意向性牙再植治疗下颌磨牙难治性根尖周炎病例报告2

1.3结果及预后 拆线时拔牙创有轻度水肿,2周后复查,患者仅觉轻微不适感。临床检查:固定器稳定,患牙松动度I°,颊侧固定器边缘处牙龈溃疡。术后6个月后复查,患牙无不适,临床检查正常,X线片显示骨破坏区被新骨充填(图2)。 图2 再植患牙相关图片。A:术前47口内像(箭头所指为窦道开口);B:术后2周口内像(箭头所指为溃疡);C:术前47X线片,根管充填完好,根尖周低密度影像;D:术后6个月X线片;E:轴向CBCT显示47为C形根管;F冠状及矢状CBCT显示根尖周病损 2.讨论 意向性牙再植并不是一种新的治疗方法,早在11世纪Abulcasis医生就曾使用过。1966年Grossman将意向性牙再植概括为:无损伤的拔出患牙,体外进行根管再治疗和根尖清理后,将患牙立即植入拔牙窝内,适应证包括:医源性根管侧穿、去除根尖刺激物或超充材料以及不适合传统根管治疗及手术的难治性根尖周炎等。此外......阅读全文

牙源性角化囊肿刮除术后下颌骨病理性骨折病例报告

牙源性角化囊肿常用的手术治疗方法为刮除术或袋形术后二期刮除术,病变破坏范围大或多次复发的病变偶尔应用颌骨切除术。囊肿刮除引起下颌骨病理性骨折是一种较严重的并发症,文献中少有报道。本文报告2例牙源性角化囊肿刮除术引起的下颌骨病理性骨折病例。 病例报告 病例1,男,37岁,以下颌骨囊肿收入院。曲面体层片

正畸治疗伴上中切牙特发性牙根吸收及尖牙阻生病例报告

1.病例报告 患者,王某,女,12岁,因“牙齿不齐,兜齿”来院就诊。临床检查:面型为方圆型,面部左右基本对称,侧面观面下呈凹面型,下颌平面角均角。全口恒牙列,右侧磨牙近中关系,左侧磨牙中性关系,13位于12根部唇侧,未萌出,前牙反牙合,23唇向错位,上颌中线居中,下颌中线左偏3mm。11、21无牙体

牛牙症并埋伏阻生病例分析

牛牙症(taurodontism)是一种以牙髓腔冠根向膨大、根分叉向根方移位、牙根短小为特征的少见牙体畸形,其颈溢痕不明显甚至消失。牛牙症无性别差异,可单侧或双侧,多见于磨牙。牛牙症常见于恒牙列,患病率为2.5%~3.2%,而乳牙患病率为0.54%。有文献报道牛牙症可伴发畸形中央尖、C型根管等,但第

下颌第二前磨牙牛牙症伴畸形中央尖及C型根管诊疗分析

畸形中央尖是一种牙体结构异常,常见于下颌第二前磨牙;以牙髓腔冠根向膨大、根分叉向根方移位、牙根短小为特征,其颈溢痕不明显甚至消失,发生率为0.61%~11.3%,通常无自觉症状,当患牙发生牙髓病变时,其特殊的髓腔形态常给根管治疗造成困难。牛牙症是一类特殊的牙体畸型,依据牛牙症指数(Tanurodon

牛牙症病例报告

牛牙症是指髓腔大而长,牙根短小,牙槽座点向根方移位,或髓室顶至髓室底的高度大于正常的牙齿,亦称牛牙型牙、牛牙样牙。Gorjanovic-Kramberger于1908年首先发现这种牙髓腔异常的牙齿。1913年,Keith认为其类似于反刍类动物的磨牙,首先提出“牛牙症”的概念。笔者在临床收治2例牛牙症

上颌前磨牙腭中缝异位伴颏部多生牙病例报告

异位牙(ectopic tooth)是指未在牙列正常位置萌出的牙齿。一般没有临床症状,多因牙列中牙数不全或寻求正畸治疗就诊于口腔门诊。在临床中异位牙较常见,通常靠近萌出位置且多为尖牙,远距离异位的牙极为罕见,尤其是上颌前磨牙。南昌大学附属口腔医院正畸科在临床工作中发现上颌前磨牙异位至腭中缝伴颏部多生

