创伤性颈脊髓中央综合征的研究进展2
影像学表现颈椎X 线片是颈椎损伤的常用检查方法， 其典型表现包括椎体前方撕脱性骨折引起椎前阴影增大，椎间隙变宽和颈椎序列异常。但无骨折或脱位的患者可能无明显异常。颈椎损伤患者不建议行颈椎动态X 线片检查，以免加重脊髓损伤。颈椎CT 可以更清晰地观察椎体小的骨折、椎管内钙化和椎体骨赘，对于急诊创伤患者，通常使用CT 来评估脊柱骨质的改变以及椎管直径。随着磁共振成像（MRI）的发展，MRI 已成为TCCS 诊断的首选。颈部MRI 不仅可以发现韧带损伤、急性椎间盘突出、脊髓压迫或损伤，还可以反映椎管狭窄等既往疾病，并有助于判定脊髓损伤的严重程度和位置。脊髓水肿在MRI 上通常表现为T2 像高信号增大的梭形阴影。严重的脊髓损伤可以导致较为罕见的脊髓出血， 在MRI T2像上表现为周围高信号包绕中心低信号环形阴影。MRI也可用于评估椎前血肿或肌肉韧带复合体破坏，作为脊柱不稳定的可能指标。MRI 扩散张量成像......阅读全文
无创伤性产前诊断胎儿染色体非整倍体的研究进展
染色体非整倍体异常是指细胞中个别染色体的增多或减少形成的染色体数目异常。产前诊断中最常见的胎儿非整倍体异常有21-三体、13-三体、18-三体以及性染色体综合征等。染色体整倍体改变多导致流产，而非整倍体改变可以出生能存活的出生缺陷儿。因此，检测胎儿非整倍体异常是许多孕妇接受产前诊断的主要
小儿颈交感神经麻痹综合征的诊断鉴别
诊断 结合病史及临床表现，诊断一般不难，尚可用4%可卡因液滴眼，3min一次，共3次，15min后观察瞳孔。 鉴别诊断 1.交感神经元损害位置鉴别：交感神经元损害在中枢时瞳孔可扩大，节前节后交感神经元损害时无反，；用0.1%肾上腺素液滴眼45min后观察，交感神经节后纤维有损害者瞳孔有扩大
小儿颈交感神经麻痹综合征的发病机制
交感神经受刺激可产生瞳孔扩大，睑裂增宽，眼球突出，血管收缩，头面部多汗之症状，故当交感神经中枢至眼面部通路上，任何部位有上述病因时即出现相反之表现。 预防 目前尚无系统预防措施，外伤，手术，肿瘤，炎症，血管等病变可引起本病征，应重视预防本征的发生。 并发症 有过度流泪或流泪减少，偶见白内
脊柱裂和有关畸形的临床表现
完全性脊柱裂多为死胎，临床意义不大。部分性脊柱裂主要表现如下： 1、隐性脊柱裂 最为多见，约占成活新生儿的1/1000，多见于腰骶部，有一个或数个椎板闭合不全，椎管内容物不膨出。可以没有任何外部表现，多在摄片时偶尔发现。偶尔腰骶部皮肤有色素沉着，皮肤呈脐形陷窝，毛发过度生长或有皮肤脂肪垫。有
枕部疼痛的鉴别诊断
一、神经根型颈椎病需与下列疾病鉴别： 1.颈肋和前斜角肌综合征：病人年龄较轻，主要表现为臂丛下干受压的症状，如上肢内侧麻木，小鱼际肌和骨间肌萎缩。因锁骨下动脉常同时受压，故患肢苍白、发凉，桡动脉搏动减弱或消失。Adson试验(头转向患侧，深吸气后暂时憋气，桡动脉搏动减弱或消失)阳性。颈部摄片可
延髓空洞症的基本信息介绍
