表现为巨块型肿物的肝淋巴瘤病例分析
男,39岁,因双侧腹股沟淋巴结肿大20年,检查发现肝、肺占位半月余来诊。患者近来无发热、贫血、盗汗、皮肤瘙痒等症状,周身无痛,二便正常,体质量无明显变化。 超声检查:肝左叶巨大团块状肿物,大小约14.5 cm×8.3 cm×15.0 cm,有包膜,轮廓清晰,其内回声不均,高回声为主,呈细网状,可见弥漫小低回声区,未见明显液性变,CDFI边缘及内部见点条状血流信号。提示肝左叶实性占位性病变(图1),淋巴源性?CT增强:肝左叶可见团块状略低密度影,大小约14.5 cm×8.0 cm,密度均匀,边界较清,平扫CT值约42HU(图2a),三期增强CT值约54HU、71HU、67HU(图2b),其内可见正常分支血管穿行,病变周围血管呈受压推移改变,提示肝左叶占位性病变,考虑肿瘤性病变可能性大。 图1 肝淋巴瘤超声图像。肝左叶巨大团块状肿物,大小约14.5 cm×8.3 cm×15.0 ......阅读全文
泛发型环状肉芽肿病例分析
临床资料患者,男,61 岁。因躯干、四肢出现丘疹和红斑 5 年余,于 2017 年 2 月 4 日就诊。5 年余前,无明显诱因患者躯干及四肢出现散在数个黄红色丘疹,皮损逐渐增多,部分融合成环状红斑,自觉轻度瘙痒。4 年前,曾在我院行皮损组织病理检查,结果显示:表皮轻度萎缩,下方真皮内可见片状由泡沫样
游泳池肉芽肿病例分析
病 例: 1临床资料: 男,51 岁。因左足跟部紫红色斑块 14 个 月,于 2016 年 5 月 4 日就诊。14 个月前,患者左跟腱及外侧先后出现 2 处紫红色斑块,有轻压痛。出现红斑前,有足跟部皮肤破损并游泳史,曾口服青霉素 类药物及外用糖皮质激素药物治疗无效(具体不详)。 系统查体无异常
游泳池肉芽肿病例分析
1 病例资料 例 1. 患者男,47 岁。因右手腕破溃 2 年余,于2019年 3 月 20 日来周口市中心医院皮肤科就诊。患者 2 年余前 被鱼刺刺伤拇指后,于右手腕伸侧出现红色丘疹伴轻度破 溃。当地医院曾诊断为皮肤软组织感染及孢子丝菌病, 予抗生素(具体药物及用量不详)和伊曲康唑
三例卵巢甲状腺肿病例分析
卵巢甲状腺肿(struma ovarii,SO)是少见的卵巢肿瘤,术前的定性诊断很困难。本文回顾性分析本院诊治的3例SO的临床、病理及CT资料,并复习相关文献,以提高对本病的认识。 1病例资料 病例1 女,45岁。入院1周前出现阵发性咳嗽、咳白黏痰,伴气喘、右侧胸痛,随呼吸加重。查体:患者精神稍靡,
鞍区黄色肉芽肿病例分析
1.病例资料 37岁男性,因头痛伴恶心呕吐2个月、视物不清1周于2017年10月26日入院。入院前10 d外院头颅MRI示蝶鞍扩大,鞍底下陷,鞍区可见团块状短T1、混杂T2信号病变,边界清楚,大小约25 mm×20 mm×15 mm(图1)。考虑鞍区占位(垂体瘤并卒中?)。 入院后体格检查:视力右侧
单发黄色肉芽肿病例分析
黄色肉芽肿(Xanthogranuloma,XG)为非朗格汉 斯细胞组织细胞增多症的一种,在皮肤肿瘤中并不 常见,其临床、病理、免疫组化等方面是一个逐渐演 变的过程,常易被误诊。现报道 3 例单发黄色肉芽 肿,并进行文献复习。1 病例资料病例 1 患者女, 35 岁。 2 个月前无明显诱因于 右
