急性双侧基底节病变综合征病例分析
1.病例简介 女，52岁，主诉：全身不自主运动1周。既往史：患者有慢性肾炎病史，维持血液透析7年余，2次/周；有高血压病史；2周前发现血糖升高，自行服用二甲双胍；1周前头部CT检查未见明显异常。血气分析：pH7.022；肾功能：尿素氮23.05mmol/L，肌酐1239.4μmol/L；尿酸457.55μmol/L。 颅脑MRI检查（图1A~E）示双侧豆状核见异常信号灶，其余脑实质未见明显异常信号灶，脑灰白质分界清晰，诊断为急性双侧基底节病变综合征，以每周2次规律血液透析为主，并给予营养神经、镇静、降糖、降压等治疗，10d后患者不自主运动基本消失。2个月后复查颅脑MRI（图1I~J）示原异常信号灶消失。最终诊断：急性双侧基底节病变综合征。 2.讨论 急性双侧基底节病变综合征多发生于规律透析尿毒症患者，尤其是糖尿病肾病患者，以急性运动障碍综合征为临床表现：多为步态异常、构音障碍、......阅读全文
急性双侧基底节病变综合征病例分析
患者女，49岁。因“10d前出现构音障碍、四肢不自主颤动”收治入院。双侧下肢水肿10年余、Ⅲ级高血压病史8年、慢性肾脏病Ⅴ期、糖尿病病史2年，同时患有甲状旁腺功能亢进及多囊肾。7年前因血肌酐达2300μmol/L行颈静脉临时置管规律透析，每周2次；4年前因尿毒症继发不安腿综合征，透析次数调整为每周3
急性双侧基底节病变综合征病例分析
1.病例简介 女，52岁，主诉：全身不自主运动1周。既往史：患者有慢性肾炎病史，维持血液透析7年余，2次/周；有高血压病史；2周前发现血糖升高，自行服用二甲双胍；1周前头部CT检查未见明显异常。血气分析：pH7.022；肾功能：尿素氮23.05mmol/L，肌酐1239.4μmol/L；尿酸457
高血压致双侧基底节区同时出血病例分析
血压性脑出血">高血压性脑出血多单发于基底节区、丘脑、桥脑等部位，其它脑区同时出血相对少见，仅占全部出血性脑卒中的5.6%；而双侧大脑对称性出血更为罕见。本文报告1例双侧基底节区对称出血病例。 1. 病例资料 女，63岁，因无明显诱因突发意识不清5 h入院。当地医院测血压245/113 mmH
罕见双侧Bow－Hunter综合征病例分析
Bow Hunter综合征也称为旋转性椎基底动脉供血不足（vertebrobasilar insufficiency），是一种罕见的疾病，特征为颈部转动时引起后循环缺血。这个词是1978年提出的，当时一个39岁男性猎鹿弯腰后出现了延髓外侧综合征，推测可能为射箭瞄准（我的理解是此时需要头转90度）引起
高血压性双侧基底节对称性脑出血病例报告
急性多灶性脑出血（Acute multifocal cerebral hemorrhage，AMCH）是指各种原因引起的脑内同时或几乎同时（48h）发生两处及以上部位的出血，发生于双侧基底节区者，是AMCH中较为特殊的一种，其中也包括脑出血同时发生在脑的其它对称部位，也叫急性对称性脑出血。高
超薄瓷贴面修复双侧过小侧切牙病例分析
随着当今社会科技水平与医疗水平的快速发展，人们对美容尤其是牙齿美容修复的要求越来越高。相对于其他美容而言，瓷贴面修复技术兼顾美学与微创，主要通过树脂的粘接材料，将瓷贴面修复体固定于患牙，以达到美学修复的效果。瓷贴面具有良好生物相容性、美观性、牙体预备量较少、牙髓刺激小等优点，近年来受到越来越多患者和
关于双侧丘脑病变的思考
先来看一个病例的简单介绍。男性,68岁,农民，因“反应迟钝2月，加重1天”入院，既往有血压偏高史，但不服药，其它既往史无特殊。否认糖尿病、心脏病等，否认传染病史及过敏史。否认接触毒物、化学药品史。查体阳性体征主要是言语少，简单问答“是”“否”正确，四肢肌力5-，腱反射++，双侧babinski征阳性
双侧肩关节同时脱位病例分析
病例报道患者，男，52岁，因双肩部外伤伴疼痛、活动受限18h入院。患者于入院18h前酒醉后摔倒，颜面着地，肩部未着地，当时肩部无疼痛，因患者身材魁梧，同伴一人拉一条胳膊，试图将其拉起，如此反复摇摆后，患者感双肩部疼痛明显，双肩关节活动受限，因当时酒醉，而且交通不便，未及时来院就诊。在家中自服止痛药物
双侧男性乳腺发育症病例分析
