棘层松解角化不良性表皮痣病例分析

1 病历摘要患者男,55 岁。因右足背外侧缘皮损进行性发展 30 余年,加重伴裂口疼痛 2 周,于 2016 年 7 月来我院 就诊。患者 30 余年前无明显诱因右足背外侧缘出现少 量粟粒大、棘突状、淡黄色密集丘疹,无明显不适,未诊 治。自行外用润肤软膏,多年来皮损缓慢增多,均为密 集的角化性丘疹且沿足背外侧缘线状分布。曾至我院 就诊,考虑角化性皮肤病给予外用水杨酸软膏,未明显 改善,先后予局部外用 0.1%他扎罗汀及卤米松等治 疗,稍有改善,但未获根本性缓解,停药后再次复发。近 期皮损发展为足背、足缘、右足踝周围及小腿屈侧下 1/3 处角化性斑块,增厚并皲裂,行走出现疼痛,遂再次就 诊。患者既往体健,家族中无类似疾病患者。 体格检查:各系统检查均正常。皮肤科检查:右足 背继发性色素减退斑,外侧缘可见红色或淡黄色针尖 至粟粒大棘突状丘疹,部分密集融合成疣状斑块,表面 轻度皲裂,皮损沿足缘呈线状分布,起......阅读全文

毛囊角化病的检查化验

  肺部损害,X线检查可见结节状阴影和弥漫性肺纤维化。本病病理变化并不限于毛囊,无毛部位如掌跖与口腔黏膜也被波及,故而本病并非只是毛囊的疾病,口腔黏膜损害的组织象与皮损类似,也有陷窝及角化不良,但一般无典型的圆体形成。  组织病理:基本变化为角化不良,特点有:  1.出现圆体,谷粒。  2.基层上方

表皮囊肿合并脂溢性角化病例分析

患者女,57 岁。 主诉:颈胸部结节 3 个月。 现病史:患者自诉 3 个月前颈胸部无明显诱因出现一黑色结节,同时其侧缘出现一褐色斑块,逐渐增大,伴 轻度瘙痒,于 2015 年 12 月 14 日至南京医科大学第一附属医院皮肤科门诊就诊。 既往史及家族史:既往体健,家族成员中无类似疾病患者。 体格检

皮脂腺痣并发基底细胞癌及管状乳头状大汗腺腺瘤病例...

皮脂腺痣并发基底细胞癌及管状乳头状大汗腺腺瘤病例分析1 病历摘要患者男, 43 岁。因右侧头部斑块 43 年,于 2016 年 3 月 8 日来我科就诊。患者 43 年前出生时右侧头部见 黄色斑片、丘疹,无痛痒,未予重视;后皮疹逐渐增大、 隆起形成斑块、疣状增生,就诊于当地医院(具体诊断 不详)

窝状角质松解症病例分析

1 病历摘要患者女,26 岁。右足底及第一足趾掌面出现多灶 性窝状侵蚀点和浅表糜烂伴浸渍 1.5 年,于 2016 年 3 月 15 日来我院就诊。患者 1.5 年前无明显诱因右足底 及第一足趾掌面出现密集的肤色浅表性多灶性窝状的 侵蚀点和细长的浅表糜烂,无恶臭,未予诊治,皮损逐 渐增多,无

关于大疱性表皮坏死松解症的病因分析

  由于皮肤结构蛋白的先天性缺陷,使皮肤容易发生松解出现大疱。如单纯性大疱性表皮松解症是由于表皮基底细胞的结构蛋白--角蛋白5或角蛋白14的缺陷所致;交界性大疱性表皮松解症是由于BPAG2或板素(Laminin)5的缺陷所致;营养不良型大疱性表皮松解症则是由于基底膜带中Ⅶ型胶原蛋白的缺陷所致。现已弄

