一例长期误诊为脓疱性银屑病的IgA天疱疮病例分析
病例介绍 患者男，58岁。因躯干、四肢近端反复红斑、脓疱、水疱、鳞屑3年余、再发1个月于2016年2月24日就诊。2013年2月患者无明显诱因两侧腹股沟出现红斑，针尖至米粒大小脓疱、偶见小水疱，之后皮疹泛发躯干、双侧腋窝及四肢近端，脓疱破溃后渗出、糜烂，伴瘙痒，无发热、关节痛，以后皮损反复发作。先后在多家医院多次按“脓疱性银屑病”治疗，应用多种药物（具体名称及剂量不详），效果欠佳，皮损时轻时重。2016年2月患者无明显诱因躯干及四肢近端再出现上述皮疹，在红斑基础上或正常皮肤上可见粟粒大小脓疱，脓疱间偶可见绿豆大小水疱，皮损以腰腹部为重，遂来我科就诊。患者平素身体健康，家族中无类似疾病患者。皮肤科情况：躯干及四肢近端大小不等的红斑、红斑上或正常皮肤上出现针尖至米粒大小水疱、脓疱，有结痂鳞屑，尼氏征阴性（图1~3），口腔黏膜及其他部位未见异常。组织病理学检查：表皮角化过度，角质层下方水疱形成，疱液内有中性粒细胞、嗜酸性粒细......阅读全文
一例长期误诊为脓疱性银屑病的IgA天疱疮病例分析
病例介绍 患者男，58岁。因躯干、四肢近端反复红斑、脓疱、水疱、鳞屑3年余、再发1个月于2016年2月24日就诊。2013年2月患者无明显诱因两侧腹股沟出现红斑，针尖至米粒大小脓疱、偶见小水疱，之后皮疹泛发躯干、双侧腋窝及四肢近端，脓疱破溃后渗出、糜烂，伴瘙痒，无发热、关节痛，以后皮损反复发作。先后
两例误诊为天疱疮的大疱性扁平苔藓病例分析
例1男，53岁。6个月前无明显诱因双唇、腭黏膜出现 多处糜烂，面积广泛伴疼痛严重影响进食，症状持续无自行缓解；2个月前先于双大腿内侧出现散在甲盖大小的暗红色斑丘疹，边缘稍隆起，随后中央出现透明水疱，疱壁薄，可自行破溃，微痒。类似皮损逐渐扩展至双上眼睑、前胸、后背及上肢，3 d前就诊于北京某医院，根据
一例长期使用缬沙坦诱发的大疱性类天疱疮病例分析
病例资料患者女，65 岁。因全身皮疹伴痒1 个月余就诊。 患者1 个月前（2014-12-24）无明显诱因双上肢内侧出现多数红色针尖大小丘疹和水疱，迅速发展至躯干及双下肢，逐渐融合成片，小水疱增多，前胸皮疹疼痛明显（图1），四肢皮疹伴瘙痒。3 周前（2015-1-5）于我科入院治疗。 多次查血常规，
脓疱型银屑病诊治病例分析
【一般资料】男性,46岁,农民【主诉】全身脱屑办发热，肿胀3天【现病史】患者三天前出现发热，全身肿胀，伴有皮肤大量脱屑，及胸背部，腋下等部分皮肤出现化脓症状，当时以为是感冒引起，在家自服“感冒药，消炎药”（具体不详），3天来，患者症状没有好转，反而进一步加重，出现浅昏迷，嗜睡等症状，为进一步诊治，来
银屑病合并大疱性类天疱疮继发卡波西肉瘤病例分析
卡波西肉瘤（Kaposi’s sarcoma，KS），又名多发性特发性出血性肉瘤，是一种较少见的以梭形细胞增生和血管瘤样结构为特征的恶性肿瘤。近期瑞金医院皮肤科刘芝翠医师等报道了一例银屑病合并大疱性类天疱疮继发卡波西肉瘤患者。本例患者40余年前患有银屑病，2年前出现红斑水疱，确诊为大疱性类天疱疮。系
一例嗜酸性脓疱性毛囊炎病例分析
