胫骨近端骨骺损伤的临床分析

骨骺损伤是青少年时期特有的损伤,而胫骨近端骨骺损伤则是一种少见的特殊类型的骺损伤,通常以单侧为主,多为运动损伤所致。治疗方案根据损伤类型、复位质量及骨折块复位后的稳定性决定保守治疗或手术治疗。2019年初我科收治了一例Ⅱ型胫骨近端骨骺损伤患者,现将该患者的临床资料报告如下:临床资料患者,男,15岁,身高176cm,体重78kg。篮球比赛中,跳跃后突发左膝关节疼痛无法忍受,膝关节活动严重受限。于当地卫生院行X线检查示:左侧胫骨近端骨折。当地医院给予多次手法复位,复位结果不理想,建议转入上一级医院治疗,伤后3小时转至我院,我院医生接诊后查体可见:左膝部红肿畸形,膝关节积液,胫骨结节前方及胫骨后内侧压痛明显,可扪及骨擦感及骨擦音,左下肢皮肤感觉及血运正常(临床评估隔室压力,未显示任何显著增加),左膝关节因疼痛而功能障碍,左髋及左踝关节活动正常。左膝关节X线查示示:左胫骨结节骨折合并胫骨近端干骺端骨折,骨折断端对位、对线不良。入院诊断:......阅读全文

胫骨近端骨骺损伤临床分析

骨骺损伤是青少年时期特有的损伤,而胫骨近端骨骺损伤则是一种少见的特殊类型的骺损伤,通常以单侧为主,多为运动损伤所致。治疗方案根据损伤类型、复位质量及骨折块复位后的稳定性决定保守治疗或手术治疗。2019年初我科收治了一例Ⅱ型胫骨近端骨骺损伤患者,现将该患者的临床资料报告如下:临床资料患者,男,15岁,

胫骨近端骨骺损伤的临床分析

骨骺损伤是青少年时期特有的损伤,而胫骨近端骨骺损伤则是一种少见的特殊类型的骺损伤,通常以单侧为主,多为运动损伤所致。治疗方案根据损伤类型、复位质量及骨折块复位后的稳定性决定保守治疗或手术治疗。2019年初我科收治了一例Ⅱ型胫骨近端骨骺损伤患者,现将该患者的临床资料报告如下:临床资料患者,男,15岁,

儿童胫骨近端三平面骨骺骨折病例分析

胫骨近端骨骺骨折在儿童中是一种不常见的损伤,仅占儿童骨骺损伤的1%以下。其中,胫骨近端的三平面骨骺骨折更为少见。胫骨近端三平面骨折发生在三个平面:横面、矢状面和冠状面,多见于青春期,横穿关节面、骨骺、骺板和干骺端。在临床资料中,国内尚未见此类报道。笔者报道1例儿童胫骨近端三平面骨骺分离,其膝关节正侧

医源性骨骺损伤病例分析

临床资料患儿,女,9岁5个月,于2017年12月24日入院。患儿3年前因车祸外伤致右内踝骨折,在外院行右内踝骨折切开复位内固定术,术后骨折愈合,但出现右胫骨远端内侧骨骺早闭,导致内踝发育停滞,右踝关节内翻畸形。查体:右踝内侧可见长约6cm术后切口瘢痕,内踝较小,外踝凸起明显,右足呈内旋内翻位,内翻约

胫骨近端骨纤维结构不良骨肉瘤变病例分析

骨纤维结构不良(FD)又被称为纤维异常增生症,为一种较常见的骨瘤样病变,主要表现为受累骨组织内有纤维组织增生,并有不同程度的骨化生,X线表现为“磨砂玻璃样改变”。其临床表现可以分为单骨型、多骨型和ALbringt综合征。骨纤维结构不良极少恶变。即使恶变多因手术或者局部慢性炎症刺激等造成。但是,我院近

右胫骨近端骨肉瘤病例分析

骨肉瘤是临床较少见的恶性骨肿瘤,其发展迅速,预后不佳,死亡率高。既往文献亦多为个案报道。笔者回顾文献,现结合我们收治的1例胫骨近端骨肉瘤的临床表现、影像学及病理学检查,探讨骨肉瘤的诊断和治疗方法及预后。病例分析患者,男,23岁,因右小腿近端胫前区域出现麻胀感一月,加重半月,在外院诊为“右胫骨近端肿瘤

