原发性三叉神经痛微血管减压术中出现5次心跳骤停病...

原发性三叉神经痛微血管减压术中出现5次心跳骤停病例报告1.病例资料 患者,女性,81岁,身高155cm,体质量51kg,以“左侧面部间断疼痛3年,加重1周”主诉入院。入院胸部CT:慢性支气管炎、肺气肿征象,双肺散在纤维硬结;心电图(ECG):窦性心律67次/min;心脏B超:左室舒张功能受损,收缩功能正常,未见明显血流异常,左室射血分数(LVEF)62%;其他常规检查无明显异常。术前诊断:三叉神经痛">原发性三叉神经痛;慢性支气管炎、肺气肿。药物控制效果不佳,具体用药不详,经讨论后拟择期全麻下行原发性三叉神经痛微血管减压术。 术前访视患者,告知麻醉风险后签署麻醉知情同意书,美国麻醉医师协会(ASA)评为Ⅲ级。入室后建立静脉通道,给氧(氧流量6L/min)3min后静脉快速诱导麻醉(咪达唑仑2mg、舒芬太尼20μg、依托咪酯10mg、顺式阿曲库铵10mg)。待患者意识、睫毛反射消失时立即进行人工......阅读全文

一例神经血管介入操作过程中肝素过敏致呼吸心跳骤停...

一例神经血管介入操作过程中肝素过敏致呼吸心跳骤停病例分析病例资料患者,男,62岁,左侧肢体活动不灵2小时,患者于2小时前工作中突然出现左侧肢体活动不灵,言语不清,症状持续,无头痛、头晕,无恶心、呕吐,患者既往有慢性胃炎病史20余年,因左下肢骨折行内固定治疗10余年。否认药物及食物过敏史。吸烟史30余

嗜铬细胞瘤患者全身麻醉术中突发心搏骤停病例分析

嗜铬细胞瘤是一种神经内分泌肿瘤,手术风险大,围手术期血流动力学变化剧烈,易发生高血压危象、恶性心律失常、急性循环衰竭等,致死率较高。本院收治1例嗜铬细胞瘤患者在全身麻醉(全麻)手术中出现心搏骤停,现报道如下。 1.临床资料 患者,女,63岁。因“体检发现腹膜后占位1个月余”于2019年10月7日在本

关于偏侧面肌痉挛的体征和病因分析

  1、症状体征  多在中年以后发病,女性较多。开始多为眼轮匝肌间歇性轻微颤搐,逐渐扩散同侧其他面肌,如口角肌肉,严重者累及颈阔肌。抽动逐渐加重,可因精神紧张、疲劳和自主运动加剧,入睡后停止。无神经系统阳性体征。  2、疾病病因  本病的病因未明,可能为面神经易位兴奋或伪突触传导所致。近年来国内外报

微血管减压术中应用脑膜补片治疗复发面肌痉挛病例分析

1.病例资料 66岁女性,因左侧面肌痉挛术后3年、复发半年入院。3年前,在我院因左侧面神经痉挛行显微血管减压术,术后面部抽搐消失。半年前,左侧面部再次出现抽搐,症状同第一次手术之前,严重影响病人生活,遂再次来我院行手术治疗。 入院后,头颅CTA及MRI薄层平扫,并与首次手术检查进行对比,评估手术难度

原发性三叉神经痛的SRT治疗病例分析

【一般资料】女性,72岁,农民【主诉】右侧下颌、口角疼痛7年余,进行性加重【现病史】患者7年余前无明显诱因出现右侧下颌、口角疼痛,灼痛,持续时间不定,症状疼痛,当时以“牙痛”予拔除牙齿,症状无缓解,且进行性加重,无伴头晕,无恶心呕吐,无抽搐,无面肌痉挛,口服卡马西平后部分缓解,后期用药量加大效果欠佳

