颅脑手术后迟发性脑水肿临床分析2
1.4.2病例2 男性，50岁，因“突发左侧肢体活动障碍2h”于2017年11月入院。查体，意识模糊，GCS评分10分，双侧瞳孔等大、等圆、光反射灵敏。头颅CT检查示，右侧基底节区脑内血肿，量约30mL（图2A）。入院后第2d复查头颅CT示水肿带形成，行立体定向下血肿腔置管引流术（图2B）。术后给予尿激酶注入1次，复查CT示血肿大部清除，于术后第3d拔除引流管（图2C），患者意识清楚。术后第7d复查头颅CT示迟发性脑水肿形成（图2D）。术后第13d复查头颅CT示，脑水肿较前进一步加重（图2E），患者意识模糊，考虑迟发性脑水肿形成，即停用甘露醇，使用人血白蛋白及利尿剂脱水、糖皮质激素减轻水肿、活血药物改善微循环治疗。治疗后患者脑水肿仍明显，但较前有所减轻（图2E），转入康复医院进一步康复治疗。患者意识清楚，无发热，术中、术后以及康复治疗期间均未使用抗生素。1个月后患者出现反应淡漠，复查头颅CT示再次出现脑水肿，于手术区域......阅读全文
颅脑手术后迟发性脑水肿临床分析2
1.4.2病例2 男性，50岁，因“突发左侧肢体活动障碍2h”于2017年11月入院。查体，意识模糊，GCS评分10分，双侧瞳孔等大、等圆、光反射灵敏。头颅CT检查示，右侧基底节区脑内血肿，量约30mL（图2A）。入院后第2d复查头颅CT示水肿带形成，行立体定向下血肿腔置管引流术（图2B）。术后给予
颅脑手术后迟发性脑水肿临床分析1
颅脑损伤后导致的急性脑水肿（2h～5d内），在临床上备受重视。而颅脑术后发生迟发性脑水肿在临床上较少见，相关文献报道也较少，容易被忽视和误诊，轻则导致患者的治疗费用增加，重则导致患者难以逆转的继发性脑损害。本研究对中国人民解放军联勤保障部队第904医院神经外科2015年1月—2017年12月期间收治
腰大池引流在预防外伤性去骨瓣减压术后迟发性脑积水...
腰大池引流在预防外伤性去骨瓣减压术后迟发性脑积水的作用探讨继发性脑积水是行去骨瓣减压术后重型颅脑外伤患者的常见并发症之一，而外伤术后适时行腰大池引流可起到有效引流颅内积血、减轻脑水肿等作用。该项研究回顾性分析重型颅脑损伤患者行去骨瓣减压术后行腰大池持续引流36例(治疗组)和持续腰穿放液(或隔天1次)
面肌痉挛微血管减压术后并发迟发性小脑出血病例分析2
1.4治疗效果及预后 侧脑室引流术后第1d，复查颅脑CT示：左侧小脑血肿增大，引流管位于左侧脑室额角，左侧脑室积血（图3A－C）。患者呈浅昏迷状态，双侧瞳孔不等大（左侧直径3mm，右侧2.5mm），光反射迟钝，刺痛肢体能屈曲躲避，巴氏征阳性。经积极治疗，术后第10d患者病情好转，意识障碍减轻，刺痛可
一例垂体腺瘤切除术后迟发性大出血病例分析
患者，男，37岁。主因发现肢端肥大5年，头痛1年余入院。患者于5年前发现其手脚增大、口鼻增大，颧弓突出，皮肤变粗躁，1年前无明显诱因开始出现头痛，呈间断性发作，以左侧较明显，发作时无明显的时间规律，并逐渐出现性功能减退。1年来头痛无明显缓解，当地医院行MRI示鞍区占位，垂体微腺瘤可能；生长激素升高。
两例脑室腹腔分流术后迟发性脑室内出血病例分析
病例1，患者，男，40岁，因摔伤致右额叶脑挫裂伤、脑内血肿，急诊开颅手术治疗，术后复查头部 CT示血肿完全清除。术后1月，出现小便失禁、双下肢无力，复查头部CT示侧脑室和第三、四脑室不同程度扩张。诊断为脑积水，行脑室-腹腔分流术。分流术后1 d复查头部CT未见明显异常。术后2 d患者出现嗜睡，复查头
