以菌斑控制为导向的牙周治疗联合引导性组织再生术...3
1.7治疗结果 经过上述治疗,患者基础治疗后2年复查,口内照片如图4所示。全口牙龈炎症明显减轻:BOP(+)为12.5%,PD1~3mm,无5mm以上深袋,AL1~4mm(均值(2.70±1.42)mm),牙齿松动度明显减轻,如图5所示。牙列整体预后良好,患者自我菌斑控制较好,咬合关系有所改善,风险因素减少,评估为低风险。治疗前后患者牙周临床参数改变如表2所示。 图4基础治疗后2年口内照。A:正面照;B:上颌照;C:右侧照;D:左侧照;E:下颌照左侧照 图5基础治疗后2年Florida检查 表2治疗前后牙周临床参数变化 2.讨论 菌斑控制十分重要。菌斑被认为是牙周炎最主要的致病因素,其致病模式不是单一细菌,而是多种细菌协同作用,破坏牙周生态系平衡,影响牙周组织稳态。关键细菌如牙龈卟啉单胞菌,可协同链球菌或福赛坦氏菌,释放炎症介质如IL-1β、IL-6、TNF......阅读全文
以菌斑控制为导向的牙周治疗联合引导性组织再生术...3
1.7治疗结果 经过上述治疗,患者基础治疗后2年复查,口内照片如图4所示。全口牙龈炎症明显减轻:BOP(+)为12.5%,PD1~3mm,无5mm以上深袋,AL1~4mm(均值(2.70±1.42)mm),牙齿松动度明显减轻,如图5所示。牙列整体预后良好,患者自我菌斑控制较好,咬合关系有所改善,风
以菌斑控制为导向的牙周治疗联合引导性组织再生术...2
1.3诊断 根据Marinao Sanz等制定的新分类系统,本患者诊断为牙周炎(第Ⅲ阶段,B级);11、12、41切端牙体缺损;上下中线不齐,下前牙牙列拥挤。 1.4风险评估及预后判断 患者BOP(+)为56.25%,38个位点PD≥5mm,病变最重后牙的牙槽骨丧失量与患者年龄之比为1.14,根据L
以菌斑控制为导向的牙周治疗联合引导性组织再生术...1
以菌斑控制为导向的牙周治疗联合引导性组织再生术病例分析牙周炎序列治疗包括基础治疗、牙周手术治疗、修复治疗、牙周支持治疗,常规牙周基础治疗包括口腔卫生宣教、全口超声龈上洁治、龈下刮治、根面平整、消除菌斑滞留因素、咬合调整、药物治疗、纠正全身性或环境因素等,强调彻底去除菌斑、牙石、根面感染牙骨质。本文患
以菌斑控制为导向的牙龈瘤手术治疗诊疗分析
患者陈某,女,32岁,因“上前牙龈肿物3个月”于2012年6月13日来吉林大学口腔医院牙周科(以下简称“我科”)就诊。患者自诉3个月前发现上前牙牙龈肿物,呈渐进性增大,常伴刷牙或咬硬物后牙龈出血,无自发性出血,出血多能自行停止,未予重视,期间未经任何治疗,现来我科就诊,要求治疗牙龈肿物。每日刷牙1次
下颌第三磨牙阻生及其拔除导致邻牙牙周炎形成病例...2
图3 初诊Florida检查表 图4 初诊77根尖片示:远中牙槽骨角形吸收达根长1/3 1.3临床诊断 77重度牙周炎,其余牙齿轻度龈炎。诊断依据:(1)77远中位点PD>6mm,AL≥5mm;(2)其余牙齿牙龈个别位点探诊出血阳性,PD≤4mm,根尖片显示牙槽嵴顶模糊,骨吸收不超过根长1/3。
赵文俊:引导组织/骨再生牙周功能梯度膜的研究进展
功能梯度材料(functionally gradient materials, FGMs) 是20世纪80年代末由日本学者提出的材料制造的新概念,主要应用于工业。近年来,随着材料科学和生命科学的不断进步,出现了将FGMs应用于生物医学领域的新发展。材料功能梯度化是材料发展的重要方向,指一种或多种
应用牙周特色治疗恢复侵袭性牙周炎患者的牙周健康、...3
3.4 31种植和引导性骨再生(guided bone regeneration,GBR)术 31拔除9个月后,于2018-05-25行种植手术。术前全口PD均控制在4mm以下(图7)。31术前CBCT示基底处唇舌向骨宽度充足,骨嵴顶处唇舌向宽度不足4mm,骨高度充足,骨嵴顶处可见骨粉充填影像(图8
应用引导骨再生及结缔组织移植术改善上颌中切牙种...3
3.2种植Ⅱ期手术同期实施CTG 8个月后Ⅱ期手术,唇侧丰满度有部分恢复,与邻牙相比仍稍塌陷,且可视种植体颈部相应处黏膜薄,可见灰色透影,显示颈部螺纹表面骨丧失。翻瓣后测植体唇侧螺纹暴露2mm。取下覆盖螺丝,更换4.5mm×4mm愈合基台。针对螺纹暴露处,拟通过CTG恢复唇侧丰满度,并形成良好的种植
怎样治疗牙龈增生?
