裂解液仪器、耗材 超声发生器探头离心机实验步骤 1.  制备可供剖分四分体用的细胞。如果孢子在平板上形成,可用牙签挑起孢子放入装有5 ml 水的50 ml 烧瓶中;如果孢子在液体培养基中形成,可将1 ml 培养液加入5 ml 水中。然后加入0

酵母菌随即孢子分析实验

将减数分裂产物从子囊中释放出来,通过超声破裂,直接铺在琼脂平板上,孢子菌落可以通过影印平板法来筛选目的基因型。实验材料酵母菌试剂、试剂盒2-疏基乙醇乙醇酵母裂解液仪器、耗材超声发生器探头离心机实验步骤1.  制备可供剖分四分体用的细胞。如果孢子在平板上形成,可用牙签挑起孢子放入装有5 ml 水的50

卡氏枝孢瓶霉所致着色芽生菌病病例分析

患者为57岁家庭主妇,来自中国东部的江苏省。患者因左手腕无症状皮损2年就诊。患者1年前在当地医院临床诊断为孢子丝菌病,皮损活检示真皮有化脓性肉芽肿反应。口服10%碘化钾溶液(20ml/d)有效,但中断治疗后近2个月复发。患者既往体健,否认外伤史。体格检查:左手腕有直径2.5 cm的孤立性结痂性红色结

犬小孢子菌致儿童头癣合并面癣-诊治病例分析

1 临床资料  患儿男,8 岁,头部脱发 1 月余,面部皮疹 1 周。 1 个月前患儿无明显诱因头顶部出现脱发斑,未予 治疗。后脱发斑逐渐进展,受累区头皮出现较多鳞 屑。1 周前面部出现红色皮疹,伴痒。遂于本院就 诊。患儿平素体健。家中饲养有宠物猫,有搂抱亲 吻小猫的习惯,猫有脱毛现象。患儿

关于角膜有菌苔或溃疡的基本介绍

  角膜感染表现为角膜有菌苔或溃疡,皮下组织型暗色丝孢霉病可见皮下组织有稀薄脓液,囊肿内有渗出液,若囊肿壁切除不全、留有窦道,可长期不愈。暗色丝孢霉病(phaeohyphomycosis)是一组暗色真菌引起的以组织中有暗色菌丝为特征的皮肤、皮下组织或系统性感染。1974年Ajello提出此命名。暗色

诺卡放线菌病的流行病学及症状体征

  流行病学  诺卡菌病见于世界各地。在美国1年诊断本病500~1000例,大多为成人,男女比例约2∶1,发病季节和患者职业无差异。诺卡菌寄 生于土壤腐物中,可在空气中形成菌丝体,人吸入菌丝片段是主要传染途径,亦可经破损皮肤或消化道进入人体引起感染。通常为散发性发病,但文献记载有4起诺 卡菌小规模暴

一例头皮增生性外毛根鞘瘤1病例分析

 1.病历摘要 女,34岁;因右顶枕部肿块进行性增大1年入院。无头皮外伤或感染史。体格检查心肺腹无异常。右侧顶枕部可见一乳头状红色肿物,突出头皮,约1.2 cm×1.0 cm,肿物表面可见淡粉色息肉样隆起(图1A),无破溃,扪及皮下肿块呈实性,边界尚清,活动性可,无波动感,无触痛及压痛,耳后

大腿根部恶性增生性外毛根鞘瘤超声表现病例分析

患者男,33岁,8年前发现左大腿根部大小2 cm×3 cm×2 cm包块,未接受特殊治疗;8年来包块进行性增长,但不影响行走,1个月前无明显诱因包块表面破溃。当地MRI提示左侧腹股沟下缘脂肪内恶性肿瘤性病变可能性大,并腹股沟区及髂血管周围淋巴结肿大。为求进一步诊治到本院。 入院查体:左大腿根

皮下结节型肺吸虫病病例分析

 1 临床资料  患者男,12 岁,右腰部皮肤肿物 1 个月余。1 个 月余前患者右腰部不明原因突然出现皮下肿物,约 “鹅蛋”大小,后肿物逐渐增多、增大,伴轻微瘙痒, 无红肿、无疼痛,无破溃。发病以来患者无畏寒、发 热,无破溃、渗液,无心慌、胸闷,无咳嗽、咳痰等不 适,自行外用药物治疗( 具体不

皮下型环状肉芽肿病例分析

1 病历摘要患儿男, 3.5 岁。头部皮下结节 1 年。患儿 1年前, 无 明显诱因于头皮出现一个黄豆大皮下结节,肤色,无压 痛,无自觉症状,未予诊治。6 个月前,家长发现患儿头 部结节逐渐增多并融合成较大结节、肿块。为进一步明 确诊断及治疗, 于 2017 年 1 月 20 日来我科就诊。