心肺复苏持续时间与院内心跳骤停患儿转归密切相关

美国学者的一项研究表明,在院内心跳骤停患儿中,心肺复苏(CPR)持续时间与出院存活和神经病学转归呈独立相关;在某些分类疾病患儿中,心肺复苏时间超过20分钟并非无效。论文于2013年1月22日在线发表于《循环》(Circulation)。 既往认为院内心跳骤停患者心肺复苏时间超过20分钟基本无效

心脏超声指导胶质瘤切除术术中心搏骤停复苏病例...2

 2.6心脏超声 心脏超声可以直接观察心脏瓣膜、心腔、心包、主要血管及这些结构内的血流,动态观察心肌的收缩与舒张活动,提供即时信息,已越来越多地应用于术中麻醉管理。当术中出现不明原因心搏骤停时,TTE可快速诊断病因,如心包填塞、气胸和肺栓塞等,有助于指导进一步治疗。 Markin等回顾了364例围手

心脏超声指导胶质瘤切除术术中心搏骤停复苏病例分析

 1.病例资料 1.1一般资料 患者女性,53岁,身高165cm,体重64kg,因“耳鸣3年,间断头痛伴癫痫发作1年余”就诊。既往高血压病史15年,规律服用培哚普利治疗,平素血压110~120mmHg/70~80mmHg(1mmHg=0.133kPa);冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)病史10年,

一例术中心搏骤停后超长时间心肺复苏术诊疗分析

患者,男性,年龄59岁,ASA分级Ⅱ级,因“间断腹痛1月”入院。胃镜检查示:胃窦癌(BorrmannlI型)。活检病理示中分化腺癌(Lauren分型:肠型)。无高血压病、冠心病、糖尿病病史。术前血常规、钾钠离子、肝肾功能未见明显异常,X线胸片未见异常,双下肢超声未见血栓,心电图未见异常。术前血气示p

关于疱疹后三叉神经痛的检查介绍

  1.抗原检测  可用直接免疫荧光、酶免染色或ELISA方法查疱疹基底细胞刮片或疱疹液中的抗原,可以直接做出诊断。  2.神经系统检查  原发性三叉神经痛神经系统检查常无阳性体征;如发现三叉神经分布区的感觉障碍(尤其角膜反射迟钝或消失)或咀嚼肌无力萎缩、面瘫、听力下降等脑神经功能障碍,共济失调等神

15分钟冷却全身血液:心跳骤停时这种方法能挽救生命?

  低温延缓损伤  心脏停止跳动后,如果5分钟内无法复苏,便会对大脑造成不可逆的损伤。这里介绍的一项技术,或许可以为心脏骤停的患者延续生命。而该手段所用到的原理,则是另一个臭名昭著的人体杀手:低温症。  这听上去或许很矛盾,但却可以归结为简单的化学原理。我们每个人都是一个有机体,但从更基础的层面来看

经皮穿刺球囊压迫术治疗三叉神经痛的研究进展

  三叉神经痛(TN)是功能神经外科常见的疾病之一,患有三叉神经痛的患者普遍表明,生活在对不可预知的疼痛发作的恐惧中,严重影响了他们的生活质量。最近研究表明,三叉神经痛是最常见的面部疼痛类型,在面部疼痛综合征中,总的TN年发病率在12.6/10万~27/10万之间保持不变。不同性别患者,TN的年发病

双支架套叠植入术治疗以三叉神经痛起病的椎基底动...

