婴幼儿非典型畸胎样／横纹肌样瘤影像表现分析
患者女，10个月，2天前出现精神差，呕吐多次，呕吐物为胃内容物。体检：嗜睡状态，余神经系统体征阴性。MRI检查：右侧颞顶叶见团块状异常信号，T1WI为混杂低等信号，T2WI呈不均匀等高信号，可见出血及囊变，体积大，边界尚清，呈不均匀明显强化，占位效应明显，周围轻度水肿（图1～3）。 图1T2WI示右侧颞顶叶团块状混杂信号，其内可见出血、囊变；图2T1WI示病灶呈囊实性改变，占位效应明显；图3增强后T1WI示病灶不均匀明显强化，囊壁呈环状强化 手术及病理：术中见肿瘤呈暗红色，与脑组织分界欠清，血供丰富。病理：镜下瘤细胞呈多形性，核大小不规则，部分瘤细胞呈横纹肌样，染色质泡状，核偏位（图4）。免疫组织化学：CK、EMA及S-100（+），PLAP（弱+），GFAP、Bcl-2蛋白、AFP均为（-），Ki-67（约70%+）。病理诊断：非典型畸胎样/横纹肌样肿瘤WHOⅣ级。 图4 镜下见部分瘤细......阅读全文
腺样型胶质母细胞瘤
胶质母细胞瘤（glioblastoma）是中枢神经系统常见恶性肿瘤，通常具有典型影像学表现和组织病理学特征。随着对胶质母细胞瘤异质性认识的不断深入，发现数种胶质母细胞瘤少见亚型，包括横纹肌样型、腺样型、上皮样型、富于脂质上皮样型、真上皮分化型、脂质化型、脂肪化生型、颗粒细胞型和伴原始神经元成分的胶质
上皮样血管瘤病的临床表现及并发症
临床表现 上皮样血管瘤病多数发生于人类免疫缺陷病毒（HIV）感染过程中，但也可发生于接受化疗的肿瘤患者、器官移植者，极少发生于正常人。大多数病例为男性，可能与男性感染HIV者较多相关。20%病例近期有猫抓史，皮肤损害是上皮样血管瘤病最常见的症状，亦可累及肝、脾、肺、支气管黏膜、胸膜、胃肠道黏膜
概述星形胶质细胞瘤的影像学表现
影像学检查方法有头颅X线平片，脑血管造影、CT及MRI，以CT、MRI为主 [1] 。 （一）星形胶质细胞瘤CT及MRI表现 1：直接征象 （1）毛细胞型星形细胞瘤：毛细胞型星形细胞瘤多发生于儿童，肿瘤常位于后颅凹。具有包膜，切除后可不复发。 CT平扫时为边缘清楚的囊性病变，圆形或椭圆形
内脏穿孔的非典型表现病例分析
病历资料患者女性，56岁。既往患有高血压、血脂异常和癫痫。主因右上腹疼痛2周入院。患者腹痛为灼烧样疼痛并向右肩部放射，进食可缓解，无诱发加重因素。腹痛发作呈隐匿性和间歇性，与便秘有关且便秘可通过服用泻药缓解。患者自述因骨关节炎引起膝关节疼痛，有6个月的非甾体类抗炎药物服用史。否认存在恶心、呕吐、呕血
畸胎瘤的鉴别诊断
本病应与颅咽管瘤、垂体腺瘤、皮样囊肿和上皮样囊肿、下丘脑和视交叉胶质瘤、卵黄囊瘤、绒癌、脊髓膜膨出等鉴别。
畸胎瘤的鉴别诊断
本病应与颅咽管瘤、垂体腺瘤、皮样囊肿和上皮样囊肿、下丘脑和视交叉胶质瘤、卵黄囊瘤、绒癌、脊髓膜膨出等鉴别。
畸胎瘤的检查介绍
1.颅内畸胎瘤 颅内畸胎瘤主要发生在鞍上区和松果体区等中线区域，其影像学特征有其显著特点，可以作出初步诊断。 （1）腰穿绝大多数患者腰穿测压均有不同程度的压力增高，脑脊液蛋白含量一般不高。 （2）颅脑X线平片多数显示有颅内压增高征象，如发现有牙齿、小骨块、钙化影像，更有助于定性诊断。 （
