血液和胸水中同时检出河流弧菌病例分析
临床资料患者,男,46岁,工人,因“腹胀、尿少半月余,加重1周”于2016年05月31日住院治疗。患者原有“乙肝肝硬化失代偿期”4年余,入院前半月无明显诱因出现上腹不适,上腹部饱胀,进食后加重,进食量逐渐下降,约为原来的1/3,尿量减少。病后一周曾就诊于我院门诊,建议住院治疗,患者拒绝,在家服用“呋塞米、螺内酯”等药物,无好转,再次就诊于我院门诊,拟“乙肝肝硬化失代偿期”收住感染科,患者病后精神欠佳,睡眠一般,大便正常。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP130/80 mmHg。神志清楚,精神欠佳,慢性肝病面容,面色晦暗,全身皮肤、巩膜无黄染,右肺呼吸音低,左肺呼吸音粗,双肺未闻及干湿性罗音,心率80次/分,律齐,心音未见异常。腹膨隆,可见腹壁静脉显露,全腹无压痛及反跳痛,肝、脾肋下未触及,肝、肾区无叩击痛,移动性浊音阳性,双下肢无水肿。实验室检查:TBIL 19.2 u/L,DBil 8.7 u/L......阅读全文
血液和胸水中同时检出河流弧菌病例分析
临床资料患者,男,46岁,工人,因“腹胀、尿少半月余,加重1周”于2016年05月31日住院治疗。患者原有“乙肝肝硬化失代偿期”4年余,入院前半月无明显诱因出现上腹不适,上腹部饱胀,进食后加重,进食量逐渐下降,约为原来的1/3,尿量减少。病后一周曾就诊于我院门诊,建议住院治疗,患者拒绝,在家服用“呋
一例血液和胸水中同时检出河流弧菌病例分析
临床资料 患者,男,46岁,工人,因“腹胀、尿少半月余,加重1周”于2016年05月31日住院治疗。患者原有“乙肝肝 硬化失代偿期”4年余,入院前半月无明显诱因出现上腹不适,上腹部饱胀,进食后加重,进食量逐渐下降,约为原来的1/3,尿量减少。病后一周曾就诊于我院门诊,建议住院治疗,患者拒绝,在家服用
南京自来水中检出阿莫西林-全国主要河流均检出抗生素
据央视报道 最近,央视记者联合水环境国家模拟重点实验室、北京师范大学水科院的研究人员对我国部分地表水取样检测时发现:抗生素含量惊人!甚至在南京居民家中的自来水也有抗生素检出。 全国主要河流都检出抗生素 今年10月底到11月初,记者和研究人员分赴我国东北、华北和华东等地,在一些引用水源地、排水
患者胸壁疼痛病例分析
患者,男,49岁,因右胸部疼痛就诊。图1 右肺下叶区域胸膜肿块样阴影,以及肋膈角钝化。图2 示右肺下叶区域毗邻胸膜的分叶状肿块,以及重力依赖区域少量胸腔积液。图3 2周后,随访胸片示右胸弥漫性阴影和胸腔积液。也可见引流管。图4~6 2周内随访的对比增强轴位CT扫描示右半胸有大量多发性胸腔积液,弥漫性
胸锁关节感染病例分析
临床资料患者,女,52岁,2017年4月18日因右胸锁关节周围出现疼痛,于当地医院就诊,以梅花针刺破右胸锁关节周围皮肤后进行拔罐治疗,之后局部出现红肿热痛及渗出伴随发热症状,最高温度可达38.5℃,对症治疗后发热症状缓解,但局部红肿热痛症状未见消除。查体:右胸锁关节处可见3CM×2CM大小的发红区域
肺癌骨转移胸背痛病例分析
1.一般资料 病例,男,66岁,因“发现肺部阴影”于2015-04-30在我院全身麻醉下行“左上肺叶袖式切除术+淋巴结清扫术+胸膜烙断术”,术后病理示:①左上肺中央型鳞状细胞癌II级,肿瘤侵透支气管达周围淋巴结及肺组织;“支气管残端”部分鳞状上皮显示重度不典型增生;②淋巴结见癌转移(1/32):4
胸段髓内神经鞘瘤病例分析
1.病历摘要 女,50岁;因“尿便失禁1年,加重伴双下肢不能行走1个月”于2018年1月入院。查体:脐以下痛温觉减退,双下肢肌力I级,肌张力减低,双膝腱反射减弱,双侧病理征阴性。术前胸段MRI提示:T7~11椎体水平脊髓内异常信号,考虑室管膜瘤可能大。采用后正中入路手术,术中发现肿瘤完全位于髓内,选
