应用游离龈移植术增宽磨牙缺失区域角化组织利于种...2
1.3影像学检查 CBCT示67缺牙区牙槽嵴可见少量均匀骨吸收，骨嵴顶较平坦，未见明显骨质菲薄区域，6缺牙区近中骨嵴顶位于5釉牙骨质界根方约3mm，67缺牙区骨嵴顶距下颌神经管高度约为10～13mm，嵴顶根方2mm处牙槽骨颊舌向宽度约为8～10mm（图3）。 图3 67缺牙区CBCT资料显示植入区牙槽骨三维情况。a下颌牙槽嵴横截面，67缺牙区颊舌向骨宽度充足；b平行于67缺牙区的矢状截面，骨嵴顶距下颌神经管10～13mm；c垂直于67缺牙区的矢状截面，骨嵴顶根方2mm处牙槽骨宽度8～10mm 1.4诊断 慢性牙周炎；下颌牙列缺损。 2.围绕缺失牙67的病情分析及治疗计划 2.1牙周基础治疗 通过口腔卫生宣教使患者养成良好的口腔卫生习惯（Bass刷牙法），经过牙周基础治疗，控制全口牙周炎症，创造利于种植治疗的全口牙周健康环境。 2.2修复缺失......阅读全文
应用游离龈移植术增宽磨牙缺失区域角化组织利于种...2
1.3影像学检查 CBCT示67缺牙区牙槽嵴可见少量均匀骨吸收，骨嵴顶较平坦，未见明显骨质菲薄区域，6缺牙区近中骨嵴顶位于5釉牙骨质界根方约3mm，67缺牙区骨嵴顶距下颌神经管高度约为10～13mm，嵴顶根方2mm处牙槽骨颊舌向宽度约为8～10mm（图3）。 图3 67缺牙区CBCT资料显示植入区牙
应用游离龈移植术增宽磨牙缺失区域角化组织利于种...4
图6 种植Ⅰ期手术。a术前颊面像，箭头示膜龈联合，颊侧角化组织宽度＞7mm，形成的新前庭沟深在；b手术切口，翻瓣后可见缺牙区颊侧骨质凹陷；c戴入手术导板，球钻定点；d67种植体植入方向；e植体无螺纹暴露；f～g将术中收集自体骨植入颊侧骨质凹陷处；h瓣复位，严密缝合；i术后即刻根尖片 图7 种植Ⅱ期
应用游离龈移植术增宽磨牙缺失区域角化组织利于种...1
应用游离龈移植术增宽磨牙缺失区域角化组织利于种植治疗的临床观察种植体周围良好的软硬组织条件是种植修复取得长期稳定的功能恢复与良好的生物学及美学效果的前提和基础，而牙齿缺失后相应位置的牙槽嵴常出现角化组织宽度的不足甚至缺如，同时前庭沟变浅，直接影响种植修复后的菌斑控制。与天然牙相比，种植体周围软组织的
应用游离龈移植术增宽磨牙缺失区域角化组织利于种...3
3.治疗经过 2015年5月完成牙周基础治疗（口腔卫生宣教、全口洁治抛光、刮治+根面平整），术前检查见患者口腔卫生良好，PLI0～1，牙龈色粉，质地较韧，术前牙周专项检查表见图4。 图4 FGG术前牙周检查表。PD：探诊深度；B：颊侧；L：舌侧；BI：出血指数；CEJ：釉质牙骨质界；PLI：菌斑指数
应用引导骨再生及游离龈移植术改善种植失败区域软...2
3.治疗实施过程及追踪复查 患者于2015年6—7月接受牙周基础治疗，包括洁治、刮治及根面平整，牙周炎症得到初步控制。 3.1取出失败种植体同期行GBR 必兰局部麻醉下，沿76种植体周围距离龈缘1~2mm行内斜切口，翻开双侧全厚瓣（图2a）；环钻辅助下取出76种植体，彻底清创（图2b）；于种植体取出
正畸压低过长磨牙利于对缺失磨牙种植修复的临床观察2
3.治疗过程及结果 3.1牙周基础治疗 行系统牙周检查及全口牙周基础治疗，包括对患者进行口腔卫生宣教、全口洁治及对≥4mm的位点进行刮治和根面平整。外科拔除8。经治疗后，全口牙周组织炎症得到了有效控制，牙周健康状况较前改善（图1）。 图1 牙周基础治疗后正畸前牙周检查表 3.2微种植钉支抗结合局部固
