一期单侧开颅夹闭颅内双侧5枚动脉瘤病例报告1
颅内多发动脉瘤是指颅内存在2个或2个以上的动脉瘤，相对单发动脉瘤其对患者的危害更大，治疗难度更高。据相关文献报道，国内多发动脉瘤一期开颅夹闭手术治疗大多为2～3枚动脉瘤。西安医学院第二附属医院神经外科于2016年12月行一期单侧开颅手术夹闭颅内双侧5枚动脉瘤患者1例。本研究对患者的临床资料及手术治疗经过和预后进行分析，结合文献复习探讨颅内多发动脉瘤的治疗策略。 1.临床资料 1.1临床表现 患者，女，52岁。因“左眼视物不清3d”于2016年12月入住西安医学院第二附属医院眼科。患者入院3d前无明显诱因出现左眼视物不清，伴有眼前黑影遮挡；随后视物模糊加重，以“左眼视网膜病变”收住眼科。患者诉既往有间断头痛病史，行头颅MRI检查发现右大脑中动脉瘤，直径约1 cm。故转入神经外科。进一步行头颅CTA检查示：右侧大脑中动脉M1末端2枚动脉瘤，前交通动脉1枚动脉瘤，左侧大脑中动脉2枚动脉瘤（图1）。&nbs......阅读全文
超薄瓷贴面修复双侧过小侧切牙病例分析
随着当今社会科技水平与医疗水平的快速发展，人们对美容尤其是牙齿美容修复的要求越来越高。相对于其他美容而言，瓷贴面修复技术兼顾美学与微创，主要通过树脂的粘接材料，将瓷贴面修复体固定于患牙，以达到美学修复的效果。瓷贴面具有良好生物相容性、美观性、牙体预备量较少、牙髓刺激小等优点，近年来受到越来越多患者和
双侧丘脑旁正中梗死病例报告及鉴别诊断
病例 男，78岁，以“突发呼之不应1h余”入院，发病时患者突然倒地，呼之不应。既往有高血压病史10余年，最高血压160/100mmHg（1mmHg≈0.133kPa）。查体：患者呈浅昏迷，左右瞳孔不对等，左4.0mm，右1.0mm，对光反射灵敏，肌张力减弱，四肢肌力1级，双侧病理征阳性。Glasgo
双侧肾内痛的病因
已有证据提示囊肿的发生是由于收集管和肾小管及其之间连接部的结构，在发育过程中存在缺陷。一头为盲端的排泄管与有功能的肾小球相连即成为囊肿。当这些囊肿增大时，就压迫邻近的肾实质，造成局部缺血而毁坏其功能并堵塞正常的肾小管，最终导致肾功能的进行性损害。
双侧肾内痛的鉴别
(1)症状：因梗阻、感染或囊肿内出血而增重的肾脏对肾血管蒂的牵拉，可引起一侧或双侧肾内痛。镜下或肉眼全程血尿常见且可相当严重，造成原因尚不明了。当血块或结石下行时可表现肾绞痛。患者可自行发现有一腹部包块。感染(塞战、发热、肾区痛)是多囊肾的常见并发症。膀胱刺激症状可以是首发症状，随着肾功能不全的
双侧肾内痛的介绍
双侧肾内痛[1]是成人多囊肾的临床表现之一，成人多囊肾是一种常染色体显性遗传性疾病，几乎都是双侧性的(占总病例数的95%)。尽管文献中曾报道过婴儿患成人多囊肾，但此病发生在婴儿不同于成人。婴儿型多囊肾是常染色体隐性遗传性疾病，预防存活期短，而成人多囊肾通常40岁前不出现症状，肝脏、脾脏、胰腺也
双侧肾内痛的诊断
(1)双肾积水(由先天性疾患或后天性输尿管梗阻所致)：可出现双侧胁腹部包块并有肾功能受损的表现。但肾盂静脉造影及超声检查将显示这些表现与多囊肾有很明显的不同。 (2)双侧肾肿瘤：本病罕见，但在尿路造影片中可与多囊肾非常想象。当多囊肾中一侧肾较小或尿路造影未显示扭曲变形时，要与一侧肾肿瘤鉴别就有
以颞叶出血并破入脑室为首发CT表现的后交通动脉瘤病...
