节段假体治疗非典型股骨骨折病例报告

非典型股骨骨折(AFF)是指发生在股骨小转子至股骨干近端1/3区域内的,由低能量创伤引起的骨折。最早在2005年,Odvi⁃na首次报道了这种非典型骨折,他发现长期口服阿仑膦酸钠的患者在无明显外伤诱因下会出现自发性骨折。近年来,随着世界各地关于长期应用低剂量双膦酸盐类药物(BPs)致非典型股骨骨折的报道越来越多,目前多数学者认为,BPs与AFF之间存在着必然联系。对于AFF的治疗,髓内钉固定是目前的主流模式,这种中心型固定被认为可以获得更好的应力分布。但是,无论是采用髓内钉还是钢板固定,术后延迟愈合甚至不愈合仍然是AFF术后最常见的并发症。本文报道一例乳腺癌术后多发骨转移的患者,有长期应用BPs史,序贯发生双侧AFF,采用节段型假体进行固定。同时复习相关国内外文献,对AFF的诊断、治疗、预后进行总结和讨论。病例报告患者,女,60岁。2002年因“乳腺癌”于当地医院行手术治疗,后予以化疗6个疗程;2010年行ECT检查发现锁骨、胸......阅读全文

节段假体治疗非典型股骨骨折病例报告

非典型股骨骨折(AFF)是指发生在股骨小转子至股骨干近端1/3区域内的,由低能量创伤引起的骨折。最早在2005年,Odvi⁃na首次报道了这种非典型骨折,他发现长期口服阿仑膦酸钠的患者在无明显外伤诱因下会出现自发性骨折。近年来,随着世界各地关于长期应用低剂量双膦酸盐类药物(BPs)致非典型股骨骨折的

股骨干假体周围骨折翻修术后再发骨折病例分析

临床资料患者,男,57岁,于2016年12月曾因反复左髋部疼痛7个月入住暨南大学医学院附属广州市红十字会医院,MRI提示:左侧股骨头缺血性坏死Ⅱ期,遂行左侧股骨头缺血性坏死区病灶清除及钽棒植入术。术后10d患者不慎跌倒致左髋部疼痛,复查X线片提示:左侧股骨转子间骨折。行左股骨头重建棒(钽棒)取出术+

股骨柄假体周围骨折(Vancouver分型B2型)翻修病例报告

病例报道患者,男,63岁,6余年前因“左侧股骨颈骨折”在当地县人民医院行“人工全髋关节置换术”,术后髋关节功能恢复良好。入院前3d患者由1m多高处跌落致左侧髋部受伤,X线片检查示“左侧股骨柄假体周围骨折”,由当地县人民医院转入本院。入院诊断:左侧人工全髋关节置换术后股骨柄假体周围骨折(Vancouv

人工股骨头置换术后假体周围骨折病例分析

临床资料患者,女,86岁,因摔伤致左髋关节疼痛伴活动受限1h于2019年7月16日至大连市中心医院就诊。患者4个月前因骨折">股骨颈骨折(GardenⅣ型)在我院行左侧人工股骨头置换术,手术顺利,术后康复良好,下地活动正常。出院后于家中行走时不慎摔倒,当即感左大腿明显疼痛,活动后加重。入院摄左髋关节

高龄患者人工股骨头置换术后假体周围骨折病例分析

临床资料患者,女,87岁。3个月前因右侧骨折">股骨颈骨折行人工股骨头置换术,术后13d康复出院。2019年9月1日患者在家行走时不慎跌倒,当即感右大腿明显疼痛,但未引起重视,未到医院就诊。在家休息1d后出现右大腿肿胀逐渐加重、畸形明显,遂入院行X线检查。X线片提示右股骨干假体周围骨折,见图1A。排

治疗右侧股骨颈骨折病例分析

【一般资料】患者女性,71岁,农民。【主诉】右髋部外伤致疼痛、活动受限1天【现病史】患者于入院1天前自己不慎摔伤,右髋部受伤,即感伤处疼痛、活动受限,无昏迷,无恶心、呕吐,无胸闷及呼吸困难现象,当时未予特殊处理,在家休息一天后感疼痛未见明显减轻,今日来我院就诊,查DR片示:右侧股骨颈骨折。为进一步治