迟发性张力性气颅病例分析
颅腔内出现气体聚集称为颅内积气，气体可存在于硬膜下、硬膜外间隙或脑室。颅内积气聚集至25ml以上，导致颅内压增高及占位效应引起神经功能障碍时，称为张力性气颅。张力性气颅通常表现为急性，很少表现为迟发性，有学者将初次损伤72h后发生、积气量＞25ml者称为迟发性张力性气颅，这是罕见且致命的神经外科急
一例白内障术后迟发性眼内炎伴急性白血病病例分析
患者，男，71岁，因“双眼视力逐渐下降3年”于2013年10月17日就诊，初步诊断为“双眼年龄相关性白内障”收住入院。患者既往有糖尿病史2年；有心律不齐病史；2011年因“前列腺增生”曾于我院行“经尿道前列腺切除术”，手术过程顺利，术后恢复良好。无眼部疾病史，无外伤、手术及药物过敏史，无相关家族史。
面肌痉挛微血管减压术后并发迟发性小脑出血病例分析1
面肌痉挛（hemifacial spasm，HFS）是面神经支配的肌肉发生单侧、阵发性、非自主性、强直性、阵挛性抽搐。普遍认为HFS是由面神经根出脑干区的血管压迫引起。微血管减压术（microvascular decompression，MVD）是治疗面肌痉挛的主要外科方法。随着MVD技术的不断进步
股骨转子间骨折术后迟发血肿病例分析
股骨转子间骨折是临床上常见的一种老年性骨折，其并发的医源性血管损伤是一种少见的并发症，发生率约为0.21%。医源性血管损伤多发生在股深动脉，其损伤形式主要表现为假性动脉瘤或血肿。临床常表现为患侧大腿近端肿胀、疼痛和贫血。动脉损伤的症状常出现在术后数天至数周。本研究治疗1例股骨转子间骨折采用股骨近端防
颅脑穿透伤的诊治分析2
病例4：男性，18 岁，被霰弹枪击中头部1 d 入院。入院时体格检查：神志清醒，生命体征平稳。左颞部见有头皮红肿。颅神经征检查未见明显异常，四肢肌力正常。入院时查头颅CT见左顶部硬膜外血肿；右脑室内有一颗弹珠存留（图4A）。经观察6h后，头痛加重，复查头颅CT见硬膜外血肿增多（图4B），弹珠位置
颅脑手术后多重耐药革兰阴性菌脑室炎诊治病例分析2
2.结果 所有患者术后随访3～6个月，采用格拉斯哥预后量表（Glasgow outcome scale，GOS）评分评判其预后。本组5例患者中3例脑室炎患者得到临床治愈，包括2例MDR-Ab和1例CRKP脑室炎患者，其中1例患者意识逐步恢复，出现脑积水后行脑室-腹腔分流术及颅骨修补术，术后能独立行走
一例重度烧伤气管切开术后并发迟发性气管狭窄诊疗分析
患者女，47岁，2015年7月11日上午9时于较密闭环境中被高压水蒸气烫伤(下称烧伤)全身多处，患者当时大声呼救，伤后未行任何处理，2 h后送入本院就诊。 体格检查：体温36.5 ℃，心率109次/min，呼吸频率28次/min，血压121/94 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)。患者意
关于迟发性运动障碍的病因分析
多见于长期(1年以上)大剂量服用阻滞多巴胺能受体，或与之结合的抗精神病药尤其吩噻嗪类如氯丙嗪奋乃静，丁酰苯类如氟哌啶醇等可引起TD某些多巴胺药物如左旋多巴、美多巴、帕金宁安定剂也可引起类似TD健康搜索不自主运动偶见于长期服用抗抑郁药、抗PD药抗癫痫药和抗组胺药患者减量或停药易发生.相关因素包括：
股骨粗隆间骨折InterTan髓内钉内固定术后迟发性髋部巨...
