肺癌骨转移胸背痛病例分析

1.一般资料 病例,男,66岁,因“发现肺部阴影”于2015-04-30在我院全身麻醉下行“左上肺叶袖式切除术+淋巴结清扫术+胸膜烙断术”,术后病理示:①左上肺中央型鳞状细胞癌II级,肿瘤侵透支气管达周围淋巴结及肺组织;“支气管残端”部分鳞状上皮显示重度不典型增生;②淋巴结见癌转移(1/32):4L0/5、第6组0/11、叶间0/1、隆突下0/4、肺门1/11。术后诊断:左上肺中央型鳞状细胞癌(pT2aN1M0IIA期)。 2015-05-28复查胸部CT示:①右肺中叶结节(直径0.4cm),性质待定,癌转移?②纵隔淋巴结(短径1.0cm)肿大;③左侧肾上腺结节样增粗(0.7cm×1.0cm),性质待定,转移病变?肿瘤复发,于2015-05-30、2015-07-17、2015-09-08、2015-10-23予GP方案化疗4周期。疗效评价NC。 2016-03-22复查胸部CT示:左侧......阅读全文

肺癌骨转移胸背痛病例分析

 1.一般资料 病例,男,66岁,因“发现肺部阴影”于2015-04-30在我院全身麻醉下行“左上肺叶袖式切除术+淋巴结清扫术+胸膜烙断术”,术后病理示:①左上肺中央型鳞状细胞癌II级,肿瘤侵透支气管达周围淋巴结及肺组织;“支气管残端”部分鳞状上皮显示重度不典型增生;②淋巴结见癌转移(1/32):4

一例肺癌下颌骨转移病例分析

 口腔颌面部转移性肿瘤较少见,约占口腔颌面部恶性肿瘤的1%,转移至口腔颌骨的恶性肿瘤更加罕见,恶性肿瘤原发部位分布非常广泛,近年来文献报道颌面部转移癌原发灶多见于乳腺、肺、肾、甲状腺、肝、前列腺、胃、直肠等部位的恶性肿瘤。但是恶性肿瘤转移至下颌骨的报道很罕见。 作者收集了1例典型肺癌在术后1个月化疗

病例分析:肺癌开胸术后,他为何截瘫?

病例资料: 患者男,71岁,身高174cm体重56kg,退休教师主诉:慢性咳嗽1月咳痰带血8天现病史:患者于8天前无诱因出现咳嗽,痰少,低烧,偶有胸痛,未注意,曾在当地医院以肺炎给予抗炎治疗(具体用药不详),病情无好转。前症状加重,并出现咳痰带血,为少量血丝或血块。无胸闷、气短,呼吸困难。

两例原发性肺癌罕见骨转移部位病例分析

例1 患者女,65岁,因咳嗽咳痰、间断咯血11 d,于2012年12月26日就诊于我院。入院前,胸部CT检查示右上肺阴影,肿瘤性病变可能性大,左下肺感染性病变。PET-CT检查示,右上肺尖端软组织肿块影,伴代谢活性增高,考虑周围性肺癌。入院后,电子支气管镜检查示,双侧支气管黏膜炎症样改变。2013年

患者胸壁疼痛病例分析

患者,男,49岁,因右胸部疼痛就诊。图1 右肺下叶区域胸膜肿块样阴影,以及肋膈角钝化。图2 示右肺下叶区域毗邻胸膜的分叶状肿块,以及重力依赖区域少量胸腔积液。图3 2周后,随访胸片示右胸弥漫性阴影和胸腔积液。也可见引流管。图4~6 2周内随访的对比增强轴位CT扫描示右半胸有大量多发性胸腔积液,弥漫性

关于肺癌骨转移的-诊断介绍

  1、放射性核素骨扫描(ECT)检查:对肺癌骨转移的诊断率较高,能在X线平片及CT发现骨转移之前数月检出转移灶,对于多发性肺癌骨转移诊断假阳性极少,对于单发性有一定假阳性。  2、X线检查:可作为肺癌骨转移诊断的基本检查手段,有助于检测溶骨性骨转移部位骨髓质和骨皮质破坏的程度,也可用于证实其他影像

