脊髓梅毒性树胶样肿合并脊髓半切综合征病例分析
神经梅毒（NS）是梅毒苍白密螺旋体侵及中枢神经系统引起的感染性疾病，为梅毒Ⅲ期表现。约10%未经治疗的早期梅毒发展为神经梅毒。根据病理改变，神经梅毒可分为主质型（神经细胞的脱失、脱髓鞘等为主）和间质型（脑脊髓膜炎、血管炎、梅毒性树胶样肿）。梅毒性树胶样肿发病率仅占神经梅毒2.17%，累及脊髓者更罕见，压迫脊髓或髓内病变时可出现脊髓半切综合征，表现为病变侧损伤平面以下深感觉障碍及上运动神经元性瘫痪，对侧损伤平面以下痛、温觉丧失。现将我科收治的1例病理确诊的脊髓梅毒性树胶样肿并脊髓半切综合征病例进行总结，报告如下。临床资料患者施某，女，45岁，右下肢无力10余天入院。患者入院前出现行走不稳，右侧腹部束带状疼痛，左下肢麻木，麻木由远端向近端缓慢进展。入院查体：神清，双侧瞳孔不等大，左侧直径约2.5mm，右侧约2.0mm，椭圆形，边缘不整，对光反射消失，调节反射存在，余颅神经未见异常。右下肢肌力级Ⅲ级，左下肢肌力Ⅴ级，右侧膝腱反射、跟腱......阅读全文
脊髓梅毒性树胶样肿合并脊髓半切综合征病例分析
神经梅毒（NS）是梅毒苍白密螺旋体侵及中枢神经系统引起的感染性疾病，为梅毒Ⅲ期表现。约10%未经治疗的早期梅毒发展为神经梅毒。根据病理改变，神经梅毒可分为主质型（神经细胞的脱失、脱髓鞘等为主）和间质型（脑脊髓膜炎、血管炎、梅毒性树胶样肿）。梅毒性树胶样肿发病率仅占神经梅毒2.17%，累及脊髓者更罕见
颈前路术后硬膜外血肿致脊髓半切综合征病例分析
颈前路椎体次全切减压钛网植骨融合联合钛板内固定术是治疗多节段脊髓型颈椎病的有效术式，颈前路硬膜外血肿（SEH）发生于钛网后面硬膜外间隙中，发生率约为0.1%~0.2%，术后血肿主要由于硬膜外静脉丛及骨面渗血等，多为自限性，不会出现相关神经症状，但患者存在凝血障碍、后纵韧带切除、多节段手术或引流不畅等
关于脊髓半切综合征的研究分析介绍
由于患者出现了躯体的神经功能障碍，往往会尽快就诊。就诊时应首选两个科室就诊，骨科和神经内科。一般合并外伤、刀刺伤时或既往存在脊柱疾病时可首选骨科就诊。如果无特殊病史，可首选神经内科。而收入后应尽快的进行脊柱的各种影像学检查，尤其是颈椎的核磁检查，甚至是脊髓血管造影的检查，以迅速的明确病因。 如
分析脊髓半切综合征的发病原因
脊髓内分布有支配下肢和躯干感觉的上行传导束，及支配运动功能的下行传导束。分布于颈椎的薄束和楔束是上行传导束，位于后索，传导来自同侧躯体的本体觉和精细触觉。脊髓丘脑侧束位于外侧索，因在脊髓内交叉，故上行传导对侧躯体的痛觉、温度觉；脊髓丘脑前束位于前索，部分交叉上行至对侧，传导双侧躯干四肢的粗触觉。
脊髓半切综合征的基本介绍
脊髓半切综合征，脊髓病损等原因引起病损平面以下同侧肢体上运动神经元瘫，深感觉消失，精细触觉障碍，血管舒缩功能障碍，对侧肢体痛温觉消失，双侧触觉保留的临床综合征，主要发生于颈椎。 脊髓半切综合征（Brown-Séquard Syndrome）,指由于外部的压迫和脊髓内部的病变等原因引起的脊髓病损
关于脊髓半切综合征的预后介绍
疾病的预后与病因和病变程度密切相关。若由于脊髓内肿瘤引起，则预后较差，若由于外部慢性压迫引起，在早期去除压迫，预后较好；而对于骨折脱位造成的脊髓损伤，则应根据损伤的程度来判断；如由于脊髓炎症引起，早期诊断和治疗后预后较佳。若由于刀刺伤引起，则恢复较为困难，总之脊髓半切损伤是不完全的脊髓损伤的一种