胸水中葡萄糖含量增高的原因分析
近期检测个别患者的胸水中葡萄糖含量增高,去除糖尿病因素还有其他原因吗?江西省胸科医院检验科熊国亮主任:理论上漏出液胸水其胸水中的葡萄糖与血糖相近,渗出液胸水其胸水中的葡萄糖低于血糖水平。读者近期在胸水中检测的葡萄糖增高,排除糖尿病患者外。其他原因我个人认为:(1)要确定实验室检测胸水中葡萄糖的结果准
双侧肩关节同时脱位病例分析
病例报道患者,男,52岁,因双肩部外伤伴疼痛、活动受限18h入院。患者于入院18h前酒醉后摔倒,颜面着地,肩部未着地,当时肩部无疼痛,因患者身材魁梧,同伴一人拉一条胳膊,试图将其拉起,如此反复摇摆后,患者感双肩部疼痛明显,双肩关节活动受限,因当时酒醉,而且交通不便,未及时来院就诊。在家中自服止痛药物
弧菌和弯曲菌——霍乱弧菌
弧菌属(Vibrio)广泛分布于自然界,尤以水中为多,有100多种。主要致病菌为霍乱弧菌和副溶血弧菌(致病性嗜盐菌)。前者引起霍乱;后者引起食物中毒。弯曲菌属(Camphlobacter)形态似弧菌,因G+C含量与弧菌不同,因此另立新属为弯曲菌属。对人致病的主要是空肠弯曲菌和肠道弯曲菌。前者引起急性
病例分析:肺癌开胸术后,他为何截瘫?
病例资料: 患者男,71岁,身高174cm体重56kg,退休教师主诉:慢性咳嗽1月咳痰带血8天现病史:患者于8天前无诱因出现咳嗽,痰少,低烧,偶有胸痛,未注意,曾在当地医院以肺炎给予抗炎治疗(具体用药不详),病情无好转。前症状加重,并出现咳痰带血,为少量血丝或血块。无胸闷、气短,呼吸困难。
胸壁纤维血管脂肪瘤病例分析
患者男性,因双眼视物模糊、重影、视力下降3+月,怀疑胸腺瘤入院.胸部CT提示前纵膈胸腺区域见最大径约2.5 cm软组织结节影,边缘光滑,与周围脂肪组织分界清,增强扫描轻度强化,考虑胸腺瘤可能性大;左前胸壁胸骨旁见最大径约2.5 cm结节影,与前胸壁肌层粘连分界不清,可见一支小血管位于结节影边
胸腰椎骨折术后再骨折病例分析
胸腰椎骨折是最为常见的脊柱骨折,占脊柱骨折的40%左右。对于需要手术的胸腰椎骨折,临床一般采用椎弓根钉内固定治疗,可有效恢复伤椎高度,矫正畸形,维持脊柱稳定性。但如果手术方案和术后康复不合适,很容易出现再骨折。笔者回顾性分析自2019-11—2020-04诊治的2例胸腰椎骨折术后再骨折,现报道如下。
同时侵及椎体和肋骨的蜡泪样骨病病例分析
蜡泪样骨病(melorheostosis)又称莱里综合征、流动性骨质硬化症、肢骨纹状增生症、蜡泪样骨病等,是非遗传、良性、硬化性骨发育不良的骨骼疾病,影响骨骼及邻近软组织,临床及影像学上都较为罕见。本症最早于1922年由Leri和Johanny以Melorheostosis的病名报道,故又称Leri
研究显示欧洲河流检出多种农药成分
英国埃克塞特大学发布一项新报告说,研究人员对部分欧洲河流和运河的采样检测中发现了超过100种农药成分,包括24种未获批在欧盟范围内使用的农药。 该校一个团队在美国《整体环境科学》期刊上报告了他们对欧洲10个国家的29条水道采样分析的结果,这些国家包括奥地利、比利时、德国、法国、意大利、西班牙以
一例同时行活体肾移植和甲状旁腺移植成功病例分析
芝加哥研究人员,Enrico Benedetti博士和同事近日报道了一例先天性甲状旁腺功能不全继发终末期肾钙化的年轻女性患者同时行活体肾移植、甲状旁腺移植手术的成功案例。该研究发表在《Transplantation》。患者,女,23岁,25岁的姐姐与患者的人类白细胞抗原(HLA)半相合, ABO血型
惊!胸水中发现阴道毛滴虫!