关于皮下脂肪瘤的病因分析

  皮下脂肪瘤的发病原因尚不完全清楚,普通孤立性脂肪瘤与12号染色体的重组有关。在肥胖人群、糖尿病和血清胆固醇水平较高的人群中,脂肪瘤的发病率较高。有时创伤后局部也有脂肪瘤存在,但创伤是否引起脂肪瘤发病尚不明确。多发患者可有家族史。

来自宠物刺猬的刺猬毛癣菌感染所致难辨认癣病例分析

 女,21岁,因右手掌瘙痒性红斑基础上脓疱5天就诊,院外予糖皮质激素软膏外用皮损无好转。其与宠物刺猬的接触史提示难辨认癣,对患者皮损及刺猬的刺进行的真菌培养(阳性结果)证实了该诊断。源于皮损与刺的分离菌株小培养荧光染色具有相似的形态:泪滴样小分生孢子沿菌丝旁分布。刺的扫描电镜刺进行扫描电镜显示:刺的

一例面部皮肤型孢子丝菌病误诊病例分析

临床资料 患者女,43岁,农民,因右侧面部丘疹、结节、 破溃、结痂5个月于2016年4月18日就诊。患者 5个月前右侧面部无明显诱因出现数个红色丘疹、 结节,米粒大小,伴瘙痒,压之微痛,未予处置。后个别皮损自行消退,大部分皮损逐渐变大,当地医院诊断为“痤疮”,予相关药物 (具体不详)治疗,未见好转,

搔抓手指寻常疣后继发的前臂孢子丝菌病病例分析

患者女,66岁,左前臂伸侧逐渐出现多个暗红色结节(图1a)。取左前臂结节处脓痂于沙堡葡萄糖琼脂培养基室温培养,1周后形成直径0.5cm左右的菌落,表面绒毛状,呈暗褐色。2周后形成直径约2cm的黑色菌落。钢圈小培养镜下可见细长分隔菌丝,菌丝顶端着生卵圆形孢子,孢子成群排列呈梅花瓣状,为孢子丝菌的典型结

上颌窦外提同期治疗上颌窦囊肿病例分析

随着口腔种植技术的发展,原被认为是种植手术禁区的上颌后牙区目前也可进行种植手术。但是上颌窦疾病的存在,仍给手术带来一些困难,大多数学者均在寻求简便实用的方法来处理种植术区上颌窦疾病。本文就1例上颌窦外提升术同期行上颌窦囊肿治疗,植骨后再择期种植的病例进行报道: 1.病例简介 患者,男,48岁,201

复合手术室行颅骨骨膜窦手术病例分析

颅骨骨膜窦(sinus pericranium,SP)临床上较少见,多发于青少年,形成的原因可分为外伤性、先天性与自发性,肿块逐渐增大并影响美观,可手术切除。我院2018年7月收治1例SP,在复合手术室行手术治疗,现报道如下。 1.病例资料 7岁男性患儿,因发现左侧头顶部头皮肿物1周入院。1周前,剃

一例儿童-Majocchi-肉芽肿病例分析

1 临床资料 患者男, 11 岁,左肘上部皮肤红斑、丘疹伴鳞屑半年。患者 半年前无明显诱因左肘上部皮肤发生米粒大红色丘疹,无明显 瘙痒,自行外用多种药膏( 具体不详) 治疗 2 个月,未见好转,皮 疹逐渐增多扩大成红斑片,有少许鳞屑,就诊于当地多家医院, 曾诊断为“湿疹”,“银屑病”,间断治疗2 个

一例婴幼儿原发性胰腺内胚窦瘤病例分析

内胚窦瘤又称卵黄囊瘤,为一种来源于胚胎期卵黄囊的生殖细胞肿瘤。该肿瘤在成人与儿童均有发病,发生率低,大多原发于睾丸和卵巢,发生于性腺外组织的内胚窦瘤则更是少见,临床上大多以病例报道的形式出现。我们新近发现1例婴幼儿胰头原发性内胚窦瘤,现报道如下。病例 女,11月19天。皮肤、巩膜黄染半月,伴呕吐多次

蝶窦及颅内硬膜下沟通性脑膜瘤病例分析

患者男,54岁。3年前无明显诱因出现双眼肿胀,反复发作,右眼较重。2周前无明显诱因出现右颌面部麻木,偶伴头痛。于当地医院行CT检查,诊断结果:右侧前颅窝底恶性占位病变,累及右侧蝶窦、右侧颞肌及前颅窝多发骨质破坏。门诊以“右蝶窦前颅底肿物并周围骨质破坏”收入院。患病以来,患者神志清,易疲劳,食欲正常,

一例重度闭合性皮肤潜行性剥脱伤病例分析

大面积闭合性皮肤潜行性剥脱伤(closed internal degloving injury,CDI)临床较为少见,因其病变初期仅出现皮肤表面挫伤、淤血等轻微体征而被忽视致漏诊,导致延误治疗甚至加重病情,如长时间积液可致肢体胀痛并活动受限、皮肤感染坏死、瘢痕挛缩、肢体伤残等后果,严重影响生活质量