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经胎盘传播伴基因组差异病例分析1

病例情况27岁孕妇(孕2产1)在34+4周时入院治疗,主诉发热3天,腹痛,胎动减弱。入院前1天开始干咳。患者偏胖(BMI=27),全身状况良好。产前检查正常,32+2周时产科超声示胎儿体重正常范围。入院时,病人迅速隔离。鼻咽拭子采样,通过实时定量聚合酶链式反应(RT-PCR)检测新冠病毒。此时患者体温38.3度,其余生命体征正常。胎心监护示,基线变异率下降,加速消失时间越来越长,伴有晚期减速,决定立即进行剖宫产,于负压手术室进行,总共失血量为200毫升,羊水量正常,羊水清,未发现胎膜早破。新生儿无自主呼吸,在新生儿病房使用呼吸机,6分钟后建立自主呼吸,又给持续呼吸道正压24分钟,直到不需要呼吸机。1分钟Apgar评分为1分,5分钟Apgar评分为4分,10分钟Apgar评分为8分。脐带血气分析动脉血pH为7.20,静脉血pH为7.22。脐动脉血乳酸浓度为11 mmol/l,静脉血乳酸浓度为10.1 mmol/l。剖宫产后,产......阅读全文

经胎盘传播伴基因组差异病例分析-1

病例情况27岁孕妇(孕2产1)在34+4周时入院治疗,主诉发热3天,腹痛,胎动减弱。入院前1天开始干咳。患者偏胖(BMI=27),全身状况良好。产前检查正常,32+2周时产科超声示胎儿体重正常范围。入院时,病人迅速隔离。鼻咽拭子采样,通过实时定量聚合酶链式反应(RT-PCR)检测新冠病毒。此时患者体

经胎盘传播伴基因组差异病例分析-2

讨论垂直传播是妊娠期传染病的一个主要并发症[1]。相比于未妊娠的育龄期女性,妊娠期女性需要更关注新冠病毒[2]。新冠感染后早产、子痫前期、剖宫产、胎儿血管灌注不良、胎膜早破和围产期死亡的发生率更高[3,4]。尽管有许多文献报道了新冠的垂直传播[5],但是目前只有Vivanti[6]、Fenizia[

心电图病例分析:房性早搏伴室内差异性传导部分伴P'R...

心电图病例分析:房性早搏伴室内差异性传导部分伴P'R间期延长实例解析:一、图例资料:患者男性,70岁,以心悸胸闷前来就诊,既往史不详。       心电图诊断:窦性心律;频发房性早搏伴室内差异性传导,部分房早伴干扰性P’—R延长;胸导联低电压;ST-T改变 二、知识点:图中蓝色标注部分可提早

心电图病例分析:交界性早搏伴室内差异性传导

图例解析:   一、图例资料: 患者男性,61岁。以心前区不适一天前来就诊。BP:120/70mmHg。   心电图诊断:窦性心律;频发交界性早搏,部分伴差传;短阵加速的交界性自主心律;左心室高电压;ST段改变 二、知识

经尿道膀胱碎石治疗膀胱结石伴左肾积水病例分析

【一般资料】 男性,61岁,农民 【主诉】 尿频尿痛两年。 【现病史】 慢性起病,患者于入院前2年排尿时出现尿频尿痛,下腹痛痛不适,因疼痛不剧烈,且无其他不适,未曾诊治,近日疼痛症状加重,无发热,无肉眼血尿,为明确诊断和治疗,1天来我院就诊泌尿系彩超检查提示膀胱结石,收入院进一步治疗。 【既

月经不调1年余伴低热1月病例分析

【一般资料】 患者,女,40岁。 【主诉】 因月经不调1年余伴低热1月入院。 【现病史】 患者于1年前无明显诱因出现月经不调,月经量逐渐减少,后出现闭经,伴午后、夜间盗汗,未行诊治。于1个月前始出现低热,体温波动在37.2-38℃之间,无头晕头痛,无心慌胸闷,无恶心呕吐,无视

病例分析: 反复腹痛伴粘液血便1年

  冯xx,男,70岁    因“反复腹痛伴粘液血便1年”于2010-12-19入院。    患者自述于1年前无诱因下开始出现右上腹部痛,呈阵发性钝痛,无放射痛,伴解粘液及鲜红色血便,每天解1次至数次不等,无柏油样便,无里急后重感,无恶心、呕吐,无反酸、嗳气,无畏寒、发热,无**停止排气、排便等

英发现首个可能经性传播寨卡病例

  英格兰公共卫生局11月30日说,英国发现了首个可能经由性行为传播的寨卡病毒感染病例。这名女性感染者目前已康复。    据介绍,与这名女性感染者发生性关系的伴侣最近曾前往寨卡病毒传播比较活跃的地区。寨卡病毒主要通过埃及伊蚊传播,也能通过性及血液传播。英格兰公共卫生局强调,寨卡病毒经由性传播并不

胎盘植入手术病例分析总结

【一般资料】女性,35岁,教师【主诉】女性,35岁,教师停经37+4周,反复脐血流异常9天。【现病史】孕妇平素月经规则,停经38天测尿HCG阳性。停经早期未出现纳差不适,无放射线接触史;早孕期无病毒感染,未接触其他有害物;停经4月出现胎动,停经13周在我院建卡检查共14次;无创产前DNA筛查低风险。

病例分析:车祸致意识障碍伴头部出血1小时

  患者,男性,50岁,因“车祸致意识障碍伴头部出血1小时余”入院。入院后查体:神志呈昏睡状,左额、左顶、右顶处见7cm、10cm、3cm大小裂口,双瞳等大等圆,0.3cm,对光反射迟钝,颈软,胸廓无畸形,腹软,肝脾未及,无肠鸣音亢进,骨盆挤压试验阴性,四肢多处擦伤,四肢肌力下降,肌力3~4级,