卵巢高血钙型小细胞癌误诊为颗粒细胞瘤病例分析1

卵巢高血钙型小细胞癌(smallcellcarcinomaoftheova⁃ ryhypercalcemictype,SCCOHT)目前国内尚无统计数据[1], 罕见。发病年龄通常小于40岁,中位年龄24岁[2], 2/3的患 者合并高血钙,发病与SMARCA4基因突变有关,复发率高 且预后极差,绝大多数2年内死亡,手术和铂类为基础的化 疗仍是主要治疗方案[3],但效果并不确切。现将我院收治 的1例误诊为颗粒细胞瘤的SCCOHT治疗经过报道如下。1 病历摘要患者20岁,因“腹胀20d”就诊于当地医院,查CA125 205kU/L,MRI:盆腹腔巨大囊实性肿瘤。2018-01-23行 “剖腹探查+右附件切除+左卵巢活检+阑尾切除+大网膜切 除+盆腔淋巴结清扫术”。术中见:少量血性腹水,右侧卵 巢囊实性肿物20cm×20cm,与腹膜粘连,术前部分肿瘤已 破裂,浑浊血性液体流出。术后病检示:卵巢成年型高分 化颗粒细......阅读全文

一例皮肤鳞状细胞癌误诊为带状疱疹病例分析

1 临床资料 患者女, 72 岁。右侧腰腹部红斑、糜烂伴疼痛1 年。1 年前 无明显诱因右侧腹部出现3 颗绿豆大小的丘疹,无疼痛;1 个月 后右侧腰腹部出现较多绿豆至黄豆大小的水疱,无疼痛,自用 灯心草灼烧治疗,其后水疱破溃、糜烂,局部出现阵发性疼痛, 当地医院以“带状疱疹”予对症治疗后病情缓解。1

误诊为黏液瘤的左心室机化血栓病例分析

病例男,42岁,主因“右侧肢体麻木无力34h”以“脑梗死”入院。既往高血压病史1年,糖尿病病史2年,均未规律用药。无冠心病、心肌炎等病史,近期无发热、腹泻等。体格检查:血压103/83mmHg(1mmHg≈0.133kPa),心率74次/分,窦性心律,无意识障碍,四肢运动正常,无感觉、构音障碍,四肢

脑膜血管周细胞瘤误诊病例分析

患者女性,45岁,因脑肿瘤多次术后12年,发现复发2天入院。体检:左侧枕部“U”形长约15 cm的手术瘢痕,愈合好,视野右眼颞侧偏盲、左眼鼻侧偏盲。颅脑CT示:左侧枕部可见一结节状异常密度影,大小3.1 cm×2.9 cm(图1)。胸部CT示:双肺野内见多发结节状密度增高影,边缘清楚光滑,较

膀胱颗粒细胞瘤病例报告

患者,女,77岁。因无痛性肉眼血尿1周于2016年1月6日入院。既往有右侧股骨头置换手术史,否认特殊药物使用史。体格检查无明显阳性体征。辅助检查:血常规、肝肾功能、凝血常规正常。尿常规:白细胞66个/μl,红细胞266个/μl,红细胞形态:均一。B超检查示膀胱内实质占位。CT检查证实膀胱内占位。膀胱

右大腿颗粒细胞瘤超声表现病例分析

患者女,40岁,因右大腿内侧无痛性肿块10年余,进行性增大伴间歇性疼痛2个月入院。体格检查:右大腿中下段内侧扪及4 cm×4 cm×3 cm肿块,质硬,边界欠清,活动度差,伴有轻压痛。 超声检查:右大腿中下段内侧皮下软组织内见一大小约44 mm×43 mm×31 mm低回声包块,距体表约5

一例皮肤颗粒细胞瘤病例分析

1 临床资料患者男, 43 岁。左肩胛部结节 10 余年,增大伴轻压痛 1 年,于1 年前就诊。患者10 年前无明显诱因发现左肩胛部出现 一花生米大小结节,无疼痛及瘙痒等自觉症状,皮损渐增大,未 诊治。近1 年自觉增大明显并伴有轻压痛,故就诊本科。患者 既往体健,否认外伤史,家族中无类似病史。体