背部孤立疣状斑块的皮肤镜检查及分析

临床表现一名56岁男性患者,病史2年,诉下背部一孤立的3cm×2cm大小色素性疣状斑块,无触痛,无自觉症状(图1)。图1.表皮松解性棘皮瘤的临床图片。下背部一孤立的3cm×2cm大小非触痛色素性疣状斑块。一部分皮损因患者搔抓形成溃疡。皮肤镜表现非极性接触式皮肤镜检查发现斑块表现为珍珠白样区域,脑样图

具有特殊皮肤镜表现的脂溢性角化病病例分析

患者男,58 岁。 主诉:阴茎根部黑色斑块 2 年余。 现病史:患者 2 年前阴茎根部无明显诱因出现米粒大黑色丘疹,无明显自觉症状,未予特殊治疗。皮损逐渐扩大至花生大斑块, 遂于 2016 年 8 月 19 日来我院就诊。 既往史,个人史及家族史:无特殊,家族中无类似疾病患者。 体格检查:一般情况良

毛囊角化病伴抑郁障碍病例分析

1 临床资料患者女, 28 岁,头面角化性丘疹13 年,泛发全 身8 年。13 年前无明显诱因头皮出现散在分布的 针头大小毛囊性角化性丘疹,伴有油腻性结痂,逐渐 增多扩大,延及额部、耳后、口周,不痛不痒。8 年来 颈部、双腋下、胸部、腹部、腹股沟、双手足相继出现 类似针头至粟粒大小红褐色角化

毛囊角化病的检查化验及诊断要点

  检查化验  肺部损害,X线检查可见结节状阴影和弥漫性肺纤维化。本病病理变化并不限于毛囊,无毛部位如掌跖与口腔黏膜也被波及,故而本病并非只是毛囊的疾病,口腔黏膜损害的组织象与皮损类似,也有陷窝及角化不良,但一般无典型的圆体形成。  组织病理:基本变化为角化不良,特点有:  1.出现圆体,谷粒。  

概述小儿遗传性大疱性表皮松解症的症状体征

  遗传性大疱性表皮松解症虽分为三型及诸多亚型,但有共同的临床特点,多为出生后或2岁内发病,摩擦部位如手、足、膝、肘、踝、臀部。摩擦即出现大小不等的水疱血疱(图1),糜烂、结痂、色素沉着。可见粟丘疹、萎缩、瘢痕、甲营养不良、秃发和继发感染等。指趾瘢痕后影响功能甚至致残。  三型临床表现。  现将三型

透明细胞棘皮瘤病例分析

透明细胞棘皮瘤透明细胞棘皮瘤(clearcellacanthoma,CCA)又称Degos棘皮瘤,目前认为是表皮角质形成细胞糖原储存异常所致的皮肤良性肿瘤[1]。鉴于CCA皮损常表现为褐色丘疹或结节,且常伴有渗出和出血,临床易误诊为血管性肿瘤或黑素细胞瘤。该病极为少见,现将我们近年来诊治的10例患者

一例黑踵病病例分析

1临床资料患者女,52岁左足跟黑斑一个月。一个月前患者无意中发现左足跟后出现一黑斑,无瘙痒及疼痛等自觉症状。1月来黑斑无明显增大,无糜烂破溃及渗液。院外考虑色素痣,未予特殊处理,否认有外伤史。患者平素喜欢跳广场舞,约4-5次/周,每次时间约1-2h。患者既往体健家族中无遗病及类似病史。体检:一般情况

骨髓移植对表皮松解症有疗效

  日本北海道大学的研究人员日前报告说,他们在利用老鼠做实验时发现,骨髓移植对于表皮松解症有显著疗效。   表皮松解症有多种类型,基本症状是患者皮肤等表皮组织变脆弱,即使是遇到比较轻微的刺激,患者皮肤和黏膜也会出现水疱和糜烂,这种疾病较难治疗。   北海道大学讲师阿部理一领导的研

中毒性表皮坏死松解症的简介

  中毒性表皮坏死松解症,是一种威胁生命的皮肤病,表现为表皮大片脱落,留下广泛的裸露区域。  中毒性表皮坏死松解症(TEN)最常发生于成人。磺胺类,巴比妥类,非类固醇抗炎药,苯妥英纳,别嘌呤醇和青霉素最常有关,但有众多其他药物也曾较少地被牵连。约有1/5的患者否认有服药史。约在1/3病例中,由于同时