胫骨近端骨巨细胞瘤病灶清除骨水泥填充术后严重膝内翻

胫骨近端骨巨细胞瘤病灶清除骨水泥填充术后严重膝内翻诊疗分析临床资料病人女,32岁,因“右膝部肿瘤术后14年,现活动受限1年余”入院。14年前因无明显诱因出现右膝疼痛并包块形成就诊本院,完善术前检查及准备后行“右胫骨近端骨巨细胞瘤病灶清除骨水泥填充术”,病理检查示“右胫骨近端骨巨细胞瘤”,术后病情稳定

儿童胫骨远端干骺端螺旋形骨折愈合后缺血坏死病例分析

病例报道患儿,女,11岁。因练习跳远时扭伤左踝关节,导致左踝关节肿痛畸形活动受限,受伤后不能负重行走。急诊X线片和CT显示左胫骨远端干骺端螺旋形骨折(Salter-Harris2型)并左腓骨远端粉碎骨折,患者及家属拒绝手术治疗,遂给予手法闭合复位小夹板外固定,维持固定6周,定期复查X线片。伤后4个月

一例胫骨结节撕脱骨折合并髌骨下极撕脱骨折病例分析

胫骨结节撕脱骨折发病率较低,常发生于青少年,成人损伤很少见,而胫骨结节骨折合并髌骨下极撕脱骨折当属罕见。我院于2013年lO月收治1例成人胫骨结节撕脱骨折合并髌骨下极撕脱骨折患者,行切开复位内固定术,效果满意,报告如下。患者资料男性患者,50岁,从3m高处坠落致左膝部疼痛、肿胀、活动受限4h来我院就

软骨母细胞瘤的临床表现及检查

  临床表现  好发于男性,男女之比率为2~3∶1。大多数病例发生于10~20岁之间。由于其生长缓慢,症状在肿瘤发生后几年可保持稳定,因此在25~30岁也可见到,但它是起源于骨骼生长期。在特殊病例,也见于10岁以前和20~25岁以后。  典型部位位于生长软骨近端的骨骺或骨突。由于扩张性生长,软骨母细

关于骨软骨瘤的基本介绍

  骨软骨瘤是儿童期常见的良性骨肿瘤,通常位于干骺端的一侧骨皮质,向骨表面生长,又称外生骨疣。本病可分为单发性和多发性,后者有遗传倾向,并影响骨骺发育或产生肢体畸形,称为多发性遗传性骨软骨瘤病,或骨干续连症。病变位于干骺端。以股骨远端、胫骨近端和肱骨近端最为多见。临床上骨软骨瘤无疼痛或压痛,压迫神经

全膝关节置换术治疗胫骨近端骨巨细胞瘤病例报告

临床资料病例介绍  患者,女,36岁,主因左膝关节疼痛、活动受限5个月,加重半月于2015年3月5日入院。查体:左膝关节肿胀畸形,膝下压痛,皮肤未见颜色改变,皮温正常,左膝关节浮髌试验(+)压髌实验(+)研磨试验(-)左膝关节负重痛明显,左膝关节活动受限。入院左膝关节X线示:左膝胫骨近端见膨胀性骨质

一期胫骨近端半关节置换联合二期翻修治疗三例儿童...1

一期胫骨近端半关节置换联合二期翻修治疗三例儿童胫骨近端骨肉瘤病例报告据统计,胫骨近端是骨肉瘤第二好发部位,24%经典型骨肉瘤发生于此。术前化疗-手术-术后辅助化疗是经典治疗方案,患者5年生存率可达70%。目前,胫骨近端骨肉瘤常用重建方法为人工关节置换,它可以早期提供稳定关节,术后恢复快,外观良好,患