应用引导骨再生及游离龈移植术改善种植失败区域软...1
应用引导骨再生及游离龈移植术改善种植失败区域软硬组织条件后再次种植修复的临床观察随着社会经济水平及患者口腔保健意识的提升，越来越多的患者选择种植修复缺失牙齿。然而，种植体并不是一劳永逸的修复方式，发生在种植体周围软硬组织的炎症性破坏性疾病，即种植体周围炎，会造成种植体周围骨组织的破坏吸收，严重者可导
浅谈双侧上下后牙种植修复后应用游离龈移植术改善...1
浅谈双侧上下后牙种植修复后应用游离龈移植术改善软组织条件随着种植技术的日益成熟，种植修复已经成为缺失牙的首选修复方式，但种植并发症的防治成为临床新问题。患者常因植体周软组织轮廓欠佳和角化组织不足导致的食物嵌塞和刷牙不适等而再次就诊。良好的软硬组织条件，是种植牙获得长期健康的保证，充足的角化组织对植体
磨牙位点保存后进行种植修复及软组织增量病例报告
临床上，常规拔牙后牙槽骨的自然愈合存在不同程度的牙槽骨吸收，影响未来的种植体植入修复位置，角度及软、硬组织处理。研究表明，采取微创拔牙和位点保存技术可以减少牙槽骨吸收，显著保留牙槽嵴宽度及高度，减少或避免种植治疗同期实施复杂的植骨手术。另有文献指出，种植体周围至少需要2 mm的角化龈及1 mm
浅谈双侧上下后牙种植修复后应用游离龈移植术改善...2
3.治疗过程及临床效果观察 2015年4月完成牙周基础治疗（口腔卫生宣教、洁治、刮治及根面平整），控制牙周炎症。术前检查患者口腔卫生良好，牙龈色粉质韧，术前植体周及邻牙专项检查表见图4。 3.1FGG 手术过程以右侧上下颌后牙区为例（图5）。 术前临床检查显示76、6种植牙颊侧角化组织宽度为1~2m
正畸压低过长磨牙利于对缺失磨牙种植修复的临床观察1
磨牙是人们行使咀嚼功能的主要单位，其长期承担较重力、位置靠后不易清洁、存在窝沟点隙等结构形态，是牙周、牙体疾病累及的常见牙位，也是成年人失牙的主要牙位。临床上存在对牙过长或邻牙倾斜造成空间不足影响修复的问题，而解决此问题需涉及多种治疗方案的选择与多学科的参与。在解决对磨牙过长这一问题上，正畸压低磨牙
应用引导骨再生及结缔组织移植术改善上颌中切牙种...2
1.4诊断 慢性牙周炎；上颌牙列缺损；88阻生齿 2.围绕上前牙的病情分析及治疗方案 2.1牙周基础治疗 控制全口牙周炎症，进行洁治、刮治及根面平整，拔除8888。 2.2改善前牙覆盖及缺牙近远中间隙调整 临床检查见前牙覆盖大，1近远中间隙宽度大于1，考虑正畸治疗纠正上下前牙咬合关系，同时调整缺牙间
上皮下结缔组织移植术治疗正畸后牙龈退缩病例报告
牙龈退缩是指牙龈边缘向釉牙骨质界的根方退缩致使牙根暴露，好发于下切牙。导致牙龈退缩的原因有很多，如牙龈炎症、机械损伤、牙列不齐、系带附着异常、正畸牙齿移动、不良修复体、牙周炎治疗后等。正畸患者下前牙常因牙龈菲薄，骨板薄或加力不当而出现牙龈退缩，如何治疗及预防牙龈退缩的发生，是正畸医生和牙周医生共同面
冠向复位瓣联合结缔组织瓣治疗下前牙牙龈退缩病例...2
1.5维护治疗 术区冰敷48h；0.12%复方氯己定含漱，2次/日，1min/次；布洛芬控制疼痛，2周内术区不刷牙、不使用牙线及冲牙器等机械手段进行菌斑控制；2周后复诊拆线并拆除矫正附件，拆线后用极软的牙刷以旋转刷牙法轻柔刷牙。 1.6术后随访 术后3.5、12个月复诊，拍摄临床照片，评估患者的主诉
骨劈开术联合角化龈根向复位瓣术在下颌后牙区种植...
