坏死性唾液腺化生病例分析
坏死性唾液腺化生(necrotisingsialometaplasia,NS)是一种发生于小唾液腺较为罕见的可自愈性疾病,由Abrams在1973年首次报道,凡是存在小唾液的部位均可发生,通常发生于硬腭,可单侧或双侧,口底、鼻黏膜等也会发生。 NS临床及病理表现均与恶性肿瘤酷似,病变可表现为无症状或疼痛的溃疡或肿胀,可形成弹坑状病变,硬腭处可发生洞穿。镜下可见细胞鳞状化生,若不仔细询问病史及检查,或缺乏相关经验极易将NS误诊为恶性肿瘤,因此加强对NS的了解,熟识NS与鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma,SCC)的鉴别诊断,对避免不恰当的治疗,减轻患者的心理与经济负担具有重大意义。 1.临床资料 患者因“腭部溃疡不愈3周余”就诊。检查见软硬腭交界前,腭中线两侧各有一深在凹坑状溃疡,边缘隆起如火山口,形状不规则,宽约1cm,基底糜烂,见灰白色坏死物,无明显压痛......阅读全文
坏死性唾液腺化生病例分析
坏死性唾液腺化生(necrotisingsialometaplasia,NS)是一种发生于小唾液腺较为罕见的可自愈性疾病,由Abrams在1973年首次报道,凡是存在小唾液的部位均可发生,通常发生于硬腭,可单侧或双侧,口底、鼻黏膜等也会发生。 NS临床及病理表现均与恶性肿瘤酷似,病变可表现为无症状或
致死性胃炎病例分析
导语 胃炎在无穿孔、大出血等其它并发症的情况下也能致死?明人不说暗话,没错!今天小编就整理了这样一份病例,虽罕见,但在临床上若真遇上了,危险十足!请大家提高警惕! 病例描述 一名健康的41岁女性因上腹疼痛、恶心、呕吐伴发烧4天来就诊。 入院时该患者发热至40.1 C,她的血压、心率和血氧饱和度均正常
坏死性口炎病例报告
坏死性口炎(necrotic stomatitis,NS)又称走马疳是指发生于口腔颜面部组织的急性坏死性炎症。本病多由奋森氏螺旋体和厌氧菌梭形杆菌引起。多为3~12岁且抵抗力低下的儿童。该病与口腔卫生状况密切相关。近年来、随着我国居民生活水平不断提高、口腔卫生保健意识逐渐加强,该病已少见。我院收治坏
一例原发性肺唾液腺型癌病例分析
病例患者,男,37岁。体检发现左上肺占位1月余。患者有吸烟嗜好,20支/日×10年,未戒烟。查体未见明显异常。胸部CT检查左上肺(肺门旁)见一约1.2 cm×2.0 cm大小,边界清晰,表面光滑,密度均匀的软组织影(图1)。术前诊断:左上肺结节。拟行胸腔镜下左上肺叶楔形切除术。2015年8月在胸腔镜
坏死性松解性游走性红斑病例分析
1 临床资料患者女, 69 岁。躯干四肢反复起红斑水疱伴瘙 痒半年,加重半月。患者半年前无明显诱因出现双 下肢红斑,红斑上出现水疱,伴痒,搔抓后水疱破溃, 出现渗液,在当地诊所治疗,诊断为湿疹,具体用药 不详,好转,不久病情再次发作,皮损逐渐向上泛发 到臀部及双上肢,瘙痒剧烈,夜间难以入睡。患者曾
一例小儿躯干严重坏死性筋膜炎病例分析
患儿女,6岁,于2012年7月5日因全身多处出现红色斑丘疹伴有发热,在当地医院诊断为水痘,给予抗病毒治疗,治疗期间因发热间断应用了糖皮质激素,7月11日发现腰背部出现小片状红肿,且逐渐加重,局部皮肤变黑、坏死,且范围逐渐扩大,同时伴有高热,最高体温39.5℃,精神欠佳,因病情变化快,症状逐渐加重,
宫腔镜术中发生严重致死性肺水肿病例分析
肺水肿是宫腔镜检查和治疗中的常见并发症之一,随着临床医师对该并发症的认识和防范意识的增强,目前在常见妇科病患者中严重肺水肿的发生已经明显减少。但是,对于一些妇科少见病例,由于其解剖和生理的特殊性,在实施宫腔镜操作时存在短时间内导致严重致死性肺水肿的高风险,而这在临床上非常罕见,其风险往往不为临床医
唾液腺内窥镜辅助治疗腮腺导管断裂病例报告
腮腺导管位置表浅,因其特殊位置,在颌面部外伤时常常受累。若处理不当,则会导致腮腺导管瘘的形成,极大地影响患者的生活质量。因此准确地寻找到腮腺导管断裂口并及时吻合,是防止术后腮腺导管瘘的重要措施。本文报道1例唾液腺内窥镜辅助治疗腮腺导管断裂的病例,取得了很好的治疗效果,现报道如下。 1.病例资料 1.
