下颌骨岛区植入种植体的疗效讨论

骨岛(Dense Bone Island,DBI)又称骨斑、内生骨疣、特发性骨硬化症,是松质骨内形成的骨性结节,大小不一,它反映了在软骨内化骨过程中发生的异常,多好发于骨盆、股骨以及其他长骨。在颌面部多见于下颌骨前磨牙、磨牙区牙槽骨,可单发或双发,形状为圆形、三角形或不规则形,直径不等。骨岛患者多无临床症状,常由X线检查发现,无需特殊治疗。然而由于骨岛在临床较为常见,在个别种植病人的种植位点中也可能出现,这增加种植手术的难度及风险。 随着CBCT在口腔中的应用,一些骨岛区的种植病例,可通过术前的CBCT对骨岛的精确定位,从而在种植手术中进行避让,并指导选择合适长度及直径的种植体,从而增加骨岛区种植的成功率。而对于一些无法避让的骨岛病例,骨岛区直接植入种植体的做法,目前报道较少。本研究通过2个骨岛区植入种植体的病例随访观察,探讨骨岛区直接植入种植体的可行性。 患者,女性,32岁,双侧下颌后牙......阅读全文

下颌骨岛区植入种植体的疗效讨论

骨岛(Dense Bone Island,DBI)又称骨斑、内生骨疣、特发性骨硬化症,是松质骨内形成的骨性结节,大小不一,它反映了在软骨内化骨过程中发生的异常,多好发于骨盆、股骨以及其他长骨。在颌面部多见于下颌骨前磨牙、磨牙区牙槽骨,可单发或双发,形状为圆形、三角形或不规则形,直径不等。骨岛患者多无

下颌无牙颌微创骨劈开引导骨组织再生并同期牙种植...1

下颌无牙颌微创骨劈开引导骨组织再生并同期牙种植临床应用前牙区骨量不足的义齿修复一直是口腔种植领域的难点,传统的全口义齿修复难以固位,美观及咀嚼效率均较差。自体骨块移植虽能修复水平及垂直向骨缺损,但需开辟第二术区,创伤较大,愈合时间长,患者缺牙期较久,往往难以接受。而微创骨劈开术联合引导骨组织再生(G

种植体引起双膦酸盐相关性下颌骨坏死病例分析1

双膦酸盐类药物是一种强有力的破骨细胞抑制剂,目前临床主要用于预防与治疗骨质疏松症,也可用于恶性肿瘤骨转移、防治肿瘤相关性骨丢失及Paget病等,因其疗效显著,该类药物在临床上得以广泛应用,目前已发展到第三代药物。然而自2003年Marx首次报道该药导致颌骨坏死以来,关于该类药物可引起颌骨坏死的报道逐

利用锥形束CT进行跨下牙槽神经管种植手术病例报告

随着医疗与经济的发展,种植修复已经成为牙缺失的常规修复方法,不过临床上约40%的患者在行下颌牙种植修复时牙槽骨仍存在骨量不足的问题。由于下牙槽神经管的存在,使种植手术受到一定限制,通常需要进行Onlay植骨、下牙槽神经移位和牵张成骨等前期手术来增加种植术区的骨量。然而由于这几类手术程序复杂、创伤大,

下颌后牙垂直骨量严重不足植入人工骨粉延期种植诊疗...

下颌后牙垂直骨量严重不足植入人工骨粉延期种植诊疗分析种植修复已经成为牙缺失修复的主要方法,但植入骨内的种植体需要足够骨硬组织支持。下颌后牙牙缺失区由于牙周病等各种原因导致牙槽骨垂直骨量不足而影响牙种植。 通常垂直骨量不足一般应用Onlay植骨,但是Onlay骨移植也存在移植骨块吸收比较多,同时也有移

一例下颌后牙区二次骨劈开后种植修复病例分析

目前口腔种植义齿逐渐成为广大牙缺失患者接受的常规修复方式之一,但在临床工作中部分患者因牙槽嵴宽度严重不足,特别是后牙游离缺失区牙槽嵴宽度严重不足,造成了种植体植入的困难。而多数患者不愿接受only植骨法,我们科室采用了在下颌骨缺牙区(磨牙区游离缺失)实施二次骨劈开术式进行种植手术,并于术后六个月完成