卵巢睾丸间质细胞瘤病例分析2

2 讨 论卵巢睾丸间质细胞瘤又叫莱迪细胞瘤( leydig cell tumor) , 是一种罕见的卵巢类固醇细胞肿瘤,而卵巢类固醇细胞肿瘤属 于性索间质肿瘤中的一个类别。卵巢类固醇细胞肿瘤大约占 所有卵巢肿瘤的 0. 1%[1],根据 2003 年世界卫生组织卵巢肿瘤 分类将它分为 3

CT误诊冬眠瘤病例分析

病例女,21岁,一年半前无明显诱因发现左颈部肿物,于当地医院就诊,查体发现肿块大小约5 cm×10 cm,表面光滑,无明显疼痛,无声音嘶哑,无饮水呛咳及异物感,近来自觉明显增大,为求进一步诊治收入我院。 入院后查体:左侧颈部肿物,大小约10 cm×15 cm,触诊气管偏右,结节表面光滑,质韧,无压痛

淋巴瘤误诊为皮病性淋巴结炎病例分析1

病例简介患者,女,87岁,既往高血压、冠心病病史,因“全身皮疹伴瘙痒10月余,发热50余天”于2017-08-16入我科。患者10月余前无明显诱因出现全身皮疹,弥漫性潮红,伴瘙痒,无发热,自行外用药治疗(具体不详)稍好转。10月来全身皮疹伴瘙痒反复出现,多次外院就诊,予抗过敏治疗(具体不详)无明显缓

一例眼眶T细胞淋巴母细胞瘤误诊为炎性假瘤病例分析

患者,女,14岁,主因“左眼进行性红肿伴视力下降2个月”入院。患者曾在院外接受治疗,具体情况不详,且效果不佳。患者未诉其他不适,无疾病或外伤史。眼部检查:右眼视力1.0,左眼视力0.4,双眼眼压正常。左眼向颞下方移位,眼球内转、上转受限。左侧眼睑轻度水肿、结膜充血水肿伴左侧面部肿胀(图1A,B)。左

骨孤立性浆细胞瘤误诊误治为脊柱结核病例分析

临床资料患者,女,38岁,因下腰背部及右下肢疼痛不适15d,加重1d,于2016年12月30日入院。患者于15d前无明显诱因出现腰背部及右下肢疼痛,起病后行腰椎CT检查提示:腰椎间盘膨出,给予对症处理后症状缓解不明显。1d前患者出现腰背部及右下肢疼痛加重,行走不能,伴发热,盗汗,遂行腰椎MRI检查提

关于卵巢颗粒细胞瘤的鉴别诊断介绍

  1.颗粒细胞瘤与小细胞癌、未分化癌  小细胞癌、未分化癌的瘤细胞分化差,细胞形态与颗粒细胞瘤细胞有时很相似,尤其在呈弥漫性或类似滤泡样排列时经验不丰富的病理医师会做出错误的诊断。但颗粒细胞瘤与后两者在临床症状体征、术中探查诸方面均有较明显的不同。  2.颗粒细胞瘤与其他类型性索间质肿瘤  最常见

纵隔小细胞癌致上腔静脉综合征误诊为血管性水肿病例...

纵隔小细胞癌致上腔静脉综合征误诊为血管性水肿病例分析1 临床资料患者男,69 岁,面部红斑、肿胀伴瘙痒、呼吸困 难半个月。入院前半个月患者因“感冒”就诊于当 地医院,予以美洛西林钠、葡萄糖酸钙、强力宁静滴, 当日出现面部红斑、肿胀,伴瘙痒及轻微呼吸困难, 夜间加重,次日再次输注同种药物后症状加重,并

一例卵巢类癌并成熟型囊性畸胎瘤病例分析

病例 8岁,近1年出现便秘,半年来体重下降20斤。平素月经规律,无尿频症状。体检:心肺未见异常,宫颈Ⅱ°糜烂,子宫鸭卵大,左侧附件可触及鹅卵大肿物。 实验室检查:碱性磷酸酶:89 u/L(正常值100~290 u/L)。彩超检查:子宫左前方可见一个10.0 cm×6.0 cm囊实性包块,其内回声不均

