窝状角质松解症病例分析
1 病历摘要患者女，26 岁。右足底及第一足趾掌面出现多灶 性窝状侵蚀点和浅表糜烂伴浸渍 1.5 年，于 2016 年 3 月 15 日来我院就诊。患者 1.5 年前无明显诱因右足底 及第一足趾掌面出现密集的肤色浅表性多灶性窝状的 侵蚀点和细长的浅表糜烂，无恶臭，未予诊治，皮损逐 渐增多，无异常感觉。发病后，患者曾自行外用酮康唑 乳膏（金达克宁）无效。否认手术、外伤等病史。家族中 无类似疾病患者。 体格检查：一般情况好，各系统检查无异常。皮肤 科检查：右足多汗并浸渍发白，无臭味，足底及第一足 趾掌面角质层剥脱，呈均匀的多灶性窝状的侵蚀点和 细长的浅表糜烂，部分融合，边界清楚（图 1）。 实验室检查：皮损处真菌涂片及培养阴性。诊断：窝状角质松解症。 治疗：1%氯霉素溶液外用，每早 1 次；1%红霉素 软膏外用，每晚 1 次。并嘱勤换鞋袜，保持足部干燥。 1 周后随访，皮损逐渐消退。随访半年皮损无复发， 1 年 后患......阅读全文
窝状角质松解症病例分析
1 病历摘要患者女，26 岁。右足底及第一足趾掌面出现多灶 性窝状侵蚀点和浅表糜烂伴浸渍 1.5 年，于 2016 年 3 月 15 日来我院就诊。患者 1.5 年前无明显诱因右足底 及第一足趾掌面出现密集的肤色浅表性多灶性窝状的 侵蚀点和细长的浅表糜烂，无恶臭，未予诊治，皮损逐 渐增多，无
简述角质松解剥脱性皮炎的并发症
本病主要累及掌跖部，偶尔也可见于手、足背侧，对称分布，皮损初起为针头大白点，由表皮角质层与下方松离形成，无炎症变化，并逐渐向四周扩大，类似疱液干涸的疱膜，容易自然破裂或经撕剥成为薄纸样鳞屑，其下方皮肤正常。皮损不断扩大，新鳞屑区发生，最终融合成整片可剥脱的鳞屑，无瘙痒感。本病易在暖热季节复发，往
关于角质松解剥脱性皮炎的简介
角质松解剥脱性皮炎，还不清楚有的学者认为是角质层黏着障碍病。手脱皮是一种常见现象。 发病机制还不清楚有的学者认为是角质层黏着障碍病。 应与汗疱疹鉴别，后者皮疹为多数深在性小水疱，红色或与肤色一致，疱内有黏液性液体，感染时可形成炎症显著的脓疱，自觉瘙痒或灼热感。常发于春夏之交，气温突然变化时。
预防角质松解剥脱性皮炎的简介
皮肤角质异常与锌和维生素A的缺乏有一定关系，一旦孩子出现手足脱皮现象，应做微量元素检查，如果缺锌及时补充。平时还可以多让孩子吃一些蛋黄、猪肝、胡萝卜、菠菜、橘子、西红柿等富含维生素A的食物，并尽量让孩子多喝水，以缓解干燥气候造成的体内水分缺乏。
关于角质松解剥脱性皮炎的症状介绍
季节性手脱皮是一种常见现象，大多数人（男性居多）发生在春-夏及夏-秋季节变化时，先是有灼热、刺痛，继而出现红色小斑点，再变成针头大白点，而后变为空疱状角质剥离，逐渐向四周扩大，不断剥脱薄纸样膦屑，皮损互相融合，再加上人为的撕扯，角质层-层层剥脱，发展较快通常累及整个手掌，局部无炎症变化。平素出汗
治疗角质松解剥脱性皮炎的用药－介绍
角质松解症的治疗比较简单，可在破裂脱皮的皮肤局部涂抹尿素软膏或维生素E软膏、凡士林软膏等油脂性软膏，前者可以软化角质层，后者则可以起到滋润和保护的作用，愈合后也要经常抹，作为手部的保养。治疗方法 手掌脱皮有季节性，可有自愈倾向，一般不需要特殊治疗。对比较严重或反复发作者，西医药多采用镇静剂、抗