骨劈开术联合角化龈根向复位瓣术在下颌后牙区种植诊疗分析种植修复已经成为常规的一种修复方式。在临床上，由于外伤、肿瘤、炎症等造成牙槽骨高度和宽度不足。对萎缩的牙槽嵴而言，获得良好的美学和功能性重建非常困难。拔牙后1年内牙槽骨吸收非常迅速，尤其是前三个月。 Reich等发现，下颌骨吸收速度高于上颌骨，后
应用引导骨再生及结缔组织移植术改善上颌中切牙种...1
应用引导骨再生及结缔组织移植术改善上颌中切牙种植修复条件缺牙区足够的软硬组织是种植体获得满意修复美学效果和长期成功的先决条件。而上颌前牙缺失后往往存在唇侧骨壁吸收，继而造成牙槽嵴唇腭向宽度缩窄、软组织塌陷，使种植治疗难度增加，亦使种植治疗存在较大的美学风险。引导骨再生术（guided bone re
应用引导骨再生及结缔组织移植术改善上颌中切牙种...3
3.2种植Ⅱ期手术同期实施CTG 8个月后Ⅱ期手术，唇侧丰满度有部分恢复，与邻牙相比仍稍塌陷，且可视种植体颈部相应处黏膜薄，可见灰色透影，显示颈部螺纹表面骨丧失。翻瓣后测植体唇侧螺纹暴露2mm。取下覆盖螺丝，更换4.5mm×4mm愈合基台。针对螺纹暴露处，拟通过CTG恢复唇侧丰满度，并形成良好的种植
多学科联合治疗重度牙周炎导致的前牙连续缺失病例...3
3.3.3GBR术 在12—21唇侧骨缺损区植体近远中及唇侧骨面上以小球钻密集打孔，深度约0.5mm，形成血供来源，将备洞过程中收集的自体骨与Bio-Oss®骨粉（0.5g，直径0.25~1.0mm小颗粒，Geistlich公司，瑞士）混合，覆盖在暴露的植体表面及唇侧骨面凹陷处，厚约3~4mm，表面
软硬组织增量技术配合种植治疗修复上前牙美学区连...2
3.1种植同期行GBR （1）21种植手术：图7a示种植术前牙合面像，局麻（1.7 mL盐酸阿替卡因肾上腺素注射液，必兰，法国）下于缺牙区嵴顶行水平切口，分别以沟内切口延伸至3和2唇腭侧远中轴角，并于3和2的唇侧远中轴角处做纵切口，翻开双侧全厚瓣，可见唇侧骨板塌陷（图7b）；在以修复为导向的手术导板
牙源性角化囊肿刮除术后下颌骨病理性骨折病例报告
牙源性角化囊肿常用的手术治疗方法为刮除术或袋形术后二期刮除术，病变破坏范围大或多次复发的病变偶尔应用颌骨切除术。囊肿刮除引起下颌骨病理性骨折是一种较严重的并发症，文献中少有报道。本文报告2例牙源性角化囊肿刮除术引起的下颌骨病理性骨折病例。 病例报告 病例1，男，37岁，以下颌骨囊肿收入院。曲面体层片
正角化牙源性囊肿复发病例报告
正角化牙源性囊肿（orthokeratinized odontogenic cyst，OOC）最早在1981年由WrightJ报道，约占到同期报告的牙源性角化囊肿（odontogenickeratocyst，OKC）10%左右［1-6］。其衬里上皮正角化，术后复发率极低（约为0%～4%），与典型牙源
一例应用引导骨再生及结缔组织移植术行上颌中切牙种...