下颌喙突异位智齿含牙囊肿伴感染病例分析

 牙齿异位是指牙齿位于除牙槽弓以外的颌骨或其他区域。牙齿异位虽非常少见,但也有牙齿异位于下颌骨髁突、乙状切迹、上颌窦、鼻、翼腭窝、颞下间隙、颊间隙及咽旁间隙的病例报道。磨牙异位于喙突国内外报道不到20例。喙突区含牙囊肿国内外报道不到3例。我院诊治1例左侧下颌骨喙突部异位智齿伴感染性含牙囊肿,报道如下

上颌第一磨牙牛牙症伴C型根管诊疗分析

牛牙症是指牙齿的牙体长而牙根短小,髓室顶至髓室底的高度高于正常,根分叉向根尖处移位,且颈溢线不明显甚至消失。此种牙似有蹄类动物牙,故称为牛牙样牙或牛型牙,发生率0.61%~11.30%,通常认为是由牙齿发育过程中Hertwig's上皮根鞘内陷延迟所引起。C型根管是一种变异的根管系统,以牙根的横断面呈

难治性抑郁共病躯体疾病病例报告

患者Tony,男,64岁,已婚,与妻子共同生活。Tony是一名企业家,一生浮沉,目前的财务状况并不乐观;有两名成年子女,虽生活在外地,但提供经济及情感支持。病史Tony身高5尺9寸(175cm),体重220磅(100kg),体重指数(BMI)32.5;血脂异常,总胆固醇230mg/dL,高密度脂蛋白

成人上颌尖牙阻生的内倾型深覆牙合拔牙矫治1

 正畸临床工作中经常接诊上颌尖牙阻生的患者,成人阻生牙的牵引较儿童更加困难,当患者存在阻生牙又需要拔牙矫治时,对于拔除阻生牙还是拔除前磨牙的问题会经常困扰正畸医生,本文报告一例上颌尖牙阻生的内倾型深覆牙合成人患者拔除前磨牙矫治病例,效果满意。 1.临床资料 1)病例情况: 患者,男,20岁。主诉:牙

下颌骨岛区植入种植体的疗效讨论

骨岛(Dense Bone Island,DBI)又称骨斑、内生骨疣、特发性骨硬化症,是松质骨内形成的骨性结节,大小不一,它反映了在软骨内化骨过程中发生的异常,多好发于骨盆、股骨以及其他长骨。在颌面部多见于下颌骨前磨牙、磨牙区牙槽骨,可单发或双发,形状为圆形、三角形或不规则形,直径不等。骨岛患者多无

牙种植体作支抗局部正畸直立近中倾斜下颌第二磨牙...2

4)4个月后,47牙直立,46牙获得足够三维修复空间(图3),17牙、47牙咬合关系改善,17牙近中颊尖咬合于47牙近中颊沟,17牙近中舌尖咬合于47牙中央窝,获得了最大牙尖交错咬合,45牙与47牙牙冠水平邻牙间距离为12mm,骨组织水平邻牙间距离为14.9mm。去除基台,重新放置愈合帽恢复软组织轮

一例远移下颌磨牙矫治反牙合伴下颌偏斜诊疗分析

1.资料 1.1基本情况 患者,谢某,女,18岁。主诉:牙齿不齐,要求矫治。家族中无类似错牙合情况,全身状况良好。正面观唇闭合良好,面下1/3略长,下颌右偏,侧貌略显凹陷。恒牙牙合,653212反牙合,右侧磨牙及尖牙远中尖对尖关系,左侧磨牙及尖牙完全近中关系。上牙弓拥挤度4.5mm,上中线左偏0.5

以生理牙合为导向的儿童咬合诱导研究

1. 初诊诊治经过 患儿男,6岁1个月,以“双侧上下后牙龋坏伴疼痛3个月”为主诉于2009-11-16就诊于广西医科大学口腔医学院·附属口腔医院儿童牙病科。患儿3个月前自觉双侧上下后牙龋坏伴疼痛,影响进食。既往史及全身情况:3岁时乳上前牙外伤史,有青霉素过敏史,否认遗传史。 临床检查:(1)口外检查