大疱性表皮松解症的诊治讨论

大疱性表皮松解症(Epidermolysis Bullosa,EB)在临床上较为罕见,国外文献有统计表明在美国的发病率大约在11.07/100万。 新生儿先天性大疱性表皮松解症指患儿身体的某处表皮、真皮甚至皮下组织出现先天性缺损或发育不全,皮肤受压或摩擦后即可引起大疱。先天性皮肤缺损

毛囊角化病的症状体征及检查化验

  症状体征  一般在8~16岁发病,5岁以前少见,无明显种族及性别差异,随年龄增长病情可逐渐加重,特征性皮损为针尖至豌豆大的毛囊性坚硬丘疹,顶端覆以油腻性痂皮或糠状鳞屑,如将痂剥除,丘疹中央可见漏斗型小凹窝,初起丘疹呈皮肤色,渐增大融合成不规则疣状斑块,色棕黄,污黑或暗褐,常对称发生于面,胸,腹,

关于大疱性表皮坏死松解症的类型介绍

  1.单纯型:系显性遗传。皮损为大小不等的大疱和水疱,无棘层松解征,愈后不留瘢痕,可留有暂时性色素沉着。受累患儿生长发育正常。毛发、甲、齿、粘膜很少受累。至青春期可获改善。  2.显性发育不良型:损害为松弛的大疱,棘层松解征阳性,愈后留下萎缩性瘢痕,常伴发粟粒疹,有色素障碍。身体和智力发育正常。毛

关于疣状血管瘤的鉴别诊断介绍

  1.临床上局限性疣状血管瘤需和肢端血管角皮瘤相鉴别。  肢端血管角皮瘤见于儿童期和青春期女性,多有冻疮史,好发于指、趾背侧,膝和肘部,分布对称。皮损表现为针头大斑丘疹,呈暗红色或紫色,表面角化,粗糙,压之有时可退色。部分可见直径2~8mm的结节,紫红色和黑褐色,表面角化过度或呈疣状,中央见毛细血

坏死性松解性游走性红斑病例分析

1 临床资料患者女, 69 岁。躯干四肢反复起红斑水疱伴瘙 痒半年,加重半月。患者半年前无明显诱因出现双 下肢红斑,红斑上出现水疱,伴痒,搔抓后水疱破溃, 出现渗液,在当地诊所治疗,诊断为湿疹,具体用药 不详,好转,不久病情再次发作,皮损逐渐向上泛发 到臀部及双上肢,瘙痒剧烈,夜间难以入睡。患者曾

治疗大疱性表皮坏死松解症的简介

  无有效的治疗方法。一旦确诊后应注意加强对患儿的护理,避免轻微的摩擦与外伤。出现水疱、大疱后应注意创面清洁,预防化脓菌的感染,以减少或避免疤痕形成。为优生优育的目的,对严重患者的家系,在搞清了致病蛋白、突变基因及相应的突变后,可在妊娠的第10周至16周时取羊水或绒毛膜作产前诊断。至今我科已成功地为

炎性线状疣状表皮痣1家系病例分析

1 临床资料  先证者女,1 岁,自出生后 10 d 发现左侧下肢出 现较小的红色斑丘疹,后逐渐增多至左侧上下肢及 会阴部,可见线状红斑、斑丘疹,上覆鳞屑,伴有瘙 痒、出血等症状,患者夏季皮损加重,冬季可稍缓解。 外用激素类、维甲酸类及中药症状可稍改善,但易复 发。家族中其外祖母及母亲有类似皮损(

临床表现特殊的激惹型脂溢性角化病病例分析

1 临床资料 患者男, 43 岁,右臀部类圆形赘生物10 余年, 突然增大3 个月余。10 年前无明显诱因患者右臀 部出现黄豆大小褐色斑疹,不伴疼痛瘙痒,期间反复 破溃结痂,近3 个月皮损突然增大,突出平面,呈一 带蒂赘生物。患者既往体健,否认其他慢性病史,家 族中无类似疾病患者。体检:一般情况