牙源性感染致颈胸部坏死性筋膜炎病例分析
坏死性筋膜炎是一种罕见的潜在威胁生命的进行性感染性疾病,表现为感染沿深浅筋膜播散,在累及的血管内形成血栓,引起皮肤、皮下组织及筋膜坏死,多伴有毒血症。坏死性筋膜炎还可表现为伤口剧烈疼痛、皮肤泡性改变及水肿、捻发音、恶臭的液化坏死性液体以及迅速恶化的全身情况。早期正确的诊断有助于采取及时有效的措施使患
右侧腹股沟区急性坏死性筋膜炎超声表现病例分析
患者男,63岁,发现右侧腹股沟区肿物半月余,红肿、疼痛3 d就诊。自诉于半个月前右侧腹股沟区无明显诱因出现一核桃大小肿物,无疼痛。站立位或剧烈活动时,肿物明显增大,平卧位时肿物自行缩小。3 d前感右侧腹股沟区肿物明显增大,且触痛明显,肿物周围皮肤出现红肿。门诊以“右侧腹股沟斜疝”收入院。 体
关于唾液腺肿大的病因分析
唾液腺肿大又称涎腺肿大、唾液腺退行性肿大,是一种非肿瘤、非炎症性、慢性、再发性、无痛性肿大的唾液腺疾病。多见于中老年人,多数罹患腮腺,少数罹患下颌下腺,且多为双侧肿大。 确切病因尚不清楚,其可能的病因有如下几点。 1、内分泌紊乱 最多见于糖尿病、肥胖症等;也可见于甲状腺疾病、性腺功能障碍,
一例留置胸管后的坏死性脓皮病病例分析
男,37岁,因右侧自发性气胸接受治疗。进行右侧胸腔置管后右肺完全复张。但置管部位周围组织开始出现坏死且极度疼痛,2周内发展为面积很大的深溃疡(图1)。实验室检查无异常,微生物学检查结果均为阴性。皮肤活检提示嗜中性粒细胞性皮肤病,病变部位多形核细胞广泛浸润,符合坏死性脓皮病。此后,进行3天的甲基强的松
分析唾液腺疾病的形成因素
可以发生在任何唾液腺,因颌下腺导管长,导管口位于口底,颌下腺涎石最为常见,腮腺次之。可以发生在一个或多个腺体,涎石也可以是一个或多个,有时还伴有其他脏器的结石。病因不十分明确,但与以下因素有关: ①涎液滞留、浓缩、化学成分改变,无机盐沉积于导管而形成; ②异物如牙刷毛、麦穗芒、脱落上皮细胞、
颊部小唾液腺黏液囊肿误诊病例报告
作者:高倩倩,刘晓华,青岛大学附属青岛市口腔医院口腔颌面外科;尚伟,青岛大学附属医院口腔颌面外科 黏液腺囊肿好发于舌下腺及小唾液腺,是唾液腺的瘤样病变,是由于创伤、炎症等引起口腔黏膜唾液腺导管破裂或阻塞,分泌液外渗或潴留逐渐形成的囊肿。小唾液腺囊肿最常见于下唇,也可发生于舌腹,大小多为0.5cm×1
臀部肌肉注射感染克雷伯杆菌致坏死性筋膜炎病例分析1
1 临床资料患者女性,32 岁。因“荨麻疹”而予以右臀部肌肉注射抗 过敏药物(曲安奈德50 mg,维生素B12 0.5 mg,扑尔敏 10 mg, 复方甘草单胺 10 mg)。注射第 10天,患者出现发热伴局部隐 痛,右下肢活动受阻,遂于当地医院就诊,予以抗感染、地塞 米松抗炎治疗,因未见明显好转而