简述脊髓半切综合征的临床症状
（一）脊髓症状：损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失，对侧肢体痛觉和温觉消失是其临床特点。 （二）原发疾病症状：若为刀刺伤，则存在皮肤和肌肉的刀刺损伤；若为脊柱骨折脱位引起，则症状出现突然，有外伤史，同时伴有颈部疼痛、活动受限等表现；椎管内肿瘤患者病程较长，临床症状的出现有一个过程，症状逐渐
关于脊髓半切综合征的辅助检查介绍
应综合的应用现有的检查条件，寻找引起脊髓半切症状的原因。比如对于脊柱损伤的患者，应进行颈椎X线片、CT、MRI的检查，必要时行四肢的神经诱发电位检查，判断有无脊髓的压迫和水肿出血；同时利用这些检查还可以观察到脊髓和椎管内的情况，从而与椎管内和脊髓内肿瘤相鉴别。若怀疑是脊髓炎时，可行脑脊液的常规和
关于脊髓半切综合征的治疗方法介绍
治疗方式主要包括保守和手术治疗两种方式。 1、保守治疗 而对于脊髓本身的炎症、多发性硬化，及其他内在病变，并无外在压迫和脊髓内部肿瘤时，可给与保守治疗。保守治疗包括：局部的稳定，使用外固定比如颈托和牵引；药物治疗，主要包括神经营养药物、神经功能保护药、神经脱水肿等药物治疗。还可以使用高压氧等
关于脊髓半切综合征的鉴别诊断介绍
因为其临床表现非常典型，故鉴别的重点在于病因的分析。当然，在临床中也存在一些疾病有类似的症状，容易产生混淆，但只要经过仔细的查体，对比两侧的感觉和运动功能，通过病史和查体可以做出脊髓半切综合征的诊断。 应与常见的特殊类型的颈脊髓损伤进行鉴别： 一、中央型颈脊髓损伤：病变几乎只发生于颈
脊髓空洞症合并Charcot关节病病例分析
病例报道患者，女，57岁。因“右肩疼痛伴活动受限5个月”入院。查体：体温正常，右肩下垂，肩周压痛，活动受限明显，被动活动中可触及肱骨近端前后滑动，有半脱位感觉，关节不稳定。既往无糖尿病史。X线片显示右肱骨头部分缺如，内上移位。MRI显示C2~T4水平脊髓增粗，脊髓中央管扩张，内可见一纵行条索状、串珠
一例肝梅毒树胶肿病例分析
病例介绍患者女，47岁。 因“发现肝占位1个月”于2015年5月入院。 患者外院体检行腹部超声时发现肝内结节，进一步行腹部CT见肝脏多发占位，性质待定，遂就诊我院。 查血常规：WBC 6.26×109／L，Hb 98 g/Ｌ，PLT 420×109／L；超敏C反应蛋白（hsCRP）76.23 mg/
脊髓空洞症合并夏科氏关节病病例分析
脊髓空洞症(SM)，是一种慢性进行性脊髓疾病，起病隐匿且呈进行性加重，以脊髓内管状空洞形成及胶质增生为特征。病变多见于颈髓，亦可累及延髓。临床多表现为节段性分离性感觉障碍，病变阶段支配区肌萎缩及营养障碍。夏科氏关节病(Charcot’sarthropathy)又称神经源性关节病，以神经感觉和神经营养
胸椎巨大脊髓硬膜外脓肿合并不全瘫病例分析
脊髓硬膜外脓肿（SEA）是一种罕见的中枢神经系统化脓性感染，局限在头颅或椎管内的脓肿可压迫脑或脊髓，可引起神经损伤，严重者甚至导致死亡。及时的诊断和治疗可缓解病症及防止并发症的发生。2020年8月22日，本院收治1例胸椎巨大多灶性脊髓硬膜外脓肿患者，治疗效果满意，现报告如下。病例资料患者，女，56岁