一例下颌侧切牙Ⅲ型牙内陷病例分析

 牙内陷是在牙早期发育阶段成釉器卷曲或增生深入牙乳头而引起的一种常见的牙齿发育异常。现常采用Oehlers法对其进行分类,I类牙内陷仅限于牙冠内,未超过釉牙骨质界;lI类内陷到达牙根部,可与根管相通,与牙周组织不相通;III类内陷最为严重,内陷贯通牙根,与根尖或牙周组织相通。本文报道1例下颌侧切牙牙

下颌6颗多生牙病例分析

多生牙又称额外牙,是正常牙齿数目之外多余的牙齿,可发生于颌骨的任何部位,最常见区域是上颌前牙区,可萌出于口腔或者埋伏于颌骨内。罕见发生于鼻腔、上颌窦内。多生牙的发生率占恒牙列人群的0.1%~3.8%,一般为1~2颗。单颗多生牙发生率为50.9%~89.7%;2颗多生牙发生率为5.7%~23.1%;3

利用替牙间隙矫治下颌阻生尖牙诊疗分析

 萌出道间隙不足是尖牙阻生的主要病因之一,如何解决因间隙不足造成的尖牙阻生是正畸矫治临床经常要考虑的问题之一。矫治阻生牙的常规模式分为三步,外科手术暴露、粘接正畸附件和正畸牵引移动。阻生牙能否顺利萌出不仅取决于外科手术的暴露情况,更重要的是对萌出间隙的准备。本病例中利用替牙间隙矫治下颌尖牙阻生一例,

CBCT辅助诊断牙源性窦道病例报告

 牙源性窦道是慢性化脓性根尖周炎的炎性渗出物穿过骨及软组织,并通常开口于面颈部皮肤,形成瘘孔或炎性结节的疾病。临床上常用X线片作为辅助诊断,我们收集使用CBCT辅助诊断的牙源性窦道6例,更为直观的体现了病变特点,现报道如下。 1.病例报告 病例1:患者男,33岁。因下颌颏部窦道20年来院就诊。病史:

一例第二前磨牙与多生牙融合畸形修复病例报告

1.病例资料 患者女,13岁,于2013—10—07因左上颌后牙疼痛2 d来诊。患者2个月前曾因左上颌后牙疼痛在外院行左上颌第二前磨牙冠髓切除术,之后疼痛有所缓解,近日因再次疼痛来诊。 专科检查:左上颌第二前磨牙与多生牙融合,融合牙的髓腔根管口上覆盖临时眭填料;融合牙的牙龈未见红肿,叩痛(+),无松

四例少见部位的下颌骨骨髓炎病例分析

临床资料 下颌骨是口腔颌面部骨髓炎的好发部位,病变多局限于下颌支及下颌角部,范围稍大者可波及到髁突和喙突,但是单独发生于髁突和喙突部位的骨髓炎较为少见。近年我院收治4例下颌骨髁突、喙突骨髓炎,现报告如下: 病例1,男,26岁。1月前在当地镇医院拔除左上颌第三磨牙,术后3天出现左侧面部肿胀,疼痛,张口

浅谈无托槽隐形矫治技术推磨牙向远中的机制与优势1

安氏Ⅱ类错牙合是一种常见的错牙合畸形,其包括磨牙为远中关系的所有错牙合病例,可单纯表现为牙源性的,亦可为骨源性的。对于轻度骨性畸形的非拔牙病例常采用推磨牙向远中的方法纠正远中错牙合,解除拥挤。 目前临床上较常用的推磨牙向远中的方法主要包括头帽口外弓、摆式矫治器、种植体支抗、无托槽隐形矫治技术。其中,

存在5个根管的上颌第一磨牙遗漏根管的牙髓再治疗

病例1:患者,男,55岁,因主诉右上牙齿咀嚼疼痛,转诊进行根管治疗。临床检查示上颌右侧第一磨牙(16)叩诊不适。无牙周袋,松动度在生理范围内。影像学检查示患牙根管已行充填(图1)。 图1  上颌右侧第一磨牙根尖放射线片 诊断为上颌右侧第一磨牙根管治疗后的根尖周炎,且伴有症状。向患者解释患牙情况并建议