【一般资料】性别：男年龄：58岁民族：汉职业：农民婚姻：已婚【主诉】双侧**肿块半年【现病史】患者半年前无意中发现双侧**有肿块，也未重视，肿块增大不明显，半个月前来我院门诊检查建议手术。肿块质地稍硬、边界尚清、活动度尚可。无压痛、无**溢液、无**牵拉凹陷。今为行手术治疗而来我院，检查后以“双侧男
双侧颌面部木村病病例分析
患者男，26岁。4年前无意中发现左侧耳后肿物，约“花生米”大小，2个月后右耳后局部隆起，无不适，未予以治疗。近4年期间，双耳后肿物进行性增大，无不适，查体示肿块表面呈暗紫色，无波动感，活动度差。 实验室检查结果为外周血嗜酸性粒细胞比28.01%（参考范围：0.5%～8%），嗜酸性粒细胞1.87×10
双侧双重带状疱疹病例分析
1 病历摘要患者女，64 岁。 因左侧头面及右侧腰腹部出现簇 集水疱伴疼痛 7 d 至我院就诊。患者 7 d 前无明显诱因 左侧头皮、额面部疼痛不适，呈间歇性刺痛，不久左侧 头皮、额部开始出现片状红斑，其上见散在丘疱疹、水 疱，且右腰腹开始出现簇集丘疱疹，疼痛明显，无明显 发热等症状。未行相关治疗，
急性双侧半球脑出血手术诊疗分析
患者1，女，31岁。因“头痛、恶心17h，被人发现意识不清2h”于2015年10月8日入院。入院体格检查（查体）：体温36.7℃，脉搏96次/min，呼吸20次/min，血压135/67mmHg（1mmHg=0.133kPa）。深昏迷，格拉斯哥昏迷评分（GlasgowComaScale，GCS）4分
双侧气肿性肾盂肾炎病例分析
病例男，58岁。因腰疼、下腹部疼痛就诊于当地医院，给予对症治疗后症状未见明显缓解；2天后停止排气排便，伴发热，为求进一步诊治来我院就诊。否认糖尿病、高血压病史。查体：体温38.6℃；左肾区叩击痛阳性，双肾未触及；下腹部压痛，无反跳痛及肌紧张。实验室检查：白细胞13.55×109/L，中性粒细胞0.9
双侧胫骨骨内腱鞘囊肿病例分析
骨内腱鞘囊肿是骨的良性病变，临床上多为单发，多发病例少见，临床表现为病变部位的慢性疼痛，缺乏特异性，为进一步加强对本病的认识，本文对我院收治的1例患者进行报道并文献复习。临床资料患者，女，51岁，主诉“发现右侧膝关节肿物1年余”。患者于入院1年前无明显诱因发现右侧膝关节肿胀，活动受限，无明显疼痛，左
外伤性双侧硬膜外血肿病例分析
双侧硬膜外血肿（bilateral epidural hematoma，BEDH）是一种较少见的颅脑损伤类型，占硬膜外血肿的0.5%~10%，占颅内血肿的2%。2014年1月至2017年11月收治4例BEDH，约占同期53例硬膜外血肿的7.5%。 1.病例资料 1.1一般资料 4例均为男性；年龄17
双侧上颌窦含牙囊肿病例分析
含牙囊肿又称卵泡囊肿，是一种发育性异常，约占颌骨囊肿的25%，男性发病率高于女性。常常累及下颌第三磨牙和上颌前牙或将牙齿挤压移位，引起骨质破坏、牙根吸收、相邻牙齿移位、病理性骨折、神经损伤等。含牙囊肿早期不易察觉，往往因所在部位发生骨质膨胀或牙齿迟萌被发现，其治疗方法一般包括囊肿刮治术及开窗引流术。
双侧先天性高肩胛症合并双侧肩椎骨病例分析
先天性高肩胛症又称Sprengel畸形，是一种较为少见的先天性畸形。正常人肩胛骨位于T2~8之间，若肩胛骨未能正常下降，则形成高肩胛症。此病病因不明，有学者认为因羊水量不正常而引起子宫内压力过高、肌肉发育缺陷、肩胛骨与脊椎间有异常的软骨或骨性连接可能是发生本病的直接原因。本例是双侧高肩胛症合并双侧肩
CBCT观察下颌骨双侧双副颏孔病例分析
下颌骨的颏孔通常含有两个，左右各一，孔内有颏神经和血管通过。临床上涉及到下颌骨颏孔区域的常见手术包括颏部取骨术、颏成形术和前牙区种植体植入术等。在该区域普遍认为进行手术相对安全，不会引起严重的并发症。但也有研究发现术后该区域有不明原因的出血、术后感觉异常及种植体失败等并发症，研究认为可能与术中损伤
立体定向活检诊断双侧岛叶恶性囊性病变病例报告
1.病例资料 患者：女，35岁，因左侧肢体及左侧颜面部间断性麻木6个月伴头痛，于2005年10月到我院就诊。患者入院前1个月在其他医院行头部MRI检查后发现颅内占位病变。患者发病后，无发热，无体重减轻，无抽搐。入院后查体：意识清，双瞳等大同圆，瞳孔直径2.0mm、对光反射灵敏，言语应答准确，左侧上
一例双侧全髋关节置换诱发急性痛风发作病例分析
