严重低氧血症患者SpO2正常病例分析
患者，女，38岁，体重55kg，因“体检发现右肺占位6d”入院，诊断为右肺下叶占位性病变，拟在全麻下行胸腔镜右肺下叶切除术。患者既往高血压病史6年，平时口服氨氯地平、依那普利、螺内酯治疗，血压控制良好。术前ECG、肺功能、血常规、生化检查未见明显异常。 术前PaO2 91.3mmHg，SaO2 96.4%，SpO2 99%。患者入室后行常规心电监测，BP135/80mmHg，HR80次/分，SpO2 99%。面罩预充氧，FiO2 100%，氧流量6L/min，5min后行全麻诱导，静脉注射盐酸戊乙奎醚0.5mg、丙泊酚100mg、顺式阿曲库铵10mg、舒芬太尼15μg，诱导过程平顺，SpO2始终维持在100%。面罩通气3min后可视喉镜下插入左侧35号双腔支气管，过程顺利，深度29 cm，听诊双肺呼吸音清晰，对位良好，纤维支气管镜定位确定深度。连接麻......阅读全文
术中吸入性肺损伤抢救病例对比分析
返流和误吸后可出现缺氧、发绀、喉痉挛、支气管痉挛、肺水肿、心搏骤停、急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome，ARDS）等一系列严重的并发症，危及生命。 麻醉诱导期、苏醒期返流误吸是麻醉医生在临床工作中需要积极预防又要必须积极应对的危急情况，在临床实
高泌乳素血症引起流产病例分析
【一般资料】女，29岁，律师【主诉】停经10+周，下腹痛1天【现病史】已婚青年育龄女性,孕1产0。患者平素月经不规律，经量中等，偶有血块，无痛经,LMP:2016-12-5.1天前无明显诱因出现下腹部疼痛，难以忍受，无**流血及流液，妇检示：宫口未开，**畅，急诊拟“先兆流产”收住院。入院时患者无恶
氧疗的利与弊
氧气是呼吸链中至关重要的极微小的终末受体，但同时也是一种可导致“氧自由基”（ROS）形成的强氧化剂。在缺血/再灌注（I/R）和缺氧/再氧合过程中，高氧血症引起的ROS产生增加得特别明显，这两种病理生理状况对ATP的合成和ROS的形成都是有影响的。在线粒体的氧耗中大约2%是直接参与ROS的产生的，
spo2正常值是多少
血氧饱和度(SpO2)是血液中被氧结合的氧合血红蛋白(HbO2)的容量占全部可结合的血红蛋白(Hb)容量的百分比,即血液中血氧的浓度,它是呼吸循环的重要生理参数，血氧饱和度正常值,正常人体动脉血的血氧饱和度为98%静脉血为75%。
单肺通气的低氧血症（附一例）
胸外科成立数年，开胸手术逐渐增多，支气管插管技术广泛应用于胸科手术。我院因肺隔离技术操作欠佳导致麻醉后单肺通气无法维持指脉氧饱和度，致使手术暂停，给医院及科室带来损失，现报道如下。患者男，63岁，体重65kg，身高172厘米。主 诉: 发现右下肺占位1月余。现病史: 患者1月余前因"咯血、活动
血浆脑钠肽检测在慢性阻塞性肺疾病患者低氧血症中
结果 185例患者低氧血症临床分组情况 根据PaO2值将患者分成3组:轻度组22例,PaO2为8.75±0.91kPa;中度组38例,PaO2为6.63±0.83kPa;重度组25例,PaO2为4.80±0.74kPa。 2BNP和NT2proBNP浓度与PaO2的关系 将患
近期吸电子烟，既往体健的低氧性呼吸衰竭患者病例分析
与可燃烟类似的吸入方式和味觉感受，并释放汽化烟雾是大多数电子烟的共同特征。电子烟最早于2003年开发，2006年进入美国，并被推广为传统卷烟的安全有效替代品，但其对短期和长期健康的影响仍知之甚少，并且关于电子烟的争议也与日俱增。以下是一例年轻、健康女性在使用电子烟后出现的急性嗜酸性粒细胞肺炎（AEP
新生儿高胆红素血症病例分析
【一般资料】男性，14天，无【主诉】发现皮肤粘膜黄染14天【现病史】第2胎第2产，足月顺产，生后体重2.5公斤，母孕期体健，无高血压和糖尿病，生后第5天发现皮肤粘膜黄染，头面部及躯干部为主，当时经皮胆红素测定在安全范围，未口服药治疗，皮肤黄染逐渐加重，全身重度黄染，经皮胆红素测定为18mg/dl，母
隐匿型嗜铬细胞瘤患者术中急性肺水肿病例分析
