移植2枚冻融胚胎发生单卵单胎合并单卵双胎并成功减胎
近年来,辅助生殖技术(ART)普及应用且不断 发展,解决了大部分不孕不育夫妇的生育问题,同时 增加了多胎妊娠的发生,双胎最多见,其中大部分是 由于多个胚胎移植导致的异卵双胎(dizygotic twins,DZT)。还有一种少见的现象即单卵双胎 (monozygotic twins,MZT),是胚胎发育早期的某 个阶段单个受精胚胎分裂成两个胚胎的结果。多胎 妊娠对母儿均有严重不良影响,其中MZT的产科 并发症及不良妊娠结局的风险更高。为降低多胎妊 娠率、改善多胎妊娠结局,多胎妊娠减胎术(multife— tal pregnancy reduction,MFPR)是首选的补救措 施。本文报道1例冻融胚胎移植(FET)周期移植2 枚胚胎获三胎妊娠(单卵单胎合并单卵双胎)并成功 减一胎的病例,结合文献总结分析多胎妊娠中MZT 发生率、不良影响、ART中影响MZT发生的相关 因素及治疗。一、临床资料 患者赵某,28岁......阅读全文
移植2枚冻融胚胎发生单卵单胎合并单卵双胎并成功减胎
近年来,辅助生殖技术(ART)普及应用且不断 发展,解决了大部分不孕不育夫妇的生育问题,同时 增加了多胎妊娠的发生,双胎最多见,其中大部分是 由于多个胚胎移植导致的异卵双胎(dizygotic twins,DZT)。还有一种少见的现象即单卵双胎 (monozygotic twins,MZT)
IVF双胚移植后单卵三胎并单卵单胎妊娠减胎报告
一、病历资料 患者女性,35岁,2019年5月因“继发性不孕、 双侧输卵管吻合术后(4.3年)、右侧输卵管通而不 畅、肥胖、男方轻度弱精子症”于我院行IVF助孕治 疗,采用短效长方案促排卵,促排前达必佳(辉凌,德 国)降调14d后用重组人促卵泡素(果纳芬,Merck Serono,意大利)187.5
冻融胚胎移植后宫内双胎合并输卵管间质部妊娠...(二)
3. HP的诊断:如前所述,ART后的异常妊娠病情复杂,通常临床症状并不特异,超声图像也多变。约有50%的HP患者早期并无典型的临床症状[14]。通过本组4例患者提醒临床医师,ART后妊娠的妇女有不规则阴道流血、腹痛等,应及时就诊排除异常妊娠。由于胚胎数目多,hCG和孕酮用于辅助诊断的价值不大,主要
冻融胚胎移植后宫内双胎合并输卵管间质部妊娠...(一)
复合妊娠(heterotopic pregnancy,HP)是指宫腔内妊娠(intrauterine pregnancy;单胎或多胎)与至少1个部位的异位妊娠(ectopic pregnancy)同时存在的1种妊娠性疾病。而多部位妊娠指胚胎同时着床在多个部位,除涵盖HP外,也可指不同部位异位
双胎妊娠合并宫角妊娠破裂行保留单胎宫角妊娠清除、...
双胎妊娠合并宫角妊娠破裂行保留单胎宫角妊娠清除、子宫修补术麻醉管理报告1.病例 孕妇40岁,身高160cm,体质量60kg,孕12周,因“胚胎移植术后3个月余,腹痛1d”入院。患者2014年因宫外孕于当地医院行经腹右侧输卵管切除术,2019年1月行胚胎移植术,手术顺利,术后2个月行B超检查示:双胎妊
体外受精-胚胎移植后双子宫双胎妊娠减胎成功分娩病...
患者,女,30岁,因“婚后未避孕未孕3年”就诊于本院。患者3年前结婚,婚后性生活正常,平素月经规律,13岁初潮,周期28~30d,经期5~7d,量中等。2017年因“婚后2年未孕”就诊于当地医院,B超检查示双子宫畸形。给予监测排卵指导同房6个周期均未孕。本次入院查体:一般情况良好,BMI17.53
IVF并减胎后双胎输血综合征病例分析
一、病情介绍患者2017年2月于我院生殖中心行IVF助孕,鲜胚移植2枚,移植后26d超声确认宫内双卵三胎妊娠,并于移植后42d行减胎术,术前超声可见:(1)单卵双胎:孕囊大小40mm×24mm,其内可见2个胚芽及心博;(2)单卵单胎:孕囊大小49mm×20mm,可见1个胎芽及心博(图1A)。经评估并
产前超声筛查单绒毛膜单羊膜双胎妊娠畸形病例分析
孕妇34岁。孕26周,孕2产1,七年前足月顺产一男婴,身体健康、智力正常。无家族病史及不良嗜好。孕11周我院B型超声提示“双胎妊娠(单绒毛膜单羊膜)”。孕20周我院B型超声提示“单绒毛膜单羊膜双胎妊娠,未见明显畸形”。 孕26周我院B型超声检查:胎儿颅脑、脊柱、腹部、肢体、生理指标、羊水均未见异常;
冻卵技术是女性生育的“保险单”?