肺畸胎瘤的诊断
一．病史、症状： 发病年龄多在青壮年，男女无差别。早期无症状，瘤体较大或合并感染后，可有 咳嗽、喀痰、呼吸困难甚至咯血等症状，可反复发作，少数有杵状指。 二．体检发现： 早期无症状，瘤体巨大者，肺部听诊可有局部呼吸音减弱，合并感染后肺部可有湿性罗音。 三．辅助检查： X线胸片可见圆、椭
畸胎瘤的治疗方法
1.颅内畸胎瘤良性畸胎瘤需手术切除，但须强调病理标本的立体多点取材，以免漏诊恶性成分。如能全切可望治愈。由于肿瘤常位于中线部位，手术多难以全切，不能全切者可酌情行脑脊液分流术以缓解梗阻性脑积水。放疗与化疗对良性畸胎瘤无效。未成熟和恶性畸胎瘤则先化疗后放疗，复查如肿瘤未消失再行手术切除，术后继续化疗2
畸胎瘤如何治疗
1.颅内畸胎瘤 良性畸胎瘤需手术切除，但须强调病理标本的立体多点取材，以免漏诊恶性成分。如能全切可望治愈。由于肿瘤常位于中线部位，手术多难以全切，不能全切者可酌情行脑脊液分流术以缓解梗阻性脑积水。放疗与化疗对良性畸胎瘤无效。未成熟和恶性畸胎瘤则先化疗后放疗，复查如肿瘤未消失再行手术切除，术后继
彩色多普勒超声诊断胎儿额头部血管瘤1例
1临床资料 孕妇，25岁，初孕39w，未做过产前检查，此次来我院常规检查。无遗传病史，无孕期感染及用药史。查体：宫高30cm，腹围90cm，胎位LOA，胎心140次/min。彩超所见（图1，2）：宫内可见一胎儿，头位，双顶径9.5cm，颅骨光环完整，脑中线居中，脑室无增宽，颜面显示清，口唇未
彩色多普勒超声诊断胎儿额头部血管瘤1例
1临床资料 孕妇，25岁，初孕39w，未做过产前检查，此次来我院常规检查。无遗传病史，无孕期感染及用药史。查体：宫高30cm，腹围90cm，胎位LOA，胎心140次/min。彩超所见：宫内可见一胎儿，头位，双顶径9.5cm，颅骨光环完整，脑中线居中，脑室无增宽，颜面显示清，口唇未见缺损，于前
青春期巨大卵巢畸胎瘤病例分析2
三、病例分析 知识点1 一、 卵巢畸胎瘤卵巢畸胎瘤（teratoma）：由多胚层组织结构组成的肿瘤，偶见含一个胚层成分。多为成熟性，少数未成熟。多为囊性，实性罕见。肿瘤的良、恶性及恶性程度取决于组织分化程度，而不决定于肿瘤的质地。成熟畸胎瘤(mature teratoma)：又称皮样囊肿，属良性肿瘤
一例肋骨动脉瘤样骨囊肿病例分析
临床资料男，55岁，因间断右侧胸痛20年、加重10d入院。体格检查：右侧第7前肋局部隆起，可扪及包块，质韧，压之有“乒乓球”感。胸部X线检查：右侧第7前肋呈膨胀性改变，边缘凹凸不平，其内密度不均匀。胸部CT检查及肋骨三维重建结果见图1A~C。CT诊断：考虑肋骨良性肿瘤样病变，骨巨细胞瘤可能性大。术中
靶样含铁血黄素沉积性血管瘤病例分析
患者女， 21 岁。主诉：右臀部紫红色斑片 2 d。现病史：患者 2 d 前右臀部外侧单发紫红色斑片，无瘙痒、疼痛、破溃及渗出。为明确诊治，于 2018 年 1 月 23 日 来我科就诊。 既往史及家族史：既往体健，家族中无类似疾病患者。体格检查：一般情况良好，各系统检查均正常。皮肤科检查：右臀部外
关于心脏乳头样弹性纤维瘤的病因分析