一例脊髓空洞症合并Charcot肩关节病例分析
Charcot关节是因中枢或周围神经系统疾病导致神经损害，受累关节痛觉产生障碍，因而失去正常保护性反射，造成关节过度使用、撞击引起的无痛性关节破坏疾病。最初由法国神经病学家Charcot于1868年描述，由于此类疾病因痛觉缺失引起，又称无痛性关节病。常见病因为糖尿病、脊髓空洞症、梅毒、脊髓疥、脊髓损
一例脊髓空洞症合并Charcot关节病病例分析
脊髓空洞症（SM）在颈髓病变中多见，是一种以脊髓内管状空洞形成及胶质增生为特征的疾病，发病及病程缓慢，起病隐匿且呈进行性加重。Charcot关节病（CJ）又叫夏科氏关节病，以神经感觉和神经营养障碍为特点，多发生于男性，主要累及上肢关节，属罕见的神经性骨关节病。 近年SM合并CJ病例报告呈逐渐上升趋势
关于脊髓半切综合征的疾病危害和并发症的介绍
1、疾病危害 引起躯体感觉运动等神经功能障碍，运动障碍可影响患者行走，感觉障碍则使患者容易造成损伤，尤其是皮肤感觉障碍可导致皮肤烫伤等损伤，严重影响日常生活，造成病人的残疾。 2、并发症 其常见的并发症类似于脊髓损伤的并发症，早期可出现深静脉血栓、褥疮、泌尿系感染等；长期也会出现长期卧床并
脊髓栓系综合征合并脊髓空洞症的临床特征与外科治疗...
脊髓栓系综合征合并脊髓空洞症的临床特征与外科治疗进展脊髓栓系综合征(tetheredcordsyndrome，TCS)系由先天性或后天性因素致脊髓圆锥低位，硬膜内终丝缩短增粗、纤维粘连或脂肪团块等病变使脊髓活动受限，从而引发一系列临床症状，如排尿、排便功能障碍、下肢瘫痪及足部畸形，并呈渐进性恶化[1
脊髓前动脉综合征病例报告
脊髓梗死发病率远低于脑梗死，约占所有缺血性卒中的1.2%，且病因和临床表现差异较大，缺乏流行病学数据，临床上容易误诊误治。脊髓梗死主要发生在脊髓前动脉区域，表现为脊髓前动脉综合征（anterior spinal artery syndrome，ASAS），现报道1例我院收治的ASAS病例。 患者，男
妊娠合并视神经脊髓炎病例报告2
2 讨论NMO于1894年由Devic提出，又称Devic病。NMO的发病主要与AQP4-IgG相关。NMO患者中AQP4-IgG的阳性率为68%～91%。AQP4是一种中枢神经系统的水通道蛋白，主要表达于星形胶质细胞的足突。当AQP4-IgG与星形胶质细胞足突上的AQP4结合后，通过激活补体，最
妊娠合并视神经脊髓炎病例报告1
视神经脊髓炎（neuromyelitis optica，NMO）是一种免疫介导的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病，主要表现为视神经和脊髓受累［1］。因该疾病以神经元细胞的坏死为特点，临床表现多严重、预后常较差。妊娠合并视神经脊髓炎在临床并不多见。浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院近期收治了1例相关病例，
茎突综合征合并脊髓空洞患者麻醉处理
患者，女，55岁，身高155cm，体重58kg，ASAII级。因发现颈部肿物9月余入院，诊断为茎突综合征。头颈外科查体：右颌下区可及一4×3cm质硬区，边界欠清，表面欠光滑，活动差。颈部CT示：1.左侧咽隐窝变浅，建议结合临床、镜检；2.两侧茎突过长，右侧增粗明显；3.双侧颈动脉鞘周围、颈后三角区及