辅助生殖技术(ART)是20世纪发展起来、可以将自然状态下性与生殖相分离的技术。其为许多不孕不育者和他们的家庭带来了福音,能够增进家庭幸福、改善生活质量,但同时也对科学、社会、伦理和医疗服务提出了挑战。而卵母细胞冻存技术,俗称冻卵技术,作为ART之一,对其的使用也引发了业内外的激烈讨论。翟晓梅(作者
北医三院乔杰:辅助生殖技术有了哪些进步?冻卵好么?
试管婴儿并不是试管里长大的婴儿,其全称是体外受精-胚胎移植技术(IVF),就是分别将卵子与精子取出后,置于试管受精,再将受精卵移植回母体子宫内发育成胎儿。 1988 年 3 月 10 日,中国大陆首例试管婴儿郑萌珠在北京大学第三医院诞生。2019 年 4 月 15 日,郑萌珠成为母亲,产下一名
同卵双胎腭心面综合征表型不同病例报告
腭-心-面综合征(velo-cardio-facial syndrome,VCFS)是人类常见的多发畸形综合征,表型复杂多样,通常被认为是由染色体22q11.2区域的基因片段微缺失引起,也被称为22q11.2微缺失综合征。现报告同卵双胎中1例患VCFS,另1例正常的病例。 2012年7月中南大学湘雅
临床化验单详解血清甲胎蛋白(AFP)介绍
血清甲胎蛋白(AFP)介绍: 甲胎蛋白是一种酸性糖蛋白,存在胎儿发育的早期肝脏和卵黄囊中,胎儿出生后不久即逐渐消失。正常人含量极低,当含量明显升高时,有助于原发性肝癌的诊断。目前常用于原发性肝癌的普查和早期诊断,也可用于提示肝癌手术切除的疗效(即是否彻底或复发)。血清甲胎蛋白(AFP)正常值: 定性
稀少精子冷冻复苏并行补救性睾丸显微取精ICSI病例报告
一、病例资料 患者夫妇因不孕症来新疆佳音医院就诊。女方 27岁,双侧输卵管通而不畅,宫颈正常,子宫形态正 常,内壁不光整,粘膜呈粉红色,可见小息肉,在我院 给予摘除;无 传 染 病 史;2018年曾行腹部巨细胞瘤 手术,现已治愈;无不良嗜好,月经正常。男方29岁, 无传染病及手术史,亦无不良
一例Turner综合征患者赠卵双胎妊娠病例分析
Turner综合征(Turnersyndrome,TS)是最常见的性染色体数目异常导致的疾病,发生率约占活产女婴的1/2500。2%~8%的TS患者能够自然受孕,且多数为45,X/46,XX嵌合体,孕后自然流产率也较高(45%),因此,近年来越来越多的TS患者选择通过赠卵体外受精-胚胎移植技术(IV
IVF—ET单胎妊娠伴发双侧卵巢相继扭转病例分析
卵巢扭转是妇科少见的急腹症之一,尤其妊娠 妇女很少发生。近年来,随着辅助生殖技术的广泛 应用,卵巢过度刺激导致卵巢增大等原因,妊娠妇女 伴发卵巢扭转的病例逐渐增多。卵巢扭转发生后, 应做到尽早确诊、及时手术来挽救卵巢功能,避免出 现感染甚至威胁母婴生命。本文对我院收治的1例 IVF—ET后单
为什么DNA相同的双胞胎指纹却不一样?
单卵双胎是由一个受精卵发育而来,所以除极个别的特例之外,DNA是基本相同的。但是,打扮、外貌到性格都极为相似的双胞胎,却分别拥有自己的指纹。遗传学发现,完全相同的两个人的“个性”,是在母亲的肚子中形成的。 与双卵双胎不同,单卵双胎是由单个受精卵发育形成的,所以DNA是相同的。因此,在诞生生命的
双绒毛膜双胎合并一胎美人鱼综合征病例分析
1 病例报告 患者, 33 岁,因孕33+2周,羊水过多伴不规律宫缩1 天,于 2017 年1 月23 日入我院。患者平素月经规律,无痛经,末次月 经2016 年5 月 20 日, G1P0,本次妊娠系 IVF-ET 术后,移植后 予黄体酮保胎治疗3 月,孕早期超声检查示双绒毛膜双羊膜囊 双
复苏周期囊胚移植后完全性葡萄胎与正常胎儿共存病例...
复苏周期囊胚移植后完全性葡萄胎与正常胎儿共存病例分析患者,女, 31岁,因“女方继发性不孕,男方梗阻 性无精子症,双侧输精管缺如”在本生殖中心行ICSI -ET助孕治疗。女方身高158cm,体重62.6kg,BMI 25.08kg/m2,无不良嗜好,健康状况良好,无 既往病史,无家族病史
反复异位妊娠双侧输卵管切除术后-ART助孕后2次...1
病例资料 患者,女,26岁,已婚,继发不孕2年,3次输卵 管妊娠后切除双侧输卵管。2017年9月15日就诊 于成都中医药大学附属生殖妇幼医院生殖中心,采 用卵泡期长效长方案行IVF-ET 助孕治疗,获卵10 枚,因腹胀不适取消鲜胚移植。2018年4月行激素 替代周期方案准备内膜,行冻胚复苏
我国首例试管婴儿诞生25周年:面临诸多挑战
2012年8月16日,西安市,中国西部首例基因芯片试管婴儿在西安唐都医院诞生。 从广义上说,辅助生殖技术包括精子库、人工授精和试管婴儿。而今年恰是我国第一例试管婴儿诞生25周年。尽管我国的试管婴儿比世界首例试管婴儿晚了10 年,但作为后起之秀,我国在该领域内的技术及研究已处于国际
经腹超声联合经阴道超声诊断单侧输卵管双胎妊娠病例...