滴虫是如何跑到胸水里的呢? 病例回顾 患者,男,59岁,因“咳嗽、咳痰1周余,发热4天”入院。患者1周前感冒后出现咳嗽、咳痰,痰不易咳出,当时未测体温,未重视,之后,患者发热,最高体温39℃,无胸痛、咯血、无盗汗、无皮疹、关节肌肉疼痛,自行服用药物后效果差,就诊于当地某诊所,给予输液治疗,体
超声诊断胸壁血管瘤病病例分析
患者男,42岁。发现左侧胸壁肿物24年,肿物呈一“鹌鹑蛋”大小并进行性增大,2年前增长速度加快,增至拳头大小,偶伴疼痛。体格检查:左胸壁肿物,大小约15.0 cm×8.0 cm×5.0 cm,皮肤颜色及皮温正常,活动度差,无压痛及其他阳性体征。超声检查:左侧胸壁皮下见一高回声,大小约18.0 cm×
假性胸主动脉瘤病例分析
患者,男性,67岁,因咳嗽、咳痰伴痰中带血1个月余,加重伴胸部疼痛3d入院;患者于1个月前干活时突感左侧胸部疼痛伴呼吸费力,于休息时疼痛缓解,随后出现间断性咳嗽、咳痰,且发现痰中带有血丝,当时患者未予重视,未就医。 近1个月来患者出现咳嗽、咳血块等,咳嗽时伴有左侧胸痛,为此患者于2015年12月8日
一例偶然发现的油胸病例分析
一名86岁的女性,患有高血压,在上世纪60年代因结核">肺结核接受治疗,因胸部烧灼感和上腹部疼痛就诊。患者没有呼吸道症状。排除急性冠脉综合征后,进行胃食管反流治疗,症状缓解。胸片显示左肺上叶有致密的不透明影。这种异常的鉴别诊断包括老年钙化性脓胸、血胸和油胸。考虑到患者的结核治疗史,最可能的诊断是油胸
我国主要河流都检出抗生素
研究人员对南京鼓楼区居民家中的自来水进行取样分析 央视曝出南京鼓楼区抽检自来水的抗生素含量 今年10月底到11月初,记者和研究人员分赴我国东北、华北和华东等地,在一些饮用水源地、排水明渠、制药企业、畜禽养殖场等区域周边采集水样。通过实验室检测,这些水样中都有抗生素被检出。其中,在沈
新技术可同时检测水中多种病毒
日本一个研究小组日前宣布,他们开发出一种能够同时检测水中多种病原体病毒的技术。这种新技术最多可同时检测96种病毒。 日本北海道大学与国立极地研究所的联合研究小组发表公报称,以往水质检验员在对上下水道的水质进行检测时,通常是通过调查容易检测的大肠杆菌来推测病原体病毒的量。此次开发的新技术能直接
胸水中现大量胆固醇结晶,原因何在?