简述角质松解剥脱性皮炎的临床表现
皮损开始为针头大散在的白色点状水疱，数目多少不定，渐向周围扩大，中央破裂形成浅表性脱屑多数皮损扩展。可融合成片似薄纸样表皮剥脱。剥脱的表皮下皮肤几乎完全正常。缺乏炎症征象。常对称发生于掌跖部。病程缓慢，无自觉症状约经2～3周鳞屑自然脱落而痊愈每届春末夏初开始发病秋季气候转凉则自行缓解，成人多见。
隐性营养不良型大疱性表皮松解症病例分析
隐性营养不良型大疱性表皮松解症（RDEB，OMIM 609638）是一种常染色体隐性遗传的大疱性皮肤病，是遗传性大疱性表皮松解症中严重的类型之一，由COL7A1基因突变导致其编码的Ⅶ型胶原合成异常所致。患儿出生后即有皮肤脆性增加，以周身出水疱、糜烂、粟丘疹及愈后留下萎缩性瘢痕为特点。对严重威胁到患者
坏死性松解性游走性红斑病例分析
1 临床资料患者女， 69 岁。躯干四肢反复起红斑水疱伴瘙 痒半年，加重半月。患者半年前无明显诱因出现双 下肢红斑，红斑上出现水疱，伴痒，搔抓后水疱破溃， 出现渗液，在当地诊所治疗，诊断为湿疹，具体用药 不详，好转，不久病情再次发作，皮损逐渐向上泛发 到臀部及双上肢，瘙痒剧烈，夜间难以入睡。患者曾
棘层松解角化不良性表皮痣病例分析
1 病历摘要患者男，55 岁。因右足背外侧缘皮损进行性发展 30 余年，加重伴裂口疼痛 2 周，于 2016 年 7 月来我院 就诊。患者 30 余年前无明显诱因右足背外侧缘出现少 量粟粒大、棘突状、淡黄色密集丘疹，无明显不适，未诊 治。自行外用润肤软膏，多年来皮损缓慢增多，均为密 集的
暂时性棘层松解性皮病病例分析
1 病历摘要患者女，41 岁。 因躯干及四肢红斑、丘疹及丘疱疹 3 个月余，于 2016 年 5 月 8 日来我院就诊。3 个月余前 患者接受窄谱中波紫外线（NB-UVB）治疗时背部出现 烫伤样皮损， 继而在烫伤部位出现散在分布的米粒大 红斑、丘疹及丘疱疹，轻度瘙痒；皮损发展迅速，数天内 波及胸部及
关于大疱性表皮坏死松解症的病因分析
由于皮肤结构蛋白的先天性缺陷，使皮肤容易发生松解出现大疱。如单纯性大疱性表皮松解症是由于表皮基底细胞的结构蛋白--角蛋白5或角蛋白14的缺陷所致；交界性大疱性表皮松解症是由于BPAG2或板素(Laminin)5的缺陷所致；营养不良型大疱性表皮松解症则是由于基底膜带中Ⅶ型胶原蛋白的缺陷所致。现已弄
毛囊角化病的症状体征及检查化验
症状体征 一般在8～16岁发病，5岁以前少见，无明显种族及性别差异，随年龄增长病情可逐渐加重，特征性皮损为针尖至豌豆大的毛囊性坚硬丘疹，顶端覆以油腻性痂皮或糠状鳞屑，如将痂剥除，丘疹中央可见漏斗型小凹窝，初起丘疹呈皮肤色，渐增大融合成不规则疣状斑块，色棕黄，污黑或暗褐，常对称发生于面，胸，腹，
大疱性表皮松解症的诊治讨论
大疱性表皮松解症（Epidermolysis Bullosa，EB）在临床上较为罕见，国外文献有统计表明在美国的发病率大约在11.07/100万。 新生儿先天性大疱性表皮松解症指患儿身体的某处表皮、真皮甚至皮下组织出现先天性缺损或发育不全，皮肤受压或摩擦后即可引起大疱。先天性皮肤缺损
