精神和行为功能障碍病例分析
简要病史49岁男性,因精神和行为功能障碍3个月入院。影像学如下: 影像学分析T2WI(A)显示不对称的额叶白质T2高信号损伤病灶。DWI序列(B)显示周围弥散受限,比T2WI病灶小。加入对比剂后T1WI(C)显示周围不规则结节样强化。左额叶切除部分(D,上方,原40x)的HE染色仅显示大脑皮质完整的白质脱髓鞘。患者照片(D,下方)显示皮肤色素沉着,提示爱迪生病。轴向FLAIR序列显示沿皮质脊髓束(E,箭头)和小脑白质(F,箭头)的对称性信号增强。诊断肾上腺脑白质营养不良(ALD)。背景肾上腺脑白质营养不良(ALD)是伴X染色体连锁过氧化物酶体疾病,主要累及神经系统白质和肾上腺皮质。临床表现它通常出现在童年~青春期。成人占所有病例的1~3%。典型症状包括学习和行为问题、视力问题、吞咽困难、协调性差和爱迪生病。在成人中,肾上腺髓神经病变(AMN)是最常见的表现。 主要诊断依据诊断特征是MRI上双侧对称性脉络膜脱髓......阅读全文
精神和行为功能障碍病例分析
简要病史49岁男性,因精神和行为功能障碍3个月入院。影像学如下: 影像学分析T2WI(A)显示不对称的额叶白质T2高信号损伤病灶。DWI序列(B)显示周围弥散受限,比T2WI病灶小。加入对比剂后T1WI(C)显示周围不规则结节样强化。左额叶切除部分(D,上方,原40x)的HE染色仅显示大脑皮质完整的
精神功能障碍的分类
精神疾病通常分为“器质性”精神障碍和“功能性”精神障碍两大类。但需注意器质性与功能性的区分只是相对的、有条件的,随着科技的发展,我们已经在许多“功能性”精神障碍,如精神分裂症及心境障碍等的遗传学、生物化学和病理学等研究中,发现了神经系统的病理变化。
精神功能障碍的发病原因
致病因素有多方面:先天遗传、个性特征及体质因素、器质因素、社会性环境因素等。许多精神障碍患者有妄想、幻觉、错觉、情感障碍、哭笑无常、自言自语、行为怪异、意志减退,绝大多数病人缺乏自制力,不承认自己有病,不主动寻求医生的帮助。常见的精神病有:精神分裂症、躁狂抑郁性精神障碍、更年期精神障碍、偏执性精
共济失调+精神异常病例分析
简要病史47岁男性,因共济失调合并精神异常而就诊。该患者4个月前开始出现症状,首发症状是比往常更容易疲惫。1个月后,患者出现进展性症状,开始出现多次无明显原因摔倒、胡言乱语以及明显的共济失调。外院颅脑MRI未见明显异常,出院医嘱服用类固醇药物。患者症状明显快速进展。本次就诊时,患者只能在搀扶下进行缓
病例分析:疑似精神疾病的低钠血症
俗话说:大千世界,无奇不有。医学中的疾病类型也是一样,有很多看似怪异的疑难杂症,实际上是一些常见病所引起来的,但是因为表现的多样性与复杂性,很容易出现误诊、漏诊,从而给病人带来一些不必要的繁琐。今天就讲一个怀疑精神病的低钠血症患者。记得2017年1月的一天下午,春节刚过,接到调度员电话:去邻近的县中
病例分析:狼疮患者为何突然“精神错乱”?
病史 L先生,男,28岁,由妻子陪同至初级保健诊所复查皮疹。诊疗期间,L的妻子称,L最近开始出现自杀观念和抑郁情绪,并且变得容易生气。L曾说过想用枪结束自己的生命,他还曾带着一把刀开车去足球场企图自杀。由于L的易怒性情,其妻子表示担心自己和孩子的安全。初级保健医师将L转诊至相关科室。 随后,L开始表
研究康复训练对学习记忆和精神行为的影响
目的:阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)又称老年性痴呆,是一与年龄老化相关、以认知功能减退为主要临床表现的神经系统退行性疾病。 我们选择SAMP8小鼠为研究对象、SAMR1小鼠为正常对照,探讨丰富康复训练对SAMP8学习记忆能力和精神行为的影响及其机制,为应
一例抽搐、精神行为异常反复发作诊断分析
导读:中年男性出现反复发作的神经精神症状,病程长达5年,期间被诊断为脑炎">病毒性脑炎、脱髓鞘病变等疾病,然而真相却似乎并非如此。看看这个病例,你能做出正确诊断吗?临床资料35岁男性,工人,因反复发作复视、肢体抽搐、精神行为异常5年,发作性右下肢无力半年入院。患者5年前无明显诱因出现视物成双、视物模
一例癫痫所致精神障碍病例分析
病例 患者男,15岁,癫痫史4年,曾两次因精神问题入院。今天,学校心理老师出于对其同学和家人安全的考虑,通过救护车将患者送入急诊。患者在学校威胁其同学,称他将“轰开他们的大脑,”并告知学校心理老师,将在睡梦中杀死自己的家人。考虑到这些威胁,急诊建议其入院治疗。 11岁时,患者被诊断为癫痫,主要为复杂
大量饮水致急性精神异常病例分析
机体摄入或输入水过多,导致水在体内潴留,引起血液渗透压下降和循环血量增多的病理状态,即为“水中毒”。水中毒又称高容量性低钠血症。其特点为:一、高容量(即水容量过高-水过多);二、血钠降低,血清Na+浓度< 130mmol/L, 血浆渗透压< 280mmol/L。以下分享一例我院诊治的、因大量饮水导致
不伴有精神病性症状的躁狂病例分析总结
【一般资料】男性,22岁,现役军人【主诉】兴奋话多、行为冲动10余天【现病史】患者于2019年12月10日无明显诱因出现兴奋话多,夜间不睡,夜间仅睡2个小时,言语夸大,花钱大手大脚,一次性购买很多零食吃,但不吃正餐。在部队易发脾气,行为冲动,跟多个战友发生争吵,另有**行为。后部队联系家属,家属于2
昆虫行为和生理研究新方法VISIR动物行为观测分析系统...
