一例癫痫所致精神障碍病例分析
病例 患者男，15岁，癫痫史4年，曾两次因精神问题入院。今天，学校心理老师出于对其同学和家人安全的考虑，通过救护车将患者送入急诊。患者在学校威胁其同学，称他将“轰开他们的大脑，”并告知学校心理老师，将在睡梦中杀死自己的家人。考虑到这些威胁，急诊建议其入院治疗。 11岁时，患者被诊断为癫痫，主要为复杂性局部癫痫发作。经尝试多种抗惊厥药物治疗，患者的惊厥发作终于得以控制，当前药物为双丙戊酸钠1500 mg/d，拉莫三嗪250 mg/d，奥卡西平900 mg/d（据神经科门诊医生处方）。最后一次记录在案的癫痫发作发生在入院前12个月。 患者第一次住院治疗发生在六年级，癫痫诊断3个月后，因吞食药片自杀未遂而入院。第二次住院治疗发生在七年级，他向父母报告称“想结束生命”，随后被警察目睹站在高速公路立交桥上。 进一步的病史采集中，患者父母显示出对患者偏执症状的担忧。其父母称，患者在诊断癫痫后不久即出现......阅读全文
一例癫痫所致精神障碍病例分析
病例 患者男，15岁，癫痫史4年，曾两次因精神问题入院。今天，学校心理老师出于对其同学和家人安全的考虑，通过救护车将患者送入急诊。患者在学校威胁其同学，称他将“轰开他们的大脑，”并告知学校心理老师，将在睡梦中杀死自己的家人。考虑到这些威胁，急诊建议其入院治疗。 11岁时，患者被诊断为癫痫，主要为复杂
一例KCNQ2基因无义突变所致早发性癫痫脑病病例分析
患儿，男，2个月，以“间断无热抽搐2个月”于2014年8月收入中国医科大学附属盛京医院，患儿系母亲第1胎第1产，足月剖宫产，出生体重2900 g，生后Apgar评分均为10分，羊水、脐带、胎盘未见异常，无产前宫内窘迫及生后窒息病史，生后皮肤无黄染，生后2 h开奶，足月儿奶喂养耐受，奶量日增3~5 m
一例患者发热、癫痫发作病例分析
影像分析平扫CT显示右侧前颞极肿胀，局部脑沟和外侧裂消失。前内侧低密度导致灰白质界限消失（箭）。本院急诊放射科医生回顾了患者的外院影像，同意右前颞叶低密度的初步解释。病灶的直径约为3cm。放射科医生还指出存在局部占位效应和中线向左侧移位约2mm。他们认为，病灶最符合脑肿瘤或脑炎，而不是亚急性脑卒中。
一例躯体疾病所致紧张症病例分析
患者女，37岁，因皮疹、关节痛、精神状态改变入院，既往有红斑狼疮病史。精神检查示木僵、缄默、作态、模仿动作等，生命体征、肌酸激酶及脑MRI均无异常。静脉给予劳拉西泮2mg q6h，症状部分缓解，但使用更高剂量时出现过度镇静。 下一步应如何治疗？ A 加用美金刚B 劳拉西泮改为口服C 加用
一例疑似药物所致食管溃疡病例分析
病例资料：患者女，34岁，因“胸骨后疼痛伴吞咽困难7d”入院。7d前患者因“酒糟鼻”服用多西环素胶囊后开始午睡，午睡过程中突然出现胸骨后疼痛，吞咽时疼痛明显，不敢进食，无胸闷、心悸、气促及恶心、呕吐、腹泻、反酸、烧心等不适。行心电图检查未见异常，服用奥美拉唑及铝碳酸镁片等药物后症状缓解不理想，遂来我
分析肺部疾病所致精神障碍的病因