嗜酸性脓疱性毛囊炎（EPF）的治疗手段多样，系统用药包括非甾体类消炎药、糖皮质激素、四环素类药物等，外用药包括糖皮质激素、他克莫司等，其他还有物理治疗如紫外线照射等。系统应用吲哚美辛被认为是目前经典型EPF的一线治疗方案。四环素类药物（多西环素或米诺环素）是经典型及免疫抑制相关型EPF的二线治疗方案
一例多次误诊的儿童坏疽性脓皮病病例分析
患儿男，3岁，因双上肢及胸壁反复溃疡5月余人院。 5个月前(2015—12-9)患儿因重症肺炎于当地医院行右颈内 静脉穿刺。l周后穿刺部位皮肤出现2 cm X 1．5 cm红斑、溃 烂、疼痛，伴高热，最高体温39．5℃。血细菌培养阴性。右颈 部溃烂处分泌物培养：多重耐药表皮葡萄球菌生长，真菌阴 性。
关于脓疱性银屑病的基本介绍
脓疱性银屑病是一组以脓疱为特征的银屑病，属于较严重类型，患者可能有寻常型银屑病病史，该病可分为泛发性脓疱性银屑病和掌跖脓疱病。常在某些内外因素的刺激下而诱发。男女均可发病，以青少年多见，反复发作。
治疗脓疱性银屑病的相关介绍
1.一般治疗 病情严重时应卧床休息，给予高蛋白、高热量饮食，加强口腔及皮肤护理。 2.局部治疗 以干燥、消炎、止痒为原则。脓疱未破时，可外用粉剂；若有糜烂结痂，则可外用0.5%新霉素软膏等。 3.全身治疗 （1）芳香族类维甲酸 常用的有阿维A酯和阿维A酸，根据效果，调节治疗剂量。两者
一例青年女性接触精油后出现大疱性类天疱疮病例分析
1 临床资料 患者女， 34 岁。全身皮疹伴瘙痒1 个月。1 月前于腋下、脐 部及双足部外用精油，鼻部吸入精油， 1 周后上述部位出现皮疹 伴瘙痒，脐部见水疱，未在意，皮疹逐渐增多并泛发全身，手足 部出现水疱、大疱，自服氯雷他定片症状无改善。儿时曾患过 敏性哮喘， 2 年前患过敏性鼻炎，否认其他慢性
关于脓疱性银屑病鉴别诊断介绍
1.角层下脓疱性皮病 无寻常型银屑病史，脓疱较大，疱液可上部为浆液，下部为脓液，呈弦月状，无全身症状及黏膜损害。病理为角层下脓疱。 2.疱疹样脓疱病、连续性肢端皮炎 这两种病常无寻常性银屑病史，前者好发于孕妇，血钙偏低，初发部位多为指(趾)，常有外伤史。
一例坏疽性脓皮病误诊为皮肤感染性溃疡病例分析
患者男，68岁，5年前诊断患骨髓纤维化病，日常服用中药控制病情，婚育史、个人史及家族史无特殊。2014年2月1日患者于当地医院行输血治疗后，见左手背静脉留置针口处有一黄豆大小紫红色溃疡，伴疼痛，考虑局部软组织感染，创面外涂莫匹罗星软膏行抗感染处理。 治疗第3天，溃疡直径发展为1元硬币大小，疼痛加剧，
简述脓疱性银屑病的临床表现
1.泛发性脓疱性银屑病 （1）皮损为密集分布的针尖至粟粒大小的黄白色脓疱，自觉瘙痒和疼痛，成批出现，反复发作，多发生于炎性红斑基础上，部分脓疱可融合，呈红皮病样改变，几日后脓疱结痂。脓疱消退后可转归为寻常型或红皮病型银屑病。皮损可遍布躯干、四肢，包括掌跖，但以四肢屈侧及皱褶部位多见，面部常不受
关于脓疱性银屑病的检查诊断介绍
一、检查 1.血常规检查 白细胞总数及中性白细胞数增多。 2.一般体格检查 可发现脓疱性银屑病的相关皮肤症状。 二、诊断 根据临床表现及病理检查结果可诊断。
成人线状IgA大疱性皮病病例分析