昆虫行为和生理研究新方法-VISIR动物行为观测分析系统及案例应用 对于研究动物行为的学者,尤其是昆虫学家,怎样观察动物的行为是个令人头大的难题,主要在于定位个体和整个生命周期的持续观察。当研究者需要对行为做定量分析时难度又增加了一层。为此,北京易科泰结合了可见光成像(VIS)和红
妊娠合并精神病行二次剖宫产麻醉病例分析
1.病例患者女,30岁,身高153cm,体重60kg。因“停经40+6周,入院待产”收治入院。手术史:2013年因“胎心基线持续高于160次/分、宫口未开”于成都市高新区第三人民医院行剖宫产术。既往史2017年于资阳市第四人民医院诊断“抑郁症”,孕前病情控制良好且已停药。查体欠配合。术前检查未见明显
一例进食障碍者出现神经精神症状病例分析
在日常临床实践中,临床医师往往对不太重要的物质(如维生素)或现象(如中毒)较少去考虑,而恰恰是这些看似不太重要的物质或现象,在某些情况下可能起到重要的作用,甚至影响患者的转归。例如,一例48岁女性患者,因急性胰腺炎禁食40天,出现双眼斜视、凝视、口角歪斜、流涎、四肢肌肉僵直、腱反射减退、胡言乱语等精
大量摄入能量饮料致精神病及急性肾衰病例分析
咖啡因通过拮抗腺苷2A受体(A2AR)、增强中枢神经系统多巴胺能活性发挥兴奋效应;证据显示,大量摄入咖啡因与一系列精神问题相关,还可能诱发包括急性肾功能衰竭在内的躯体问题。精神科医师有必要了解过量摄入咖啡因/能量饮料与急性肾损伤的相关性,及其对选择精神药物的影响;例如,此时宜选择较少经肾脏排泄的药物
认知功能障碍的病因分析
原因是多种多样的,除器质性疾病原因外,大多精神疾患所致。如神经衰弱、癔症、疑症、更年期综合症、抑郁症、强迫症、老年性痴呆、精神分裂症、反应性精神病、偏执型精神病、躁狂症、躁郁症等等。 认知障碍主要包括: (1)感知障碍,如感觉过敏、感觉迟钝、内感不适、感觉变质、感觉剥夺、病理性错觉、幻觉、感
产后HELLP-综合征合并多器官功能障碍综合征病例分析2
2.4 CRRT CRRT由Kramer等[5]在1977年率先提出, 最早 应用于急性肾功能衰竭的治疗。随着临床实践和技术研究的不断进展, CRRT治疗范围已超出肾脏病领域, 目前在治 疗非肾脏疾病方面应用广泛, 不仅用于急性肾损伤(acute kidney injury, AKI)合
产后HELLP-综合征合并多器官功能障碍综合征病例分析1
1 病例简介1.1 患者 女, 40岁, 第2次自然妊娠, 双胎。因“剖宫产术后血压下降伴意识障碍半天”入院。患者于2016 年10 月 12日晨足月剖宫产娩出双胞胎男婴后, 于下午3∶ 00出现意识丧失、血压下降至80~90/30~50 mmHg, 考虑产后大出血, 迅
一例精神分裂症共病癌症病例分析
一名患者曲折的诊疗经过——发现癌症 制定治疗方案B女士,60岁,罹患精神分裂症多年,20至40岁期间因精神分裂症反复住院治疗,并开始规律服用氯氮平500mg/d,随后转为门诊治疗,每2周复查一次中性粒细胞绝对值(ANC)。B能够独立生活,在教会活动中表现活跃。B因直肠出血,被诊断为直肠癌,目前正计划
小儿多器官功能障碍综合征的诊断和病因分析
1、小儿多器官功能障碍综合征的病因: 小儿多器官功能衰竭综合征发病原因主要为:①严重感染、败血症、全身炎症反应综合征。②严重创伤、休克、缺血再灌流损伤、外科手术应激。③快速输入大量血液、液体以及不适当的药物应用。 2、小儿多器官功能障碍综合征的诊断: 婴儿及儿童系统脏器功能衰竭的诊断标准分
奥迪括约肌功能障碍的病因分析
1.损伤 胆结石、外科手术和内镜操作等均可损伤奥迪括约肌,引起炎症反应和肌肉纤维化。 2.感染 受到感染的胆汁可以引起十二指肠乳头炎。感染巨细胞病毒或类圆线虫属菌者也可能引起本病。 3.炎症和肿瘤 如胰腺或十二指肠的炎症和肿瘤,也可能导致奥迪括约肌功能障碍。
病例分析:51岁女性,精神分裂症恶化,如何治疗?