引起肺部疾病所致精神障碍的原因众多，除肺部慢性疾病外（慢性肺气肿、慢性气管炎、肺纤维症、肺结核等），其他影响呼吸功能的疾病如侧索硬化、肌萎缩、脊髓灰质炎、重症肌无力、脊椎侧弯症、心力衰竭、颅压增高症和特发性肺泡换气症等也可引发。感染是重要的促发因素。其中支气管哮喘所致精神障碍的原因为： 外源性
一例非胰岛细胞肿瘤所致低血糖病例分析
1930年Doege首次报道了1例由胸膜纤维肉瘤引起的血糖">低血糖症，在手术切除肿瘤后，低血糖症状得以改善，3年后肿瘤复发伴随严重低血糖症的发生，称为Doege-Potter综合征，此后陆续有不少关于胰外肿瘤引起低血糖的报道，并逐渐提出了非胰岛细胞肿瘤性低血糖(non-islet-cell t
一例布鲁菌病所致肾脓肿病例分析
患者，男，45岁，黑龙江省人。因发热伴左上腹部疼痛20d于2014年4月2日人院。患者于20d前无明显诱因出现发热伴左上腹部疼痛，发热持续2-3d，以午后尤重，体温最高达38℃，伴乏力及全身肌肉酸痛，2d后出现明显左上腹部疼痛。无血尿及尿频、尿急、尿痛。在当地医院就诊时发现布鲁菌感染，经抗炎、对症及
一例年轻女性意识丧失、癫痫发作病例分析
患者为30岁女性，1年前短暂性意识丧失史（持续10秒）；1月前全身强直阵挛性癫痫发作1次。头颅CT平扫（A和B）显示左前额区有一均质高密度信号病灶，病灶周边可见附壁结节影伴钙化灶。图1头颅MRI影像显示病灶有囊性成分，T1WI呈等信号（C，大箭头），T2WI呈均匀低信号（D，大箭头）；附壁结节明显强
一例头面部带状硬皮病伴发癫痫病例分析
病例介绍患儿男，10岁，因右侧头面部皮肤带状硬化、萎缩5年，间性癫痫发作">癫痫发作4年，于2016年1月就诊。5年前无明显诱因右侧颈部出现拇指大皮肤硬化斑，呈象牙白色，渐增至 5cm×2cm，无痛痒等自觉症状。随后前额中线右侧出现带状凹陷，且进行性延展至同侧头顶、鼻背、上唇及下颌部，同侧头
一例注射用芬太尼致癫痫样发作病例分析
病例： 患儿，男，9岁，体重30kg，主因“双前臂旋后畸形9年”入院。既往体健，否认药物过敏史，足月顺产，否认神经系统疾患，无家族遗传史，无外伤手术史。 查体：体温（T）36.5℃，脉搏（P）89次/min，呼吸（R）20次/min，血压（BP）90/50mmHg，入院后血尿便生化、腹部超声、胸片
一例高频振荡治疗双侧颞叶癫痫病例分析
双侧颞叶癫痫是指存在双侧颞叶独立发作起始的颞叶癫痫，是颞叶癫痫手术失败的重要原因之一。虽然头皮脑电监测中双侧颞区独立放电、双侧独立起源的癫痫发作，以及影像学提示双侧颞叶病变等提示双侧颞叶癫痫可能，但确诊双侧颞叶癫痫需要颅内电极监测。双侧颞叶癫痫并不是手术绝对禁忌症，研究表明，如果致痫区存在明显一侧优
HIV感染所致精神障碍的简介
人类免疫缺陷病毒（HIV）感染是一种慢性传染病和致死性疾病。HIV能直接侵犯中枢神经系统、杀死人体的辅助性T淋巴细胞和CD4+T细胞，使机体对危害生的机会性感染得益感性增加，病人可患罕见的细胞免疫缺陷病，如卡氏肺囊虫肺炎如卡波济肉瘤等。
肺部疾病所致精神障碍的简介