关于骨软骨瘤的检查诊断介绍

  一、检查  骨软骨瘤的X线表现为骨性病损自干骺端突出,因软骨帽和滑囊不显影,肿瘤的骨质影像与其所在部位干骺端的骨质结构完全相同,难区别。位于长骨的肿瘤其生长方向与邻近肌肉牵引方向一致,股骨远端的骨软骨瘤向股骨的生长,胫骨近端的肿瘤向胫骨远端生长,形状不一,可有一个很长的蒂和狭窄的基底,或很短粗呈

简述成软骨细胞瘤的临床表现

  成软骨细胞瘤多发生于10~20岁之间,好发于男性,男女之比为2~3:1。其生长缓慢,症状在肿瘤发生后几年可不明显,因此在25~30岁也可见到,它起源于骨骼生长期,也可见于10岁以前。  典型部位生长在软骨近端的骨骺或骨突。因扩张性生长,成软骨细胞瘤倾向于破坏生长软骨,可从骨骺蔓延至邻近的干骺端。

软骨母细胞瘤的临床表现

  好发于男性,男女之比率为2~3∶1。大多数病例发生于10~20岁之间。由于其生长缓慢,症状在肿瘤发生后几年可保持稳定,因此在25~30岁也可见到,但它是起源于骨骼生长期。在特殊病例,也见于10岁以前和20~25岁以后。  典型部位位于生长软骨近端的骨骺或骨突。由于扩张性生长,软骨母细胞瘤倾向于破

小儿骨肿瘤的外科诊断与治疗

骨肿瘤在小儿肿瘤疾病中,占有重要的位置,是小儿骨科中的难题,在临床上比较多见,小儿处于生长发育活跃阶段,而一些骨科病变正是常发生于生长活跃的骨骺 ,儿童也多见发生肢体关节的损伤 , 从而出现各种病理性的骨折,而且小儿骨肿瘤的治疗涉及复发和骨缺损重建的问题。因此,对骨肿瘤的早期诊断和治疗,对于

一例尤文氏肉瘤误诊为非骨化性纤维瘤病例分析

临床资料患儿,女,11岁,主因右小腿近端内侧疼痛1周于2016年4月入院。现病史:无明显诱因出现负重行走时右小腿近端内侧疼痛1周,疼痛可忍受,休息后缓解,自发病以来伴夜间低热,每晚20时体温37.5℃左右,持续约2h。无其他不适。未进行相关诊治,为进一步诊治经门诊收入我院。自发病以来睡眠、大小便、体

成人单纯Tillaux骨折病例报告

Tillaux骨折为胫骨远端外侧关节面骨折,PaulTillaux于1892年第一次在尸体解剖中定义了该骨折。此骨折临床较少见,多发生于12~14岁青少年的胫骨远端骨骺闭合前,属于骨骺损伤Salter-HarrisⅢ型,Lauge-Hansen分型中旋后外旋Ⅰ度,而成年人的单纯Tillaux骨折更不

双能X线骨密度仪分析小鼠骨小梁丰富区域新指南

骨质疏松症已成为世界6种多发病之一,据报填,我国有9000万人患不同程度的骨质疏松症。骨质疏松症已经成为中老年人的常见病,测量人体骨骼中矿物质含量的多少,对中老年人来说是非常有必要的,特别是四十岁以上的城市居民,尤其是中年妇女,缺钙现象比较严重。骨小梁在骨质疏松研究中经常被研究,因为骨小梁的变化是骨

简述恶性组织细胞瘤的临床表现

  恶性组织细胞瘤常位于长骨,依次为股骨、胫骨和肱骨,象骨肉瘤一样,较常发生于股骨远端和胫骨近端,与骨肉瘤不同的是此病更容易从干骺嘀蜮骨干—干骺端向骨干侵犯,由于患者一般是成人,因此可侵及骨骺。有时可仅发生于骨干,或仅在短骨和扁平骨见到。  一般在患者就诊时,症状(疼痛和肿胀)出现的时间很短,但有时

早期诊治坐骨结节骨骺分离分析

坐骨结节骨骺分离多见于8~15岁年龄段的青少年,运动损伤为主要原因,临床上很少见,相关文献报道较少,早期确诊困难,容易漏诊或误诊,延误治疗可导致慢性疼痛、腘绳肌肌张力降低等并发症,对运动员影响较大。目前尚无相关诊治该损伤的共识,本文作者早期诊治1例坐骨结节骨骺分离患者,获得良好疗效,并复习文献报道,

