左下腹疼痛的年轻男性：常见疾病的不常见表现
病例资料患者男性，27岁。主因剧烈腹痛3天于急诊就诊。患者既往体健，本次病程中未出现排便习惯改变也无发热。患者自述此次就诊前一天曾因脐周痉挛性疼痛就诊，被诊断为肠胃炎并服用抗生素（环丙沙星和甲硝哒唑）后自行回家。此次就诊时者腹痛已经转移至左下腹部。腹部触诊除左下腹部外未见异常，麦氏点无压痛。实验室检查显示白细胞计数正常为8,500 /L伴左移，C反应蛋白（CRP）升高，为196 mg/L。问题:本例患者最可能的诊断是什么？A.急性憩室炎B.阑尾炎">急性阑尾炎C.溃疡性结肠炎D.腹主动脉瘤确定诊断腹盆增强CT检查显示中肠旋转不良，小肠位于右侧，左侧为盲肠。同时发现左侧阑尾炎症并发阑尾周围脓肿（图1）。图1 腹-盆CT检查治疗和结局患者紧急入院接受急诊腹腔镜阑尾切除术，术中确认回盲瓣和盲肠位于左侧，毗邻乙状结肠，阑尾肿大且尖端周围质硬，考虑为蜂窝织炎。顺利切除阑尾之后充分止血并关腹。手术次日，患者开始清淡流质饮食并......阅读全文
左心衰竭的特征表现有哪些？
（1）一般特征：活动后呼吸困难，重症出现发绀、黄疸、颧部潮红、脉压减少、动脉收缩压下降、脉快。外周血管收缩，表现为四肢末梢苍白、发冷及指趾皮肤发皱、窦性心东过速、心律失常等交感神经系统活性增高伴随征象。 （2）心脏特征：一般以左心室增大为主。在急性病变，如急性心肌梗死、突发的心动过速、瓣膜或腱
髌骨非骨化性纤维瘤病例分析
非骨化性纤维瘤（NOF）多见于8~20岁的青少年，发病率极低，是一种良性骨肿瘤，无成骨活动，部分病例由纤维性骨皮质缺损病灶扩大并侵入髓腔而成为NOF。笔者收治1例罕见的髌骨NOF，报告如下。病例报告患者男，21岁。主因间断左膝前疼痛半年余，于2016年1月10日入院。患者为大学一年级学生，半年前体育
关于急性腹痛的现场初步判断要点介绍
1.根据腹痛部位判断 除了牵涉性腹痛和转移性疼痛外，一般情况下最先出现腹痛的部位大多数是病变所在部位，其疼痛部位和该部位的脏器有显著关系（表1）。 （1）左上腹痛 多见于急性胰腺炎、胃穿孔、左肺炎、左膈下脓肿、脾周围炎、左胸膜病变、左肾病变、脾脏病变或损伤，膈疝或膈下疾病，结肠脾曲疾病，心脏
简述男性乳房发育症的临床表现
主要表现为乳房增大，可是单侧或双侧，有时可伴有乳头和乳晕增大。局部可感到隐痛不适或触痛，少数患者在挤压乳头时可见少量白色分泌物溢出。乳房查体非常重要，患者取仰卧位，检查者把拇指和食指放在乳房的底部，然后缓慢合拢。可触及圆盘状结节或弥漫性增大，质地较韧，呈橡胶感的组织，如按Turner分期多为3～
关于男性乳房发育症的病理表现介绍
GYN的组织病理学与女性乳腺不同，无分泌乳汁的乳腺小叶，仅有乳管的增生和囊状扩张，同时伴有纤维脂肪组织的增生。不同病因引起的GYN具有相同的组织学改变。早期的特点是腺管系统增生，腺管变长，出现新的管苞和分枝，基质的纤维母细胞增生。晚期（数年后）上皮增殖退化，渐进性纤维化和透明变性，腺管数目减少，
常见疾病的视觉诱发电位表现介绍
