应用牙周特色治疗恢复侵袭性牙周炎患者的牙周健康、...1
应用牙周特色治疗恢复侵袭性牙周炎患者的牙周健康、功能和美观侵袭性牙周炎(aggressive periodontitis,AgP)是一类发病年龄早、进展速度快的特殊类型牙周炎,患者经常在早期就出现牙齿松动移位甚至脱落,给其身心健康带来严重不良影响。长期回顾性研究结果显示,多数AgP患者经积极牙周治疗和定期的维护治疗,效果稳定,进一步失牙较少。 AgP患者通常就诊时年龄较轻,对牙周健康、功能和美观都有较高的需求,缺失的牙齿通常首选用种植的方式进行修复。本文将展示1例AgP患者经完善的牙周基础治疗、引导性组织再生(guided tissue regeneration,GTR)术和种植修复等恢复牙周健康,重建功能和美观的病例。 1.病例资料 1.1一般情况 患者女,初诊年龄23岁,于2017-07-13以“左下前牙咬硬物后松动5天”为主诉就诊于北京大学口腔医院牙周科......阅读全文
重度牙周炎患牙的保存治疗分析2
2.牙周牙髓联合病变患牙的保存 “牙周牙髓联合病变的患牙,其预后不佳”是一个比较常见的认知。事实上,牙周牙髓联合病变的患牙,其预后与病因密切相关。根据病因来源不同,可以分为牙髓来源、牙周来源的牙周牙髓联合病变患牙以及“真正的联合病变”患牙。牙髓来源的牙周牙髓联合病变患牙,预后一般较好,在此不再赘述;
牙周康胶囊的不良反应
1.本品最严重不良反应为高剂量时可引起癫痫发作和周围神经病变,后者主要表现为肢端麻木和感觉异常。某些病例长期用药时可产生持续周围神经病变。 2.其他常见的不良反应: (1)胃肠道反应,如胃痛、胃烧灼感、恶心、食欲减退、呕吐、腹泻、腹部不适、味觉改变、口干、口腔金属味等,少数出现严重不良反应包
牙周康胶囊的适应症
溃疡性牙龈炎、牙周炎、齿龈脓肿以及梭状杆菌引起的急性牙感染和拨牙前后的消炎止痛剂。
牙周康胶囊的注意事项
1.致癌、致突变作用:动物试验或体外测定发现本品具致癌、致突变作用,但人体中尚未证实。 2.使用中发生中枢神经系统不良反应,应及时停药。 3.本品可干扰丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、三酰甘油、己糖激酶等的检验结果,使其测定值降至零。 4.用药期间不应饮用含酒精的饮料,因可引起体内乙醛蓄积,
牙周康胶囊的适应症
溃疡性牙龈炎、牙周炎、齿龈脓肿以及梭状杆菌引起的急性牙感染和拨牙前后的消炎止痛剂。
牙周康胶囊的药理作用
本品中甲硝唑对大多数厌氧菌具强大抗菌作用,但对需氧菌和兼性厌氧菌无作用。抗菌谱包括脆弱拟杆菌和其他拟杆菌属、梭形杆菌、产气梭状芽孢杆菌、真杆菌、韦容球菌、消化球菌和消化链球菌等。其杀菌浓度稍高于抑菌浓度。甲硝唑的杀菌机制尚未完全阐明,厌氧菌的硝基还原酶在敏感菌株的能量代谢中起重要作用。本品的硝基
牙周康胶囊的注意事项
1.致癌、致突变作用:动物试验或体外测定发现本品具致癌、致突变作用,但人体中尚未证实。 2.使用中发生中枢神经系统不良反应,应及时停药。 3.本品可干扰丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、三酰甘油、己糖激酶等的检验结果,使其测定值降至零。 4.用药期间不应饮用含酒精的饮料,因可引起体内乙醛蓄积,
牙周康胶囊的不良反应
1.本品最严重不良反应为高剂量时可引起癫痫发作和周围神经病变,后者主要表现为肢端麻木和感觉异常。某些病例长期用药时可产生持续周围神经病变。 2.其他常见的不良反应: (1)胃肠道反应,如胃痛、胃烧灼感、恶心、食欲减退、呕吐、腹泻、腹部不适、味觉改变、口干、口腔金属味等,少数出现严重不良反应包
重度牙周炎引导性组织再生术后5年复发病例报告4
针对复发问题,采取龈上洁治术,对PD≥4mm的牙齿进行龈下刮治、根面平整术,口服抗菌药物辅助治疗。治疗2周后复查:全口卫生状况良好,未见明显软垢及龈上牙石,牙龈炎症明显减轻,牙龈质韧,BOP位点明显减少,PD1~4mm,7远中PD仍达6mm,4145、7653松动度明显减轻(图6)。 图6 GTR术
口腔扁平苔藓患者前牙区运用牙冠延长术及冠修复恢...2