腭部种植体支抗配合高位TPA矫治拔除第一磨牙前突病...1

第一磨牙是建立咬合的关键因素,在口腔咀嚼系统中发挥着重要作用,在矫正治疗中常作为支抗牙,然而,第一磨牙是口腔中最早萌出的恒牙,由于儿童口腔卫生及保健意识较差,导致第一磨牙龋坏较为常见,严重者矫治时不得不将重要的龋坏磨牙拔除,大大增加了矫治的难度,笔者通过拔除严重病损的第一磨牙,利用腭部种植体支抗配合

简述口腔颌面部蜂窝织炎的发病机制

  口腔颌面部蜂窝织炎均为继发性,多由牙源性或腺源性感染扩散所致,创伤性、血源性及医源性较少见。  常见的牙源性感染有:下颌第三磨牙冠周炎(主要引起咬肌间隙、翼下颌间隙、咽旁间隙和口底多间隙感染)、根尖周炎及牙槽脓肿(上前牙根尖周炎或牙槽脓肿可引起眶下间隙;上下颌后牙区根尖周炎或牙槽脓肿可引起颞下间

一例上下颌第二乳磨牙完全阻生合并局部开牙合病例...

一例上下颌第二乳磨牙完全阻生合并局部开牙合病例分析牙齿萌出的过程可分为萌出前的骨阶段、牙槽骨阶段、黏膜阶段、建牙合前阶段、建牙合阶段和成熟阶段,发生于这些阶段的任何干扰均可能导致萌出异常。牙阻生是萌出异常的一种,常发生于恒牙列,乳牙列罕见。无锡市口腔医院正畸科接诊1例上颌左侧第二乳磨牙和下颌右侧第二

下颌第三磨牙与多生第四磨牙结合病例分析

结合牙为2颗牙的牙根发育完全以后发生粘连的牙,借助增生的牙骨质将2颗牙结合在一起。结合牙偶见于上颌第二磨牙和第三磨牙区。多生牙是指超过正常牙数以外的牙齿,好发于上颌,尤以中切牙之间最多见。 本文报道1例锥形束CT(cone-beam computed tomography,CBCT)诊断下颌第三磨牙

微创牵引辅助拔除近中阻生下颌第三磨牙病例报告

拔除近中阻生的下颌第三磨牙是口腔外科常见手术,近中阻生的下颌第三磨牙由于其近中邻牙阻力及远中骨阻力,直接拔除创伤较大,拔除过程中去骨、分牙等操作可能对邻牙及颞下颌关节造成损伤,特别是低位近中阻生的第三磨牙,其牙根位置常与下牙槽神经(inferior alveolar nerve,IAN)关系密切

选择性根管再治疗在磨牙中的应用病例报告

根管治疗术是目前治疗牙髓病根尖周病最有效的方法,取得了满意的临床效果,由于根管系统复杂性、器械操作局限性及一些医源性因素,初次根管治疗术后总成功率为68%~85%,根管治疗仍有失败的可能。对于失败病例,非手术性根管再治疗术是首选治疗方法,在磨牙根管治疗后疾病中,通过CBCT对病灶精准定位以及根管显微

无托槽隐形矫治技术矫治安氏Ⅱ类2分类错牙合畸形伴深...

无托槽隐形矫治技术矫治安氏Ⅱ类2分类错牙合畸形伴深覆牙合诊疗分析无托槽隐形矫治器的方案设计及矫治过程均有别于传统固定矫治。本课题组应用无托槽隐形矫治技术矫治安氏Ⅱ类2分类错牙合畸形伴深覆牙合1例,疗效满意,现报告如下。 1.病例资料: (1)一般情况: 患者女性,32岁,因牙齿不齐就诊。 (2)临床

迷走神经刺激术治疗难治性癫痫病例报告1

迷走神经刺激术(vagus nerve stimulation,VNS)自应用于临床以来,一直发挥良好的临床疗效,尤其为复发性及致痫灶不能切除的难治性癫痫患者提供了一种新的治疗手段。但是,VNS治疗难治性癫痫的疗效在新疆地区报道较少。现将新疆军区总医院2015年9月至2015年12月开展的3例VNS