前言 当收到一份浆膜腔积液标本时,有经验的检验工作者往往首先根据标本的性状(颜色、浊度、气味等)判断标本异常与否。如棕色的积液可能是陈旧性出血,鲜红色提示结核、肿瘤或穿刺损伤,脓性与白细胞肿胀坏死有关,淡黄色微浑见于少量出血,黑色提示曲霉菌感染,绿色提示铜绿假单胞菌感染等。但也应该想到其他可能情况发
胸壁原始神经外胚层肿瘤(Askin瘤)病例分析
病例女,25岁,4月前无明显诱因出现右下胸疼痛,为阵发性刺痛,偶有夜间盗汗。查体未见明显阳性体征。胸部CT平扫+增强:右上后胸壁紧贴脏面见类圆形软组织肿块,大小约5.5 cm×4.0 cm×5.6 cm,密度不均,边缘较光滑,平扫CT值约5~37HU,增强扫描实性部分动脉期CT值约46~59
一例胸腔穿刺后出现血胸病例分析
女,68岁,患有动脉硬化性心血管病及肾功能衰竭,因肺炎相关的急性呼吸功能衰竭及双侧胸腔积液入院(图A)。为排除脓胸,在超声引导下于左侧第9和第10肋间隙进行诊断性胸腔穿刺。最初引流的液体为褐色漏出液,考虑与患者的心肾疾病相关。不幸的是,操作结束后不久即出现血胸(图B)。胸部CT及血管造影显示肋间动脉
同时累及滑车及肱骨小头肱骨远端骨折病例分析
笔者于2019-02诊治1例同时累及滑车及肱骨小头肱骨远端骨折,分析此类骨折的处理方法,就手术路径、内固定物的选择等作一探讨,报道如下。病例报道患者,女,58岁,因走路时滑倒左肘部着地伴活动受限2d入院。查体见左肘部软组织肿胀明显、局部触痛、周围见大量大小不等张力性水泡形成,左肘关节伸屈活动受限,左
血常规使用血液分析仪须同时涂片镜检
我科使用Coulter公司生产的JT-IR型多参数血液分析仪,能够定量分析外周血中RBC、HGB、HCT、MCH、MCHC、RDW、PLT、PCT、MPV、PDW、WBC计数及三分类等18项参数,绘制WBC、RBC、PLT直方图,并可提供警告符号与含义报告。提高了工作效率,为临床医生提供了更
血常规使用血液分析仪须同时涂片镜检
我科使用Coulter公司生产的JT-IR型多参数血液分析仪,能够定量分析外周血中RBC、HGB、HCT、MCH、MCHC、RDW、PLT、PCT、MPV、PDW、WBC计数及三分类等18项参数,绘制WBC、RBC、PLT直方图,并可提供警告符号与含义报告。提高了工作效率,为临床医生提供
弧菌和弯曲菌介绍
弧菌属(Vibrio)广泛分布于自然界,尤以水中为多,有100多种。主要致病菌为霍乱弧菌和副溶血弧菌(致病性嗜盐菌)。前者引起霍乱;后者引起食物中毒。 弯曲菌属(Camphlobacter)形态似弧菌,因G+C含量与弧菌不同,因此另立新属为弯曲菌属。对人致病的主要是空肠弯曲菌和肠道弯曲菌。前者
胸锁乳突肌淋巴瘤超声表现病例分析
患者男,73岁,因发现右颈部包块1个月伴咽痛于我院就诊。5个月前于外院行颈部淋巴瘤切除术,PET检查提示全身未见确切恶性病变征象。今入院体格检查:右颈部肿胀,触及一条形质韧肿块,边界较清,轻压痛,余未见异常。 常规超声检查:右侧胸锁乳突肌增厚,肌肉纹理弥漫性增粗,肌束间隙回声减低(图1),CDFI可