一例应用引导骨再生及结缔组织移植术行上颌中切牙种植美学修复缺牙区足够的软硬组织是种植修复取得良好功能和美学效果的关键，而上颌前牙缺失后往往存在唇侧骨皮质吸收，继而造成牙槽嵴唇腭向宽度缩窄、软组织塌陷，使上颌前牙的种植治疗难度增加，亦使上前牙种植存在较大的美学风险。 结缔组织移植术（connect
浅谈富血小板纤维蛋白在后牙即刻种植中的应用
即刻种植能够避免拔牙后骨质的过度吸收，手术创伤小，缩短治疗周期，越来越多的应用于口腔种植临床。但由于后牙牙体解剖结构的限制，常遇到骨缺损或软组织不足的问题，增大后牙区即刻种植手术失败风险。PRF是自体静脉血经离心后获取的富含血小板和多种生长因子的纤维蛋白凝胶，具有潜在高效的促进软硬组织修复再生的能力
实施微创拔牙及位点保存术改善罹患重度牙周病变磨...1
实施微创拔牙及位点保存术改善罹患重度牙周病变磨牙对应上颌窦黏膜增厚的初步研究牙周病是人类口腔两大常见疾病之一，是一种由菌斑微生物引起的慢性感染性疾病，可导致牙齿周围软硬组织不同程度破坏。随着病变进展，累及上颌后牙根尖区的炎性病变可能会波及上颌窦，使上颌窦黏膜出现增厚样改变，严重者可导致窦底骨壁穿孔。
繁茂型牙骨质骨结构不良病例报告2
本病例影像学检查显示为多发性的根尖区高密度影外包绕菲薄透射影，具有临床症状的右上颌骨区域表现为透亮影增宽，可见骨吸收，提示其右上颌后牙区伴有感染。颌骨中的高密度影，尤其是牙根周围的高密度影可能为骨或牙骨质的增生或修复。病理诊断：FLCOD伴感染。 1.2病例2 患者女性，49岁。3年前刷牙时偶然发
改良前庭沟加深术加游离结缔组织移植术诊疗分析
引言 美学区软组织量不足，尤其角化龈宽度不足可能带来种植体周软组织抵抗力弱。从而软组织易退缩，导致颊侧黏膜透黑、种植体颈缘暴露的美学风险，甚至引发种植体周围炎症影响植体的长期稳定性。此外，唇系带附着较高，对前牙种植的成功和长期稳定性有着不利的影响。 当附着龈量较少，种植体周软组织对抗外界的刺激相对较
微创隧道技术联合上皮下结缔组织移植治疗正畸术后...2
1.5牙周维护治疗与随访 嘱患者术后2h进食，术后3d内避免剧烈运动，口服奥硝唑和罗红霉素5~7d，含漱复方氯己定含漱液3~5次/d；术区3d内不可刷牙，非手术区可轻刷牙，避免过分牵拉术区肌肉。术后2周拆线，供区与术区上皮愈合基本稳定（图3a~b）。拆线后用软毛牙刷结合Bass刷牙法清洁术区，半年内
侧向转位瓣结合上皮下结缔组织移植治疗重度MillerⅢ°牙...
侧向转位瓣结合上皮下结缔组织移植治疗重度MillerⅢ°牙龈退缩诊疗分析牙龈退缩是指牙龈缘向釉牙骨质界的根方退缩致使牙根暴露，存在多种病因，是影响口腔功能和美观的重要因素之一。牙龈退缩分为4型，其中Ⅲ、Ⅳ型由于邻面支持组织的丧失，治疗往往不能获得良好的根面覆盖。目前认为冠向复位瓣结合上皮下结缔组织移
两例下颌骨囊肿术后骨腔长期未愈病例分析
颌骨囊肿术后不完全骨愈合偶见于上颌骨，骨缺损区被瘢痕组织部分或全部填充，可能误诊为囊肿复发。本文报道两例下颌升支区牙源性角化囊肿术后长期残留的骨腔。 1.临床资料病例1，女，49岁。因右侧升支区肿胀不适1月就诊。患者于6年前罹患右下颌骨牙源性角化囊肿，病变累及右下颌升支及下颌体后份，经口外进路接受囊
下颌骨腓骨移植联合牙种植术后覆盖义齿修复病例分析1
肿瘤切除、外伤、炎症等各种原因均可造成下颌骨不同程度的缺损，进而导致患者严重的颜面畸形和咀嚼、吞咽、呼吸、语言等功能障碍，严重影响患者的生活质量。如何实现下颌骨的功能性重建，是临床上面临的一个问题。近年来口腔颌面部肿瘤切除术后游离血管蒂皮瓣得到了广泛应用，血管化的腓骨移植已被用于下颌骨重建。 由于下