至少有半数病变是与脊椎或颅底的先天性畸形(如Chiari畸形---小脑组织疝入椎管)或神经管闭合不全综合征(如脑膨出,脊髓脊膜膨出，神经发育异常)有相关；由于不明的原因，这些病变往往在青少年期有所扩张，余下的空洞症病例通常是由髓内肿瘤，脊髓外伤或不明原因所引起。脊髓内的空洞通常形状不规则，呈纵行
概述Rett综合征研究进展
该病发病率为1/10 000～15 000女孩，多数为散发病例，部分病例（约0.5-1%）有家族史，且同卵双胎发病具有高度一致性，因此被认为是遗传性疾病。目前该病的遗传方式及病因尚不清，但近年来在神经病理、神经生化及遗传学方面也都有新的进展。
关于脊髓灰质炎病毒的研究进展介绍
经过两年的辛苦劳作，科学家们首次合成出脊髓灰质炎病毒。这种人造病毒能杀死老鼠，并且很难将它们同自然病毒区分开。还不清楚合成类似天花这样的大病毒来制造生物武器的难度有多大。 脊髓灰质炎病毒是导致小儿麻痹症的罪魁祸首，其基因组是单链RNA。感染细胞时，RNA转译出一个大分子多聚蛋白，经酶切后形成一
关于椎间盘突出的内容介绍
椎间盘突出可以发生在任何一个椎间盘，但无论在颈椎、胸椎和腰椎都是以其下部脊椎的椎间盘突出为多见。各部脊椎椎间盘突出的发生率以腰椎间盘突出为最多，约占椎间盘突出的85%，其次为颈椎间盘突出，约占15%，胸椎间盘虽有12个，但发生椎间盘突出的却很少，Patterson等（1978）统计仅占0.15～
脊髓栓系综合征合并脊髓空洞症的临床特征与外科治疗...
脊髓栓系综合征合并脊髓空洞症的临床特征与外科治疗进展脊髓栓系综合征(tetheredcordsyndrome，TCS)系由先天性或后天性因素致脊髓圆锥低位，硬膜内终丝缩短增粗、纤维粘连或脂肪团块等病变使脊髓活动受限，从而引发一系列临床症状，如排尿、排便功能障碍、下肢瘫痪及足部畸形，并呈渐进性恶化[1
用药治疗脊髓前综合征的简介
1、合适的固定，防止因损伤部位的移位而产生脊髓的再损伤。权威一般先用颌枕带亲牵引或持续的颅骨牵引。 2、减轻脊髓水肿和继法性损害的方法。(1)地塞米米松，10-20mg静脉滴注，连续应用5-7天后，改为医术口服，每时3次，每次和蔼0.75mg，维持2周左右不象。(2)甘露醇，20%甘露醇2
治疗脊髓前动脉综合征的相关介绍
目前尚没有治疗脊髓卒中的明确指南。动物研究表明一些药物可能有效，如前列腺素类、尼莫地平、盐酸纳洛酮、腺苷或皮质类固醇等。但目前尚无任何前瞻性研究证实。有回顾性研究表明，皮质类固醇或抗凝药联合抗血小板进行二级预防对病程没有明显作用。 目前临床治疗原则同脑梗死，综合治疗为主。可用改善血液循环药物增
脊髓前动脉综合征的临床表现
据本病征临床表现不同可分为上颈、下颈胸、腰骶四型。 1.突然发病 症状，体征迅速显现。 2.首发症状 以神经根刺激症状为主。 3.脊髓前动脉分布区域受损表现 有运动功能障碍如四肢瘫痪或截瘫；分离性感觉障碍如痛觉温觉障碍而触觉正常；括约肌功能障碍，如直肠膀胱括约肌障碍，可发生尿潴留等。 4
简述脊髓栓系综合征的鉴别诊断
对有下列临床表现者，特别是儿童，应警惕本病可能： ①腰骶部皮肤多毛、异常色素沉着、血管瘤、皮赘、皮窦道或皮下肿块； ②足和腿不对称、无力； ③隐性脊柱裂； ④原因不明的尿失禁或反复尿路感染。
概述脊髓前综合征的并发症