骨髓移植对表皮松解症有疗效
日本北海道大学的研究人员日前报告说，他们在利用老鼠做实验时发现，骨髓移植对于表皮松解症有显著疗效。 表皮松解症有多种类型，基本症状是患者皮肤等表皮组织变脆弱，即使是遇到比较轻微的刺激，患者皮肤和黏膜也会出现水疱和糜烂，这种疾病较难治疗。 北海道大学讲师阿部理一领导的研
中毒性表皮坏死松解症的简介
中毒性表皮坏死松解症，是一种威胁生命的皮肤病，表现为表皮大片脱落，留下广泛的裸露区域。 中毒性表皮坏死松解症（TEN）最常发生于成人。磺胺类，巴比妥类，非类固醇抗炎药，苯妥英纳，别嘌呤醇和青霉素最常有关，但有众多其他药物也曾较少地被牵连。约有1/5的患者否认有服药史。约在1/3病例中，由于同时
颞下窝上颌窦异物病例分析
1.病例 女，58岁。因“右侧颌面部异物插入伴出血1h”急诊收入院。入院前1h因大风吹倒雨伞致铁质支架插入右侧颌面部，伤口位于右侧颧弓上方，伴少许活动性出血，未见口鼻出血，无张口受限，否认意识障碍。 体格检查：患者神智清楚，步入病房，生命体征平稳。右侧颞区颧弓上方0.5 cm处长条状伞柄铁质支架伴
小肠坏死肠切除肠吻合术，肠粘连松解术病例分析总结
【一般资料】女性，54岁，居民【主诉】腹痛伴恶心呕吐1天【现病史】缘于1天前无明显诱因出现脐周胀痛，无放射他处，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物及黄绿色胆汁，具体量不详，非喷射状，无呕吐咖啡样物，无发热、腹泻、胸闷、胸痛，入献县人民医院诊治，具体不详，症状无缓解。今来我院门诊，为求进一步诊治，拟“腹痛持
治疗大疱性表皮坏死松解症的简介
无有效的治疗方法。一旦确诊后应注意加强对患儿的护理，避免轻微的摩擦与外伤。出现水疱、大疱后应注意创面清洁，预防化脓菌的感染，以减少或避免疤痕形成。为优生优育的目的，对严重患者的家系，在搞清了致病蛋白、突变基因及相应的突变后，可在妊娠的第10周至16周时取羊水或绒毛膜作产前诊断。至今我科已成功地为
特发性发疹性斑状色素沉着症病例分析
临床资料患者，男，22 岁。因躯干、四肢灰褐色斑片 3 年， 于 2017 年 7 月 5 日就诊。3 年前，无明显诱因患者 前胸部出现数个蚕豆大小灰褐色斑片，数量渐增多， 渐累及至腰部、腹部、背部及 四肢，无自觉症状 ；病程中从 未出现过红斑。患者既往体健， 无用药史及药物过敏史。否认
一例外伤性乙状窦破裂致后颅窝硬膜外血肿病例分析
外伤性后颅窝硬膜外血肿（traumatic posterior fossa extradural hematoma, TPFEDH）较幕上硬膜外血肿少见，而多为动脉源性出血所致。急性静脉源性硬膜外血肿较少发生，静脉窦破裂出血引起硬膜外血肿患者的病死率较动脉源性出血高。外伤性乙状窦破裂致TPFEDH较
一例腘窝部蔓状血管瘤术前误诊为腘窝囊肿病例分析
蔓状血管瘤较少见，多由新生而扩张的小动静脉相互吻合形成迂回弯曲有搏动的短路构成。其好发于头面部或颈动脉分支附近，可侵犯骨质。本文报道1例发生于腘窝，由腘动脉及腓动脉与胫后静脉间形成穿支血管，导致血管瘤形成，压迫闭塞胫前静脉，早期误诊为腘窝囊肿，而术前计算机断层扫描血管造影（CTA）及增强磁共振血管造