主要是由于各种肺部疾病引起呼吸生理学、血液学和脑代谢等多方面的改变，产生呼吸功能不全导致脑缺氧而致精神障碍，其发生与血液酸碱度降低、高碳酸血症及缺氧有密切关系。 肺性脑病（pulmonary-encephalopathy）是指由于慢性肺部疾病引起肺功能不全，出现的精神障碍和神经症状,又称呼吸性
躯体疾病所致精神障碍的介绍
躯体疾病所致精神障碍是指由于中枢神经系统以外的各种躯体疾病，如感染、内脏器官疾病、内分泌障碍、营养代谢疾病等造成中枢神经系统功能紊乱所导致的精神障碍的总称。由于本障碍是在原发的躯体疾病基础上产生的，精神障碍为躯体疾病全部症状的一个组成部分，故又称症状性精神病。
如何诊断肺部疾病所致精神障碍？
诊断原则为临床上表现为意识障碍、智能减退或遗忘综合征者，均应考虑到器质性精神障碍的可能，但单凭精神障碍不能作为器质性精神病的定性或定位诊断，必须要做出病因学、分类学的诊断，诊断的确立必须具备有以下几点： 1.有躯体疾病的依据。有确诊为慢性肺部疾病引起肺功能不全或严重呼吸衰竭，具有呼吸困难，
HIV感染所致精神障碍的概述
人类免疫缺陷病毒（HIV）感染是一种慢性传染病和致死性疾病。HIV能直接侵犯中枢神经系统、杀死人体的辅助性T淋巴细胞和CD4+T细胞，使机体对危害生命的机会性感染的易感性增加，病人可患罕见的细胞免疫缺陷病，如卡氏肺囊虫肺炎和卡波西肉瘤等。HIV直接侵犯中枢神经系统，导致HIV脑病，神经病理学改变
一例双额叶转移瘤术后高运动性癫痫发作病例分析
1.病历摘要 男，57岁，“右上肺腺癌切除术后6年，发现颅内占位2个月”入院。病人肺癌术后行3~4个疗程以铂类为主的化疗，规律复查未发现肿瘤复发。每年检查头颅CT未见异常。术前我院MRI显示颅内多发占位，转移瘤可能性大。 给予“冠状切口左额开颅幕上肿瘤切除术”，术中牵开左额叶后见肿瘤灰黄色，鱼肉状
HIV感染所致精神障碍的症状体征
1、轻度认知功能障碍 患者表现为注意集中困难，反应迟缓和轻度认知功能缺陷，但日常生活功能并无严重损害。 2、HIV无感染痴呆 约10％－20％的艾滋病患者可伴发痴呆。痴呆通常出现于疾病晚期，特别是当患者的免疫系统功能受到严重抑制时。HIV感染伴发痴呆是预后差的标志，约50％－75％的患者在
预防肺部疾病所致精神障碍的简介
由于本病基本的病理生理改变是CO2潴留、CO2中毒、CO2麻醉、pH降低、呼吸性酸中毒、脑缺氧导致精神障碍的发生，故积极治疗原发病，预防和纠正呼吸功能不全，改善血氧浓度，提高脑氧量，对预防精神障碍的发生至关重要。 由于冬春季节一般发生呼吸道感染的人次较多，易使上呼吸道黏膜受损，其非特异性免疫力
躯体疾病所致精神障碍的诊断方式
诊断躯体疾病所致精神障碍可依据以下几点： 1．有躯体疾病的依据，并且已有文献报导这种躯体疾病可引起精神障碍； 2．有证据显示精神障碍系该躯体疾病导致，如躯体疾病与精神障碍在发生、发展、转归等方面有时间上和程度上的密切关系。但有时精神症状较躯体疾病早出现，如抑郁症状可发生于诊断胰腺癌之前；
躯体疾病所致精神障碍的治疗原则
1．病因治疗[3]：首先必须积极治疗原发的躯体疾病，停用可能引起精神障碍的药物等，大多数病例在采取相应措施后精神症状可以得到缓解。 2．支持治疗：纠正酸碱平衡失调及水、电解质紊乱；补充营养、维生素和水分。 3．对症治疗：精神障碍的存在会影响躯体疾病的治疗，躯体疾病的改善也需要有个过程，故在治