1.4.2牙周基础治疗 口腔卫生宣教,全口洁治,以及必要的刮治、根面平整。基础治疗过程中制作了上前牙临时冠,暂时为患者提供美观并满足一定程度的发音需要。见图2。 图2 牙周基础治疗后口内像。a上前牙区咬合像;b上前牙区正面观 1.4.3牙体治疗 3进行根管再治疗。 1.4.4 21123牙冠延长术
综合治疗重度牙周炎患牙临床疗效的病例报告
牙周炎是牙松动缺失重要的原因之一。重度牙周病的定义为:探诊深度(probing depth,PD)≥6mm,附着丧失≥5mm,X线片显示骨丧失延伸至根长1/2以上,可发生牙周脓肿,多根牙可伴有根分叉病变,伴有咀嚼功能障碍,继发性牙合创伤等。2016年4月我科收治1例重度牙周炎患者,经过治疗最终咀嚼功
研究揭示植物性饮食模式与牙周健康的关系
近日,南方医科大学口腔医院教授徐淑兰团队联合山东大学口腔医院教授葛少华、荷兰格罗宁根大学博士Geerten-Has E. Tjakkes合作,首次报道了植物性饮食模式与牙周健康的关系。相关研究以封面论文的形式发表于Journal of Clinical Periodontology。 迄今为止
浅析掌跖角化牙周破坏综合征患者的磁性附着体修复1
1924年法国人Papillon和Lefèvre首次在文献中描述掌跖角化牙周破坏综合征(PLS),它是一种罕见的常染色体隐性遗传性疾病,发病率约为百万分之一到百万分之四,为常染色体隐形遗传疾病。患者常在青年时期就全口多数牙缺失,需要进行义齿修复。传统局部义齿修复全口多数牙缺失患者存在基托面积大,卡环
多学科联合治疗重度牙周炎合并上前牙错牙合畸形...2
1.3影像学检查 1远中、1近远中、1近中牙槽骨水平吸收至根尖1/3;1近中、1远中、1远中牙槽骨水平吸收占根长1/2~2/3;余位点牙槽骨水平吸收占根长1/2~1/3。见图3。 图3 初诊时上下中切牙根尖片 1.4诊断 慢性牙周炎;错牙合畸形;88颊倾。 2.病情分析及相应治疗思路 患者病情存在
CBCT辅助监控侵袭性牙周炎愈后病例分析
侵袭性牙周炎(aggressive periodontitis,AgP)主要发生于全身健康的青壮年,表现为牙周组织(牙槽骨等)迅速进行性破坏,导致牙齿早期松动移位甚至脱落。临床所见部分AgP患者治疗后牙周状况反复,其发病有明显的活动期及静止期,因此,对患者的愈后监控具有重要意义。现报道经CBCT观察
不良修复体致前牙区残根残冠患者的牙周手术治疗病例...
不良修复体致前牙区残根残冠患者的牙周手术治疗病例报告1.病例资料 患者,女性,42岁。自述2年前因上前牙夜间疼痛2d于外院行“12、11、21和22根管治疗后烤瓷冠修复”。4个月前发现上前牙牙龈红肿出血,近来咬物不适,来本院就诊。患者既往体健,否认系统疾病病史,否认药物过敏史。 口外检查:颌面部左
掌跖角化牙周破坏综合征病例分析1
1.临床资料 患者,女,17岁,2017年10月13日因“牙松动、脱落4年余”就诊。患者自诉幼年开始手掌和足底皮肤出现增厚、脱皮,冬季皮肤伴有皲裂、疼痛症状。牙齿反复溢脓且松动明显,2-3年内相继脱落。恒牙萌出后亦出现类似的牙龈出血及牙齿松动的症状。 既往史:患者全身情况无特殊。否认父母近亲婚配,
掌跖角化-牙周破坏综合征病例分析1
掌跖角化-牙周破坏综合征于1924年由Papillon,Lefèvre首次报道,是一种患病率约为1~4/百万的常染色隐性遗传病,患病概率无性别及种族差异。约1/3有近亲婚配史。该病是以快速性的早期牙周组织破坏,掌跖等部位的皮肤过度角化、脱屑为典型特征。常致乳牙和恒牙过早脱落。本文就南昌大学附属口腔医
关于牙髓牙周综合症的概述
牙髓牙周综合症的治疗: 一、牙髓牙周综合症治疗中,牙髓病急性疼痛症状明显者,须先进行牙髓治疗,然后再进行牙周治疗。 二、原发性牙髓病继发牙周病采用根管治疗术,必要时可并用根管外科手术或牙周手术治疗。 三、原发性牙周病继发牙髓病及合并牙髓、牙周病,采用去髓术或根管治疗术及牙周手术综合治疗,也
妊娠期牙周疾病的防治策略
随着我国二胎政策的实施,早产低体重儿的发生率逐年升高,近年来已超过7%,绝对数量居全球第二位。早产是新生儿死亡的首位死因,如何降低早产的发生率,已成为全球围产期医学的研究重点。以牙龈炎为代表的牙周疾病在妊娠期有较高的患病率,被认为是不良妊娠结局如流产、早产、低体重儿的危险因素之一,其机制可能与2