全髋置换治疗股骨转子间骨折术后骨不连病例报告

股骨转子间骨折(IFF)是发生于大转子与小转子间的骨折,好发于老年髋部骨折患者,严重影响其生活质量。随着我国人口老龄化的加剧,股骨近端骨折发生率呈逐年上升趋势。有研究报道,预计至21世纪中叶股骨近端骨折患者达630万人次,其中股骨转子间骨折约占50%。股骨转子间骨折的治疗方法包括外固定架、钢板、髓内

空心螺钉内固定治疗累及髌股关节的股骨髁骨折病例报告

单纯股骨髁骨折在四肢骨折中发病率较低,累及髌股关节面的股骨髁骨折更为少见,因属于关节内骨折,如处理不当,术后易发生创伤性关节炎等并发症。笔者于2015年10月收治1例累及髌股关节面的股骨髁骨折患者,现将其临床资料及随访情况报告如下。临床资料患者,男,36岁。因“外伤致右膝部肿痛活动受限6天”入院。专

左股骨髁上疲劳性骨折诊治病例报告

本科收治疲劳性骨折一例,系我部尚处于新兵强化训练阶段战士,为闭合性股骨髁上骨折。股骨作为人体承受力最大的管状骨,其密质骨弹性模量约1.6×103kg/mm2,抗弯度、强度与铸铁相当,疲劳性骨折的发生率较低。临床资料患者,男,17岁,因“左大腿远端疼痛3周,加重伴功能障碍1h”入院。系新兵强化训练第5

老年股骨粗隆间骨折术后不愈合病例报告

病例报道患者,男,79岁,于2015-03-30不慎跌倒,右髋疼痛,次日疼痛加重。本院急诊行X线片检查示:右股骨粗隆间骨折。既往患糖尿病及冠心病10余年;2013年患脑梗死,遗留右侧肢体活动功能差,受伤前可独立行走。查体:平车推入病房,右下肢外旋畸形,右髋前方及大粗隆压叩痛,右上肢肌力Ⅳ级,右踝跖屈

股骨粗隆间骨折手术治疗病例分析

【一般资料】女性,70岁,退休人员【主诉】女性,70岁,退休人员左髌部摔伤后疼痛伴活动受限3周。【现病史】该患者3周前在家中不慎摔倒,当时左髌部着地,即感疼痛,不敢活动,无昏迷、恶心呕吐、胸痛、呼吸困难、二便失禁等,自行卧床休息后,疼痛加重,肿胀加重,就诊于当地医院,拍片诊断为左股骨粗隆间粉碎性骨折

股骨干骨折病例分析总结

【一般资料】患者女性,6岁【主诉】右下肢外伤致疼痛、活动受限1小时【现病史】患者自诉缘于入院前4小时不慎发生车祸致右下肢外伤,当时即感疼痛,伴活动受限,被动活动后疼痛加剧,急去当地医院就诊,查x线片示:右侧股骨干骨折。为进一步治疗,而来我院,门诊以“右侧股骨干骨折”收住院治疗患者自外伤来神清,精神可

股骨颈骨折骨不连伴假髋关节形成病例分析

骨折">股骨颈骨折占成人骨折的3.6%,多数发生在中、老年人。损伤原因主要是在绊倒时扭转伤肢,暴力传导至股骨颈引起断裂。其临床治疗存在骨折不愈合和股骨头缺血坏死两大难题。青少年发生股骨颈骨折较少,常需要较大暴力才会导致,且不稳定型更多见。股骨颈骨折不愈合病例并不少见,永嘉县中医医院收治股骨颈骨折骨不

MorelLavallée损伤合并股骨转子间骨折病例报告

Morel-Lavallée损伤最初由法国外科医生Mau⁃riceMorel-Lavallée于1853提出,常见于车祸、重物砸伤,近年来也有报道见于足球、摔跤等运动。此类损伤常合并骨折,常发生于四肢骨性凸起部位,如髋部(36%),大腿(24%)、骨盆(19%)、膝(16%)等。目前关于Morel-

