治疗面部纤维化导致张口受限的新方法

短文 致编辑:张口受限(LMO)是进行性面部纤维化的常见结果,后者由系统性硬化(SSc)和其他结缔组织病导致。LMO可改变患者外貌,损害进食和发音功能,影响其日常生活;亦可造成患者难以进行定期口腔卫生清洁和检查,从而严重影响其健康状况。目前的治疗选择很少,疗效和可靠性也较低[1]。 我们的第一位患者3年前因SSc导致LMO,最初口腔孔径为3.0厘米。她之前曾接受过A型肉毒毒素(BTX-A)口周除皱美容治疗,偶然发现口腔孔径缩窄减轻。鉴于这一观察,患者最初在口周4个部位用1.25单位的BTX-A进行保守治疗,并再次注意到缩窄明显减轻。在接下来的两年里,如图1所示,将方法改为在8个均匀间隔的部位用2.5单位的BTX-A进行治疗;患者的口腔孔径增加到4.5厘米。去年我们治疗了另外4位患者;他们的特点总结在表Ⅰ。 BTX-A改善LMO的机制尚不确定,但人们认为涉及其对肌肉和成纤维细胞的影响。众所周知BTX-......阅读全文

治疗面部纤维化导致张口受限的新方法

短文 致编辑:张口受限(LMO)是进行性面部纤维化的常见结果,后者由系统性硬化(SSc)和其他结缔组织病导致。LMO可改变患者外貌,损害进食和发音功能,影响其日常生活;亦可造成患者难以进行定期口腔卫生清洁和检查,从而严重影响其健康状况。目前的治疗选择很少,疗效和可靠性也较低[1]。 我们的第一位患者

阶段式综合康复治疗难治性重度颞下颌关节紊乱病张...1

阶段式综合康复治疗难治性重度颞下颌关节紊乱病张口受限病例分析张口受限是指患者的主动最大张口度不能达到自身的示指、中指和环指三横指指末关节合拢时的宽度(40mm左右),其中重度张口受限为张口度不足一横指。张口受限的病因有很多,例如颌面部创伤、口腔放射病、口腔颌面部感染或肿瘤等,近年来,颞下颌关节紊乱病

罕见右侧颞下颌关节骨性强直伴同侧颌面部广泛异位...1

罕见右侧颞下颌关节骨性强直伴同侧颌面部广泛异位骨化病例分析颞下颌关节骨性强直的主要病因是创伤和炎症,尤其是儿童时期外伤造成的髁突骨折或未予处理的关节挫伤导致了关节强直的发生,并影响下颌骨的生长发育。颞下颌关节骨性强直常表现为下颌骨发育不足、面部畸形、开口受限等,严重影响患者生活质量和心理状态,外科手

关节活动受限的治疗原则

  针对原发病进行治疗。早期给予理疗、针灸、适度的推拿按摩。局部注射泼尼松龙能明显缓解疼痛,改善关节活动受限。

阶段式综合康复治疗难治性重度颞下颌关节紊乱病张...2

治疗6次后,张口度达大于“2”横指(约28mm),咀嚼肌震颤明显减少,基本可主动控制张、闭口动作,但随意性仍不足。第4阶段家庭指导训练:按照上述医师指导的运动训练方法在家训练,同时嘱其继续防寒保暖、口腔休息位、头颈姿势、饮食、口腔行为习惯等健康教育。1次/d,3次/周,训练6周后,张口度达“3”横指

颌面部创伤治疗

面部创伤较为常见但很少危及生命。面部创伤的初始处理和评估的关键在于保护气道及控制出血。死亡病例中大多数可能由于严重的颅脑损伤引起,因为它们大多数伴发颅脑损伤。面部损伤可能由于闭合性创伤的直接打击造成,例如斗殴或坠落伤。其中面部骨折和软组织损伤占大多数。Lefort骨折为面部骨创伤的一种特殊类型

面部蝶形红斑的治疗原则

  治疗主要着重于缓解症状和阻抑病理过程,由于病情个体差异大,应根据每个病人情况而异。  一、一般治疗  急性活动期应卧床休息。慢性期或病情已稳定者可适当参加工作,精神和心理治疗很重要。病人应定期随访,避免诱发因素和刺激,避免皮肤直接暴露于阳光。生育期妇女应严格避孕。  二、药物治疗  (一)非甾体