正畸种植修复联合治疗下颌中切牙先天缺失病例分析

先天缺失牙最常见于女孩并且在前牙区,下颌切牙先天缺失发生率为2.71%,下颌切牙缺失的部位,多数为中切牙。临床上目前对于先天缺失牙尚无理想清晰的治疗方案。本文报告了一例年轻患者下颌中切牙先天缺失,间隙过小且颊舌侧水平骨量不足,通过正畸与种植修复联合骨劈开治疗的病例,报道如下。 1.临床资料 1)患者

2型糖尿病患者种植体挤压下颌神经管致下唇麻木病例...1

2型糖尿病患者种植体挤压下颌神经管致下唇麻木病例报告 下颌后牙区进行牙种植手术时,下颌骨中有下牙槽神经走行的下颌神经管、颏孔等解剖结构,不慎伤及会引起下颌不同程度的麻木并发症。糖尿病">2型糖尿病患者常伴有以骨代谢及钙、磷代谢紊乱为特征的糖尿病性骨病,患者颌骨往往表现出牙槽骨的丧失及颌骨的骨质疏松,

下颌无牙颌微创骨劈开引导骨组织再生并同期牙种植...2

永久修复:①二期手术:术后4个月复诊,记录软硬组织愈合情况,拍摄CBCT评估骨结合状况(图5)。行二期手术,取出封闭螺丝,更换愈合基台。取藻酸盐印模制作个性化托盘。②取模:半个月后待软组织完全愈合,更换多基基台,各基台加力至35N·cm,取开窗式印模,灌注石膏模型,制作暂基托和蜡堤确定咬合关系,堤转

颌面部巨大成釉细胞瘤切除后修复重建下颌骨缺损病例...

颌面部巨大成釉细胞瘤切除后修复重建下颌骨缺损病例报告成釉细胞瘤(ameloblastoma)是一种常见的牙源性上皮性肿瘤,占所有颌骨肿瘤的14%,并且是发展中国家最普遍的牙源性肿瘤。该疾病多发生于成年人,无明显性别差异,好发部位为下颌磨牙区和下颌升支部,其次为上颌骨,偶见于胫骨或脑垂体内。患者早期一

多数牙先天缺失复杂牙列种植修复方案

先天缺牙又称牙齿数目不足,属牙齿发育异常疾病中重要的一部分。先天缺牙是在牙胚形成过程中未能发育和未形成牙齿的,或在牙胚发育早期即牙蕾形成期的先天性异常。缺牙数目少于6颗为个别牙先天缺失,缺牙数目大于等于6颗为多数牙先天缺失。在多数牙先天缺失的复杂情况下,种植修复通常是最佳治疗方案。结合患者牙列缺损及

2型糖尿病患者种植体挤压下颌神经管致下唇麻木病例...3

2.讨论 本例患者患有2型糖尿病,是导致种植牙后续一系列问题的重要因素之一。当代社会2型糖尿病的患病率呈上升趋势,中老年人是主要患病人群。Farzad等曾报告对25例糖尿病患者的136枚种植体进行临床观察,愈合3~6个月后修复即刻和修复后1年的成功率分别为96.3%和94.1%。Javed等对糖尿病

下颌骨腓骨移植联合牙种植术后覆盖义齿修复病例分析1

肿瘤切除、外伤、炎症等各种原因均可造成下颌骨不同程度的缺损,进而导致患者严重的颜面畸形和咀嚼、吞咽、呼吸、语言等功能障碍,严重影响患者的生活质量。如何实现下颌骨的功能性重建,是临床上面临的一个问题。近年来口腔颌面部肿瘤切除术后游离血管蒂皮瓣得到了广泛应用,血管化的腓骨移植已被用于下颌骨重建。 由于下

干燥综合征患者牙种植诊疗分析1

随着种植技术、种植体材料及外型设计的完善、发展,种植体的10年成功率已达90%。然而,对于行牙种植修复的干燥综合征(Sjögren’s syndrome,SS)患者而言,牙种植术早期的失败率远高于非SS患者,达到12.9%。SS是一种以中年以上女性多见的自身免疫性疾病,其特征表现为:外分泌腺(包括涎

骨劈开术联合角化龈根向复位瓣术在下颌后牙区种植...

