无心畸胎序列征病例分析

女,30岁,孕2产0,妊娠14周初次来我院检查。患者既往体健,无特殊病史,无药物过敏史,家族无遗传疾病史及双胎史,孕期无特殊接触史,既往月经规律,1年前曾因早孕胚胎停止发育人工流产1次。 此次超声显示:宫腔内可见2个胎儿回声,位于1个羊膜囊内。正常胎儿:双顶径28mm,股骨长15mm,胎心搏动规律,约154次/min。颅骨光环完整,侧脑室不增宽,脑中线居中。异常胎儿(图1):头臀长47mm,未见颅骨及面部组织,代之以瘤样组织,未见双上肢,可见肋骨及中下段部分脊柱,双侧股骨、胫骨、腓骨、双足可见,股骨长10mm,内脏显示不清,未见胎心及胃泡,无明显胎动,胎儿皮肤高度水肿,背部可见范围30mm×12mm×10mm淋巴水囊瘤(图2),脐带纤细,CDFI示胎体内未见明显血流信号,脐血管入脐处可见细线状血流信号,搏动微弱。羊膜腔内前壁可见一个胎盘,两胎脐带于脐血管下段汇合,可见1个脐带附着点进入胎盘(图3)。羊水深3......阅读全文

无心畸胎序列征病例分析

 女,30岁,孕2产0,妊娠14周初次来我院检查。患者既往体健,无特殊病史,无药物过敏史,家族无遗传疾病史及双胎史,孕期无特殊接触史,既往月经规律,1年前曾因早孕胚胎停止发育人工流产1次。 此次超声显示:宫腔内可见2个胎儿回声,位于1个羊膜囊内。正常胎儿:双顶径28mm,股骨长15mm,胎心搏动规律

分析无心畸胎序列征的病因

  无心畸胎序列征的病因不明,已被广泛接受的假说是“血管反向灌注理论”。双胎之间的血管交通极为复杂,存在动脉-动脉异常吻合。在胚胎发育早期,大血管吻合导致两个胎儿间血液循环的相互竞争。当一个胎儿的动脉压超过另一个时,一胎的反向血循环使另一胎的器官形成中断和减少,最终导致无心畸形。受血胎儿与胎盘之间缺

关于无心畸胎序列征的简介

  无心畸胎序列征(acardiac twins sequence)又称双胎动脉反向灌注综合征、无心畸形、无头畸形、假心脏畸形、无头无心畸形。是单卵双胎的独特并发症。正常胎儿被称为“泵”血胎儿,为自己和无心胎儿提供血液循环,无心胎儿为受血儿,受血儿为无心畸形或仅有心脏痕迹或为无功能的心脏。无心畸形双

简述无心畸胎序列征的超声表现

  1、无心畸胎序列征双胎中一胎形态、结构发育正常,另一胎出现严重畸形,以上部身体严重畸形为主,可有下部身体如双下肢等结构。  2、无心畸形体内常无心脏及心脏搏动,如果无心畸形存在残腔或心脏遗迹,可有微弱的搏动。 3、上部身体严重畸形,可表现为无头、无双上肢、胸腔发育极差。  4、部分无心畸胎上部身

一例羊膜破裂序列征病例分析

患儿,男,9月龄。因“发现左侧上唇裂开9月余”就诊。为第4胎,第3产,孕39周,剖宫产。出生时体重2.5 kg。其母否认孕期致畸因素接触史,孕期未行产前检查,分娩时胎盘状态不明。无家族史,患儿两个姐姐均身体健康无畸形。体格检查:神志清楚,全身浅表淋巴结未见肿大。心音正常,心律齐,各瓣膜区未闻及杂音,

胸膜畸胎瘤病例分析

女,67岁,自述1年来咳嗽时痰中带血,余无特殊不适。CT表现:右侧胸腔见一类圆形高密度影,边缘尚清,病灶内及周边见蛋壳样、片状多量钙化,病灶近胸膜侧见脂肪密度影,病灶与胸膜呈钝角(图1,2)。 图1,2 CT示右侧胸腔见一类圆形高密度影,边缘尚清,病灶内及周边见蛋壳样、片状多量钙化,病灶近胸膜侧见脂