本病多见于老年人，其中大多数人都长期存在各种心血管疾病，故认为本病乃是继发于病变组织长期劳累磨损，引起的轻微心内膜损伤，在组织变性改变的基础上，纤维沉积并伴有继发性附壁血栓机化形成真性肿瘤。
肾脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤病例分析
患者女，52岁。1年前无明显诱因出现右侧腰部胀痛，间歇性发作，改变体位疼痛无明显减轻，无血尿、脓尿，无尿频、尿急、尿痛，无排尿中断。体格检查：体温36.5℃，脉搏79次/分，呼吸19次/分，血压122/78mmHg；神志清楚，对光反射灵敏；双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音；心律齐，未闻及病理性杂音；腹
儿童骨卡波西样血管内皮瘤病例分析
1.病例简介 病例1，女，3岁，主诉：左膝酸胀伴功能受限3个月。体格检查：左膝关节功能受限。实验室检查无异常。左膝关节正侧位片、CT及MRI示股骨远端骨骺及干骺端骨质破坏（图1A~E）。行肿物切除术，病理结果为卡波西样血管内皮瘤（Kaposiform hemangioendothlioma，KHE
腰椎管髓外硬膜囊内错构瘤MR诊断分析
病例男，33岁，间断腰部及双下肢疼痛1年余，以腰部、左下肢为著，加重3天入院。 影像检查：MRI平扫L3椎体水平髓外硬膜内偏左后侧见一边界较清楚的不规则形病灶，直径约8mm。T1WI（图1）以稍高信号为主，T2WI（图2）以等信号为主；病变周围见半环形T1WI及T2WI低信号影；最外围见半环形T1W
一例小脑幕髓外浆细胞瘤影像表现病例分析
患者男，46岁，因头痛1年，加剧10d，于2013年10月就诊。实验室检查无特殊。头颅MRI平扫及增强检查示：右侧小脑幕上、下占位性病灶，大小约2.9 cm×2.3 cm×3.3 cm，形态不规整，局部呈分叶状，T1WI呈不均匀等-稍低信号（图1）；T2WI呈高-低混杂信号，可见环形低信号影，灶周中
一例原发性肾淋巴瘤影像学表现病例分析
患者，女，54岁，因左腰痛1月入院。无恶心、呕吐、腹痛、腹胀、尿频、尿急、尿痛，无肉眼血尿。查体：全身未扪及肿大淋巴结，左腰部触及4 cm×5 cm包块。 入院查体：T38℃，全身未扪及肿大淋巴结，左侧肾区明显叩击痛，未触及包块。彩色超声示：左肾肾盂内查见一范围约5.1 cm×3.1 cm弱回声团，
儿童眼眶横纹肌肉瘤临床及影像5例分析2
2.结果 2.1影像表现 5例病灶均位于眶内，左侧3例，右侧2例。病灶形态不规则，边界尚清楚，大小1.9cm×1.2cm～2.8cm×2.1cm，均未出现远处转移。5例中有2例位于眼眶上象限，病灶跨眶隔前后生长，包绕部分眼球，眼球受压稍向下移位，其中1例为实性（图1），1例为囊实性（图2），均压迫邻
儿童眼眶横纹肌肉瘤临床及影像5例分析1
横纹肌肉瘤（rhabdomyosarcoma，RMS）是儿童时期较常见的原发性恶性肿瘤，胚胎性RMS是最常见的亚型，多发生于婴幼儿及儿童，全身均可发病，好发部位为头颈部，但发生于眼眶者较少。由于其发病率低、临床表现多样，常导致误诊。以往文献较少报道影像表现且多以个案形式报道。本文回顾性分析术前误诊的