骨劈开术联合角化龈根向复位瓣术在下颌后牙区种植诊疗分析种植修复已经成为常规的一种修复方式。在临床上,由于外伤、肿瘤、炎症等造成牙槽骨高度和宽度不足。对萎缩的牙槽嵴而言,获得良好的美学和功能性重建非常困难。拔牙后1年内牙槽骨吸收非常迅速,尤其是前三个月。 Reich等发现,下颌骨吸收速度高于上颌骨,后

右下后牙缺牙区改良骨劈开同期种植术病例报告

近年来,种植牙已成为患者在选择修复缺失牙的重点考虑方法,也是目前口腔修复学上热门学科与关注点。种植修复的开展,使得原来一些只能通过活动义齿或固定义齿修复的病例,能够通过种植外科技术及修复技术更好的恢复患者的口腔美观及功能。当下,种植义齿已成为常规缺牙修复的最佳选择,但在一些疑难病例上,尤其是基础骨量

Ankylos种植体中央螺丝杆折断取出诊疗分析

 牙种植修复的机械并发症是口腔种植并发症中发病率最高的,常包括基台折断、螺纹滑丝、螺钉松动或折断及种植体折断等。而在种植体植入过程中发生的中央螺丝杆断裂现象较为少见,可能与植入扭力控制不当、种植体结构设计及加工精度等因素有关。现成功取出种植体内折断螺丝杆1例,总结分析如下。 1.材料和方法 1.1一

外胚层发育不全患者上下颌骨重建及全口种植固定修复1

外胚层发育不全患者上下颌骨重建及全口种植固定修复病例分析外胚层发育不全(ectodermal dysplasia,ED)分为少汗型(hypohidrotic ectodermal dysplasia)和有汗型外胚层发育不全(hidrotic ectodermal dysplasia)。其中以少汗型外

帐篷螺丝技术与常规GBR在水平骨增量的临床疗效对比3

3.帐篷植骨技术 3.1概述 帐篷植骨技术近来被认为是一个能够很好地解决严重牙槽嵴骨量不足的可替代方法。其源于GBR的原理,通过不同的支撑物将骨膜像帐篷一样张开,让成骨细胞迁移到缝隙中开始成骨,然后用骨传导性和(或)骨诱导性材料填充所形成的空隙,并应用胶原膜或其他成分以阻止上皮细胞的迁移。 根据支撑

牙种植体作支抗局部正畸直立近中倾斜下颌第二磨牙...2

4)4个月后,47牙直立,46牙获得足够三维修复空间(图3),17牙、47牙咬合关系改善,17牙近中颊尖咬合于47牙近中颊沟,17牙近中舌尖咬合于47牙中央窝,获得了最大牙尖交错咬合,45牙与47牙牙冠水平邻牙间距离为12mm,骨组织水平邻牙间距离为14.9mm。去除基台,重新放置愈合帽恢复软组织轮

牙本质发育不良Ⅰ型患者前牙区种植修复联合游离龈移...2

2019年3月27日复诊拆线,12-22、33-43牙冠试戴,顺利就位,边缘肩台密合,玻璃离子粘接,检查无早接触点,牙线清洁(见图3A和图3B)。2019年9月13日复诊,牙龈无异常,种植体周围黏膜无红肿,种植体无明显松动,X线示种植体周围牙槽骨稳定,未见明显吸收及透射影,修复体功能良好(见图3C和

下颌骨腓骨移植联合牙种植术后覆盖义齿修复病例分析3

1.4.3 修复体技工室制作 因纯钛切削材料无法满足杆的高度,所以在此使用纯钛铸造杆,红色部分为可铸基底,铸造后与纯钛杆融为一体,纯钛杆与复合基台之间为螺丝固位(图12)。根据蜡型铸造纯钛杆和Locator附着体,随后上架转移颌位关系,义齿内Locator阴性部件和铸造杆上的Locator阳性部件连