白甲扫描电镜观察临床分析
摘要 白甲是医学术语，指甲板上出现白色病变。导致甲白色病变的机制尚不清楚。我们对1例白甲患者的病甲用扫描电镜观察，发现在白色病变甲板的下部有许多松解、明显松解的分层。松解层由厚实、疏松、粗糙的角蛋白束互相缠绕组成。我们认为该松解层的结构变化与临床上见到的甲白色病变有关。 引言 白甲是指甲的白色病变，
关于大疱性表皮坏死松解症的类型介绍
1．单纯型：系显性遗传。皮损为大小不等的大疱和水疱，无棘层松解征，愈后不留瘢痕，可留有暂时性色素沉着。受累患儿生长发育正常。毛发、甲、齿、粘膜很少受累。至青春期可获改善。 2．显性发育不良型：损害为松弛的大疱，棘层松解征阳性，愈后留下萎缩性瘢痕，常伴发粟粒疹，有色素障碍。身体和智力发育正常。毛
诊断中毒性表皮坏死松解症的基本介绍
快速诊断是重要的。可能的致病药物应停用。在广泛红斑和表皮裸露之前很难将TEN和麻疹样药疹，轻度多形红斑及Stevens-Johnson综合征（严重多形红斑）相鉴别。TEN常被设想为后两种疾病的继续。虽然TEN很像葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征（参见第112节），但此两病可从患者的年龄，临床表现以及活
关于大疱性表皮坏死松解症的基本介绍
大疱性表皮坏死松解症，为一种罕见的顽固皮肤性疾病，病因为由于皮肤结构蛋白的先天性缺陷，使皮肤容易发生松解出现大疱。临床表现为各型大疱性表皮松解症的共同特点是皮肤在受到轻微摩擦后就出现水疱及大疱。尚无有效的治疗办法。
简述中毒性表皮坏死松解症的症状体征
TEN典型发病开始为疼痛性局部红斑，很快蔓延，在红斑上发生松弛性大泡或表皮剥离。若遇轻度触碰或牵拉可导致大面积剥离（Nikolsky征）。发生大面积裸露时可伴有疲乏，寒战，肌痛和发热。病人在24~72小时内发生广泛的糜烂，包括所有粘膜（眼，口，外生殖器）。此时病情极为严重，受累皮肤类似Ⅱ度烫伤。
治疗中毒性表皮坏死松解症的相关介绍
病人必须住院；首要的是精心护理和严密观察。可疑药物应即停用。病人必须隔离以减少外源性感染并按严重烫伤处理（参见第276节）。保护皮肤和裸露区面免于受伤和感染。补充液体和丢失的电解质。 尽管还有争论，但在疾病的早期开始全身应用皮质类固醇激素还是有成效的。其观点是为了停止对皮肤更多的免疫性伤害。但
单纯性大疱性表皮松解症的简介
单纯性大疱性表皮松解症（epidermolysis bullosa simplex)是由于角蛋白14基因（CK14）突变，引起角蛋白结构异常，不能组装成正常的角蛋白纤维网络，使皮肤抵抗机械损伤的能力下降，轻微的挤压即可破坏基底细胞，使患者的皮肤起泡。这样的个体很脆弱，容易死于机械创伤。
背部孤立疣状斑块的皮肤镜检查及分析
临床表现一名56岁男性患者，病史2年，诉下背部一孤立的3cm×2cm大小色素性疣状斑块，无触痛，无自觉症状（图1）。图1.表皮松解性棘皮瘤的临床图片。下背部一孤立的3cm×2cm大小非触痛色素性疣状斑块。一部分皮损因患者搔抓形成溃疡。皮肤镜表现非极性接触式皮肤镜检查发现斑块表现为珍珠白样区域，脑样图