以颞叶出血并破入脑室为首发CT表现的后交通动脉瘤病例分析本文报道1例以颞叶出血并破入脑室为首发CT表现的后交通动脉瘤，该病例中患者头部CT未见明显蛛网膜下隙出血，临床工作中容易漏诊，现将其诊断、治疗进行分析，并就相关文献进行复习，以提高临床医师对颅内动脉瘤破裂后CT表现的认识，减少漏诊。 患者男，因
一例脉络膜前动脉远端破裂动脉瘤病例分析
脉络膜前动脉( AChoA)远端动脉瘤非常罕见。浙江省人民医院神经外科2012年12月收治1例AChoA远端脑池段动脉瘤病人，现将手术治疗经验总结如下。病历摘要男，28岁，以突发性头痛4 d就诊。入院查体：嗜睡，能唤醒及简单对答，颈抵抗阳性，双侧瞳孔等大，直径4.0 mm，对光反射灵敏，右侧肢体肌力
急性双侧半球脑出血手术诊疗分析
患者1，女，31岁。因“头痛、恶心17h，被人发现意识不清2h”于2015年10月8日入院。入院体格检查（查体）：体温36.7℃，脉搏96次/min，呼吸20次/min，血压135/67mmHg（1mmHg=0.133kPa）。深昏迷，格拉斯哥昏迷评分（GlasgowComaScale，GCS）4分
颈内动脉血泡样动脉瘤的诊治病例报告2
2.讨论 2.1血泡样动脉瘤的定义及诊断 血泡样动脉瘤是指大部分位于颈内动脉床突上段无分叉部位的前壁或上壁，体积微小、基底较宽、呈半球状或尖锥状凸起的动脉瘤；其瘤壁比较脆弱且无明显的瘤颈，约占颅内动脉瘤的0.3%～1%。通常情况下，血泡样动脉瘤限于颈内动脉。然而，也有研究发现，这种类型的动脉瘤可见于
多发性颅内动脉瘤临床报告
多发性颅内动脉瘤（multiple intracranial aneurysms，MIA）是指颅内同时存在2个或2个以上的动脉瘤。近年随着各类影像学技术的发展，无症状MIA的检出越来越多，但不同MIA处置策略的结果因人而异。2016年4月—2017年3月遵义医学院附属医院脑血管病科收治特殊MIA2例
颈内动脉血泡样动脉瘤合并胃网膜动脉瘤共同破裂病...1
颈内动脉血泡样动脉瘤（blood blister-like aneurysm，BBA）约占所有颅内动脉瘤的1%，占颈内动脉瘤的0.9%～6.5%，因其瘤壁薄、瘤颈脆、术中易破裂、治疗困难等特点而备受关注，BBA的发生、发展、破裂机制尚不明确，最佳治疗方式也无定论。胃网膜动脉瘤（gastroepipl
双侧颈和椎动脉奇网伴颅内多发性出血诊疗分析1
颅内微血管网（Rete Mirabile，RM），又称奇网，RM是一个由吻合血管组成的精细网状结构，取代了母体动脉。这在低级的哺乳动物，如猫、羊及猪等比较常见。发生于人类时，RM通常累及颈动脉和椎动脉，此时，颈内动脉或者椎动脉正常的连续性解剖结构在颅底处消失，被经硬膜异常发育的动脉网所取代。RM可为
青少年颈内动脉C1段巨大动脉瘤病例分析
青少年是指年龄为15～18岁的一类特殊群体，其颈内动脉瘤发病率低，且位于颅外段者极为罕见，发病率约为0.3%～1%，多数患者以颈部包块、脑缺血发作起病。河北医科大学第二医院神经外科于2017年11月收治1例右侧颈内动脉C1段巨大动脉瘤18岁青少年患者，因患者突发动脉瘤破裂出血，先后急症行颈内动脉闭塞
双侧隐睾恶性变并左侧隐睾扭转病例报告
患者，男，40岁。因发现左侧腹股沟区可复性包块3年余，不能还纳伴疼痛5d于2014年7月15日人院。既往有双侧隐睾病史，未手术治疗。已婚10年，未生育。否认家族遗传病史。 查体：左侧腹股沟区可扪及一约6.0cm×4.0cm质实包块，压痛明显，平卧时包块不能还纳入腹腔，双侧阴囊发育差，双侧阴囊空虚。
双侧上颌骨二膦酸盐颌骨坏死病例报告