卵巢颗粒细胞瘤复发-PET-CT-检查假阴性病例报告2

3A 肿瘤细胞呈多边形,大小较一致,核大而深染,胞 质空泡,符合成人型颗粒细胞瘤 ( HE×20)3B ki-67( <10%) ( +) ( 免疫组化×20)图 3 病理检查及免疫组化 ki-67 检测图2 讨 论2. 1 卵巢颗粒细胞瘤复发的 CT 及 MRI 诊断 卵巢颗粒细胞 瘤属于性索

关于卵巢颗粒细胞瘤的检查方式介绍

  1.实验室检查  内分泌激素测定:可以通过检测患者血中雌激素、孕激素、睾酮、促性腺激素及尿中雌激素水平协助临床分析及诊断。绝经后妇女受激素水平影响,阴道细胞学涂片检查结果可显示,该检查简单、易行,但对诊断可以起到极大的帮助作用。  2.影像学检查  MRI、CT、B超等检查方法一般都可以明确判断

简述卵巢颗粒细胞瘤的临床表现

  由于肿瘤细胞可以分泌雌激素,若肿瘤发生在青春期前儿童,多数表现为性早熟。此类性早熟为肿瘤刺激所引起,又称假性性早熟,临床可出现乳房增大、阴阜发育、阴毛腋毛生长、内外生殖器等异常发育,甚至出现无排卵性月经。有的还出现身高、骨龄过度超前发育。若肿瘤发生于生育期妇女,由于肿瘤分泌的雌激素引起子宫内膜增

脑室外神经细胞瘤误诊病例分析

中枢神经细胞瘤多位于脑室内,约占颅内原发肿瘤的0.25%~0.5%。脑室外神经细胞瘤(extraventricular neurocytoma,EVN)较罕见且术前容易误诊,本院2016年2月收治术前误诊为大脑镰旁脑膜瘤的EVN1例,现结合文献报道如下。 1.临床资料 男性患者,39岁,主因右下肢渐

一例眼眶内颗粒细胞瘤病例分析

患者 男,30岁。左眼眶内肿物1月。患者于1月前发现左眼眶内新生物进行性增大,有复视、头痛、头晕就诊。 眼部检查:视力VOD:1.0,VOS:1.0;眼压:右眼17mmHg,左眼18mmHg;左下眼睑部隆起,触及皮下肿物,约2.2 cm×2.0 cm,向眶深部延伸,皮肤颜色正常,触较韧,与周围组织分

一例卵巢无性细胞瘤病例分析

患者女,26岁。发现下腹部包块2个月,包块逐渐增大,伴腹部胀满,月经正常。 查体:贫血貌,腹部膨隆,右下腹部可触及一实性包块,包块上缘达脐上一指。无压痛及反跳痛。肝、脾肋下未触及,肝肾区无叩痛,肠鸣音无亢进,无移动性浊音。 妇科检查:外阴正常,阴道通畅,宫颈光滑,子宫右上方触及一实性包块,约160 

左侧卵巢无性细胞瘤超声表现病例分析

患者女,20岁,未婚。发现腹部膨隆3周来本院就诊,患者体型瘦,下腹盆腔部略膨隆,触之略硬。既往月经周期及量正常,偶有痛经,大小便正常。超声所见:子宫后位,宫体大小约55mm×39mm×45mm,明显受压,轮廓模糊,肌壁回声尚均匀,子宫内膜隐约可见,厚约3mm,略后移。 于盆腔内距体表9mm处,可见巨

一例脑胶质细胞增生症误诊为胶质瘤病例分析

脑胶质细胞增生症临床上少见,根据其临床及影像学特点,术前易误诊为脑胶质瘤,需病理检查证实。为提高对该疾病的认识,现将我科误诊病例报道如下:患者,男性,60岁,主因“左侧口角歪斜20余天,左侧肢体乏力1周”入住我院神经内科,入院前20余天无明显诱因出现左侧口角歪斜,流涎,伴饮水呛咳,入院前1周患者出现