一例前路单节段固定椎间融合治疗颈椎骨折病例分析

血管周细胞瘤(HPC)又称血管外皮细胞瘤,是一种罕见的源于软组织血管外皮细胞或未分化的间质细胞且具有侵袭性的中间型肿瘤。HPC可发生于身体任何部位,以深部软组织多见,神经系统的HPC较为少见,而源于椎管内的HPC更为罕见。我院于2014年11月收治了1例T4~T7范围椎管内HPC导致脊髓压迫症的患者

股骨转子间不全骨折病例分析

临床资料患者,男,74岁,2017年6月1日入院2h前发生车祸,伤后自觉左侧髋部疼痛,右侧足趾局部疼痛、出血。查体:左髋部叩击痛明显,痛性活动受限,右足第1趾背侧可见长约1.5CM皮肤挫裂伤,无活动性出血。右足正、斜位X线片提示右足第1远节趾骨骨折,骨盆正位及左髋侧位X线片未见骨折。在我科行右足第1

三例新兵集训致股骨颈应力性骨折病例报告

应力性骨折,又称疲劳性骨折,是临床中比较少见的骨折类型。而股骨颈的应力性骨折在成年人中非常罕见,在新兵中,股骨颈应力性骨折在所有应力性骨折中只占2%,最常见于新入伍的战士和合并代谢性疾病的人群。由于股骨颈骨折在治疗上非常尴尬,若不能很好地恢复骨折端的解剖位置,很容易导致相关的并发症,如骨折端延迟愈合

数字化线片双侧股骨颈假阳性骨折病例分析

老年人骨折">股骨颈骨折较多见,而依据普通X线片诊断股骨颈骨折漏诊率高达5%~10%,因此避免股骨颈骨折漏诊得到越来越多的重视。老年人摔伤后髋部痛普通X线片提示股骨颈骨折但实际为无骨折却罕见。本文现报道1例。病例资料92岁男性患者,2016年10月23日夜间如厕时不慎摔倒,右髋部及臀部先后触地,当即

股骨转子间骨折手术治疗进展

    股骨转子间骨折多发于老年人,随着社会人口老龄化和交通、建筑业的发展,其发病率在逐年增高[1]。据统计资料表明,患者的平均年龄为70岁[2]。股骨转子部血运丰富,修复能力较强,对青少年患者治疗相对容易,但对老年患者,由于伤前已存在各种基础疾患,治疗有一定风险,保守治疗极易发生髋内翻和肢体外

治疗股骨髁骨折的方法介绍

  根据骨折类型、移位程度、可否复位等选择治疗方法。  1.对位满意者  包括无移位的骨折及虽有移位但通过手法复位已还纳原位、基本上达解剖对位者,可采取非手术疗法。患肢以下肢石膏固定,但应注意避免内外翻及旋转移位。  2.对位不佳者  应及早行开放复位+内固定术,其内固定方式视骨折类型不同而具体掌握

治疗股骨干骨折的相关介绍

  1.持续牵引  根据不同年龄可采用垂直悬吊皮牵引、平衡持续牵引和固定持续牵引。  (1)垂直悬吊皮牵引 适用于3岁以下的儿童股骨干骨折。这种方法简易有效,3~4周后骨折愈合。  (2)平衡持续牵引 可用皮牵引或骨牵引,以便病人的身体及各关节在床上进行功能活动。皮牵引适于12岁以下小儿。12岁以上

层叠技术治疗粉碎性锁骨骨折病例报告

锁骨骨折是常见的骨折,约占全身骨折的5%~10%,受伤原因常见于高能量损伤,随之带来更多的粉碎及明显移位骨折。虽然内固定材料的发展为临床治疗锁骨骨折提供了更多的选择,但术中在处理粉碎性骨折的时候并非容易。最近学者提出了针对复杂骨折、粉碎性骨折处理的新技术——层叠技术。该技术主要是利用小钢板来维持骨折

微创钢板内固定治疗股骨干多段骨折髓内钉内固定术后...