1、视觉诱发电位— 视神经炎 视神经炎时表现为VEP潜伏期延长和波幅降低，通常波幅变异性较大，潜伏期变异性较小，视神经纤维受累侧眼VEP的P100延迟，平均峰潜伏期几乎延长30%，波幅减低50%，而未受累侧眼的VEP均正常。 2、视觉诱发电位— 其他视神经异常疾病 多种病因所致的视神经病理
盲肠扭转的临床表现介绍
盲肠扭转多见于女性，尤其是40岁以下的年轻人。盲肠移动可引起脐周及右下腹疼痛、腹部胀气等症状。临床上可分为2种类型： 1.急性盲肠扭转 早期临床症状为突然出现右下腹或中腹部剧烈疼痛，性质为绞痛，可阵发性加重，伴有恶心、呕吐、肛门停止排气、排便等典型的低位肠梗阻表现。晚期可出现毒血症和感染中毒
双子宫、双宫颈、双阴道和一侧阴道闭锁的阴道斜隔综...1
双子宫、双宫颈、双阴道和一侧阴道闭锁的阴道斜隔综合征病例解析阴道斜隔综合征是指双子宫、双宫颈、双阴道和一侧阴道完全或不完全闭锁的先天性畸形，多伴闭锁阴道侧泌尿系统畸形，以肾脏缺如多见的一个阴道发育异常的疾病。病因尚不明确，可能是副中肾管向下延伸未到泌尿生殖窦形成一盲端所致，属于比较罕见的一种先天性发
左房恶性黏液瘤的临床表现
左房恶性黏液瘤的临床表现无特征性，一般可归为三大类。 1．全身症状：由于左房恶性黏液瘤自身的出血、变性、坏死，可引起发热、贫血、乏力、关节痛、荨麻疹、食欲差、体重下降，甚至恶病质。左心房扩大，压迫食道，可使进食受阻。尚有血沉增快、血清蛋白电泳异常(白蛋白降低、球蛋白增高)和C反应阳性。出现症状
一例颞下窝颅底弥漫性腱鞘巨细胞瘤病例分析
弥漫性腱鞘巨细胞瘤（diffuse tenosynovial giant cell tumor，D-TGCT）也称为关节外弥漫性色素性绒毛结节性滑膜炎，表现为近关节区逐渐长大的软组织肿块，可累及或不累及关节，具有侵袭性，复发率高，偶可发生转移。D-TGCT病因尚不清楚，可能发生于关节外的滑膜组织，
一例超声误诊膀胱移行细胞癌术后再发小细胞癌病例分析
患者男，75岁，因“膀胱肿瘤术后2年，无痛性肉眼血尿2d”入院。患者2年前行经尿道膀胱肿瘤等离子切除术，术后病理示：膀胱移行细胞癌。 查体：双肾区无隆起及叩痛，双侧输尿管行径区无压痛；耻骨上区无隆起，膀胱位于耻骨下，无压痛。 超声检查：双肾形态大小正常，左肾盂分离无回声区深约1.6 cm，左侧输尿管
腹壁剖宫产切口处假肌源性血管内皮瘤误诊分析
1 病例简介患者，女， 27 岁， G2P2，因“剖宫产术后发现腹壁疤痕处 疼痛性包块 4+ 月”于 2018 年 5 月 2 日收入院。患者曾于 2017 年11 月28 日行子宫下段剖宫产术。2018 年1 月31 日 产后第一次月经来潮，伴有下腹隐痛。产后第二次月经: 2018 年3
腹壁剖宫产切口处假肌源性血管内皮瘤误诊病例分析
1 病例简介患者，女， 27 岁， G2P2，因“剖宫产术后发现腹壁疤痕处 疼痛性包块 4+ 月”于 2018 年 5 月 2 日收入院。患者曾于 2017 年11 月28 日行子宫下段剖宫产术。2018 年1 月31 日 产后第一次月经来潮，伴有下腹隐痛。产后第二次月经: 2018 年3
聚多卡醇治疗盆腔淤血综合征病例报告