一例伴下颌神经管变异的种植修复诊疗分析

 随着口腔种植技术的日趋发展,各种影像学方法[根尖片、曲面体层摄影、头颅测量技术、螺旋CT、锥形束CT(COFIe beam Computedtomography,CBCT)等]都可以用于提供颌骨骨质、骨量、骨结构等信息,并对临床种植手术的实施进行指导。 CBCT较之其他影像学方法而言,其图像分辨率

Onlay植骨延期种植病例报告

种植修复目前已经成为牙列缺损后常见的修复方法,发生于颌骨的囊肿通常会导致大量骨质破坏,尤其是上颌前牙区为囊肿多发部位,临床中摘除囊肿并拔除患牙后通常会造成大面积骨缺损,最终使种植修复面临很大困难。 目前,多种骨增量手术可有效解决这一问题。自体骨是移植材料的金标准,但术后自体骨不可预知的吸收常影响临床

上颌前牙骨量不足GBR+个性基台美学修复病例报告

上颌前牙美学区因外伤而导致恒牙缺失的病例较为常见,缺牙区因长时问缺少功能性刺激而发生牙槽骨的吸收,造成缺牙区牙槽骨唇舌向宽度缩窄,软组织塌陷,严重的软硬组织量不足使种植美学修复面临巨大的挑战。目前临床中已有多种修复技术用以改善前牙区软硬组织不足造成的美学缺陷,包括引导骨再生技术、使用牙龈颜色的丙烯酸

骨纤维异常增殖症种植修复病例分析2

戴牙6个月后复查,周围软组织无炎症,种植体周围无明显骨丧失,种植体稳固,临床使用良好(图4)。 2.讨论 骨纤维异常增殖症为骨骼系统的骨纤维变性,非一真性肿瘤,而是一种发育异常。本病的病因和发病机制至今尚不完全清楚,目前广泛认为FD的发生与G蛋白α亚基(Gsa)基因激活性突变密切相关。FD可发生于任

两例手术提前的正畸正颌联合治疗矫治成人骨性Ⅲ类错...

两例手术提前的正畸-正颌联合治疗矫治成人骨性Ⅲ类错牙合畸形病例分析 临床上骨性Ⅲ类错牙合畸形患者多以颜面不美观或口腔功能不佳为主诉就诊,其改善外貌的要求较迫切。既往对成人骨性Ⅲ类错牙合常见的矫治方法为正畸掩饰性治疗和正畸.正颌联合治疗。正畸掩饰性治疗可避免手术创伤,但改善患者凹面型效果有限,且对严重

种植牙相邻阻生智齿追踪观察分析

1.资料与方法 患者男,27岁,5个月前因外伤于我院颌面外科拔除765311456和66(拔牙前影像学检查见图1),之后曾行活动修复,现来诊要求种植修复。 图1 牙齿拔除前曲面断层片 1.1临床检查 7 1456和66缺失,牙周状况一般,术区黏膜未见红肿。 1.2影像学检查 缺牙区可用骨高度及宽度足

微种植体支抗联合牙合垫压低下颌双尖牙及多颗磨牙病...

微种植体支抗联合牙合垫压低下颌双尖牙及多颗磨牙病例分析牙体硬组织疾病,牙周疾病,外伤等多种因素均可造成牙齿的缺失,多颗后牙缺失时间过长,会造成对牙合牙齿伸长,牙合龈距离不足,无法完成种植以及修复是临床常见的疑难问题。近年随着正畸技术的发展,种植体支抗的应用,有许多报道正畸结合种植支抗压低上颌磨牙的文

套筒冠精密附着体联合磁性附着体的覆盖义齿修复上...4

2.讨论 2.1种植方式的选择 近年来,在数字化导板辅助下的牙种植术受到越来越多种植医生的关注。在数字化导板辅助下的牙种植术无需翻瓣,根据术前种植区域的CBCT数据制定手术方案,可减少技术敏感性和术者的经验依赖性,简化操作步骤,减少手术时间,为患者的安全提供保障,术中出血较少,术后肿胀、疼痛较轻,并