微创钢板内固定治疗股骨干多段骨折髓内钉内固定术后骨折延迟愈合病例分析强大暴力导致的复杂多段粉碎性骨折占股骨干骨折的3%~7%。交锁髓内钉内固定是治疗股骨干骨折的金标准,但在临床上仍有部分患者术后出现骨折不愈合。Shroeder等报道交锁髓内钉内固定术后骨折不愈合的发生率为1.1%~12.5%。股骨干

骨搬运技术治疗股骨干骨折术后骨髓炎病例分析

随着交通事故等高能量损伤的增加,导致了大量的开放性骨折和内固定术后感染所引起的慢性骨髓炎,其发病率呈逐年上升趋势。股骨干骨折常由高能量创伤引起,且常伴有开放伤,因此股骨干骨折术后因感染引发的骨髓炎也呈逐年增加趋势。由于多次手术、病程时间长、全身情况不佳、反复大量使用抗生素控制感染、局部软组织瘢痕形成

双膦酸盐相关的双侧股骨非典型骨折诊疗分析

临床资料患者女,61岁,因“双侧大腿疼痛6个月,左侧外伤后疼痛加重伴活动受限ld”于2015年12月4日入院。6个月前,无明显诱因出现双侧大腿疼痛,不伴局部皮肤红肿热痛,未做特殊处理。1周前,疼痛稍有加重,X线片和CT可见双侧股骨外侧、中上段皮质增厚(图1)。MRI提示双侧股骨中上段髓腔内T1相低信

腰椎峡部裂术后相邻节段发生峡部裂病例报告

腰椎峡部裂常发生在单一的脊柱节段,通常累及一侧或双侧椎体峡部,少数情况下会出现多节段腰椎峡部裂。但腰椎峡部裂术后相邻节段再次峡部断裂临床上并不常见。本院出现1例腰椎峡部裂术后相邻节段峡部断裂,分析其发生的原因,报道如下。病例报道患者,女,44岁,因“腰痛伴双下肢疼痛半年余”于2012-03-20入院

强直髋合并股骨转子间骨折病例分析

对于年轻的活跃期退行性髋关节炎患者,关节融合手术曾是一种不错的治疗选择,可以为患者提供长期的疼痛缓解和髋关节终末期关节病的稳定。近年来,关节融合术逐步被髋关节表面置换术、全髋关节置换术等术式取代,手术所致的髋关节强直患者群体已大幅减少,而合并股骨近端骨折的更是罕见。本院采用全髋关节置换术(THA)翻

股骨粗隆间骨折诊治病例分析

【一般资料】男性,67岁,农民【主诉】右髋部外伤致疼痛~活动受限一小时【现病史】患者于入院1小时前下台阶时自己不慎摔伤,右髋部受伤,即感伤处疼痛、活动受限,不能站立行走,无昏迷,无恶心、呕吐,急来我院就诊。【既往史】既往体健。【查体】体温36.5℃脉搏72次/分呼吸20次/分血压135/76毫米汞柱

治疗股骨髁上骨折的方法介绍

  以非手术疗法为主。复位不佳、有软组织嵌顿及血管神经损伤者,则需开放复位及内固定(或复位后采用外固定)。  1.非手术疗法  一般采用骨牵引及石膏固定:  (1)骨牵引 与股骨干骨折牵引方法相似,惟牵引力线偏低以放松腓肠肌而有利于复位。如胫骨结节牵引未达到理想对位,则改用股骨髁部牵引使作用力直接作

治疗股骨颈骨折的相关介绍

  1.手术治疗  股骨颈骨折的最佳治疗方法是手法复位内固定,只要有满意复位,大多数内固定方法均可获得80%~90%的愈合率,不愈合病例日后需手术处理亦仅5%~10%,即使发生股骨头坏死,亦仅1/3病例需手术治疗。因此股骨颈骨折的治疗原则应是:早期无创伤复位,合理多枚钉固定,早期康复。人工关节置换术