臀部肌肉注射感染克雷伯杆菌致坏死性筋膜炎病例分析2
图 2 二次手术前超声检查 a. 术前右下肢低回声区范围 280 mm×14 mm b. 术后 10 d,皮下软组织结构清晰,未 见异常占位性回声 图 3 右臀部注射感染致下肢坏死性筋膜炎 a. 局部切开见大量坏死组织 b. 扩大切开,充 分引流 c. 术后 40 d2 讨论坏死性筋膜炎是皮
一例无胶原渐进坏死的渐进坏死性黄色肉芽肿病例分析
病例介绍患者男,75岁,因眶周、躯干、四肢多发斑块10余年于 2015年5月11日就诊。10年前患者无诱因眼睑周围出现黄色斑块,后躯干、四肢缓慢出现黄红色斑块,皮损无明显自觉症状,近1年来皮损增多较快。部分皮损可自行消退。患者曾在院外多家医院就诊,诊断不明。发病以来饮食、睡眠尚可,近期体重无减轻。无
坏死性筋膜炎的病因分析
坏死性筋膜炎常为多种细菌的混合感染,包括革兰阳性的溶血性链球菌、金黄葡萄球菌、革兰阴性菌和厌氧菌。随着厌氧菌培养技术的发展,证实厌氧菌是一种重要的致病菌,坏死性筋膜炎常是需氧菌和厌氧菌协同作用的结果。坏死性筋膜炎常伴有全身和局部组织的免疫功能损害,如继发于擦伤、挫伤、昆虫叮咬等皮肤轻度损伤后,空
关于唾液腺良性肥大的发病原因分析
唾液腺良性肥大的确切病因尚不清楚,其可能得病因有: 1、内分泌紊乱:最多见于糖尿病、肥胖症等;也可见于甲状腺疾病、性腺技能障碍,激素改变阶段如青春期和月经期。 2、营养不良:维生素及蛋白质缺乏、酒精中毒或肝硬化等; 3、植物神经功能失调:是较常见的原因,其中部分系中枢性功能失调,如心理因素
以皮疹为首发症状的组织细胞坏死性淋巴结炎病例分析
患者女,28岁,全身红斑伴瘙痒2周,关节痛1周。就诊 前2周无明显诱因两前臂起密集绿豆大小红斑,逐渐蔓延至 四肢、躯干、颜面部,偶有瘙痒,无发热、心慌、胸闷、关节痛等 不适,在外院诊断为荨麻疹,具体用药及剂量不详,症状缓 解,但仍有新发皮疹。1周前,自觉四肢大关节屈侧疼痛,肌 肉酸痛,于2015年1
丘疹坏死性结核疹的病因分析
本病又称丘疹坏死性结核,临床特征为四肢发生散在丘疹,中央坏死形成溃疡和瘢痕。患者常伴有肺、淋巴结、泌尿道或其他部位结核病灶,其症状和体征不明显。 患者常伴有肺、淋巴结、泌尿道或其他部位结核病灶,其症状和体征不明显。结核菌素试验强阳性,但在损害中找不到结核杆菌,患者对抗结核治疗迅速反应,在治疗几
唾液腺疾病的简介
salivary gland diseases常见的唾液腺疾病有以下几种:①涎腺结石病。最常见颌下腺导管结石。主要症状:进食时疼痛及颌下腺肿胀。可扪到导管结石。X线照片可显阳性结石。治疗 :手术摘除结石 。②唾液腺炎。主要是涎腺结石及化脓菌、病毒、结核菌等感染所致。临床表现:涎腺红肿、胀痛,全身
恶性唾液腺肿瘤的并发症及防止措施分析