两例口腔颌面部小细胞癌病例分析
小细胞癌(Small cell carcinoma)是一种未分化癌,属于恶性程度较高的上皮性肿瘤,常发生在肺部,而发生在唾液腺的小细胞癌(Small cell carcinoma of the salivary glands)较为罕见,在所有唾液腺肿瘤中的比例小于1%,国内报道较少。现报道两例本科
原发性胰腺淋巴瘤病例分析
病例男,22岁,皮肤黄染伴瘙痒10余天。患者10余天前无明显诱因出现皮肤黄染,伴尿液发黄,入院行上腹部CT示:胰头区见一等低密度肿块,边界欠清(图1),动脉期呈相对低密度影.静脉期为等密度(图2,4),密度均匀,胆囊体积明显增大,肝内胆管及胆总管明显扩张呈软藤状(图3),考虑胰头癌可能。 图1 胰
颅骨及脑膜淋巴瘤病例分析
1.病例资料 女,57岁,因头部外伤后发现左侧额部包块并增大2月余入院。查体:神志清楚,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏;左额部发迹内可见一鸡蛋大小包块,有波动感,周边质地坚硬,轻压痛,未见红肿及分泌物,边界不清,移动度差,颜面部稍肿胀,神经系统未见明显阳性体征。 彩色超声多普勒检查示左侧额部皮下囊
原发性输尿管淋巴瘤病例分析
输尿管淋巴瘤分为原发性和继发性两大类,无论是原发性还是继发性,输尿管淋巴瘤都非常罕见。结外脏器淋巴瘤绝大多数为霍奇金淋巴瘤">非霍奇金淋巴瘤,霍奇金淋巴瘤极为罕见,免疫组化以B细胞为主,最常见的病理类型为弥漫大B细胞淋巴瘤,T细胞来源较为少见。现将我院收治的1例原发性输尿管淋巴瘤(primary l
钇90树脂微球内放射介入术成功救治巨块型肝脏肿瘤病人
近日,苏州大学附属第二医院介入科主任靳勇团队为救治巨块型肝细胞癌患者,在海南博鳌超级医院为其实施了钇-90树脂微球内放射介入手术。据悉,手术十分成功,患者目前已回苏,且顺利达到预期治疗目标。靳勇团队正在实施手术。受访者供图患者今年69岁,江苏盐城人,既往有乙肝史,并曾因肝腹水和门静脉高压接受过脾脏切
颅骨弥漫性大B细胞淋巴瘤病例分析
原发于颅骨的弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBLC)临床较少见。西电集团医院神经外科2018年9月收治1例原发于颅骨的弥漫性大B细胞淋巴瘤,现报告如下。 1.病历摘要 男,50岁;因发现头部包块进行性增大4个月,于2018年9月10日入院。查体:
一例孕期结肠滤泡树突状细胞肉瘤病例分析
滤泡树突状细胞肉瘤(follicular dendritic cellsarcoma ,FDCS)起源于树突网织细胞,好发于淋巴结,如颈部、腋窝等,其他结外脏器或组织也可发生,如口腔、扁桃体、胃肠和肝脾等。FDCS的生物学行为较为惰性,是罕见的低度恶性肿瘤,以下将1例孕期发生结肠FDCS患者的诊疗经
一例上臂肿物诊疗分析
1.病例资料 患者,女性,56岁,主诉“发现右上臂肿物5年”。患者于5年前发现右上臂有一肿物,如鸡蛋大小,中央区可见乳头样凸起,不伴有肿胀及疼痛,局部皮肤无红肿、破溃。当时患者未行诊治。肿物逐渐增大,外形如同乳房(图1)。 患者于2015年4月23日以“先天性副乳腺”入院。患者既往体健,绝经年龄为4