常见的并发症有迷走神经损伤、喉返神经损伤及喉上神经损伤。这些损伤易引起： ①呛水和吞咽困难、声音嘶哑、发音不清等。 ②可出现甲状腺中动脉及甲状腺上动脉的损伤，此二者常与喉返神经及喉上神经相伴而行供应甲状腺血液，同时也参与颈椎脊髓血液的供应，故其损伤后可能引起甲状腺及脊髓功能的不正常，进而产生
脊髓前动脉综合征的临床表现
脊髓前动脉综合征为脊髓前动脉支配的脊髓前方2/3处受到障碍，而属于脊髓后动脉领域的后索、后角则完整无损而产生的综合征，发病年龄由青年至高龄，幅度较大。多突然发病呈卒中样，数分钟、数小时或数日内临床表现达到顶点，一半多为1天以内患者完成的急性发病，也有需数日的亚急性发病者。其临床表现为： 1.迅
脊髓前动脉综合征的检查方式介绍
1.脊髓血管造影术 理论上讲对脊髓前动脉综合征具有确诊价值，但由于其较高的神经系统合并症以及较差的诊断效果，从而限制了这一技术的应用和推广。 2.核磁共振（MRI） MRI有较高的软组织分辨能力，能直接显示脊髓缺血性病变的范围，同时在原发病因的鉴别诊断上亦起着重要作用，是脊髓前动脉综合征较
简述脊髓半切综合征的临床症状
（一）脊髓症状：损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失，对侧肢体痛觉和温觉消失是其临床特点。 （二）原发疾病症状：若为刀刺伤，则存在皮肤和肌肉的刀刺损伤；若为脊柱骨折脱位引起，则症状出现突然，有外伤史，同时伴有颈部疼痛、活动受限等表现；椎管内肿瘤患者病程较长，临床症状的出现有一个过程，症状逐渐
关于脊髓前综合征的检查方法介绍
(1)压痛点椎旁或棘突压痛，压痛位置一般与受累节段相一致。 (2)颈椎活动范围即进行前屈、后伸、侧屈及旋转活动的检查。神经根型颈椎病者颈部活动受限比较明显，而椎动脉型颈椎病者在某一方向活动时可出现眩晕。 (3)椎间孔挤压试验：让患者头向患侧倾斜，检查者左手掌平放于患者头顶部，右手握掌轻叩击左
关于脊髓半切综合征的预后介绍
疾病的预后与病因和病变程度密切相关。若由于脊髓内肿瘤引起，则预后较差，若由于外部慢性压迫引起，在早期去除压迫，预后较好；而对于骨折脱位造成的脊髓损伤，则应根据损伤的程度来判断；如由于脊髓炎症引起，早期诊断和治疗后预后较佳。若由于刀刺伤引起，则恢复较为困难，总之脊髓半切损伤是不完全的脊髓损伤的一种
关于脊髓前动脉综合征的预后介绍
预后与起病时神经功能缺损的严重程度密切相关。如果脊髓前动脉综合征的患者出现本体感觉障碍，则提示病灶较大，预后较差。肌力评分高的患者预后相对较好，运动功能恢复好。相比运动障碍的恢复，膀胱直肠功能恢复明显较差。另外，脊髓前动脉综合征的患者数月后还可能在感觉过敏区遗留神经根痛。
胸1/2椎间盘突出并发Horner综合征病例分析
胸椎受胸廓固定，活动度差，因此症状性T1/2椎间盘突出在临床上较为罕见。1945年，Svien等首次报道了1例T1/2椎间盘突出症，国内至今未见此类病例报道。T1/2椎间盘突出根据神经受累情况可表现为神经根型或脊髓型，但极少数病人合并Horner综合征和（或）Brown⁃Sequard综合征。如果不