双支架套叠植入术治疗以三叉神经痛起病的椎-基底动脉延长扩张症病例报告椎-基底动脉延长扩张症(vertebrobasilar dolichoectasia,VBD)是一种以椎-基底动脉显著扩张、延长、扭曲或成角为特征的少见的脑血管异常性疾病。普通人群发生率为0.06%~5.8%。该病病因尚未完全明确,

TAVI手术中心跳骤停诊疗分析

 1.临床资料 患者男,83岁。因“活动后胸闷气短3+年,加重伴头晕10+天”于2018年12月11日入院。高血压病史3年余,平素血压150+/90+mmHg。2018年11月30日行心脏彩超示:主动脉瓣钙化、狭窄(重度)瓣口面积约0.5 cm,二尖瓣反流(中度),中-重度肺动脉高压,LVEF:67

原发性三叉神经痛合并小脑上动脉瘤病例报告

原发性三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)是指无明确原因引起的三叉神经分布区内出现的反复发作的阵发性疼痛.其发病率约5-10/10万,以50~60岁为高发年龄。颅内动脉瘤是较为常见的脑血管疾病,好发于30~60岁的成人。TN合并同侧动脉瘤的病例在临床上较为少见,且多为由同侧动

因心肌梗塞心脏停跳82分钟-日本62岁男子竟痊愈出院

  本爱媛县八幡滨市一家医院9日说,该县西予市一名62岁男子先前因心肌梗塞心脏停跳82分钟,如今已经痊愈出院,且没有留下后遗症。  “这应该是国内心跳骤停时间最长的无后遗症痊愈病例。”市立八幡滨综合医院院长上村重喜9日告诉日本共同社记者。  院方介绍,这名男子得以痊愈,与采取了把体温维持在低温、随后

治疗半侧颜面痉挛的概述

  本病的治疗首先选用药物治疗,但是由于药物治疗效果不佳,目前微血管减压手术是主要的治疗方法,面神经分支的肉毒素注射治疗也较常用。  1.一般治疗  (1)药物治疗卡马西平、巴氯芬及其他各种镇静、安定和抗癫痫药物,如加巴喷丁、苯妥英钠、苯巴比妥、地西泮、硝西泮、氯硝西泮等,对症状较轻的患者疗效较好,

理解心脏骤停的新希望

   英国肯特大学的新的生物科学研究可能为更多地理解导致心脏骤停的心脏突变指出道路。  肥厚型心肌病是一种每500人有1人携带的遗传病,它是青年运动员心脏骤停的首要原因。其中知名的事件包括足球运动员Fabrice Muamba在一场比赛中心脏突然停止跳动而导致他跌倒。尽管他最终被救活了,他如今无法再

骤停低剂量文拉法辛出现停药综合征病例分析

文拉法辛是常用的SNRI类抗抑郁药,临床中广泛用于治疗抑郁、焦虑及慢性疼痛等。研究显示,文拉法辛相关停药症状的风险可能高于其他SNRI,且独立于治疗时长(数周至数年)及停药方式(骤停与渐停);症状通常出现于停药后24-48小时,一般在3周内消失,也有持续数月或数年的报告[1]。一项近期发表于Prim

临床物理检查方法介绍三叉神经检查介绍

三叉神经检查介绍: 根据三叉神经痛的发病原因可以分为继发性三叉神经痛和原发性三叉神经痛两种类型,继发性三叉神经痛常常是因为肿瘤而发病,三叉神经检查的内容主要包括运动、感觉、反射三个方面。三叉神经检查正常值: 各项检查与标准衡量数据或结果相符。三叉神经检查临床意义: 异常结果:所检查的项目出现与标准不

沙滩椅位肩关节镜手术可疑诱发BezoldJarisch反射致心跳...

沙滩椅位肩关节镜手术可疑诱发Bezold-Jarisch反射致心跳骤停患者,男,55岁,169 cm,60kg。因“外伤后右肩部疼痛、活动受限1个月,加重5d”入院。诊断为右肩袖损伤,拟在臂丛神经阻滞+全麻下行右肩关节镜检+肩袖修补术。既往史:吸烟10~20支/d;饮酒5~10次/月,200~250

关于舌咽神经痛神经根切断术的适应症和禁忌症介绍

  一、适应症  舌咽神经痛神经根切断术适用于:  1.在微血管减压中,未发现明显的压迫血管者,应改为舌咽神经根切断术。  2.在微血管减压中,虽将Teflon棉垫于血管和神经之间,但病人疼痛仍未缓解者。  3.微血管减压术后,疼痛无好转,应考虑本法手术。  二、禁忌症  1.手术时发现为肿瘤且能切