躯体疾病所致精神障碍的发病机制
躯体疾病所致精神障碍出现的精神症状并非取决于原发躯体疾病的种类，而是与以下因素有关[1]： 1.身心障碍 是指对于躯体疾病产生的心理反应，如患了某种躯体疾病后的焦虑、抑郁、易激惹、多疑、孤独感等。 2.精神障碍是有躯体疾病产生的生物因素直接造成，如能量供应不足（脑供血不足、脑缺氧等）、毒素作
一例成人暴发性紫癜所致大面积皮肤坏死创面病例分析
暴发性紫癜（purpura fulminans，PF）症候群又称坏疽性紫癜、坏死性紫癜、出血性紫癜，是临床上少见但病情凶险的血栓性出血性疾病。PF多见于儿童，临床特点：疾病发展迅速，紫癜对称分布，主要表现是全身皮肤大面积坏死，可累及深部肌肉组织，脏器受累时易出现多器官功能障碍综合征（multiple
一例全麻诱导后牙关紧闭所致的困难插管病例分析
患者，男，33岁，身高165 cm，体重49kg。因右下肢肿胀疼痛伴发热20余天，诊断“右下肢肿胀待查，右下肢急性骨髓炎？”入院。入院后保守治疗效果不佳，决定行脓肿切开引流。术前各项检查均正常。 患者身形消瘦，全身情况及精神状态尚可，ASA Ⅱ级。张口无受限，无巨舌症、龅牙及牙齿脱落，Mallamp
一例以颞叶癫痫为主要表现病例报告
病例报告病史概述患者女，40岁。因“发作性愣神、失语14天，幻听12天，肢体抽搐2天”就诊。入院前14天，患者无明显诱因出现愣神，言语不能，张口动作保持，找词困难，持续约3～5秒，先后发作3～5次，可回忆发作过程。入院前12天出现发作性幻听，自觉听到朋友与其聊天，聊天内容较固定，以工作为主，伴自言自
躯体疾病所致精神障碍的临床表现
躯体疾病所致精神障碍虽可因其原发疾病的不同，而导致精神症状有所差异，但一般都具有依以下共同特点[2]。 1．精神障碍与原发躯体疾病的病情在程度上有平行关系，随躯体疾病的消长而消长，可有一种状态转变成另一种状态。各类精神障碍常反复交织出现，错综复杂，症状有昼轻夜重的特点。 2．精神障碍与原发躯
治疗肺部疾病所致精神障碍的相关介绍
1、病因治疗 积极治疗原发躯体疾病，消除诱发肺性脑病的各种因素，包括控制感染、改善心肺功能、纠正酸中毒、减轻或消除脑水肿；禁用或慎用麻醉药、催眠药、抗精神病药；预防呼吸道感染、充血性心力衰竭、气胸、血压下降等的发生；加强通气功能，改善脑缺氧，降低颅内压，维持电解质及酸碱平衡和控制感染并戒除吸烟
简述肺部疾病所致精神障碍的发病机制
肺部疾病所致精神障碍基本的病理生理改变是CO2潴留和脑缺氧。被称为CO2中毒、CO2麻醉或呼吸性酸中毒。一般慢性呼吸功能障碍时，心脏功能也受到影响，可导致肺源性心脏病。当遇到天气的急剧变化、过度劳累，肺部感染或遇有某些应激因素时，会加重肺功能的负担，出现肺功能不全、换气不足等，即可出现肺泡PO2
躯体疾病所致精神障碍有哪些主要病因
躯体疾病因素并非引起此类精神障碍的唯一因素，性别、年龄、遗传因素、人格特征、应激状态、环境因素、缺乏社会支持以及既往神经精神病史等均可能影响精神障碍的发生。