患者A女士,51岁,罹患精神分裂症多年,多次入院治疗,目前在监护下居住,口服氟哌啶醇10mg bid,病情平稳。近期,患者出现激越,威胁室友并向其叫喊,拒绝继续服用氟哌啶醇及复诊,被强制收入院。治疗初期疗效欠佳入院后,患者极少离开病房;即便走出病房,也常常坐在椅子里自语,偶尔大叫或哭泣,看上去相当痛
动物行为轨迹分析平台
1. Morris水迷宫(Morris water maze, MWM)Morris水迷宫实验是一种强迫实验动物(大鼠、小鼠)游泳,学习寻找隐藏在水中平台的一种实验,Morris水迷宫主要用于测试实验动物对空间位置感和方向感(空间定位)的学习记忆能力,被广泛应用于学习记忆、老年痴呆、海马/外海马研究
米诺环素辅助治疗缺陷型精神分裂症病例分析
文章来源:Xiaohua Chen, Xiong Zhenzhen, Zhixiong Li, Yali Yang, Zhanying Zheng, Yonghong Li, Yan Xie, Li Zhe*. Minocycline as adjunct therapy for a mal
动机与快感缺损是精神分裂症患者社会功能障碍的成因
精神分裂症是复杂的脑神经发育障碍。患者表现出精神病性症状,显著影响个体的认知、情感及思维过程。目前,精神分裂症的诊断主要基于患者是否出现幻觉、妄想等阳性症状,而已有研究表明,精神分裂症患者的最终功能结局主要受到阴性症状的影响,例如快感缺失、动机缺乏、表达缺损等。过往研究在考察阴性症状与社会功能的
VISIR动物行为观测分析系统在动物行为研究的应用
VISIR是由北京易科泰生态技术有限公司提供的动物行为研究系统,具备视频跟踪、行为分析、温度测量成像等多重功能。系统基于可见光(VIS)与长波红外热成像技术(IR),由可见光摄像头、红外热成像仪、动物行为分析软件、动物活动室/池等组成。通过可见光数码摄像头及长波红外热成像录制数码
研究发现某种成瘾行为与精神病理学之间相互关系
物质使用障碍 (Substance Use Disorder, SUD)是使用精神活性物质之后产生的成瘾性精神障碍的统称,主要包含了物质有害使用模式和物质依赖。物质使用障碍通常因“戒断-恢复”的重复模式以及与精神疾病的共病而复杂化。另外,物质使用障碍患者的人格特质也被认为是可能导致持续使用物质的因素
一例坦度螺酮治疗精神发育迟滞伴焦虑症状病例分析
病例患者,女,25岁,小学文化,无业。因“自幼智力低下,情绪不稳、冲动、疑心3个月”就诊。患者自幼较同龄人发育迟缓,入学后成绩差,一直班内倒数,勉强小学毕业。毕业后不能工作,在家料理简单家务。经人介绍下2014年结婚,婚后感情不和。2015年夏离婚,离婚后患者渐出现情绪不稳,脾气急躁,冲动,不顺其意
以首发神经精神症状的系统性红斑狼疮病例分析
系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosus,SLE),是一种系统性自身免疫性疾病,可累及多个系统,如皮肤、血液、肾脏、神经系统等。其中SLE神经精神表现可以早而频繁,常常可发生于诊断SLE之前。严重者可危及生命,是本病的主要死亡原因之一,占狼疮致死率的19%,仅次于狼疮性肾
病例分析:
【一般资料】 患者1,男,69岁,既往体健。 【主诉】 2012-11-17和2012-11-18各误服“格列齐特”2片,11月19日凌晨呼之不应,痛**后大声叫喊,左侧肢体未见活动,遂送至温州医学院附属第一医院。 【查体】 体温36.0℃,脉搏76次/min,