舌咽神经痛神经根切断术的简介

  舌咽神经切断术是治疗舌咽神经痛的有效方法。但术后常遗留咽部麻木和口干等一些不适的感觉。自微血管减压术应用于临床后,不仅解除了疼痛,又保留了神经的完整,优点较多。但有的病人术中未发现压迫的血管,手术仍有一定的复发率,故神经切断术仍然是本病治疗的有效方法之一。

一例上牙疼痛诊断分析

患者,女,36岁。2013年5月因右上牙痛1年就诊于南昌大学附属口腔医院。患者自2012年5月开始右侧上颌牙在轻微的刺激下(如轻微触摸牙面、刷牙漱口等)引发牙齿剧烈疼痛,触摸脸部时引发右侧口角区域疼痛,刺激去除后疼痛消失,无自发性疼痛史,无放射性疼痛。 曾于当地医院就诊,行14、16根管治疗并口服卡

椎基底动脉延长扩张致三叉神经痛临床分析

三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)是最常见的颅神经疾患,表现为一侧面部三叉神经分布区内出现的反复发作的阵发性剧烈疼痛,发病率约52.2/10万,三叉神经受到其周围血管的压迫是主要病因。椎基底动脉延长扩张(vertebrobasilar dolichoectasia,VBP)

心脏骤停患者复苏后的治疗

  心脏骤停患者的评估和管理分为五个阶段:(1)对心脏骤停的最初反应,包括由旁观者和急救人员进行的基本生命支持;(2)由医务人员进行的入院前高级生命支持;(3)到达急诊科后处理的交接;(4)院内的心脏骤停后处理;(5)长期的治疗策略。本文讨论的重点是针对已经到达医院的心脏骤停患者和心脏骤停后的处

关于痛性痉挛的疾病特点介绍

  是以面部三叉神经分布区短暂的反复发作性剧烈疼痛为特征的神经系统疾病。此病常发作于单侧,主要为颊部、上唇、上牙龈和下唇、下牙龈同时发作。  此病发作时多突然发生,呈闪电式、短暂而剧烈的疼痛;可呈撕裂样、电灼样、刀割样或针刺样等;每次发作时间由数秒钟至一二分钟而骤然停止,多则半小时;间歇期无任何疼痛

安装起搏器患者全麻下肝动脉化疗栓塞术中心脏骤停...

安装起搏器患者全麻下肝动脉化疗栓塞术中心脏骤停抢救成功病例分析 我院老年病科收治1例肝癌并病态窦房结综合征患者,且已安装心脏起搏器,在全麻下行第8次肝动脉化疗栓塞术中出现心脏骤停,经积极抢救心肺脑复苏(CPCR)成功,无神经系统并发症,疗效满意,报道如下。 1病例介绍 1.1临床资料 患者,男,68

关于面部三叉神经痛的基本介绍

  面部三叉神经痛就是指面部的三叉神经部位突发性疼痛,疼痛时间一般持续几秒钟,疼痛时患者异常痛苦,像是被灼烧、电击、针刺等感觉。其次面部三叉神经痛的危害,其实这面部三叉神经痛并非我们想象中那么简单。所谓面部三叉神经痛,就是指在颜面部分的神经系统以极快的速度,并且反复地出现剧烈疼痛。  三叉神经痛种类

简述三叉神经痛的分类

  三叉神经痛可分为原发性(症状性)三叉神经痛和继发性三叉神经痛两大类,其中原发性三叉神经痛较常见。  原发性三叉神经痛是指具有临床症状,但应用各种检查未发现与发病有关的器质性病变。  继发性三叉神经痛除有临床症状,同时临床及影像学检查可发现器质性疾病如肿瘤、炎症、血管畸形等。继发性三叉神经痛多见于