二膦酸盐类（bisphosphonates，BP）药物作为一种强效骨吸收抑制剂已用于临床30余年，广泛用于控制与骨代谢改变相关的疾病，如：骨质疏松症、恶性肿瘤骨转移、恶性肿瘤引起的高钙血症、多发性骨髓瘤和Paget骨病。自2003年Marx首次报道二膦酸盐类药物可导致颌骨坏死的现象以来，相关病例报
前颅底动脉瘤样骨囊肿病例报告1
动脉瘤样骨囊肿（aneurysmal bone cyst）是一种良性肿瘤样病变，好发于长骨的干骺端和脊柱，发生于颅内者少见。本研究对中国医科大学附属盛京医院神经外科收治的1例颅内动脉瘤样骨囊肿患儿的临床资料进行总结，并对相关文献进行复习；以探讨颅内动脉瘤样骨囊肿的临床特点、影像学特征及治疗方法。 1
颅内动脉瘤的治疗新进展
临床好发疾病之一为脑血管疾病，最为常见疾病类型为颅内动脉瘤，该病临床发病率仅次于高血压脑出血、脑梗死，常见临床症状表现为自发性蛛网膜下腔出血（SAH）。临床相关统计学结果显示，该病每年发病率达到6~10/10万人，传统治疗措施为开颅动脉瘤夹闭术，但缺点为损伤大、术后并发症多等，而血管内介入治疗则
颅内神经内分泌癌病例报告1
神经内分泌癌是一种起源于弥漫性神经内分泌系统的极其少见的恶性肿瘤。颅内神经内分泌癌常见于其他部位神经内分泌癌的颅内转移，占颅内肿瘤的0.74%，术前诊断较为困难，预后差。本文报道6例颅内神经内分泌癌，并结合文献进行分析，以提高此病的诊治水平。 1. 资料与方法 1.1 一般资料 2000~2018年
左上侧切牙单根三根管治疗和修复病例报告
根管治疗术是治疗牙髓病、根尖周病首选方法。根管形态学的多变性容易使治疗过程中发生根管遗漏从而导致治疗的失败。上颌侧切牙通常认为只有单根单根管，近来很多学者认为该牙根管存在变异大，在发育过程中可能出现多根管。Sert认为该牙26%存在额外根管，同时近年来有文献报道该牙存在多根管，GhoduSi报道1例
单侧跟骨疲劳骨折病例分析
临床资料患者，男，19岁，新兵。正步训练后出现右足跟痛不适4周。来诊前6周开始正步训练，间断长跑；训练1周后出现右足跟部隐痛，休息后消失，晨起明显；4周前疼痛变为持续性，随站立及行走时间延长加重，影响正步训练，外敷膏药无效。2016年11月25日来诊。查体：跛行入诊室，右跟骨后结节周围压痛，内侧明显
开颅术后并发泛耐药鲍曼不动杆菌性颅内感染病例报告
颅内感染是神经外科颅脑术后严重并发症之一，因为血－脑屏障的存在，比其他系统的感染更难治疗，一旦发生，不仅延长患者治疗周期，甚至加重患者病情、导致死亡。而泛耐药鲍曼不动杆菌感染，也是临床治疗的难题。本文就荆州市第一医院1例脑血管畸形术后并发颅内泛耐药鲍曼不动杆菌感染诊治过程，分享如下。 1.资料与方法
双侧先天性高肩胛症合并双侧肩椎骨病例分析
先天性高肩胛症又称Sprengel畸形，是一种较为少见的先天性畸形。正常人肩胛骨位于T2~8之间，若肩胛骨未能正常下降，则形成高肩胛症。此病病因不明，有学者认为因羊水量不正常而引起子宫内压力过高、肌肉发育缺陷、肩胛骨与脊椎间有异常的软骨或骨性连接可能是发生本病的直接原因。本例是双侧高肩胛症合并双侧肩
多囊肾合并动脉瘤性蛛网膜下腔出血病例分析
1.病例资料 女性，46岁。因被发现跌倒、肢体活动障碍18 h入院。入院后体格检查：神志嗜睡，双侧瞳等大等圆，直径约2.5mm，对光反射灵敏；四肢肌张力正常，双上肢肌力5级，双下肢肌力2级，双侧锥体束征阳性，脑膜刺激征阳性。既往有高血压病5年余，有多囊肾病史。 头颅CT示蛛网膜下腔出血，CTA示前交
枕下后正中入路行小脑后下动脉多发动脉瘤夹闭病例...