免疫抑制剂相关儿童重度牙周炎病例报告
免疫抑制剂是一类可抑制机体免疫反应的药物,其在临床上主要用于防止器官移植后的排异反应及自身免疫性疾病的治疗。免疫抑制剂除了会出现骨髓抑制、肝功受损等全身副作用,还会导致口腔局部的病变,例如牙龈增生、牙周炎等。我院收治1例因肝移植后服用免疫抑制剂导致重度牙周炎的病例,现报道如下。1.病例报告患者,女,
牙冠延长术结合桩核冠修复保留不良修复体拆除后残...1
牙冠延长术结合桩核冠修复保留不良修复体拆除后残根残冠长期疗效观察分析在日常口腔临床诊疗工作中,存在边缘不密合、明显悬突或侵犯生物学宽度等问题的不良修复体,势必影响患牙牙周或牙体健康,将其拆除重新治疗势在必行。拆除后患牙成为残根残冠,如不及时处理则会降低患者的咀嚼效率,改变患者的咬合习惯,严重的甚至会
实施微创拔牙及位点保存术改善罹患重度牙周病变磨...1
实施微创拔牙及位点保存术改善罹患重度牙周病变磨牙对应上颌窦黏膜增厚的初步研究牙周病是人类口腔两大常见疾病之一,是一种由菌斑微生物引起的慢性感染性疾病,可导致牙齿周围软硬组织不同程度破坏。随着病变进展,累及上颌后牙根尖区的炎性病变可能会波及上颌窦,使上颌窦黏膜出现增厚样改变,严重者可导致窦底骨壁穿孔。
重度牙周炎引导性组织再生术后5年复发病例报告2
1.2诊断: 广泛型侵袭性牙周炎(generalized aggressive periodontitis,GAgP)。 1.3初诊预后评估 Florida危险六因素分析为高风险因素,根据Mcguire等提出的预后判断标准对该患者的每一牙位进行预后评估如下。预后好:无;预后一般:8754268;预后
软硬组织增量技术配合种植治疗修复上前牙美学区连...1
软硬组织增量技术配合种植治疗修复上前牙美学区连续失牙临床研究近年来,上前牙美学区连续失牙的种植美学修复已成为临床关注的焦点和诊疗的难点。众所周知,缺牙区足够的软硬组织是种植修复取得良好功能和美观效果的前提,因重度牙周炎造成上前牙美学区连续失牙的患者常合并软硬组织缺损,种植修复需克服种植体唇侧轮廓塌陷
以菌斑控制为导向的牙周治疗联合引导性组织再生术...2
1.3诊断 根据Marinao Sanz等制定的新分类系统,本患者诊断为牙周炎(第Ⅲ阶段,B级);11、12、41切端牙体缺损;上下中线不齐,下前牙牙列拥挤。 1.4风险评估及预后判断 患者BOP(+)为56.25%,38个位点PD≥5mm,病变最重后牙的牙槽骨丧失量与患者年龄之比为1.14,根据L
以菌斑控制为导向的牙周治疗联合引导性组织再生术...3
1.7治疗结果 经过上述治疗,患者基础治疗后2年复查,口内照片如图4所示。全口牙龈炎症明显减轻:BOP(+)为12.5%,PD1~3mm,无5mm以上深袋,AL1~4mm(均值(2.70±1.42)mm),牙齿松动度明显减轻,如图5所示。牙列整体预后良好,患者自我菌斑控制较好,咬合关系有所改善,风
多学科联合治疗重度牙周炎导致的前牙连续缺失病例...2
2.围绕上下前牙的病情分析及相应治疗计划 2.1牙周基础治疗 改善患者口腔卫生习惯(包括示教Bass刷牙法等),全口牙周基础治疗(洁治、刮治及根面平整),为后续治疗提供有利条件。11、12扭转移位,与对颌牙咬合关系不佳且牙槽骨吸收严重,拟在控制炎症后予以拔除。 2.2正畸治疗改善前牙覆牙合覆盖关系
下前牙区即刻种植同期引导骨再生结合帐篷式植骨术...1
下前牙区即刻种植同期引导骨再生结合帐篷式植骨术实施种植修复临床观察种植治疗因其舒适度高、不损伤邻牙等优势,已经成为缺失牙修复首要考虑的方案。国内有临床报道显示,慢性牙周炎患者的下颌骨吸收明显重于上颌骨,尤其以下切牙为重。 下前牙松动脱落伴随下颌骨的吸收常常是种植的不利条件,需进行牙槽嵴的垂直向和水平
应用游离龈移植术增宽磨牙缺失区域角化组织利于种...2
1.3影像学检查 CBCT示67缺牙区牙槽嵴可见少量均匀骨吸收,骨嵴顶较平坦,未见明显骨质菲薄区域,6缺牙区近中骨嵴顶位于5釉牙骨质界根方约3mm,67缺牙区骨嵴顶距下颌神经管高度约为10~13mm,嵴顶根方2mm处牙槽骨颊舌向宽度约为8~10mm(图3)。 图3 67缺牙区CBCT资料显示植入区牙