髋关节置换术自从1938年SmithPetersen开始应用于临床以来，由于生物力学研究的不断深入，假体材料不断的更新，已经取得了很好的临床疗效，目前成为治疗股骨头缺血性坏死疾病的“金标准”，但是围手术期的安全成为临床讨论的焦点。因为髋关节置换术一旦发生感染，尤其是深部感染，往往意味着手术的失败，其
一例双侧足舟骨骨折病例分析
病例分析患者：男性，26岁，高处坠落后双足肿痛伴活动受限22小时就诊。2014年患者从高约2.8米货车上摔下，双足着地后，当即感双足疼痛剧烈，无法站立活动，稍后前中足快速肿胀，自行休息后无缓解，22小时后就诊，诉双足疼痛，无头痛及胸背痛。查体：脊柱各棘突无压痛，主动活动好，双足皮肤完整无破溃，皮下可
一例双侧腮腺腺样囊性癌病例分析
生于颌面部大、小涎腺，其中腭部最为常见，现有文献中腮腺ACC双侧发病率极低，仅有1973年法国报道1例。 1病例资料 患者，女性，65岁，2013年7月因左耳后肿物8年余，发现右咽旁肿物半月入本院。无进食肿胀，无耳鸣、听力下降，无闭眼不全、口角歪斜。否认系统性疾病史、家族性疾病史及肿瘤性疾病史。
儿童双侧SandersⅡ型跟骨骨折病例分析
病例报道患者，男，11岁。因从约3m高的房顶上摔下导致双足跟部疼痛、肿胀、活动受限2h入院。入院后查体：双侧足跟部明显肿胀（++），波及足背部，皮肤张力较大，局部明显压痛，双侧足跟部轻度内翻，主动活动明显受限，被动活动时疼痛加剧，双侧足背动脉搏动均能触及，末梢血运良好。X线片显示左侧跟骨关节内骨折伴
双侧酒精性股骨头坏死合并双侧肱骨头坏死病例分析
双侧酒精性股骨头缺血性坏死是非创伤性股骨头缺血性坏死的主要亚型之一，近年来国内的发病率明显增高，但合并双侧肱骨头缺血性坏死却十分罕见。本院于2016-05-12诊治1例双侧酒精性股骨头缺血性坏死合并双侧肱骨头缺血性坏死，报道如下。病例报道患者，男，35岁，农民。因双侧髋关节疼痛进行性加重伴活动受限1
一例急性轮状外层视网膜病变病例分析
患者，女，17岁。因右眼突然视物遮挡、视力下降3 d于2014年1月23日来我院眼科就诊。发病前无明显感冒病史。无全身疾病史及家族史。眼科检查：视力：右眼0.2，矫正0.6；左眼0.1，矫正1.0。眼压：右眼16 mmHg，左眼17 mmHg。双眼眼前节正常。右眼视盘边界清楚，杯盘比(C/D)0.3
双侧骨性强直髋合并单侧股骨近端骨折病例分析
强直性脊柱炎是一种常见的自身免疫性疾病，具体表现为关节慢性炎症，最终导致关节骨性强直，该病主要累及脊柱关节突关节和骶髂关节等部位，此外受累最多的是髋关节。强直性脊柱炎并髋关节损伤情况受到临床重视，文献报道其在强直性脊柱炎人群中发病率为30%~50%。髋关节完全骨性强直一般发生在强直性脊柱炎晚期，其发
双侧巨大肾上腺髓性脂肪瘤病例分析
患者女，50岁，因左侧腰痛10d入院，查体：发育正常，血压122/88mmHg（1mmHg=0.133kPa），急性病容，腹平软，无压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音正常，双下肢无水肿，生理反射存在，病理反射未引出；自述有高血压病史3年。 实验室检查：血、尿、便三大常规及肾功、皮质醇、儿茶酚胺、高血压四项
一例双侧髋关节下脱位病例分析
髋关节下脱位(IDH)临床少见。其中双侧髋关节下脱位国外文献只有个案报道，而国内至今未见报道。髋关节下脱位多见于儿童和较为年轻的成人，患者髋关节囊弹性好，在外力作用下易发生脱位而少见骨折，当髋关节极度外展时股骨头从髋臼下部脱出。诊断和治疗并不困难，治疗可在麻醉下行手法复位。但应注意术后牵引，否则易导
三例老年人上颌尖牙病变致腭侧瘘管病例分析
病例1，女，71岁。主因右上牙龈出血3个月，加重3d就诊。3个月前右上牙龈红肿、出血，曾在他院治疗后缓解，但反复发作，近3d出现自发性出血，量较大，就诊于我科。既往糖尿病24年，高血压10余年，脑血栓10余年。否认血液病史，长期服用活血抗凝药物。口腔检查：15、14、13、21、22、23残根。14
获得性双侧毛细血管扩张斑病例分析
1.临床资料 患者男， 49 岁，司机。双侧上肢、前胸、后背部 多发棕红色毛细血管扩张斑进行性加重7 年。7 年 前患者无明显诱因出现前胸及后背部大小不等红 斑，后逐渐波及双上肢伸侧，以左上肢伸侧明显，无 瘙痒，无疼痛。患者自诉发病初期冬季减轻，夏季加 重，近年来皮疹无明显季节差异。自发病以来，患者