病人，女，58岁。突发头晕、头颈部疼痛伴恶心呕吐6小时入院。既往高血压病史8年余，脑梗死病史2年余。体格检查：双瞳等大同圆，光反射灵敏，伸舌居中，颈强，四肢活动自如，肌力及肌张力正常，GCS15（E4V5M6）。头颅CT检查显示出血主要集中于枕骨大孔区，合并第四脑室及小脑蚓部出血（图1a，1b）。
1例左侧睾丸破裂－双侧睾丸挫伤病例分析
【一般资料】男性，23岁，居民【主诉】男性,23岁,居民外伤致全身多处疼痛活动受限2小时余【现病史】患者缘于2小时余前外伤伤及全身多处，当即全身多处疼痛，逐渐肿胀伴活动受限，来我院急诊就诊，拍片示：右手骨质未见异常；右尺骨鹰嘴骨折；右膝骨与关节未见异常。拍CT示：头颅CT平扫未见明显异常;右肺中叶条
大脑中动脉动脉瘤诊治病例分析
【一般资料】女性，67岁，农民。【主诉】因头晕1月余于入院。【现病史】患者于1月的无明轻诱因出现头晕，伴有左侧肢体麻木，无视物旋转，无头痛，无肢体乏力，无恶心、呕吐，无胸闷、胸痛，无昏迷，大小便失禁。于当地医院对症处理后头晕症状未见明显好转，今为进一步诊疗遂收入院，自起病以来，患者无大小便失禁。【既
颞前动脉梭形动脉瘤病例报告2
2.2临床特征 不同于囊性动脉瘤，颅内梭形动脉瘤好发于相对年轻患者，而且男性相对于女性更易发生。Day等报道了有关儿童和成人的大脑中动脉梭形动脉瘤最大的一组病例，剔除5例动脉粥样硬化患者，94例夹层型梭形动脉瘤患者的平均年龄为36岁，且男性多见。Xu等报道了20例大型或巨大型大脑中动脉梭形动脉瘤患者
双侧下颌第二磨牙阻生伴牙旁囊肿病例报告
下颌第二磨牙阻生（mandibular second molar impaction）是指第二磨牙被邻近的第一磨牙、第三磨牙或下颌升支阻挡了正常的萌出道，或者牙冠位置正常，但在骨内埋伏未能正常萌出。下颌第二磨牙阻生患病率为0.06%~0.30%，调查2显示：国内儿童下颌第二磨牙阻生率远高于国外人群，
上颌侧切牙Ⅲ型牙内陷病例报告
牙内陷（dens invaginatus）为牙发育时期成釉器过度卷叠或局部过度增殖，深人到牙乳头中所致。牙萌出后，在牙面可出现一囊状深陷的窝洞。常见于上颌侧切牙，偶发于上颌中切牙或尖牙。根据牙内陷的深浅程度及其形态变异，临床上可分为畸形舌侧窝、畸形根面沟、畸形舌侧尖和牙中牙。现将1例牙中牙病例报道