产前超声诊断尿直肠隔畸形序列征病例分析

孕妇,26岁,孕1产0,既往无特殊病史和致畸物接触史。 孕12周超声检查:胎儿头臀长5.4 cm,颈项透明层厚度0.12 cm,羊水最大前后径2.5 cm。 孕22周产前系统超声检查:胎头呈长型,枕额径6.7 cm,双顶径4.1 cm,头围17.7 cm,颜面部显示欠清晰。胸壁完整,双肺偏小,左

双胎无心无脑畸形不良结局病例分析

一、病例报道患者44岁,孕31+4 周,孕4产2,孕早期无不良接触 史,未行规范产检及产前诊断。孕11周检查发现“2型糖 尿病”,空腹血糖波动于11.2~14.1 mmol/L,餐前及餐后血 糖均大于20 mmol/L,胰岛素治疗后,空腹血糖控制在6~ 7 mmol/L,餐后2 h血糖控制于11

产前超声诊断双胎反向动脉灌注序列征病例分析

孕妇31岁,孕3产1,孕13+5周,来我院行产前检查。超声检查:宫腔内可见两个胎儿及两胎儿间较薄的隔膜回声。其一胎儿(F1)头臀径约64mm,双顶径约20mm,胎心率约150次/min(图1A),NT厚约1.0mm,可见两条脐动脉。另一胎儿(F2)头臀径约48mm,呈蜷曲状,全身皮肤明显水肿增厚,回

直肠憩室内畸胎瘤病例分析

患者女58岁,出现脓血便2个月。外院CT平扫示直肠中段偏右侧见一囊袋状肿物向右侧突出,肿物与直肠肠腔相通,肿物内密度混杂,近边缘处见条状钙化影;CT增强肿物内未见明显强化,病灶边缘与正常肠壁强化方式相同(图1A、B)。 图1 A、BCT平扫直肠右侧见类圆形肿物向腔外生长,肿物内见脂肪、钙化等混杂密度

卵巢畸胎瘤诊治病例分析

【一般资料】女,20岁,未婚。【主诉】发现左下腹包块3天。【现病史】患者为未婚女性。自诉平素月经规律,初潮14岁,周期20-30天,经期5-7天,量中,色暗红,有血块,无痛经.白带量中,无异味。LMP:2018-5-10。患者三天前发现左下腹有一突起的包块,无痛感,患者为求进一步治疗,遂来我院,B超

鼻咽部畸胎瘤并腭裂病例分析

畸胎瘤是由胚层组织构成的发育异常的实质性肿瘤,活产新生儿发病率约为1/4000,最常见于男性睾丸及女性卵巢,发生于鼻咽部者仅占所有畸胎瘤的2%,并腭裂者更为罕见。瘤体较大时分娩窒息死亡率高,相关治疗经验较少。本文报道遵义医学院附属口腔医院成功诊治的鼻咽部畸胎瘤并腭裂患者1例,以期提高本类型疾病的诊治

一例双胎贫血红细胞增多序列征病例分析

患儿系双胎大、小女,生后15 min,因“呼吸急促伴呻吟”入院。母亲29岁,自然妊娠,第4胎第1、2产,胎龄36周,胎膜早破4 h顺产娩出,胎盘完整,胎盘间血管交错。母孕34+4周产前检查B超提示宫腔内探见两个胎儿,无结构异常,未测量羊水量。唐氏筛查低危,母TORCH检查IgM均阴性。母血型Rh阳性

孕早期超声诊断人鱼序列综合征合并多发畸形病例分析

 孕妇26岁,孕1产0,孕12+5周,以外院诊断腹部囊实性包块来我院进一步检查。患者及其配偶体健,无其他病史及不良习惯,家族中无类似患者,患者否认直系三代有遗传病史及遗传倾向疾病。 二维超声检查:胎儿颅骨光环完整,双侧脉络丛发育正常;胸腔内未见明显异常,心脏可测得四腔心、左右室流出道;胎儿腹部可测及

