浅谈双杯技术在全髋关节翻修术中应用
临床资料 患者，女，45岁，4个月前在当地医院行左侧初次人工全髋关节置换术，术后骨盆正位X线片（图1a）示假体未脱位，坐骨支线性骨折。部分负重状态下行功能锻炼，术后2个月内出现多次脱位，曾在当地医院手法复位，但仍出现反复脱位的情况，最后一次脱位时骨盆X线片（图1b）示假体中心性脱位，坐骨支骨折线变模糊。为进一步治疗入我科。查体：左下肢肌力Ⅲ级，左小腿外侧放射性麻木，左髋关节活动范围为伸直0°－屈曲30°，内外旋受限。髋关节CT（图1c）示髋臼假体内壁部分突入盆腔，髋臼骨储备量少。患者髋关节反复脱位考虑和坐骨骨折所导致的髋臼假体松动及股骨假体偏心距过小有关。治疗上准备3种方案：第一，髋臼侧或股骨侧假体松动行髋臼侧或股骨侧假体翻修；第二，同时行髋臼侧和股骨侧假体翻修；第三，行单纯内衬翻修。完善术前检查，排除手术相关禁忌证后，于全麻下行左侧人工全髋关节翻修术。取原手术切口后外侧入路，术中见假体周围软组织纤维化严重，弹性差，切......阅读全文
浅谈双杯技术在全髋关节翻修术中应用
临床资料 患者，女，45岁，4个月前在当地医院行左侧初次人工全髋关节置换术，术后骨盆正位X线片（图1a）示假体未脱位，坐骨支线性骨折。部分负重状态下行功能锻炼，术后2个月内出现多次脱位，曾在当地医院手法复位，但仍出现反复脱位的情况，最后一次脱位时骨盆X线片（图1b）示假体中心性脱位，坐骨支骨折线变模
3D技术在髋关节布鲁氏菌感染二期翻修术中的应用
人工髋关节置换术（THA）是目前治疗各种终末期髋关节疾病的主要手术方法，而髋关节置换术后假体周围感染（PJI）一旦发生对于患者是一种灾难性的并发症，彻底清创、掌握假体周围感染病原学特点，选择敏感药物治疗，对控制感染至关重要。翻修中骨缺损处理尤其髋臼骨缺损处理是术中核心问题，随着3D技术在骨科领域应用
3D打印技术在髋臼骨缺损全髋翻修术中的应用
随着我国人口老龄化进程的加快、关节假体材料与设计的不断革新，初次髋关节置换数量迅速增长，随之而来的髋关节翻修术也与日俱增。髋关节翻修的常见原因包括假体无菌性松动、感染、聚乙烯内衬磨损、骨溶解、假体周围骨折等。在髋关节翻修术中，骨缺损的处理可谓是最具挑战性的难题。骨缺损以髋臼侧多见，髋臼侧骨性结构缺失
浅谈日间全髋关节置换术围术期管理
日间手术是指患者入院、手术和出院在24h内完成的手术，特殊病情不超过48h，且不包括门诊手术。近年来，国家逐步重视这一高效益诊疗模式。我国髋关节置换术逐年增多，随着外科与麻醉技术的飞速发展，以及加速术后康复理念的普及，髋关节置换日间手术成为现实。全髋关节置换日间手术已在国外普遍开展，但国内未见相关文
3D打印技术在PaproskyⅢ型髋臼骨缺损翻修手术中应用
随着髋关节置换术的患者总数的增加、年龄的增长以及人均寿命的延长，髋关节翻修的手术量越来越多，根据美国学者的预测，到2026年全美髋关节翻修手术的总量将会是目前髋翻修手术的两倍。全髋关节置换后行髋关节翻修手术的原因很多，包括感染、假体聚乙烯内衬磨损、假体脱位和假体无菌性松动、假体周围骨折等。在全髋关节
全髋关节置换联合对侧人工关节翻修术治疗强直性脊柱...