隐匿型嗜铬细胞瘤一般无典型临床表现，但常规术前血、尿儿茶酚胺以及代谢物检测往往难以确诊。近期我院遇到此病例1例，现报道如下。 患者，女，42岁，60kg，因“左侧腰背部疼痛不适1月余”入院。当地医院CT检查提示左侧肾上腺占位性病变，入院诊断：左肾上腺占位性病变。患者无咳嗽咳痰，无明显心慌胸闷气喘，无
简述透析相关性低氧血症的临床表现
低氧血症对一般的患者通常不会引起临床症状，但对原有心肺功能障碍的患者则可引起明显的临床症状，甚至危及生命的心肺功能不全。多表现为肺淤血、不能平卧和呼吸困难，四肢无力、头晕、活动后心慌、气促，双下肢肿胀、腹胀、肝脾淤血肿大，甚至出现胸腔积液和腹水等。
病例分析：易被忽视的低镁血症
低镁血症是临床上常见的电解质紊乱，因为其临床症状容易被原发病掩盖，所以低镁血症的发生率常被低估。严重的低镁血症会导致神经肌肉兴奋性增高、恶性心律失常等，需要引起临床医生的重视。然而许多临床医生对于低镁的血症的诊治并不熟悉，常常难以明确低镁血症的病因，今天就来说说相关问题。2018年8月24日在杭州举
高胆固醇血症性黄色瘤病例分析
患者女，65岁。发现双足跟部包块20余年，包块逐渐长大，继而双手、双膝、双踝关节散在出现包块，面部及颈前项下出现疹状、片状黄色斑块，无明显疼痛，患者未予以重视，未行正规治疗。近日双足跟部包块出现疼痛，局部皮肤发红，来我院治疗。 查体检查：双足跟部可扪及鸡蛋大小类圆形包块，质硬，活动度差，轻微压痛，
SLIPA喉罩全身麻醉期间误吸致肺不张病例分析
1.病例介绍 患者，男，13岁，身高165 cm，体重58kg。因“左下肢先天性血管畸形伴溃疡”于2017年11月4日入院，拟择期全身麻醉下行“左下肢血管介入栓塞术”。术前病史、体格检查（查体）、辅助检查均无特殊。 入室后常规核对患者信息并确认禁饮禁食时间已经超过8h，监测脉搏氧饱和度（pulse
关于小儿支气管哮喘的血气分析介绍
血气分析是测量哮喘病情的重要实验室检查，特别对合并低氧血症和高碳酸血症的严重病例，可用来指导治疗。将哮喘发作分为三度： ①轻度 氧饱和度>0.95，pH正常或稍高，PaO2正常，PaCO2稍低，提示哮喘处于早期，有轻度过度通气，支气管痉挛不严重，口服或气雾吸入平喘药可使之缓解； ②中度 pH
体外膜肺氧合辅助救治危重型新型冠状病毒肺炎患者...2
ECMO辅助治疗后，患者SpO2升高至100%；逐渐下调呼吸机模式、减少血管活性药物用量后患者血压、OI仍可维持在参考范围内，内环境稳定，且肺实变逐渐好转。ECMO辅助治疗第25天，结合患者超声及微截流一氧化碳（CO）、V-AECMO流量、血压等结果决定撤除V-AECMO，仅行V-VECMO维持氧供
骨科患者病例分析
这名病人入住骨科开始，从管床医生到护士甚至病房护工清洁工都很明白一个事实：他是来找茬的！病例资料如下：主 诉: 右肱骨髁上骨折内固定术后一年，右前臂疼痛两月。现病史:患者自诉于约一年前因右肱骨髁上骨折在我院行切开复位骨折内固定手术，术后四月复片骨折愈合。现患者术后一年，患肢功能回复一般，行X线检查
病例分析：患者因术中知晓遭遇的严重心理伤害，应由...
病例分析：患者因术中知晓遭遇的严重心理伤害，应由谁来买单？ 患者男，27岁。因左侧小腿外伤1小时，伴疼痛、肿胀入院。 既往患者体质健康，有左侧胫腓骨骨折病史（畸形愈合），无药敏史。有饮酒史。体检：体温：36.2℃,脉搏:90次/分,呼吸:22次/分,血压:133/73mmHg入院时,神清，神志清
一例老年男性患严重抑郁症病例分析
病例： 患者男性，72岁，由妻子陪同就诊。患者已绝食一周，自述有严重的抑郁情绪，想要结束自己的生命，近一周内已发生两次企图自杀的行为，两次都是跑进马路的车流当中，但都没有受伤。患者在一天当中经常哭泣，因为他坚信他的妻子和孩子正密谋要杀死他。 患者已大剂量服用过多种药物，包括舍曲林、西酞普兰、苯乙肼，
都在疯抢的血氧仪，你真的用对了吗？
这几天很多人问，老父亲血氧测定93%是不是就是重症了？还有，老人平时肺就不好，现在测血氧饱和度是95%，就不用担心了吗？很害怕隐性缺氧，怎么办？怎样正确使用血氧仪（以下均指pulse oximeter，应用广泛的指夹式血氧仪即为此类），使用之前需要注意什么呢？ 今天就来讲讲这些问题，也希望帮助
喉痉挛继发负压性肺水肿病例分析