股骨粗隆间骨折InterTan髓内钉内固定术后迟发性髋部巨大血肿病例分析InterTan髓内钉已经逐渐成为治疗股骨粗隆间骨折的主流手术方式，由于其近端锁钉的加压交锁功能强大，术后出现髋内翻、内固定切割、骨折复位丢失等并发症的概率较股骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定术显著降低。股骨粗隆间骨折髓内钉内
概述迟发性运动障碍的临床表现
1.多发生于老年患者，尤其女性，伴脑器质性病变者居多，症状重，恢复慢各种抗精神病药均可引起，氟奋乃静三氟拉嗪和氟哌啶醇等含氟元素抗精神病药常见，大多发生在服用抗精神病药1～2年以上最短3～6个月可出现最长者13年。临床主要表现节律性刻板重复的不自主运动早期表现舌震颤或流涎，老年人口部运动具有特征
一例因午后高热、大汗及腰部疼痛12d入院病例分析
布氏菌性脊柱炎是布氏菌病(Brucellosis，简称布病)损害骨关节系统的主要表现之一，约占所有布病的2%。由于此类疾病罕见，其术后并发症的处理报道较少。本文报道1例术后迟发性脑脊液漏及顽固性低钠血症，并复习文献，探讨此类术后并发症的鉴别及治疗。病例介绍男，53岁，因午后高热、大汗及腰部疼痛12d
迟发性外伤性张力性气颅病例分析
1.病历摘要 男，16岁；因“车祸致颅脑外伤伴神志模糊6h”于2015年10月入院。入院查体：生命体征平稳，神志模糊，呼唤睁眼，可发单音，刺痛能定位，GCS10分。急诊CT提示：右额叶脑挫裂伤伴出血，右额颞骨多发骨折，颅内少许积气。骨盆多发骨折。颅脑外伤无手术指征，后多次复查CT脑部情况好转。 伤后
迟发性低丙球血症的临床表现
发病较迟，多见于儿童及青壮年，无性别差异。患者对感染的易感性较先天性丙种球蛋白缺乏症稍低。多呈慢性感染过程。最常见者为复发性化脓性呼吸道感染，多见慢性副鼻窦炎、慢性肺炎等。部分患者（缺乏IgA者）伴有吸收不良综合征，且常有肠道蓝氏贾弟鞭毛虫病。此外，患者可伴有自身免疫性甲状腺炎、粒细胞减少症、恶
迟发性溶血性输血反应的临床特点
迟发性溶血性输血反应主要属于血管外溶血．可分为原发性和继发性两种。前者少见，较轻微，是输入不配合红细胞刺激受血者产生原发性同种免疫的结果。临床特点：如遇原因不明的发热、贫血及黄疸和血红蛋白尿时，可考虑迟发性溶血性输血反应。溶血主要在血管外发生，但也可以发生于血管内，导致血红蛋白尿。血胆红素升高，黄疸
特发性迟发性免疫球蛋白缺乏症的临床表现
多数10～30岁发病，见于成年人，45%的病人于21岁前获得诊断，男女患者相当，家族中常有自身免疫性疾病或免疫球蛋白异常患者。 临床上表现对化脓性细菌高度易感，反复发生流感杆菌，肺炎球菌，溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌等细菌感染，常反复发生鼻窦炎，支气管炎，中耳炎和肺炎，长期发病可导致慢性进行性
SMILE术后迟发性弥漫性板层角膜炎合并角膜层间空泡症...