一例直肠肿物诊断分析
临床上,因间质瘤发病率低并常发生于消化道,故称为胃肠道间质瘤(GISTs)。1999年,Miettinen等将起源于胃肠道外、病理表现与免疫组化表型及分子生物学特征类似于GISTs的软组织肿瘤定义为胃肠道外间质瘤(EGISTs)。EGISTs多起源于网膜、腹腔或腹膜后软组织,是来源于间叶组织非定向分
一例2型肠病相关T细胞淋巴瘤(EATL)病例分析
患者男,70岁,表现为体重减轻、夜间盗汗、便秘及广泛的皮肤病变(左图)。PET-CT显示多个18F-氟脱氧葡萄糖(FDG)高代谢的皮肤和小肠病灶(标准化的最大摄取值22),没有其他淋巴结或器官受累(右)。全血细胞计数显示轻度贫血(血红蛋白浓度128 g/l);生物学检查无异常,如乳酸脱氢酶水平正常;
左侧睾丸引降固定术+下腹壁肿物切除术病例分析总结
【一般资料】男性,2岁,居民【主诉】左侧阴囊空虚3天【现病史】现病史:患者父母诉3天前无意中发现患儿左侧阴囊空虚,不能触及翠丸,与**无关系,无血尿及尿频,随年龄增长,阴囊持续处于空虚状态,今为明确诊断及彻底治疗而来我院,门诊医师检查后以“左侧隐罩”收入院自发病以来:神志:清精神:可情志:调无恶寒无
POEMS综合征骨显像表现为超级骨显像病例分析
病例女,58岁,因“四肢麻木乏力3年,伴腹胀2年入院”。3年前患者无明显诱因出现四肢麻木乏力,持续不能缓解,以双肘、双膝关节以下为主。2年前开始出现腹胀,当地医院检查发现腹水,给予利尿对症治疗,后因心包积液、腹水多次于我院治疗,腹胀有所缓解,仍有反复,四肢麻木乏力症状未见明显改善。患者自起病以来,体
布鲁氏菌病表现为全血细胞减少和足下垂病例分析
病历资料患者男性,16岁,无明显既往病史。本次因休克被紧急送医。入院时血压70/50 mmHg,心率120次/min,体温38.3℃,格拉斯哥昏迷评分(GCS)15/15。初始实验室检查显示全血细胞减少,血红蛋白为4 g/dL(参考范围:13.5-17.5 g/dL)。患者紧急接受静脉输液和输血复苏
小儿舌下巨大包块致插管困难病例分析
患儿,男,1岁5个月,13kg,因“发现舌下包块3月余”入院,拟全麻下行包块切除术。术前体格检查:患儿呼吸稍费力,包块硬质,明显凸出皮面,Mallampati为Ⅳ级。实验室检查:无明显异常。影像学检查:CT显示下颌略偏左侧可见一包块影,大小44mm×37mm,后方气道轻度受压变窄,其余各项检查未见明
一例女婴腹股沟区包块病例分析
病例女,3月。以“发现右侧腹股沟区包块1天”就诊。1天前家长发现患儿腹股沟区出现一包块,患儿有烦躁、哭闹,无恶心、呕吐、腹胀等症状。 外科情况:右腹股沟区可触及一大小约5 cm×2 cm的椭圆形包块,边界清,质韧,表面光滑,活动度欠佳,局部皮肤无红肿及破溃,皮温不高,拒按,包块无还纳。 急诊超声检查
颈部Castleman病临床分析
Castleman病(Castleman’s disease,CD),又称巨大淋巴结增生、血管滤泡增生、淋巴错构瘤、良性巨大淋巴瘤,是一种相当罕见和复杂的疾病,其引起进展性的淋巴结肿大,可表现为巨大的纵膈肿块,该病由Castleman首次报道于1956年。最多见于纵膈,头颈部为其第二好发部位。腹膜后