负压性肺水肿（negative pressure pulmonoryedema，NPPE） 又称为梗阻后肺水肿（post obstructive pulmonary edema，POPE），是一种因急性上呼吸道梗阻、试图用力吸气所产生的胸腔内或/和跨肺负压的绝对值增大，导致肺泡—毛细血管损伤
丙戊酸导致无症状高氨血症病例分析
对于使用丙戊酸盐的患者而言，血氨水平应多长时间监测一次？当血氨水平高于正常范围，尤其是患者并无明显症状时，临床应如何处理？病例患者为26岁女性，体型肥胖，罹患孤独症谱系障碍（ASD）及严重智力残疾，因撞头、咬拳头、扔物件等行为问题收入精神科。给予丙戊酸（VPA）250mg，每天4次，2个月后病情改善
单心室剖宫产手术麻醉处理病例分析
1.病历资料 患者，女性，28岁，身高160cm，体重63.5kg，既往人工流产手术3次，剖宫取胎术1次。主诉停经35周+1天，活动后胸闷、憋气10余天入院。查体：口唇发绀、杵状指、颈静脉无怒张，卧位闻及深大呼吸，双肺呼吸音粗，心界扩大，双下肢水肿。心电图检查示窦性心动过速、异常Q波、左心室肥大、
***cy血症患者卒中预防策略
脑卒中是目前严重危害人类健康的主要疾病之一。近年来研究发现，血浆中同型半胱氨酸（Hcy）升高与心血管系统疾病、神经系统疾病、糖尿病等多种疾病息息相关。对于脑卒中来说，高Hcy血症是独立危险因素。本文通过对Hcy的代谢途径和相关基因影响的分析，并基于现有的循证医学证据，对高Hcy血症患者的卒
一例下肢骨折手术“驱血”时突发肺栓塞死亡病例分析
患者，女，81岁，157 cm，47kg，因“右侧胫骨平台骨折”入院。ASAI级，脊柱侧弯病史。术前各项检查无明显异常。 患者入手术室后面罩吸氧，SpO2 97%，BP155/75mmHg，HR100次/分，行桡动脉穿刺，监测动脉压（ABP）。全麻诱导：咪达唑仑1mg、舒芬太尼10俾、依托咪酯10m
危重症新型冠状病毒肺炎病例治疗体会2
病例2：患者于2月5日入院后给予α-2a干扰素500万U雾化吸入，2次/d；利托那韦600mg，2次/d抗病毒，莲花清瘟胶囊（3粒/次，口服，3次/d），奥司他韦胶囊（75mg，2次/d）抗病毒等对症支持治疗，高流量面罩吸氧后患者SpO2可维持在90%～93%，继续上述治疗方案治疗3d后患者持续低热
病急、病死率高的神经急症病例分析1
病例回顾39岁女性，主因复视1周、行走不稳4天、意识障碍2天至急诊就诊。患者1周前出现复视，伴视物模糊、头晕，无头痛、恶心、呕吐。4天前出现行走不稳，需家人搀扶，伴乏力。2天前间断嗜睡，且意识障碍逐渐加重，后因呼之无反应，就诊当地医院行头颅CT示“脑桥可疑低密度灶”。既往“慢性胰腺炎、慢性胆囊炎”3
血检有望用于测评抑郁症严重程度
日本研究人员最新发现，抑郁症症状的轻重与血液中的某些代谢物相关。这一发现有望用于开发测评抑郁症严重程度的方法及研发相关药物。 目前，判断抑郁症症状的轻重主要依据患者自述和医生问诊，存在一定的人为不确定因素，因此需要开发更加客观的抑郁症症状衡量标准。 来自日本九州大学、大阪大学等机构的研究人员
严重脓毒血症，EB病毒感染伴多种并发症病例分析
【一般资料】女性，13岁，学生【主诉】女性,13岁,学生发热2天【现病史】该患于入院前2天无明显诱因出现发热，体温最高达40℃，每日1-2次，予布洛芬颗粒0.2g口服体温可降至正常，但下降缓慢，发热开始时伴有明显寒颤及头晕，无头痛，无抽搐，无皮疹，无耳痛，无咳嗽，无腹痛及腹泻，无关节疼痛，无尿频、尿
慢脉搏患者病例分析
65岁男性，因常规体检发现脉搏较慢。患者的心电图是什么形态？该如何诊断？一起来了解一下吧！病例介绍：65岁男性，有高血压病史，并使用β受体阻滞剂进行治疗。常规体检发现患者脉搏较慢，故获得了图1所示心电图。图1 心电图1心电图提示什么？A.窦性心律失常、完全性心脏传导阻滞B.游走性房性起搏点、完全性心
宫腔镜术中发生严重致死性肺水肿病例分析
肺水肿是宫腔镜检查和治疗中的常见并发症之一，随着临床医师对该并发症的认识和防范意识的增强，目前在常见妇科病患者中严重肺水肿的发生已经明显减少。但是，对于一些妇科少见病例，由于其解剖和生理的特殊性，在实施宫腔镜操作时存在短时间内导致严重致死性肺水肿的高风险，而这在临床上非常罕见，其风险往往不为临床医