全髋关节置换联合对侧人工关节翻修术治疗强直性脊柱炎双侧髋关节病变病例分析强直性脊柱炎是血清阴性脊柱关节病的一种，其病程特点为无菌性慢性进行性炎症，主要表现为骶髂关节及脊柱椎间关节炎症，并可累及外周关节，以非对称性下肢大关节多见，髋关节受累后常出现关节强直，严重影响患者生活质量，甚至致残。发病时间早、
全髋关节置换术后陶瓷头碎裂翻修病例报告
人工全髋关节置换术在骨科临床工作中较为常见，手术的目的是减轻患者髋关节病痛、恢复其关节功能。现阶段关节假体的选择主要有陶瓷对陶瓷、金属对聚乙烯、金属对金属、陶瓷对聚乙烯等几种。陶瓷假体在抗磨损、生物组织相容性和强度方面均显示出更多优势。但陶瓷假体因其脆性大，存在关节部异响、假体碎裂的并发症可能，特别
一例3D打印技术在复杂型髋臼假体翻修术中的应用
临床资料患者，男，63岁，10年前因左髋关节发育不良、股骨头坏死，在我院行左侧人工全髋置换手术，术后恢复满意，正常参加农村重体力劳动。近2年出现左髋疼痛、跛行，并进行性加重。左下肢短缩4CM左右，左髋外展、外旋及屈曲功能均明显受限，肢端血管、神经功能均正常。右髋关节发育不良、股骨头坏死，肢体短缩，一
两例3D打印垫块重建复杂髋臼骨缺损病例报告
临床资料病例1患者女性，65岁，18年前因左髋疾病在外院行左髋人工关节置换术，13年前开始出现左侧髋关节疼痛，无外伤，疼痛一般，间歇性发病，活动行走时症状加重，休息卧床时症状减轻。近1个月来，患者因髋关节持续性疼痛到上海市第六人民医院关节外科门诊就诊。体格检查:左侧髋关节屈曲挛缩畸形，左髋部外侧见一
全髋关节置换术后的严重骨吸收翻修病例分析
临床资料患者，女，56岁，20年前因右髋关节发育不良于外院行右侧全髋关节置换术，2019年5月出现右髋部疼痛，经门诊查体阅片诊断为右侧全髋关节置换术后假体松动。收入山东中医药大学附属医院关节骨科，拟行右侧全髋关节翻修术。术前髋关节正位X线片显示(见图1A)：右侧全髋关节置换术后，髋臼上部局部骨质密度
髋臼骨折术后异位骨化行全髋关节翻修病例分析
临床资料患者，男，69岁，2005年10月27日因车祸伤致右髋臼后缘骨折合并髋关节后脱位，11月4日于当地医院行K-L入路切开复位内固定术，术后出现异位骨化现象，逐渐加重，术后4个月自觉走路右下肢下沉。2006年8月2日经山东省中医院诊断为右髋臼骨折术后不愈合并股骨头缺血性坏死，行内固定物取出+右侧
3D打印已成为骨科医生的“超级帮手”
曾经困扰着不少骨科专家的手工植入髋臼假体精准度不高的问题，现在被高科技3D打印＋重建技术轻松解决了，这个“助攻神器”看起来仅仅像是两个马蹄形的磁铁石，学名叫做“人工髋臼杯植入导向器”。实施全髋关节置换术前，先按照1：1的比例打印出髋关节模型，再根据模型设计合适的铁条状导向器，均由3D打印制成。
全髋关节置换术中动脉损伤病例分析
全髋关节置换术（THA）中动脉损伤较罕见，相关报道较少，但是后果严重，处理不当甚至危机生命。现报道1例经后外侧入路THA术中旋股内侧动脉损伤病例，并对相关文献回顾分析，总结经验教训。临床资料患者，男性，45岁，因强直性脊柱炎性髋关节炎于2020年11月12日在全麻下行右THA，因关节僵硬，术中松解股
老年骨质疏松患者全髋旷置+翻修术中骨折病例分析
髋关节置换术是目前治疗骨折">股骨颈骨折、骨性关节炎、先天性髋关节发育不良等髋关节疾病较好的方法之一，其术后并发症包括假体松动、关节脱位、血栓和感染等，其中以感染最为令人担忧，它的发生将暗示着手术的失败，可能后期会面临不止一次地清创，甚至是翻修。更有甚者会导致关节坏死，进而危及生命，对于感染，不容忽
人工全髋关节置换术后早期脱位病例报告
临床资料患者，女，68岁，18年前因右髋关节发育不良，在本市某医院行右髋关节融合术。术后髋关节外展及屈髋活动受限伴跛行，由于髋关节强直严重影响生活质量而再次入院。入院体检:右髋关节内翻僵直畸形，右腹股沟中点压痛，4字征(+)，右下肢短缩4CM，末稍血运、感觉良好。骨盆平片显示:右髋关节先天发育不良呈
双侧骨性强直髋合并单侧股骨近端骨折病例分析
强直性脊柱炎是一种常见的自身免疫性疾病，具体表现为关节慢性炎症，最终导致关节骨性强直，该病主要累及脊柱关节突关节和骶髂关节等部位，此外受累最多的是髋关节。强直性脊柱炎并髋关节损伤情况受到临床重视，文献报道其在强直性脊柱炎人群中发病率为30%~50%。髋关节完全骨性强直一般发生在强直性脊柱炎晚期，其发
一例结合3D打印技术治疗严重髋臼缺损的髋关节翻修术...