儿童眼眶横纹肌肉瘤临床及影像5例分析3
3.讨论 RMS是儿童时期常见的原发性恶性肿瘤,其发病率居儿童实体肿瘤第4位。张等研究22例儿童RMS，发现50%发生于头颈部，发生于眼眶者占10%～20%。儿童眼眶RMS起源于中胚叶未分化的多能间充质细胞，恶性程度高，发病急且进展迅速。 3.1临床表现 眼眶胚胎性RMS生长速度快，特征性表现为迅速
一例孕早期胎儿骶尾部未成熟畸胎瘤超声表现病例分析
孕妇，29岁。孕1产0，无家族病史。妊娠12周来我院行孕早期胎儿结构筛查。超声检查:胎儿头臀径61mm，颈项透明层厚度1.2mm，颅骨光环完整，脑中线居中，双侧侧脑室及其内似蝴蝶形高回声脉络膜可见。脊柱排列整齐，骶尾部可见范围约11.3mm×9.7mm的混合回声肿块，向外凸出，其外侧边界清晰，与骶尾
疱疹样皮炎的临床表现
好发分布于肩胛、臂、骶及四肢伸侧，皮损对称分布。皮疹呈多形性，成群或排列呈环形，葡行性或地图形。初起为点状红斑或小丘疹，迅速变为粟粒、豌豆或更大的水疱，水疱紧张壁厚不易破，尼氏征阴性。1～2日后，水疱变为脓疱。早期剧烈瘙痒，夜间尤甚，常因搔抓而不断接种新疹。碘化钾可加重病情。
幼年性玻璃样变纤维瘤病的临床表现及检查
临床表现 面部和颈部皮肤出现丘疹，尤其是耳周，肛门丘疹可类似生殖器疣。可有关节挛缩，主要累及膝关节和肘关节。皮损为多发性数毫米大小的丘疹，到直径数厘米的大结节或肿块。好发于头、颈和躯干上部。初发于5岁前的幼儿，生长缓慢，新的损害可继续发生到成人期。一般无自觉症状。 检查 1.组织病理学
右肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤彩色多普勒超声表现病例...
右肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤彩色多普勒超声表现病例分析患者女，29岁，体检发现右肾占位性病变入院，无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿，无腰痛、腹痛等不适。外院CT平扫＋增强示：右肾下极巨大实性占位性病变，大小约110mm×81mm，肿块边缘光整，无分叶，未见明显脂肪密度。增强后肿块动脉期内部呈不均匀性中等强
幼年性玻璃样变纤维瘤病的病因及临床表现
病因 病因不明，可能为一种常染色体隐性遗传病，主要见于婴幼儿的非肿瘤行功能紊乱性疾病。 临床表现 面部和颈部皮肤出现丘疹，尤其是耳周，肛门丘疹可类似生殖器疣。可有关节挛缩，主要累及膝关节和肘关节。皮损为多发性数毫米大小的丘疹，到直径数厘米的大结节或肿块。好发于头、颈和躯干上部。初发于5岁前
复发高级别矢状窦旁脑膜瘤的显微外科手术治疗分析1
高级别脑膜瘤主要发生于大脑凸面、矢状窦旁和蝶骨嵴，影像学表现水肿明显，强化不均匀，无脑膜尾征强化等，具有较高的复发倾向。发生于矢状窦的高级别脑膜瘤易侵犯、浸润矢状窦和功能区脑组织，导致手术难度大，全切除困难。山东大学齐鲁医院（青岛）神经外科2014年1月-2018年10月应用神经电生理联合导航血管融