患者女，32岁。2年前无明显诱因出现下腹部坠胀痛，以左下腹部胀痛为主并呈进行性加重，伴腰背疼痛、深部性交疼痛，体位改变疼痛变化不明显。月经量、白带较前增多。 查体：左下腹轻压痛，妇科检查无阳性体征。当地医院对症治疗，效果不佳而来我院。超声检查示盆腔静脉曲张，双侧宫旁静脉扩张迂曲呈串珠状（图1a），左
硬脑膜动静脉瘘诊断金标准——DSA检查
【一般资料】男性，27岁，职员【主诉】男性,27岁,职员突发头痛头晕行走不稳16小时余。【现病史】患者于16小时前突然出现剧烈头痛头晕，无恶心呕吐，无昏迷史，行走不稳，无肢体抽搐，经休息无好转。今日上午患者感症状渐加重，下午被家人送至我院脑病科查治，头颅CT示“左小脑出血、蛛网膜下腔出血，考虑脑血管
硬脑膜动静脉瘘诊断金标准：DSA检查
【一般资料】男性，27岁，职员【主诉】男性,27岁,职员突发头痛头晕行走不稳16小时余。【现病史】患者于16小时前突然出现剧烈头痛头晕，无恶心呕吐，无昏迷史，行走不稳，无肢体抽搐，经休息无好转。今日上午患者感症状渐加重，下午被家人送至我院脑病科查治，头颅CT示“左小脑出血、蛛网膜下腔出血，考虑脑血管
逐渐加重的右侧腹痛,伴厌食恶心的诊断及鉴别诊断
诊断： 1.病史中青年男性，出现逐渐加重右侧腹痛，伴厌食、恶心，发热。 2.体征梗死区对应的腹壁有触痛、反跳痛、肌紧张，有时可扪及腹块。 3.辅助检查B超声像可示不均匀团块位于胃和横结肠之间；腹部诊断性穿刺可有浆液血性渗液。除常见急腹症外，尚须明确有无网膜扭转，是否伴有心血管疾病或腹内相关
丹毒致左小腿红肿、疼痛3天诊治病例分析
【一般资料】男性,29岁,工人【主诉】左小腿红肿、疼痛3天。【现病史】患者3天前感左小腿红肿、疼痛，疼痛呈持续性，无发热，无外伤史，无下肢浅静脉扭曲、扩张，无足踝部水肿，无皮肤破溃，未做特殊检查和治疗，后感红肿、疼痛逐渐加重，现来我院就诊，门诊检查后以“左下肢丹毒”收入我科。【既往史】既往有足癣病史
酶标仪有哪些不常用的功能？
1）可以实现20-50摄氏度的温度控制； 2）自动进样； 3）单孔检测； 4）波长扫描； 5）手动导出实验数据。
心因性疼痛的分类及临床表现
心因性疼痛并不是患者“伪装”出来或者自己想象出来的，对于患者来说，疼痛的体验是真实的。这些患者确实是在感受着深刻的疼痛，这是医师在诊治这类患者过程中特别需要注意的问题。若医师忽视或曲解患者这种感受，常会引起医患矛盾，为进一步治疗带来困难。 心因性疼痛的分类 心因性疼痛不是一种疾病的名
肩臂疼痛综合征的临床表现
颈椎病引起的典型臂丛神经痛，为根性疼痛，多发生在颈椎病急性期或慢性期。初期可仅有颈项部疼痛僵硬，多为间歇性痛，并从锁骨上窝较快扩散到整个肩臂手部。咳嗽、打喷嚏，甚至深呼吸，均可诱发难忍的放射痛。有病变的斜方肌、冈上肌、冈下肌、三角肌，可有显著压痛，并较快出现受累神经支配区的肌肉萎缩。约有1/3的
概述疼痛性眼肌麻痹的临床表现
1.疼痛 眼肌麻痹前后均伴疼痛，为一种持续性、针刺或撕扯样痛，有的剧痛难以忍受。疼痛的部位多发生在球后眼眶内或放射至颞侧及前额部。 2.眼肌麻痹 可发生于疼痛之前或之后，一般为多条眼肌麻痹，也可为单一的神经麻痹。常累及第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ脑神经，多始于第Ⅲ脑神经，轻者表现为眼肌不全麻痹，重者眼肌全