一例结合3D打印技术治疗严重髋臼缺损的髋关节翻修术病例分析临床资料患者女性，68岁，因右髋关节二次翻修术后1年，左髋部疼痛数月入院。自诉右髋疼痛，活动受限。体查见右大腿外侧约25CM陈旧手术瘢痕，无肿胀、青紫，右髋部无明显压痛，不能直腿抬高，足跟纵向叩痛阳性。患者骨密度T值小于－2.5，属于严重骨质
浅谈全内反射荧光显微术及其在生物学中的应用
摘要：全内反射荧光显微术是近年来新兴的一种光学成像技术,它利用全内反射产生的隐失场来照明样品,从而致使在百纳米级厚的光学薄层内的荧光团受到激发,荧光成像的信噪比大大提高。近年来，全内反射荧光显微术已被生物物理学家们广泛应用于单分子的荧光成像中。本文简要介绍了全内反射荧光显微技术的基本知识及其在生物学
3D打印技术辅助人工全髋关节置换术治疗CroweⅣ型髋关节...
3-D打印技术辅助人工全髋关节置换术治疗CroweⅣ型髋关节发育不良合并股骨近段畸形病例报告先天性髋关节发育不良患者合并的股骨近段畸形，大多为儿童时期行截骨矫形术所致。此类患者在行人工全髋关节置换术（THA）时，往往需要使用特定假体及特殊截骨方法，存在手术难度大、疗效不确切、并发症发生率高等问题。2
大直径金属对金属全髋置换假体松动原因分析
大直径金属对金属全髋关节置换是最新研究的热点问题，28mm股骨头假体为标准大小，直径大于32mm的股骨头假体即称为大直径人工关节。而金属对金属假体由于其较大直径的金属头和髋臼的大直径假体组合，以及假体间独特的“液膜润滑”效应，不但能够在增加关节活动范围的同时避免关节脱位的风险，而且能够减少磨损，延长
戈谢病双侧全髋关节置换病例报告
戈谢病（GD）是一种较常见的溶酶体储积病，为常染色体隐性遗传病，又称葡萄糖脑苷脂沉积病。是由于患者巨噬细胞内缺乏溶酶体葡萄糖脑苷脂酶（GBA），致使葡萄糖脑苷脂在网状内皮系统的巨噬细胞溶酶体内大量聚积，形成“戈谢细胞”，从而引起以显著肝脾肿大、贫血、骨质疏松及神经系统症状为特征的疾病。人群中戈谢病发
浅谈高频超声在深Ⅱ度烧伤患者磨痂术中的应用
深Ⅱ度烧伤目前仍是烧伤外科治疗的重点及难点，保守治疗因需多次换药，不同程度增加患者的疼痛，并且创面易感染加深，愈合后会增加瘢痕的发生率，影响外观及正常生理功能。磨痂术是近十几年来烧伤外科开展的治疗深Ⅱ度创面的方法，可以有效去除坏死组织，保留间生态组织，促进创面愈合，缩短病程[1]。然而，深Ⅱ度烧伤的
首例！采用“个体化3D打印髋臼假体”完成髋关节翻修术
6月27日，随着中南大学湘雅二医院驻张家界市人民医院骨科执行主任窦鹏程带领该学科骨关节团队，采用“个体化3D打印髋臼假体”完成全市首例髋关节翻修手术患者的康复出院，标志该院骨科关节外科团队在当地数字化手术、髋关节翻修手术技术等方面取得了新的突破。 78岁的李奶奶，因髋关节置换术后假体松动导致右