简述肺癌骨转移的晚期症状

  肺癌骨转移晚期以放疗治疗的效果最好,防止病理性骨折。大量临床试验证明虽然放疗取得了很好的止痛效果,但常导致骨髓抑制,引起血液的毒性反应而成为病人顺利治疗的阻碍,疼痛症状可得到有效缓解,止痛的总有效率达80%以上。  骨是恶性肿瘤转移的最多发部位之一。骨转移也是肺癌的主要致死原因之一。肺癌骨转移的

以胸背痛为表现的胰岛素相关性神经炎病例报告

Caravati首次对糖尿病患者进行胰岛素治疗后立即出现的神经病变进行描述,并称之为“胰岛素相关性神经炎”。胰岛素相关性神经炎多表现为胰岛素治疗第1个月内患者出现严重的神经性疼痛,疼痛症状可持续多达6个月左右。目前国内、外报道逐渐增多,在临床中逐渐被临床医师认识和关注。笔者最近诊治了1例以胸背痛为表

胸锁关节感染病例分析

临床资料患者,女,52岁,2017年4月18日因右胸锁关节周围出现疼痛,于当地医院就诊,以梅花针刺破右胸锁关节周围皮肤后进行拔罐治疗,之后局部出现红肿热痛及渗出伴随发热症状,最高温度可达38.5℃,对症治疗后发热症状缓解,但局部红肿热痛症状未见消除。查体:右胸锁关节处可见3CM×2CM大小的发红区域

关于肺癌骨转移的基本症状介绍

  骨转移早期一般无任何症状,骨同位素扫描可发现有病变的骨骼。骨转移症状与肿瘤转移的部位、数量有关,如肺癌肋骨转移引起的胸痛,多表现为胸壁部位局限的、有明确压痛点的疼痛。脊髓转移引起后背部正中或病变部位疼痛,而四肢或躯干的骨转移引起该部位的局限性疼痛。骨转移并非威胁肺癌病员生命的直接原因,但如肿瘤转

关于肺癌骨转移的症状体现介绍

  在临床上,肺癌的转移最常见的转移部位就是骨,特别是对于小细胞肺癌和分化差的非小细胞肺癌,发生率在30%左右,多发生脊椎骨、肋骨和骨盆骨,四肢较为少见。早期肺癌骨转移的症状不明显,疼痛是晚期肺癌骨转移的症状中最突出的。从产生骨转移到出现临床疼痛,往往需要1年以上时间。肺癌骨转移的症状的特点是位置固

关于肺癌骨转移的治疗方法概述

  肺癌骨转移多为溶骨性破坏,小细胞未分化癌及少数腺癌可表现为成骨性破坏。病人中,86%为溶骨性破坏,6.9%为成骨性破坏,6.9%为混合性破坏。原发性肺癌并发高钙血症的发生率为26%。癌患者的高钙血症主要并非由于骨转移所致的破骨细胞活性增大引起骨骼中钙进入细胞外液所致,可能是由肿瘤所分泌的PTHr

肺癌的精准治疗

肺癌主要分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌,其中非小细胞肺癌占80-90%。肺腺癌是非小细胞肺癌最常见的组织类型,占70%-80%。包括手术、化疗、放疗、靶向治疗及免疫治疗的综合治疗已成为肺癌的治疗共识。目前肺癌已经进入精准化治疗时代,患者的生存得到大幅度提高。最近收治的一位晚期肺癌患者,得益于精准化治疗

胸段髓内神经鞘瘤病例分析

1.病历摘要 女,50岁;因“尿便失禁1年,加重伴双下肢不能行走1个月”于2018年1月入院。查体:脐以下痛温觉减退,双下肢肌力I级,肌张力减低,双膝腱反射减弱,双侧病理征阴性。术前胸段MRI提示:T7~11椎体水平脊髓内异常信号,考虑室管膜瘤可能大。采用后正中入路手术,术中发现肿瘤完全位于髓内,选