1.慢性龈炎 (1)去除菌斑、结石和其他促进菌斑堆积的致病因素。 (2)指导患者自我控制菌斑。 (3)询问了解患者是否存在促进疾病进展的系统性危险因素,如吸烟、系统性疾病和状态(免疫抑制)、压力、营养、妊娠、吸毒、HIV感染和药物使用等,考虑积极采取针对性的措施。 (4)经牙周基础治疗后
下颌第三磨牙阻生及其拔除导致邻牙牙周炎形成病例...3
1.5治疗效果及随访 (1)牙周基础治疗完成后1个月:77牙龈红肿消退,探诊出血(-),7牙周袋溢脓消失,7颊侧远中PD为8mm,7颊侧远中PD为6mm。考虑牙周手术治疗。(2)术后6个月复诊:临床检查见77牙龈颜色粉红,探诊出血(-),颊侧远中PD为5mm(图8);根尖片示77远中骨充盈(图9)
重度牙周炎引导性组织再生术后5年复发病例报告3
图4 失访前后Florida检查结果对比。a失访前检查,基本满足临床牙周健康标准;b失访3年后再次复诊检查,PD、BOP和牙齿松动度与失访前相比均加重,但较初诊仍有改善 图5 GTR术前与术后治疗效果对比。a5GTR术前与术后6年根尖片;b6GTR术前与术后6年根尖片;c43GTR术前与术后5年根
再生障碍性贫血患者的牙周治疗分析
再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)的特点为全血细胞减少和骨髓造血功能衰竭,重型患者起病急,病情进展迅速,如不能得到及时有效治疗,患者常死于严重的出血或感染。再障病人由于白细胞、粒细胞缺乏,抗感染能力下降,容易并发牙龈出血、牙龈肿胀等牙周常见症状,部分病人更是因此首诊于口腔科。因此
以生理牙合为导向的儿童咬合诱导研究
1. 初诊诊治经过 患儿男,6岁1个月,以“双侧上下后牙龋坏伴疼痛3个月”为主诉于2009-11-16就诊于广西医科大学口腔医学院·附属口腔医院儿童牙病科。患儿3个月前自觉双侧上下后牙龋坏伴疼痛,影响进食。既往史及全身情况:3岁时乳上前牙外伤史,有青霉素过敏史,否认遗传史。 临床检查:(1)口外检查
应用牙周特色治疗恢复侵袭性牙周炎患者的牙周健康、...1
应用牙周特色治疗恢复侵袭性牙周炎患者的牙周健康、功能和美观侵袭性牙周炎(aggressive periodontitis,AgP)是一类发病年龄早、进展速度快的特殊类型牙周炎,患者经常在早期就出现牙齿松动移位甚至脱落,给其身心健康带来严重不良影响。长期回顾性研究结果显示,多数AgP患者经积极牙周治疗
应用牙周特色治疗恢复侵袭性牙周炎患者的牙周健康、...2
2.危险因素分析及预后判断 2.1危险因素分析 从患者水平的有利因素包括:年龄较轻,无全身系统性疾病,不吸烟,依从性好,精神压力较小,经济状况尚可;不利因素包括:有遗传易感性(父亲重度牙周炎),部分牙齿超过6mm的深牙周袋、广泛的探诊出血等。 2.2预后判断 依据《临床牙周病学》第2版教材,主诉牙3