线状IgA大疱性皮病(linearIgAbullousdermatosis，LABD)是罕见的自身免疫性表皮下大疱病，以基底膜带IgA线状沉积为典型特点;包括慢性儿童大疱性皮病及成人型线状IgA大疱性皮病(adultlinearIgAbullousdermatosis，ALABD)两类，后者相比于
大疱型坏疽性脓皮病病例分析
患者男，30岁，因全身红斑水疱伴疼痛20 d就诊。患者 20 d前无明显诱因左大腿内侧出现片状水肿性红斑，感疼 痛，红斑向外周离心性扩大，边缘出现水疱、大疱，部分融合； 右大腿、躯干相继出现类似皮损。患者来我院就诊，诊断为 接触性皮炎，给予左西替利嗪片、炉甘石樟脑洗剂等抗过敏 治疗3 d，皮损无明显
口腔黏膜线状IgA大疱性皮病病例分析
线状IgA大疱性皮病（LABD）是一种以皮下气泡形和线性IgA沉积在基底膜（BMZ）为特点的自身免疫性大疱的疾病。Allen等用101例LABD患者血清来研究位于表皮和真皮的靶抗原，研究表明BP180和LAD285、BP230分别为是表皮和真皮中的主要抗原。本病病因不明，药物、病毒（如水痘-疱疹">
IgA天疱疮的病因分析
IgA天疱疮是以表皮细胞间沉积为特征的自身免疫性水疱性皮肤疾病。此病曾被称为表皮内嗜中性IgA皮病、IgA落叶型天疱疮、表皮内IgA脓疱病或细胞间IgA水疱脓疱性皮病。临床少见，好发于中老年人，以女性多见。 IgA天疱疮病因和具体发病机制尚不明确。有报道粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子可诱导发病。
关于泛发性脓疱型银屑病的鉴别诊断介绍
临床中需要与GPP相鉴别的疾病主要有急性泛发性发疹性脓疱病、IgA天疱疮、角层下脓疱性皮病（Sneddon Wilkinson病）、嗜酸性脓疱性毛囊炎、反应性关节炎（Reiter病）等。对于儿童患者，则需与新生儿中毒性红斑、新生儿暂时性脓疱性黑变病等相鉴别 [1] 。 急性泛发性发疹性脓疱病：
一例误诊为坏疽性脓皮病的HIV感染合并生殖器疱疹病例...
一例误诊为坏疽性脓皮病的HIV感染合并生殖器疱疹病例分析病例介绍患者男，25岁。肛周、阴囊、腹股沟、大腿溃疡伴触痛2月余。2月余前患者肛周出现红斑，略痛，红斑迅速破溃形成溃疡面，表面可见白色分泌物和渗液。病程中无发热、体重减轻、腹泻等系统症状。1 月前于当地医院诊断为坏疽性脓皮病，予醋酸泼尼松30
一例甲下血管球瘤长期误诊病例分析
临床资料患者，女，26岁，因左手拇指末节疼痛7年于2017年1月来院就诊。7年前左手拇指末节受凉后出现疼痛，呈针刺样痛，按压加剧，有时向前臂、上臂放射，休息或温水泡浴后可稍缓解。无外伤史。7年来曾在多家医院就诊，先后被诊断为痛风、甲沟炎、末梢神经炎、甲下感染、血肿、甲下黑色素瘤等，接受过口服消炎镇痛
关于大疱性脓疱疮的病因分析
大疱性脓疱疮的病原菌与其它年龄组的脓疱疮患者相同，但由于新生儿皮肤娇嫩及功能不健全的特点，因而形成本症特有的临床表现。再者，因新生儿初次接触细菌，故对细菌特别敏感，可能也是一个重要的因素。此外，营养不良，气候湿热，用塑料布包裹以及其它促使皮肤易发生浸渍等因素，对造成本症也起着一定的作用。其传染源
胸壁皮脂腺癌合并大疱性类天疱疮病例分析