儿童鼻咽部成熟性畸胎瘤病例分析

畸胎瘤为胚胎性肿瘤,由全能的胚芽细胞衍生而来,包含3种胚层细胞的一种或更多的成分,常包含不属于发生部位器官的组织。病理上因畸胎瘤细胞组成比例不同,可分为:皮样囊肿、畸胎样肿瘤、真畸胎瘤和错构瘤4种组织学类型;按分化程度分为成熟性畸胎瘤(良性畸胎瘤)和未成熟性畸胎瘤 (恶性畸胎瘤)两类,良性畸胎瘤

左侧胸腔巨大成熟畸胎瘤病例分析

患儿女,4岁9个月,因“反复咳嗽、发热1个月,加重伴气促2天”入院。查体:左侧胸廓饱满,肋间隙增宽,心尖搏动点右移,左侧语音共振增强,肺部叩诊浊音,左肺呼吸音减弱,可闻及啰音。实验室检查:白细胞19.64×109/L,中性粒细胞比率72.10%,细菌培养可见革兰阳性球菌,肿瘤标志物均阴性。 X线片:

左耳部成熟畸胎瘤伴感染病例分析

患儿,女,1岁;因“左耳流脓伴耳周肿胀3天”入院。3天前患儿左耳流黄色脓液,伴发热,最高体温39°,耳周肿胀,抗感染治疗后耳部流脓减少。查体:左耳垂周围皮肤肿胀,可触及一鸡蛋大小包块,质地硬,有触痛,外耳无畸形,左耳道可见较多黄色黏液性分泌物,骨膜未见膨隆,右耳未见异常。实验室检查:白细胞计数11.

青春期巨大卵巢畸胎瘤病例分析2

三、病例分析 知识点1 一、 卵巢畸胎瘤卵巢畸胎瘤(teratoma):由多胚层组织结构组成的肿瘤,偶见含一个胚层成分。多为成熟性,少数未成熟。多为囊性,实性罕见。肿瘤的良、恶性及恶性程度取决于组织分化程度,而不决定于肿瘤的质地。成熟畸胎瘤(mature teratoma):又称皮样囊肿,属良性肿瘤

椎管内巨大囊性畸胎瘤占位病例分析

临床资料 患者,男,30岁,腰背痛伴小便困难10年,加重半年,于2018年11月24日入我院就诊。主诉:10年前出现腰背部疼痛,位于腰骶部,以胀痛为主,伴小便困难,每次排小便时间1min左右,行走时偶有右下肢活动不利,无性功能障碍。查体:腰背部无明显压痛及叩击痛,脊柱活动无明显受限,右下肢直腿抬高试

上腭及舌畸胎瘤伴腭裂病例分析

 畸胎瘤作为一种生殖细胞来源的肿瘤,其发生发展与胚胎组织的发育、生长异常相关。畸胎瘤最常发生于卵巢,近年来生殖腺外畸胎瘤的报道也逐渐增加,但发生于上腭及舌的畸胎瘤仍罕见。本文报道1例上腭及舌畸胎瘤伴不完全性腭裂的病例。 1. 病例报告 患儿,女,1岁8个月,出生时即被发现口内上方及舌部肿物,上方肿物

青春期巨大卵巢畸胎瘤病例分析3

分析2 该患者为13岁青春期女性,盆腔巨大包块,首先考虑左卵巢来源畸胎瘤,恶性不排除,手术指征明确。患者腹部包块巨大,已无传统腹腔镜手术操作空间,手术方式选择:1.经腹手术:手术费用较低,但是创伤较大,且该包块巨大,手术切口较长,术后恢复时间较长,切口愈合不良可能,影响美观,且患者为青春期女性,可能

一例睑结膜下畸胎瘤病例分析

患者,女性,52岁。自觉左眼无明显诱因出现异物感,家人自行用缝衣针对睑结膜进行搔刮,症状未见好转,于11月4日来院就诊,经检查诊断为左眼睑结膜下畸胎瘤。既往体健。未到过牧区。眼科检查VOD0.3,-2.00 DS=1.0,VOS0.3,-2.00 DS=1.0。左眼眼睑无充血肿胀,表面肤色正常,睑结