承认了！接种莫德纳疫苗的年轻男性患心肌炎风险较高
据外媒报道，美国莫德纳公司11日表示，其新冠疫苗对重症、住院和死亡的保护超过了其心肌炎风险。此前，一些国家因这种罕见心脏炎症而在年轻人中停用了莫德纳疫苗。 莫德纳上周宣布，美国食品和药物管理局(FDA)需要更多时间来决定，是否批准其两剂疫苗用于12至17岁未成年人，该机构正在审查有关心肌炎和心
回肠原发性浆细胞瘤病例分析
患者男性，75岁。因“右下腹痛伴乏力、纳差，消瘦1月余”入院。查体：右下腹稍隆起，压痛、反跳痛存在，可触及一约6.0 cm×5.0 cm大小肿块，表面光滑，质韧，活动欠佳。 腹部超声：右下腹见约8.3 cm×5.2 cm×4.0 cm混合性肿块，呈“假肾征”，内血流信号丰富，肠管未见扩张，提示肠道
逐渐加重的右侧腹痛,伴厌食恶心的鉴别诊断
逐渐加重的右侧腹痛，伴厌食恶心的鉴别诊断： 1、发热伴有腹痛、腹泻、恶心、呕吐：发热伴有腹痛、腹泻、恶心、呕吐指由于消化系统疾病导致机体腹痛、腹泻、恶心、呕吐的症状。 2、右下腹痛伴呕吐：急性阑尾炎的典型临床表现，逐渐发生的上腹部或脐周围隐痛，数小时后腹痛转移至右下腹部。常伴有食欲不振、恶心
简述女性沙眼衣原体感染的并发症
1、急慢性盆腔炎 急性盆腔炎时表现为发热、头痛、食欲不振和下腹部疼痛，可伴有腹胀、恶心和呕吐等消化道症状。检查时下腹部有压痛和反跳痛，子宫体压痛和活动度受限，宫体两侧有压痛，有时可们及肿物。慢性盆腔炎时全身症状多不明显，主要表现为下腹部坠胀感和疼痛、腰酸和白带增多等。卵巢功能受影响时出现月经不
精囊原发性平滑肌瘤病例分析
患者男，46岁。“左下腹部隐痛不适4天”入院。患者4天前无明显诱因出现左下腹部隐痛不适。当地医院超声提示盆腔肿块。我院盆腔CT增强检查示（图1，2）：盆腔左后方肿块，良性首先考虑，来源于精囊腺可能性大。门诊以“盆腔肿物待查”收入院。病程中患者无尿痛、肉眼血尿及脓尿。既往史：1996年“精囊炎”病史，
一例隐睾并发睾丸扭转病例分析
患者男性22岁，主诉左腹股沟疼痛7天，有左侧隐睾病史未行下降术。泌尿生殖检查显示，患者左侧腹股沟区肿胀，可明显触及一最长5cm的柔软团块。左侧阴囊中明显无睾丸（如图A）。超声检查示腹股沟区域有一异构睾丸，多普勒超声未发现血流。手术探查证实隐睾并发睾丸扭转。隐睾并发睾丸扭转并不常见，但是隐睾发生睾丸扭
关于胃扭转梗阻症状的检查介绍
诊断：症状的轻重缓急同扭转的程度有关。 1岁以内婴儿常见不明原因的胃扭转。新生儿胃扭转一出生后就可出现吐奶或溢奶，也有生后数周吐奶的。多在吃奶后数分钟发生，喂奶后，搬动孩子更容易吐奶。发作时大口吐奶，呕吐物中有奶瓣，但不含胆汁。吐后食欲好，还想吃奶。呕吐严重的孩子可发生营养不良。较大儿童胃扭转
一例布鲁菌病性脊柱炎致肠梗阻病例分析
病例资料患者男，38岁，农民，有牛、羊接触史。于3个月前出现发热，体温达39.0℃，呈间断性、无规律性，颈部、腰背部疼痛，偶有恶心。多次就诊于当地卫生院，以呼吸道感染、腰间盘突出予以间断治疗2个月余，无疗效，腰背部疼痛逐渐加重。 入院前1天至当地CDC查布鲁菌琥红平板试验(++)，试管凝集试验1：