关于肺癌骨转移的基本信息介绍

  肺癌骨转移是指肺癌细胞经血液转移到相应的骨头上,骨是肺癌转移的好发部位,肺癌骨转移的发生率与部位和原发癌的病理类型有关。腺癌骨转移发生率最高,其次为小细胞肺癌和鳞癌。转移的病灶以多发为主。其好发部位依次为:肋骨、胸椎、腰椎、骨盆;腺癌以胸部及骨盆转移为主。 肺癌骨转移以腺癌为主,又常侵犯肋骨及胸

一例腰背痛伴双下肢疼痛病例分析

病例资料 患者男,20岁。因腰背痛4年余,双下肢疼痛6个月于2014年7月入院。 患者2010年1月无明显诱因出现腰背痛,夜间痛明显,翻身受限,无晨僵,伴左膝关节疼痛,患者未重视,上述症状持续不缓解,2010年10月就诊于我科门诊。 查体:脊柱无畸形,双侧骶髂关节处叩痛阳性,双侧“4”字征阴性,左膝

颧骨转移性鳞状细胞癌病例分析

口腔颌面部的恶性肿瘤约占全身恶性肿瘤的3%~5%,大部分为原发性肿瘤,由远处转移来的十分少见,尤其是转移至颧骨。食管癌是发生在食管黏膜上皮组织的恶性肿瘤,因食管上皮绝大多数是鳞状上皮,故食管癌绝大多数为鳞状细胞癌。现报道1例由食管鳞状细胞癌转移至颧骨的病例。 1.病例报告 患者,男,65岁,因“左颧

前列腺癌多发骨转移诊治病例分析

【一般资料】患者男性,78岁,农民。【主诉】前列腺癌伴多发骨转移一个月。【现病史】患者于,路远一个月前,因排尿困难,诊断为前列腺增生,在本科住院治疗,住院后查psa较高,肛检:前列腺坚硬,可触及结节,考虑前列腺癌,因本院无法前列腺穿刺,病理检查,建议上级医院检查。患者就诊于省四院,住院检查,psa较

胸腰椎骨折术后再骨折病例分析

胸腰椎骨折是最为常见的脊柱骨折,占脊柱骨折的40%左右。对于需要手术的胸腰椎骨折,临床一般采用椎弓根钉内固定治疗,可有效恢复伤椎高度,矫正畸形,维持脊柱稳定性。但如果手术方案和术后康复不合适,很容易出现再骨折。笔者回顾性分析自2019-11—2020-04诊治的2例胸腰椎骨折术后再骨折,现报道如下。

胸壁纤维血管脂肪瘤病例分析

患者男性,因双眼视物模糊、重影、视力下降3+月,怀疑胸腺瘤入院.胸部CT提示前纵膈胸腺区域见最大径约2.5 cm软组织结节影,边缘光滑,与周围脂肪组织分界清,增强扫描轻度强化,考虑胸腺瘤可能性大;左前胸壁胸骨旁见最大径约2.5 cm结节影,与前胸壁肌层粘连分界不清,可见一支小血管位于结节影边

肺癌肩痛诊治病例分析

【一般资料】男性,68岁,已婚,汉族,退休。【主诉】右肩痛2年余,诊肺癌1年10月余,纳差1周。【现病史】患者缘于2014-1无明显诱因出现右侧肩背部疼痛,当地诊所考虑“肩周炎”,给予物理治疗(具体不详)无明显缓解,未予关注。2014-6-30患者无明显诱因出现右侧胸痛,无咳嗽、咳痰,无胸闷及呼吸困

小细胞肺癌垂体转移病例分析

垂体转移癌发病率低,临床症状与其余鞍区肿瘤相似,进展较快,影像学无特异性,预后较差,极易误诊。本文报道1例垂体转移癌病人,结合文献复习,加深对本病的认识,希望为本病的临床诊治提供参考。 1.病例摘要 患者男性,54岁,主因左眼视力进行性下降10天至无光感20天收入院。自发病来,无头痛头晕,无恶心呕吐