重度牙周炎引导性组织再生术后5年复发病例报告4
针对复发问题,采取龈上洁治术,对PD≥4mm的牙齿进行龈下刮治、根面平整术,口服抗菌药物辅助治疗。治疗2周后复查:全口卫生状况良好,未见明显软垢及龈上牙石,牙龈炎症明显减轻,牙龈质韧,BOP位点明显减少,PD1~4mm,7远中PD仍达6mm,4145、7653松动度明显减轻(图6)。 图6 GTR术
牙周正畸联合治疗上前牙重度牙周炎伴牙移位病例分析
前牙重度牙周炎患者常由于牙周组织破坏导致牙齿伸长、松动以及继发牙合创伤等,且牙合创伤会促进牙槽骨吸收,加重牙齿松动,最终导致牙齿脱落。现本文报道1例牙周-正畸联合治疗上前牙重度慢性牙周炎伴牙移位的复杂病例。我们通过牙周治疗、根管治疗和正畸治疗实现前牙骨再生,改善前牙咬合和美观,取得了良好的临床效果
牙周正畸牙体联合治疗预后无望上前牙患者的长期疗...
牙周-正畸-牙体联合治疗预后无望上前牙患者的长期疗效观察 1.患者的一般情况 患者,女,20岁。因刷牙出血数年,上前牙松动1月余于2010年2月24日至北京大学口腔医院牙周科就诊。患者偶尔出现上前牙牙龈肿胀,近1个月来发现上前牙松动移位,影响咀嚼。曾因“前牙前突”自1999年4月至2003年7月于北
下颌无牙颌微创骨劈开引导骨组织再生并同期牙种植...2
永久修复:①二期手术:术后4个月复诊,记录软硬组织愈合情况,拍摄CBCT评估骨结合状况(图5)。行二期手术,取出封闭螺丝,更换愈合基台。取藻酸盐印模制作个性化托盘。②取模:半个月后待软组织完全愈合,更换多基基台,各基台加力至35N·cm,取开窗式印模,灌注石膏模型,制作暂基托和蜡堤确定咬合关系,堤转
下颌无牙颌微创骨劈开引导骨组织再生并同期牙种植...1
下颌无牙颌微创骨劈开引导骨组织再生并同期牙种植临床应用前牙区骨量不足的义齿修复一直是口腔种植领域的难点,传统的全口义齿修复难以固位,美观及咀嚼效率均较差。自体骨块移植虽能修复水平及垂直向骨缺损,但需开辟第二术区,创伤较大,愈合时间长,患者缺牙期较久,往往难以接受。而微创骨劈开术联合引导骨组织再生(G
以市场为导向配置创新资源
一个全新的时间窗口正在打开:种种迹象显示,科技革命和产业变革正在产生叠加效应,新的工业革命正在酝酿。而刚闭幕的全国科技创新大会要求,发展要更多依靠创新驱动,把科技创新作为经济发展的内生动力。 以创新驱动发展并把握住新的工业革命的机遇,是一个时代的使命。但是,要想真正实现创新驱动发展,需要,
综合治疗重度牙周炎患牙临床疗效的病例报告
牙周炎是牙松动缺失重要的原因之一。重度牙周病的定义为:探诊深度(probing depth,PD)≥6mm,附着丧失≥5mm,X线片显示骨丧失延伸至根长1/2以上,可发生牙周脓肿,多根牙可伴有根分叉病变,伴有咀嚼功能障碍,继发性牙合创伤等。2016年4月我科收治1例重度牙周炎患者,经过治疗最终咀嚼功
浅析骨劈开联合引导骨再生技术用于上前牙窄牙槽嵴种...