原发性盆腔腹膜后平滑肌瘤误诊为卵巢囊腺瘤病例分析

患者女,38岁,主诉:发现“盆腔肿物”1年余;现病史:2014年7月体检彩色多普勒超声发现:左附件区肿物,大小约6.0 cm×6.0 cm,无腹痛、腹胀,无发热、无月经改变,未正规治疗。于2015年2月15日就诊于我院行彩色多普勒超声提示:左附件区探及7.3 cm×6.8 cm×5.0 cm低回声不

富于淋巴细胞浆细胞型脑膜瘤病例分析1

富于淋巴细胞浆细胞型脑膜瘤(lymphoplasma cyte-rich meningioma,LPRM)是一种罕见的脑膜瘤,其特征是浆细胞和淋巴细胞明显浸润,脑膜上皮成分比例的变化,并在世界卫生组织(WHO)中枢神经系统肿瘤分类中被列为I级肿瘤,但核磁共振成像(MRI)却经常发现邻近脑组织的浸润。

透明细胞癌的病症分类

  卵巢透明细胞癌BR>卵巢透明细胞癌占卵巢癌的5%~11%,发病平均年龄58岁,肿瘤囊实性,直径可达15cm以上,多为单侧性。镜下瘤细胞排列成片、巢、索状,或呈腺管、乳头状。瘤细胞胞浆丰富,富含糖原,呈透明或空泡状;有的瘤细胞因核突出,仅有少量胞浆,称为“靴钉细胞”;有的瘤细胞核异型性明显。肿瘤内

青春期巨大卵巢畸胎瘤病例分析1

一、病例简介患者,女,13岁,未婚,无性生活史,因“发现下腹膨隆8月”入院。现病史:8月前患者无明显诱因下自觉下腹膨隆,无明显腹胀腹痛,无尿频尿急,无肛门坠胀感等不适,未予重视,未就诊。5月前患者自觉下腹部膨隆较前明显,约至脐上,伴胃纳下降,便秘,偶有下腹胀,无腹痛,无尿频尿急,无肛门坠胀感等不适,

一例乳腺颗粒细胞瘤超声表现病例分析

患者女,60岁。因无意中发现右乳外上方肿块7个月就诊,无触压痛,局部皮肤无红肿,乳头无溢血、溢液,肿块无进行性增大,以“右乳包块”收入院。患者16年前因“子宫肌瘤”行子宫切除术。 查体:胸廓无畸形,发育正常。右乳11点距乳头约9 cm处可触及大小约1.5 cm×1.5 cm的包块,质韧,边界欠清,表

左大腿股薄肌内颗粒细胞瘤病例分析

临床资料 患者,女,61岁。因左大腿内侧肿物1个月,增大伴疼痛7d于2018年5月入院。患者自诉1个月前无明显诱因发现左大腿内侧一软组织肿物,约花生米大小,未在意,近7d自觉肿物增大伴疼痛,曾就诊于当地医院彩超提示肌内实性病变,考虑恶性。为求进一步治疗,至我院就诊。查体:左大腿中段内侧可触及一类圆形

卵巢癌皮肤转移病例分析

1 病历摘要患者70岁,2013年7月因腹胀就诊于滨州医 学院附属医院,行腹水细胞学检查发现癌细胞,各 项检查完善后考虑卵巢癌,行TP方案(紫杉醇 240mg+顺铂120mg)静脉化疗2周期,于2013-1006行全子宫+双附件+大网膜+阑尾切除术+盆腹腔 转移灶减瘤术,为满意的肿瘤细胞减灭术,

面部小汗腺汗囊瘤(Robinson-型)病例分析

1 病历摘要  患者女,64 岁。 3 年前无明显诱因两侧鼻唇沟、鼻尖及 鼻背部出现粟粒大半透明丘疹,略高于皮面,散在分布,随 后丘疹缓慢增大,表面光滑,无自觉症状。 出汗时皮损加 重,无汗时减轻甚至无临床症状;夏季加重,冬季减轻。 在 发病初期,患者曾自行将少许皮损弄破,未见明显黏液流 出