肾动态显像腰椎骨转移意外显像病例分析

病例男,46岁,主因腰痛半年,加重1月入院。患者于半年前搬运物品时出现腰部疼痛,未予以重视。近1月来,腰痛加重,遂就诊于当地医院,怀疑为腰椎间盘突出症,但行腰椎间盘CT扫描,结果示未见明显异常。自行予以针灸治疗,未见明显好转,且出现逐渐加重的趋势,在当地医院行腹部超声检查示“右肾占位,考虑肾癌可能”

假性胸主动脉瘤病例分析

患者,男性,67岁,因咳嗽、咳痰伴痰中带血1个月余,加重伴胸部疼痛3d入院;患者于1个月前干活时突感左侧胸部疼痛伴呼吸费力,于休息时疼痛缓解,随后出现间断性咳嗽、咳痰,且发现痰中带有血丝,当时患者未予重视,未就医。 近1个月来患者出现咳嗽、咳血块等,咳嗽时伴有左侧胸痛,为此患者于2015年12月8日

血液和胸水中同时检出河流弧菌病例分析

临床资料患者,男,46岁,工人,因“腹胀、尿少半月余,加重1周”于2016年05月31日住院治疗。患者原有“乙肝肝硬化失代偿期”4年余,入院前半月无明显诱因出现上腹不适,上腹部饱胀,进食后加重,进食量逐渐下降,约为原来的1/3,尿量减少。病后一周曾就诊于我院门诊,建议住院治疗,患者拒绝,在家服用“呋

一例偶然发现的油胸病例分析

一名86岁的女性,患有高血压,在上世纪60年代因结核">肺结核接受治疗,因胸部烧灼感和上腹部疼痛就诊。患者没有呼吸道症状。排除急性冠脉综合征后,进行胃食管反流治疗,症状缓解。胸片显示左肺上叶有致密的不透明影。这种异常的鉴别诊断包括老年钙化性脓胸、血胸和油胸。考虑到患者的结核治疗史,最可能的诊断是油胸

超声诊断胸壁血管瘤病病例分析

患者男,42岁。发现左侧胸壁肿物24年,肿物呈一“鹌鹑蛋”大小并进行性增大,2年前增长速度加快,增至拳头大小,偶伴疼痛。体格检查:左胸壁肿物,大小约15.0 cm×8.0 cm×5.0 cm,皮肤颜色及皮温正常,活动度差,无压痛及其他阳性体征。超声检查:左侧胸壁皮下见一高回声,大小约18.0 cm×

肝癌患者后背痛原因分析

核心提示: 肝癌是一种比较常见的恶性肿瘤,近几年其发病率有明显上升的趋势。肝癌起病比较隐匿,早期没有特殊临床表现,当确诊时病情已经进入晚期。临床上,不少肝癌患者会出现后背痛的情况,其会给患者的睡眠、饮食、精神,以及日常的正常生活带来严重影响,严重降低患者生存质量,甚至是患者的预

肺癌喘憋气短诊治病例分析

【一般资料】女性,79岁,已婚,汉族,退休。【主诉】活动后气短1年余,加重1个月。【现病史】缘于入院前1年余患者无明显诱因间断出现活动后气短,无胸、胸痛,无心悸、出汗,无发热、咳嗽、咳痰,无盗汗、咳血,休息后可缓解,自感活动耐量逐渐下降,但未引起重视,未予诊治。2015年5月患者上述症状较前加重,稍

肺癌远处骨骼肌转移病例分析

 男,56岁,1年前因胸闷、憋气就诊,胸部CT平扫示右肺上叶占位性病变(图1),CT增强扫描诊断为肺癌,手术病理证实为中分化腺癌。现自感右侧大腿不适故行MRI检查。 图1 胸部CT示右肺上叶不规则肿块,周围有毛刺,与邻近胸膜有牵拉,支气管有截断表现 MRI示:右侧大收肌内可见梭形长T1长T2信号影,