浅析骨劈开联合引导骨再生技术用于上前牙窄牙槽嵴种植修复在上颌前牙区牙槽嵴宽度为3~5mm时,通过使用骨劈开联合引导骨再生(guided bone regeneration,GBR)技术来增加牙槽嵴的宽度,能够获得较满意的后期种植美学修复效果。但临床上也存在上颌前牙缺牙区牙槽嵴宽度小于3mm的病例。本
下颌第二磨牙远中骨缺损致牙周牙髓联合病变病例分析
下颌第三磨牙近中阻生时,常因食物嵌塞、阻生第三磨牙拔除后致第二磨牙远中骨缺损。阻生第三磨牙拔牙创愈合后,第二磨牙远中仍有不同程度的牙槽骨吸收,容易继发龋损、牙齿松动、牙周病变等。 第二磨牙经牙周治疗和单纯性生物膜覆盖后,其基骨再生效果也不显著。引导组织再生术(GTR)是在牙周手术中利用生物膜材料作
分子细胞卓越中心以结构为导向改造致幻剂以治疗抑郁症
目前市售的传统抗抑郁药物通常需要几周甚至几个月后才能起效,并且对三分之一的难治性抑郁症患者无改善作用。 近年来,多种致幻剂在抑郁症治疗方面展现了潜能。从“神奇蘑菇”中提取的天然致幻剂裸盖菇素(Psilocybin),于2019年被美国FDA授予作为重度抑郁症和药物抵抗性抑郁症的突破性疗法。二期
治疗慢性牙周炎的相关内容介绍
慢性牙周炎的治疗目标首先应是彻底清除菌斑、牙石等病因刺激物,消除牙龈的炎症,使牙周袋变浅,并争取适当的牙周组织再生,而且要使这些疗效能长期稳定地保持。牙周治疗追求的是长期的功能、舒适和美观,而不仅着眼于治疗期间能保留的牙数。为达到上述目标,需要采取一系列按部就班的综合治疗。由于每位患者的病情不同
一例应用引导骨再生及结缔组织移植术行上颌中切牙种...
一例应用引导骨再生及结缔组织移植术行上颌中切牙种植美学修复缺牙区足够的软硬组织是种植修复取得良好功能和美学效果的关键,而上颌前牙缺失后往往存在唇侧骨皮质吸收,继而造成牙槽嵴唇腭向宽度缩窄、软组织塌陷,使上颌前牙的种植治疗难度增加,亦使上前牙种植存在较大的美学风险。 结缔组织移植术(connect
牙槽骨缺损区引导骨再生后正畸牙移动的临床分析
正畸牙齿移动的基础在于牙根位于牙槽骨内,并且有足够的牙槽骨包绕,当牙槽骨高度与宽度的不足时,牙齿在移动过程中会出现牙根吸收、骨开窗、骨开裂等并发症。本文报道一例采用GBR技术修复缺损区牙槽骨,并在修复区牙槽骨中进行正畸牙移动,关闭缺牙间隙,探讨应用GBR技术修复牙槽骨缺损并进行正畸治疗的临床可行性。
“牙髓再生术”让坏牙死而复生
人类的恒牙坏死后还能重生吗?这个问题的答案在以前毋庸置疑是否定的,这也是“恒牙”之所以为“恒牙”的道理。而且,一直以来,主要由牙髓坏死导致的牙“死亡”也是牙髓组织再生的世界性难题。不过,随着中国科学家近日一项干细胞技术成果的宣布,这个问题或许将变为肯定答案。 8月29日,空军军医大学(第四军
牙周内窥镜辅助下牙周炎系统治疗病例报告3
(3)牙周手术治疗:牙周内窥镜治疗结束后复诊,患者全口牙周Florida检查2345探诊深度5~6mm,建议2345行GTR联合植骨术,手术过程见图5。牙周手术后3个月复诊,患牙术前、术后软组织及影像学变化见图6,可见软组织和骨组织都有所增长,牙间隙减小。 (4)牙周支持治疗:贯穿始终。内窥镜治疗后