颈椎病分类和诊断标准
颈椎病在医学上的独立性已得到公认，其发病机理、临床表现已及治疗原则已经有了统一的概念及标准。目前通用的颈椎病诊断标准及类型如下： 一般原则： ①临床表现与X线片均符合颈椎病者，可以确诊。 ②具有典型颈椎病临床表现，而X线片上尚未出现异常者，应在排除其它疾患的前提下，诊断为颈椎病
颈上部支气管源性囊肿病例报告2
3.讨论 3.1病因 支气管囊肿属于比较罕见的先天性囊性病变，是一种先天性肺发育畸形，为先天性肠源性囊肿的亚型之一。在胚胎期，由于气管-支气管系统的发育畸形而导致，囊肿多发生于纵隔，而口腔颌面部和颈部的发病率极低。 3.2诊断与鉴别诊断 颈部支气管囊肿由于缺乏特异性，导致误诊率极高，易被误诊为鳃裂囊
颈胸段半椎体畸形伴Horner综合征病例分析
Horner综合征又称颈交感神经麻痹综合征，是指由支配头面部的交感神经传出通路中任一部分受压损伤或中断所引起的患侧瞳孔缩小、眼球内陷、上眼睑下垂、眼裂狭小及患侧面部少汗或无汗等一系列特异性临床表现的综合征。因颈交感神经节前和节后纤维在其走行路径中与椎弓根、臂丛、肺尖、颈丛、颈总动脉、颈内动静脉和甲状
脊髓梅毒性树胶样肿合并脊髓半切综合征病例分析
神经梅毒（NS）是梅毒苍白密螺旋体侵及中枢神经系统引起的感染性疾病，为梅毒Ⅲ期表现。约10%未经治疗的早期梅毒发展为神经梅毒。根据病理改变，神经梅毒可分为主质型（神经细胞的脱失、脱髓鞘等为主）和间质型（脑脊髓膜炎、血管炎、梅毒性树胶样肿）。梅毒性树胶样肿发病率仅占神经梅毒2.17%，累及脊髓者更罕见
脊髓空洞病症的临床表现概述
发病年龄31～50岁，儿童和老年人少见，男多于女，曾有家族史，脊髓空洞症的临床表现有三方面，症状的程度与空洞发展早晚有很大关系，一般病程进展较缓慢，早期出现的症状多呈节段性分布，最先影响上肢，当空洞进一步扩大时，髓内的灰质和其外的白质传导束也被累及，于空洞腔以下出现传导束功能障碍，因此，早期患者
美利用人胚胎干细胞成功治疗颈脊髓损伤实验鼠
美国加利福尼亚大学欧文分校11月9日发布公报称，该校研究人员利用人类胚胎干细胞使颈脊髓损伤的实验鼠恢复了运动能力。这一疗法将来有望在临床上用于治疗人体颈脊髓损伤。 这项研究成果9日公布在美国《干细胞》(Stem Cells)杂志电子版上。在实验中，研究人员将颈脊髓损伤的大鼠分为两组，一组体
原发性脊髓胶质母细胞瘤影像学表现病例分析
脊髓的胶质母细胞瘤是一种罕见且极具侵袭性的脊髓肿瘤，且常规影像学检查表现无明显特征性，术前诊断困难。现报道1例并复习文献，总结及分析常规影像学检查及新技术的应用，以提高术前诊断率。 1.病例资料 男，39岁，以四肢无力伴麻木3个月余入院。3个月余前患者无明显诱因出现双下肢无力，以左下肢明显，伴双下肢
怎样治疗脊髓栓系综合征？
对本病治疗的惟一手段就是手术松解，手术的目的是为了清除骨赘、纤维间隔、硬脊膜袖和松解纤维神经血管束及其粘连，解除对脊髓的拴系，纠正局部的扭曲和压迫，恢复受损部位的微循环，促使神经功能最大限度的恢复。脊髓拴系综合征的患者，持久的站立，腰部弯曲活动都可以对脊髓造成潜在的损伤，使症状加重。手术将拴系松