关于干骺端发育不良的病因分析

  属先天性发育畸形,为常染色体显性遗传。多数病人有家族史,有遗传性。病因不明,可能为:  ①骨膜发育不良,骨皮质较薄以及骨膜不够完全,不能很好的限制骨向外生长。  ②破骨细胞活动能力不足,造成骨不能很好的塑形。这解释了干骺端呈宽阔的喇叭状。  ③软骨膜发育有缺陷,使软骨过度生长,由软骨再转变为骨。

Pilon骨折治疗

Pilon骨折通常是高能量创伤的结果,可能与同侧或对侧肢体损伤有关。应对创伤患者进行全面评价,并在初步评价时对损伤进行临时固定。同侧分支假体(如胫骨干或平台、距骨骨折和跟骨骨折)损伤可能通过限制可能的临时固定部位影响初始治疗。此外,在植入物选择和患者定位方面进行最终固定时,这些损伤可能会影响手术治疗

股骨近端骨折术中损伤股部动脉病例分析

股骨转子间骨折与转子下骨折因受伤机制、临床表现和治疗方法相似,故统一称股骨近端骨折,髓内钉固定是主要的治疗方法。手术中动脉损伤比较少见,发生率约为0.2%~0.49%,以股深动脉及其穿动脉损伤形成假性动脉瘤为主。术中髓内钉穿出髓腔损伤股深动脉和加长伽马3型股骨髓内钉远端锁钉时损伤股动脉未见报道,本院

肱骨近端骨折合并腋动脉损伤病例分析

肱骨近端骨折为老年人群常见骨折,其发生率约为5%。肱骨近端骨折合并腋动脉损伤患者较为罕见,但由于骨折邻近的解剖位置关系特殊,临床上仍时有发现。文献报道肱骨近端骨折或脱位合并腋动脉损伤的发病率约为0.09%。腋动脉损伤是肱骨近端骨折后严重并发症,若不能及时发现此类损伤,可能导致肢体严重缺血,并且存在截

简述干骺端发育不良的临床表现

  病变重者,身材矮小,肢体不等长,患骨有不同程度的弯曲。在长骨的骨骺附近有坚硬,形状不规则,不可推动的肿块,即骨疣,有轻度疼痛,有时因摩擦而其旁有滑囊形成,可伴炎症。如果肌腱或神经受压可引起相应的症状。骨疣也可以发生骨折,但可以很快愈合,椎体的骨疣如向椎管内生长可以产生截瘫。有时还可伴有膝内翻等。

浅谈小儿骺板骨折分型

骺板是小儿骨骼生长的最大特点,骺板又称为生长板,是使小儿骨骼纵向生长的因素。由于骺板在结构上位于长骨末端,更容易负重,骨骺损伤常发生于儿童,损伤后如不重视或正确治疗,会影响患者的骨骼生长。骺板骨折的分型是非常重要的,因为它提示医务工作者影像上微小的骨折可以影像发育潜能,同时结合其它多方面的因素,能够

关于典型成骨源性肉瘤的简介

  典型成骨源性肉瘤一般见于10~20岁年龄段,但在任何年龄都可发生,包括婴幼儿、儿童以及老年人。男性发病率较高,男女之比约为2∶1。也有在一个家庭中多个成员患病的报道。  临床表现为疼痛、肿胀、活动受限、皮温升高。患者也常因一次小的外伤而就医,但不一定发生病理骨折。  典型成骨源性肉瘤约占所有成骨

青少年双侧胫骨近端对称性疲劳骨折诊治病例分析

临床资料患者,男,14岁,身高173cm,因双侧膝关节疼痛7d于2020年6月20日入院。查体:双侧胫骨近端压痛、叩击痛,以左胫骨近端内侧后方压痛显著。追问病史,患者因入学反复多次负重爬6楼,爬楼过程中突发双膝关节下方疼痛,未行特殊治疗,休养1周,走路时疼痛仍较明显。入院后行X线检查,显示双侧胫骨近