经腹超声联合经阴道超声诊断单侧输卵管双胎妊娠病例报告患者女,28岁,因“停经39天,尿人绒毛膜促性腺激素(+),阴道少量出血”就诊。患者平素月经规律。经腹超声检查:子宫前位,大小约6.2 cm×5.6 cm×5.8 cm,肌层回声均匀,子宫内膜厚约1.1 cm;双侧卵巢大小、形态、内部回声均
单绒毛膜双羊膜囊双胎之间隔膜破裂致羊膜带综合征...1
单绒毛膜双羊膜囊双胎之间隔膜破裂致羊膜带综合征病例分析l病例报告例1,患者,26岁,因孕25周,发现双胎之一畸形3+月于 2013年10月11日收入中山大学附属第一医院。患者为自然 受孕,G1P0。,早孕期无放射性物质、毒物接触史,平时当地医院 定期产检。孕6周超声检查示:官内1个妊娠囊,可见胚芽及
单绒毛膜双羊膜囊双胎之间隔膜破裂致羊膜带综合征...2
2讨论McDA双胎之间的隔膜由两层羊膜组成,由于隔膜破裂、 原先分别位于两个羊膜腔内的胎儿处于同一羊膜腔内现象称 为假性单羊膜囊双胎(pseud0一monoalllniotic pregnancy),是少见 的McDA双胎并发症,1991年至今国内外文献仅有四十余例报道。。羊膜带综合征发
宫内妊娠合并葡萄胎临床分析
宫内妊娠合并葡萄胎指的是部分性葡萄胎 ( partial hydatidiform mole, PHM) 或完全性葡萄胎( complete hydatidiform mole, CHM) 与胎儿共存。据 报道[1],葡萄胎在亚洲的发病率高达 2/1000,但宫内妊娠合并葡萄胎极为罕见,发病
辅助生殖技术与部分先天性畸形风险增加相关
北欧国家联盟的研究者在在国际生育协会联盟和美国生殖医学会联合会议上报告称,辅助生殖技术(ART)与部分器官系统的先天性畸形风险相关,风险虽小但达到了统计学显著性。 基于来自丹麦、瑞典、挪威和芬兰的大规模医学登记库,研究者对这些参与国引入体外受精(IVF)、卵胞浆内精子注射(ICSI)以
陈子江团队-人源分裂期胚胎介导高效的单碱基编辑!
基础编辑器能够在不引起双链断裂的情况下实现单核苷酸转换,目前已成功应用于小鼠和人类胚胎的基础校正。与小鼠相比,人类胚胎中的碱基编辑效率通常较低(低于30%),这常常导致镶嵌现象,而且还限制了当前基础编辑方法在人类胚胎中进行基因功能研究的应用。2019年5月2日,杨辉、陈子江团队等人在Genome
双胎妊娠的诊断
1.病史 早孕反应较重,腹部增大快,注意家族史与是否接受过促排卵治疗。 2.产前检查有下列情况应考虑双胎妊娠 (1)子宫比孕周大,羊水量也较多。 (2)孕晚期触及多个小肢体,两胎头或三个胎极。 (3)胎头较小,与子宫大小不成比例。 (4)在不同部位听到两个频率不同的胎心,同时计数1分
双胎妊娠的检查
1.B型超声检查 可以早期诊断双胎、畸胎,能提高双胎妊娠的孕期监护质量。B型超声在孕7~8周时见到两个妊娠囊,孕13周后清楚显示两个胎头光环及各自拥有的脊柱、躯干、肢体等。B型超声对中晚期的双胎诊断率几乎达100%。 2.多普勒胎心仪 孕12周后听到两个频率不同的胎心音。
双胎妊娠的病因
另外双胎妊娠有家族史,胎次多、年龄大者发生的几率高。近年来有医源性原因,应用药物诱发排卵,双胎与多胎妊娠可高达20%~40%。另有报道,在停止使用避孕药后1个月妊娠,双胎比例增高,这是此月FSH分泌增高之故。
双胎妊娠的诊断
1.病史 早孕反应较重,腹部增大快,注意家族史与是否接受过促排卵治疗。 2.产前检查有下列情况应考虑双胎妊娠 (1)子宫比孕周大,羊水量也较多。 (2)孕晚期触及多个小肢体,两胎头或三个胎极。 (3)胎头较小,与子宫大小不成比例。 (4)在不同部位听到两个频率不同的胎心,同时计数1分