青春期巨大卵巢畸胎瘤病例分析1

一、病例简介患者,女,13岁,未婚,无性生活史,因“发现下腹膨隆8月”入院。现病史:8月前患者无明显诱因下自觉下腹膨隆,无明显腹胀腹痛,无尿频尿急,无肛门坠胀感等不适,未予重视,未就诊。5月前患者自觉下腹部膨隆较前明显,约至脐上,伴胃纳下降,便秘,偶有下腹胀,无腹痛,无尿频尿急,无肛门坠胀感等不适,

一例鞍内囊性成熟畸胎瘤病例分析

患者,女,33岁,因头痛、头晕2个月余入院。神经系统检查未见明显阳性体征。入院检查:视力、视野正常,垂体激素检查正常,其中泌乳素459.19 mIU/L。MRI示垂体扁圆形,形态饱满,高度约12 mm;垂体偏右侧可见大小约10 mm×8 mm类圆形等T1等T2信号影,动态增强后呈明显低信号改变,边缘

一例小儿右肾成熟性畸胎瘤病例分析

 病例男,1岁,因发现右上腹肿物2月来我院就诊。2月前家长发现患儿右上腹一肿物。直径约5 cm,无阵发性哭闹,无血尿及发热等症状,小便次数增多。门诊腹部超声示“右肾窝囊性肿块”。查体:腹不胀,无压痛、反跳痛、肌紧张,右上腹可触及一直径约8 cm大小肿物,中等硬度,边界不清.活动不明显。实验室检查未见

一例成人成熟型睾丸畸胎瘤病例分析

 患者,男,23岁,因右侧阴囊内肿物20余年就诊。肿物无疼痛,有下坠感,平卧位肿物不能还纳腹腔,近1个月生长速度明显加快。 查体:心、肺、腹未见异常。专科检查:右侧阴囊内可触及8.0 cm×5.5 cm×5.0 cm 中等硬度肿物,局部无红肿,触之无疼痛,透光试验(-),精索静脉无曲张,双侧腹股沟淋

早孕期超声诊断人体鱼序列综合征病例报告

患者女,27岁,孕1产0,孕12周。平素身体健康。曾服左旋18-甲基炔诺酮避孕,受孕后14~19d因尿路感染服用过磺胺类药物。超声检查:顶臀长64.0mm,颈项透明层厚度1.8mm,胎儿四腔心及腹腔内胃泡可显示,膀胱和肾脏未见显示,腹部可见一畸形粗大血管,起自高位腹主动脉,腹主动脉内径较细,胎儿双侧

双胎反向动脉灌注序列症临床特点分析

单绒毛膜双胎( monochorionic twin,MC Twin) 由 于受精卵分裂及发育过程的特殊性,可发生诸多复杂的双胎特有并发症,其中以“双胎之一无头-无心畸 形”为临床特点的双胎反向动脉灌注序列症( twin reversed arterial perfusion seque

一例支气管扩张合并肺畸胎瘤病例分析

患者,男,39岁。因反复咳嗽、咳痰伴咯血14年,加重1个月。曾咳出毛发样物体。CT检查示:左上叶舌段支气管囊状扩张,其内并多发结节灶,部分融合,可见脂肪密度( CT值-65 HU)、点状钙化灶及实质密度(平扫CT值44 HU),增强后实质部分可见强化(CT值54 HU),考虑良性病变支气管扩张并曲霉

一例卵巢成熟性囊性畸胎瘤病例分析

病史患者,47岁,女性。超声检查意外检测到非囊性左附件肿块。实验室分析,肿瘤标志物不明显。随后做骨盆MRI检查。图像特征MRI显示存在起源于左附件,单房的,不均匀的,清晰肿块(图1)。图 1a肿块大小为77×85×73 mm。病灶组织内检测到液-液平面及不均匀的浮动的固体肿块。囊内侧流液体和部分浮动