唾液腺肿瘤包括多种肿瘤类型,可以是良性或恶性肿瘤,大约85%出现在腮腺中,其余部分起源于下颌下腺,舌下和小唾液腺,它们位于口腔和上呼吸消化道的粘膜下层。大约25%的腮腺肿瘤是恶性的,相比之下,下颌下腺肿瘤占40%-45%,舌下腺肿瘤占70%-90%,小唾液腺肿瘤占50%-75%。腮腺肿瘤腮腺肿瘤的手
两例蒽环类药物引起致死性心脏衰竭病例报告
蒽环类药物是治疗恶性血液病和实体瘤的有效药物,其严重副作用是剂量累积性心脏毒性,心脏损害常常进行性发展为充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF),大多数患者CHF发生在接受蒽环类药物治疗后1年内,但是仍有部分患者在化疗结束数年后出现CHF,文献报道在化疗结束15-2
严重颈部坏死性筋膜炎并发颈内静脉血栓病例报告
坏死性筋膜炎(necrotizing fasciitis,NF)是一种以皮下组织和深浅筋膜坏死为特征的严重软组织感染。这种由需氧菌和厌氧菌引起的混合感染在头颈部少见。由于颈部筋膜系统复杂,各间隙互相交通,当感染初期未能有效控制时,可迅速沿头颈部筋膜扩散,产生包括上呼吸道梗阻、纵隔炎和败血症等各种危及
关于小儿坏死性龈口炎的病因分析
主要致病菌为梭形杆菌和奋森螺旋体,这些细菌是口腔固有的,在正常情况下不致病,当机体代谢障碍、免疫功能低下、抵抗力下降、营养不良或口腔不卫生时,则细菌大量繁殖而致病,引起急性坏死性溃疡性口腔病变。
关于多发脑梗死性痴呆的病因分析
脑血管性病变是MID的直接原因,主要是由于动脉粥样硬化、动脉狭窄和动脉硬化斑块不断脱落,引起反复多发性脑梗死,继而导致MID。危险因素可能包括年龄、高血压、糖尿病、高脂血症、脑卒中史等。
腹壁坏死性筋膜炎的病理病因分析
本病好发于全身免疫机能低下及有小血管病变的患者,从新生儿到60岁以上的老年人均可发病,尤其是老年病人合并糖尿病、动脉硬化或恶性肿瘤接受化疗或免疫抑制剂者更易发生。绝大多数为继发性坏死性筋膜炎,均有原因或危险因素可查;有15%~18.2%的急性坏死性筋膜炎原因不明,属于特发性感染。 1.危险因素
病例分析:
【一般资料】 患者1,男,69岁,既往体健。 【主诉】 2012-11-17和2012-11-18各误服“格列齐特”2片,11月19日凌晨呼之不应,痛**后大声叫喊,左侧肢体未见活动,遂送至温州医学院附属第一医院。 【查体】 体温36.0℃,脉搏76次/min,
如何预防唾液腺导管阻塞?
保持口腔卫生:定期刷牙、使用牙线和漱口水可以减少口腔中的细菌和食物残渣,从而减少唾液腺导管阻塞的风险。 饮食健康:避免食用过多的含糖和高脂肪的食物,这些食物容易导致口腔中的细菌滋生,增加唾液腺导管阻塞的风险。 喝足够的水:保持身体充足的水分可以帮助唾液腺分泌更多的唾液,从而减少唾液腺导管阻塞