SMILE术后迟发性弥漫性板层角膜炎合并角膜层间空泡症病例分析病例介绍患者，男，20岁，2016年4月12日于我院行双眼飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)。术前双眼屈光度：右眼：-3.75-0.50×170，左眼：-4.00-0.50×10，双眼矫正视力均为0 LogMAR。眼压：右眼2
简述迟发性低丙球血症的临床表现
迟发性低丙球血症发病较缓慢，多见于儿童及青壮年，无性别差异。患者对感染的易感性较先天性丙种球蛋白缺乏症稍低，多呈慢性感染过程。最常见者为复发性化脓性呼吸道感染，多见慢性副鼻窦炎、慢性肺炎等。部分患者（缺乏IgA者）伴有吸收不良综合征，且常有肠道蓝氏贾第鞭毛虫病。此外，患者可伴有自身免疫性甲状腺炎
临床化学检查方法介绍迟发性皮肤变态反应介绍
迟发性皮肤变态反应介绍： 用各种变应原给患者作皮试，可判断受试者对某种变应原是否过敏，以探讨和明确病因。另外，用某种抗原免疫注射后再作皮试，可检查受试者对抗原特异的细胞免疫反应的能力。这些试验只能定性不能定量。迟发性皮肤变态反应正常值： 分别在24、48、72h观察结果。 阳性反应 ±：可疑
迟发性外伤性颅内血肿的临床表现
伤后经历一段病情稳定期后，出现进行性意识障碍加重等颅内压增高的表现，确诊须依靠多次CT检查的对比。迟发性血肿常见于伤后24h内，可发生在脑内、硬脑膜下或硬脑膜外，以迟发性脑内血肿较多见。
原发性牙根纵裂的临床诊断分析2
图5 病例5。5a：初诊咬合观；5b：初诊牙合面观；5c：初诊X线片；5d：根管治疗后X线片；5e：牙半切部分；5f：半切后X线片；5g：烤瓷冠；5h：烤瓷冠模型试戴 2.病因分析 原发性牙根纵裂的病因复杂，主要与牙根发育缺陷与解剖因素、牙合创伤、牙周炎等因素有关。 牙根纵裂的发生与牙根发育缺陷与
一例重型颅脑损伤急性脑膨出病例分析
急性脑膨出在重型颅脑损伤手术中时有发生，处理较为棘手,死亡率、致残率非常高。邯郸市中心医院神经外二科曾收治1例重型颅脑损伤患者,在手术中发生急性脑膨出并最终术中死亡。本研究通过该例患者资料的回顾分析并复习相关文献，加强对于重型颅脑损伤术中急性脑膨出的认识，分析其原因，最大程度地减少此类情况的发生，并
颈椎术后视力丧失病例分析2
讨论PVL发生机制 目前，PVL的发生机制仍不明确。国内外文献报道的PVL发生机制：①缺血性视神经病变；②视网膜中央动脉阻塞；③皮质盲（由枕叶皮质缺血性卒中引起的视神经损伤导致，头颅MRI可见梗死灶）；④可逆性后部脑病综合征。其中，缺血性视神经病变被认为是脊柱术后发生PVL的主要原因，约占80
迟发性运动障碍的简介
迟发性运动障碍(tardivedyskinesiaTD)又称迟发性多动症持续性运动障碍，由抗精神病药物诱发，为一种持久的刻板重复的不自主运动。Crane(1968)首先提出，是抗精神病药物治疗引起的最严重和棘手的锥体外系反应发生率相当高。最常见者为由吩噻嗪类及丁酰苯类(butyrophenone
怎样预防迟发性运动障碍？
首要的是避免危险因素。临床医生应该坚持以下原则：只有确实需要应用抗精神病药的患者(例如精神分裂症)才可服用绝对不应该用抗精神病药来治疗神经症或忧郁症更不应该把抗精神病药当作安眠药来治疗失眠。因为迟发性运动障碍的发生与药物剂量的大小没有关系即使小量也会产生。如果是精神分裂症患者发生了迟发性运动障碍