浅谈3D打印技术在高血压性脑出血硬通道穿刺术中的应用
1.病历摘要 男，57岁；因“突发意识不清2h”于2016年4月入院。查体：浅昏迷，瞳孔大小正常，右侧肢体偏瘫；颅脑CT显示左侧基底核区脑出血，血肿量约40ml。决定应用3D打印技术结合硬通道行血肿穿刺术。将CT数据导入计算机，3D重建头颅面具模型，膨大模型，做布尔运算形成空心面具（图1A），再选
浅谈PCR技术在微生物检测中的应用前景
摘要：PCR技术是一种体外扩增特定DNA序列的方法。该技术以其高特异性和灵敏度等优点已广泛用于各领域。本文主要对PCR技术的原理及其在一次性使用卫生用品微生物检测的应用前景等方面进行综述。 随着科学研究的进步，各种新技术不断形成且广泛应用于各个领域。人们对一些生物指标的检测手段也进入到了一个
CroweⅣ型髋关节发育不良的机器人辅助全髋关节置换术...
CroweⅣ型髋关节发育不良的机器人辅助全髋关节置换术病例报告成人发育性髋关节发育不良（DDH）是人工全髋关节置换术（THA）的主要适应证之一。DDH解剖结构畸形，以CroweⅣ型的高脱位DDH尤为严重，其高脱位的假关节、发育不良的真臼、骨量的不足、下肢长度的不等都为THA手术带来挑战，术中骨折、血
全髋关节置换术治疗脊髓痨性夏科氏髋关节病病例报告
临床资料45岁男性患者，因右髋关节间歇性疼痛1年，摔倒后疼痛加重伴行走困难2周入院。既往史：2年前曾因“潜伏梅毒”行规范抗生素治疗。否认糖尿病、结核病病史，否认冶游史。查体：跛行步态，全身无皮疹，右下肢短缩外旋畸形，右髋部轻度肿胀，局部无瘢痕、窦道，右腹股沟中点、大转子轻度压痛，右侧髋关节被动活动范
浅谈自体肋软骨联合假体在鼻综合整形术中的应用
鼻综合整形手术是目前最多见的隆鼻手术，自体肋 软骨是隆鼻手术最好的材料，有极好的组织相容性、柔韧 性，拥有足够的强度，不具有血管，容易成活，不易吸 收，不会出现排斥反应。自体肋软骨联合假体鼻综合整形 手术，外观、形态自然、逼真。2016年12月-2019年12月， 笔者医院对50例就医者行自
腰椎创伤翻修术注意事项
现代脊柱创伤治疗的基本原则是恢复脊椎的正常排列；有效的减压，彻底去除致压物；恢复脊椎正常的生理曲度和椎间高度；坚强的固定使损伤阶段获得即刻稳定性，促进植骨融合并使患者早期活动。在采用了外科干预手段之后未达到上述目的并出现下列情况则可考虑再手术翻修：减压不彻底，神经根或脊髓压迫症状持续存在或加重者。腰
浅谈二甲双胍在卵巢癌治疗中的应用
二甲双胍是临床最常用的降糖药物之一，其主要的降糖机制为：抑制肝脏糖异生、抑制小肠对葡萄糖的重吸收，同时促进周围组织细胞对葡萄胎的利用。近年来，在临床上观察到二甲双胍对于心脑血管疾病、多囊卵巢综合征有一定的治疗作用；对癌症具有一定的抑制作用，其原理主要是抑制肿瘤细胞的糖、蛋白质及脂肪代谢，通过调节代谢