奴卡菌性足菌肿病例分析
1 病历摘要患者男,56 岁。因左腹股沟术后皮肤红肿、破溃半年就诊。患者于 2015 年 2 月因右小腿肿物于某医院行“右小腿肿物切除+左腹股沟皮瓣转移术”,术后 3 个月出现左腹股沟供皮区及右小腿植皮区皮肤红肿、破溃,后右小腿逐渐溃烂,肌肉外露坏死,并出现贫血、血小板明显升高,考虑“恶性溃疡”于
环状肉芽肿伴色素减退病例分析
1 病历摘要患者女,51 岁。因双前臂伸侧及胸部丘疹和斑块 1 年余,于 2014 年 7 月 24 日来华中科技大学同济医学 院附属协和医院皮肤科就诊。患者 1 年余前无明显诱 因双前臂及胸部出现大小不等丘疹和斑块,呈环状排 列,未行特殊治疗。双手背皮损渐向外扩大,形成较大 的环状斑块,上臂及胸部
脊柱幼年性黄色肉芽肿病例分析
临床资料黄色肉芽肿是一种良性非朗格汉斯细胞组织细胞增生性病变,因好发于婴幼儿,也被称为幼年性黄色肉芽肿(JXG),偶可发生于成年人。皮肤为常见发病部位,表现为无痛性单发或多发皮肤隆起,影像学易误诊为神经鞘瘤等。Touton细胞是JXG典型细胞,但当Touton细胞稀少时,肉芽肿形态缺乏特异性,易误诊
病例分析:新生儿感染后硬肿
近日我院收治新生儿感染、新生儿局部硬肿患儿,患儿,男,19天,脐部分泌物13天,外**及肢体肿胀1天入院,患儿生后出现6天出现脐部脱落,伴有黄脓性分泌物,量少,伴渗血,无特殊气味及发热,无脓肿,无少吃、少动及意识障碍,当地诊所给予碘伏脐部护理,效果欠佳,1天前出现发热,热封39.8℃,伴外**。**
一例成人硬肿病病例分析
患者男,45 岁。 主诉:颈后肿块 1 年。 现病史:患者 1 年前无明显诱因颈后出现 1 个红色肿块,肿块表面光滑,无瘙痒,自觉饮酒后轻度刺痛,逐渐 累及背部,病程中无发热,无吞咽困难及关节痛等,未诊治,于 2016 年 3 月 22 日来我院就诊。 既往史:高血压病史 3 年,否认糖尿病病史。7
成人颈椎嗜酸性肉芽肿病例分析
骨嗜酸性肉芽肿是郎格罕氏细胞组织细胞增生症的一种类型。骨嗜酸性肉芽肿发病率低,好发于儿童,成人少见,于脊柱发病者更为少见。脊柱嗜酸性肉芽肿病变可侵犯单个或多个椎体,以单发多见。笔者于2016-12诊治成人颈椎嗜酸性肉芽肿1例,报道如下。病例报道患者,男,68岁。因“颈部疼痛3个月,加重1周”入院,患
婴儿泛发型环状肉芽肿病例分析
1 临床资料患儿男, 3 个月23 天,因胸腹出现皮疹1 月余, 加重10 d 就诊。1 月前患儿无明显诱因于胸腹出现 粟粒至黄豆大小皮色、淡红色硬质丘疹;随后部分皮 损中心消退,周围排列成环形。10 d 前,患儿皮疹 发展至整个躯干部、臀部及双下肢,无自觉症状。遂 以“朗格汉斯组织细胞增生症?”,
结肠间质瘤肝转移病例分析
患者男,58岁。1月前无明显诱因出现右下腹胀痛入院。自觉右下腹可触及包块,质韧,按压疼痛明显。门诊以“腹部包块”为诊断收住我院内科。既往患慢性胃炎3年,发现右大腿脂肪瘤5年。右下腹可触及15.3mm×11.8mm×6.8mm大小包块,质韧,表面光滑,压痛阳性,与周围组织界限不清。 CT检查(图1-3