一例脊髓空洞症合并夏科氏关节病病例分析
临床资料患者，女，59岁，因左肘关节肿大门诊就诊。查体：左肘关节肿胀，关节功能受限不明显。左肘关节、左腕关节X线检查示（图1A）：左肱骨下段及尺骨鹰嘴、桡骨小头骨皮质毛糙，骨质结构不清，骨质增生、硬化，左肘骨性关节面变形、凹凸不平，边缘可有骨刺形成；关节间隙内见结节状、小片状稍高密度影；关节周围软组
原发性干燥综合征合并蕈样肉芽肿病例分析
1临床资料 患者男，54 岁，汉族，躯干、四肢红斑伴痒 10 年 余，加重 1 个月。患者 10 余年前无明显诱因腹部出 现红斑，伴瘙痒明显，先后就诊于多家医院，均诊断 为“湿疹”，给予患者口服抗组胺药物及外用激素软 膏治疗后，瘙痒可缓解，但红斑未缓解且逐渐增多、 增大，躯干、四肢均出现相
概述神经梅毒的临床表现
无症状性神经梅毒 无症状性神经梅毒（asymptomatic neurosyphilis） 病人无症状，个别病人瞳孔异常。诊断主要依据血清和脑脊液检查梅毒相关抗体阳性，脑脊液细胞数>5×10∧6/L。头颅MRI可见脑膜强化。 脑膜梅毒 脑膜梅毒(meningeal syphilis) 可发
神经系梅毒的临床表现
1.无症状性神经梅毒 是指具有明确的原发梅毒感染或血清学梅毒试验呈阳性反应，CSF检查有异常改变，但临床上尚无任何神经系统症状与体征的患者。 2.脑膜梅毒 可发生于梅毒感染任何时期，多见于梅毒感染1年后。急性脑膜炎表现为发热、头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性。慢性脑膜炎时以颅底脑膜炎为主，易累及
华法林合并脊柱外伤致脊髓外硬膜下血肿病例分析
脊髓外硬膜下血肿（SSDH）是一种罕见且危险的椎管内血肿病症，好发于胸椎，主要表现为腰背部疼痛和受压脊髓平面下不同程度的运动、感觉障碍。创伤、医源性损伤、凝血功能障碍是SSDH常见的致病因素。在目前报道的SSDH病例中，与华法林明确相关仅有少数几例，本例患者为老年男性长期服用华法林，在腰椎压缩性骨折
脊髓机械性损伤模型的制作实验——大鼠脊髓半横断模型
实验方法原理半横断及全横断损伤在临床上较为少见，但其为干细胞移植、神经纤维再生及功能修复等方面的研究提供了良好的研究模型，使之也成为较为常用的模型。实验原理主要采用手术刀或刀片切断脊髓，使损伤部位的脊髓失去解剖连续性及生理上的联系而制作成的脊髓损伤模型。实验材料实验动物试剂、试剂盒1%戊巴比妥钠碘伏
神经系梅毒的病因及临床表现
病因 本病主要是由不洁性交导致的感染，也可经黏膜及接触带病原体的血液而感染人体。临床常见的几种神经梅毒为：①无症状性神经梅毒；②脑膜神经梅毒；③血管神经梅毒；④脊髓痨；⑤ 麻痹性痴呆；⑥先天性神经梅毒。 临床表现 1.无症状性神经梅毒 是指具有明确的原发梅毒感染或血清学梅毒试验呈阳性反应
肺癌发生脊髓脊膜转移病例分析
病例刘某某，男，53岁，患左肺小细胞肺癌局限期，接受“”铂+依托泊苷“化疗和胸部放疗。之后不久发现脑内多发转移，再行脑部放疗，脑转移灶得到控制。下图为该患者的多发脑转移灶在放疗前、后的 MRI 图像，放疗后（WBRT+SRS）转移灶基本消失:在脑部放疗结束后约8个月，患者自诉骶尾部疼痛、大便困难，曾