1 临床资料 患者男。79 岁，全身皮疹伴瘙痒 1 个月余，门 诊考虑“大疱性类天疱疮”。入院查体时发现右侧 胸壁鸽蛋大小增生物。追问病史，患者 1 年前发现 右侧胸壁黄豆大小丘疹伴瘙痒，反复搔抓。近 3 个 月皮损逐渐增大，其上偶有水疱，搔抓后出现破溃、 结痂。患者既往体键，否认系统性疾病史，
一例肾动脉栓塞误诊为急腹症病例分析
肾动脉栓塞是引起急腹症的原因之一，临床上较少见。当肾动脉栓塞以腹痛为首发症状时，极易与急腹症混淆，诊断和鉴别诊断的难度大。病例资料患者男，41岁。因“间断腹痛9 d、发热3 d”于2015年11月5日入院。患者入院前9 d无明显诱因出现间断上腹疼痛，为阵发性绞痛，剑突下明显，伴放射至背部，难以耐受。
中药贴膏诱发的线状IgA大疱性皮病病例分析
患者女，47岁，因颈椎病外用中药贴膏（具体不详），1d后在贴膏部位感灼痛，随后局部出现红斑，并在红斑基础及周围皮肤出现小水疱，疱液澄清。遂至当地社区卫生服务中心就诊，诊断为接触性皮炎，给予地塞米松磷酸钠注射液5mg静脉滴注，QD，治疗2d，疗效不明显，水疱逐渐增多，背部出现大疱。于3d后至我院皮肤科
关于局限性脓疱型银屑病的诱因分析
牛皮癣病的主因活性氧，是肌体代谢的有害产物，渗杂在血液细胞间质中，导致肌体内环境污染，血液纯质的改变。出现血热、血燥、血瘀，蕴积滞阻过 多导致瘟毒发于肌肤。长年反复发作，病程迁延日久耗血伤精，肌肤失养，枯燥瘙痒，伤神失眠，摧残身体。 牛皮癣的诱因多为精神因素，由于过度劳累，家庭纠纷，亲人亡故，
误诊为银屑病的裴氏着色芽生菌病病例分析
1 临床资料 患者男， 54 岁，农民。右下肢结节性红斑十余 年。十年前因下田劳作划伤右小腿， 1 个月后出现 伤口发红、瘙痒不适，继而伤口周围出现红色丘疹、 鳞屑，逐渐扩大，当地医院以“银屑病”予相关药物 治疗( 药名不详) ，症状无明显好转。皮损范围进一 步扩大，逐渐蔓延至整个小腿皮肤，稍感瘙痒
一例寻常型天疱疮病例分析
1病史描述 患者女，22岁，因双颊黏膜反复起疱8个月，于2010年9月15日就诊于北京大学口腔医院中医黏膜科。8个月前患者无诱因出现双颊黏膜反复交替起疱，黄豆大小，自行破溃后糜烂、疼痛，当时发热，体温38℃，当地医院静脉注射抗生素后退烧，起疱持续1个月后自行缓解。 4个月前出现舌背裂纹、粗糙感，牙
一例结节病误诊为寻常狼疮病例分析
病例介绍患者女,36岁。左上肢结节20余年，累及额头、背部及腹部1年余。20余年前，无明显诱因患者左上肢出现数个簇集分布的红色绿豆大结节，无疼痛和瘙痒，未予重视。后结节缓慢 增大和增多，相互融合，形成斑块。10年前皮损扩展至手掌大小，病检考虑寻常狼疮，建议行胸部 X 线及结核菌素纯蛋白衍生物( PP
局限性脓疱型银屑病的简介
局限型脓疱型银屑病体征皮损限于手掌及足跖，对称分布。掌部皮损发于大小鱼际，以后皮损渐扩展到掌心、手背及手指，足跖部好发于跖中部及内侧，皮疹为对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱，不易破裂，约7到14天后脓疱干涸、结痂及脱屑，鳞屑下反复出现成群新疱，故同一皮损上可见脓疱、结痂、脱屑等不同时期损