一例长期误诊为脓疱性银屑病的IgA天疱疮病例分析

病例介绍 患者男,58岁。因躯干、四肢近端反复红斑、脓疱、水疱、鳞屑3年余、再发1个月于2016年2月24日就诊。2013年2月患者无明显诱因两侧腹股沟出现红斑,针尖至米粒大小脓疱、偶见小水疱,之后皮疹泛发躯干、双侧腋窝及四肢近端,脓疱破溃后渗出、糜烂,伴瘙痒,无发热、关节痛,以后皮损反复发作。先后

一例Meyerson痣病例分析

病例介绍患者,女,78岁。右上臂肿块70年,伴红斑瘙痒3个月,于2015年11月27日来我院就诊。患者自小右上臂出现肿块,近期无增大,无明显疼痛及瘙痒,时有摩擦。3个月前皮损周围出现红斑,伴轻度瘙痒,原皮损无明显消退。体格检查:右上臂可见一枚黄豆大小肿块,表面色青,高出于皮面,肿块周边可见浸润性红斑

泛发性家族性良性慢性天疱疮病例分析2

图 3 泛发性家族性良性慢性天疱疮患者家系图2 讨 论泛发性家族性良性慢性天疱疮,也被称为 HaileyHailey 病(HHD),是以皮肤棘层松解为特征的常染色体 显性遗传性皮肤病[2]。目前的遗传学研究表明本病的基因定位于 3q2124,是编码高尔基体 Ca2+泵的 ATP2C1 基因发生突

一例持久性豆状角化过度症病例分析

1临床资料患者男,59岁.双侧手,足角化性丘疹10年。患者10年前无明显诱因双侧手、足出现散在性角化性丘疹,丘疹表面角质物可以抠除,但不久又会出现,不痒不痛,未予重视。后皮疹逐渐增多,并发展至双侧踝关节周围,就诊于当地医院(具体诊断和治疗不详)。疗效欠佳;病情持续。患者既往体健,否认糖尿病史及甲亢病

一例单侧痣样乳头乳晕角化过度症病例分析

1 病历摘要 患者女,17 岁。因左侧乳晕暗褐色斑块 2 年,于 2015 年 12 月 10 日来我院就诊。患者 2 年前发现左侧 乳晕颜色变深,未予诊治,后表面出现颗粒状丘疹,融 合成斑块状,无自觉症状,外院曾按湿疹治疗无效,为 求进一步诊治来我院就诊。既往体健,无鱼鳞病及黑 棘皮病等病史。家族

一例手掌孤立性胶原瘤病例分析

1 临床资料 患者男, 17 岁。右手掌肿物 17 年。患者于出生时右手掌 出现肤色肿物,且逐渐增大,无明显自觉症状。予皮炎平外搽, 效果不明显,且皮疹逐渐增大。曾到多家医院就诊,诊断不详。 皮疹随身体生长而增大。既往无视物模糊、关节肿胀畸形或疼 痛、黑便或抽搐史,也无右手掌外伤或手术史。父母非近亲

关于大疱性表皮坏死松解症的基本介绍

  大疱性表皮坏死松解症,为一种罕见的顽固皮肤性疾病,病因为由于皮肤结构蛋白的先天性缺陷,使皮肤容易发生松解出现大疱。临床表现为各型大疱性表皮松解症的共同特点是皮肤在受到轻微摩擦后就出现水疱及大疱。尚无有效的治疗办法。

单纯性大疱性表皮松解症的简介

  单纯性大疱性表皮松解症(epidermolysis bullosa simplex)是由于角蛋白14基因(CK14)突变,引起角蛋白结构异常,不能组装成正常的角蛋白纤维网络,使皮肤抵抗机械损伤的能力下降,轻微的挤压即可破坏基底细胞,使患者的皮肤起泡。这样的个体很脆弱,容易死于机械创伤。