关节活动受限的鉴别诊断与治疗原则

  鉴别诊断  1.肩关节活动受限  肩关节活动受限需要与肩关节周围炎、外伤性肩关节前脱位等相鉴别。  2.髋关节活动受限  股骨头坏死应与早期股骨头转移癌、骨肉瘤、骨斑点症、股骨头骨骺滑脱或股骨头骨骺坏死合并严重关节退行性改变鉴别。  治疗原则  针对原发病进行治疗。早期给予理疗、针灸、适度的推拿

四例少见部位的下颌骨骨髓炎病例分析

临床资料 下颌骨是口腔颌面部骨髓炎的好发部位,病变多局限于下颌支及下颌角部,范围稍大者可波及到髁突和喙突,但是单独发生于髁突和喙突部位的骨髓炎较为少见。近年我院收治4例下颌骨髁突、喙突骨髓炎,现报告如下: 病例1,男,26岁。1月前在当地镇医院拔除左上颌第三磨牙,术后3天出现左侧面部肿胀,疼痛,张口

颞下窝侵袭性纤维瘤病病例分析

侵袭性纤维瘤病(AF)是一类少见的,具有侵袭性的肿瘤,发生于颞下窝者极少,现报道我科收治的3例AF患者如下。 1.病例报告 病例1:女,22岁,因“发现左眼球突出1月余”就诊。既往阑尾切除史,否认家族及遗传病史。查体:眼部正常,Ⅰ°张口受限,胸片、心电图无异常。眼眶磁共振平扫+增强扫描考虑恶性肿瘤病

系统性硬化症的临床表现介绍

  1、早期症状  系统性硬化症最多见的初期表现是雷诺现象和肢端、面部肿胀,并有手指皮肤逐渐增厚。部分病例首发症状为雷诺现象,雷诺现象可先于硬皮病的其他症状(手指肿胀、关节炎、内脏受累)1~2年或与其他症状同时发生。胃肠道功能紊乱(胃烧灼感和吞咽困难)或呼吸系统症状等偶尔也是本病的首发表现。患者起病

治疗口腔颌面部感染的概述

  口腔颌面部感染的治疗要从全身和局部两个方面考虑,但对轻度感染,仅用局部治疗即可治愈。  1、口腔颌面部感染局部治疗:注意局部清洁,减少活动和不良刺激。炎症早期可外敷药物、针灸、封闭和理疗,有消炎、消肿、解毒、止痛的作用。常用外敷药有金黄散、六合丹,敷于患处皮肤表面,可使炎症消散或局限。  2、口

罕见右侧颞下颌关节骨性强直伴同侧颌面部广泛异位...2

2.讨论 颞下颌关节骨性强直常见病因为外伤和炎症,该病给患者的生理功能和面部外形带来严重的负面影响,外科手术是唯一的治疗方式。异位骨化常继发于局部创伤如骨折、烧伤、膝髋关节置换等外科手术,也有报道在重建颞下颌人工关节后的长期随访中发现异位骨化的形成。与遗传相关的异位骨化较罕见,如:进行性骨发育异常(

新方法有望缓解化疗导致的疼痛

  美国研究人员29日说,他们发现一种能够从根源上阻断疼痛的新方法,有望缓解因癌症化疗导致的疼痛。  发表在美国《细胞报告》杂志上的新研究显示,向小鼠脊髓中注射一种天然蛋白质“载脂蛋白A-I结合蛋白”,可抑制和逆转与疼痛产生过程有关的炎症反应及细胞活动。疼痛缓解效果可持续约两个月,且不影响小鼠的运动

新方法有望缓解化疗导致的疼痛

美国研究人员29日说,他们发现一种能够从根源上阻断疼痛的新方法,有望缓解因癌症化疗导致的疼痛。发表在美国《细胞报告》杂志上的新研究显示,向小鼠脊髓中注射一种天然蛋白质“载脂蛋白A-I结合蛋白”,可抑制和逆转与疼痛产生过程有关的炎症反应及细胞活动。疼痛缓解效果可持续约两个月,且不影响小鼠的运动机能。研

中医治疗面部蝶形红斑的介绍

  红斑狼疮的红斑有各种各样的形态,有蝴蝶形的红斑,盘状红斑,水肿性红斑,环状红斑,多形性红斑;皮疹,有红色皮疹,丘疹,斑丘疹,还有网状青班,青紫斑,色素斑,色素沉着等,中医把这些病变称作蝴蝶斑,日晒疮,瘟毒发斑等,这些皮肤斑疹是红斑狼疮最直观的特征性症状,中医认识红斑狼疮也是从皮肤的斑疹开始的。 

治疗口腔颌面部肿瘤的相关介绍

  应根据癌肿的病变情况(组织来源、分化程度、生长部位、病变大小、淋巴结转移等)和病人的全身状况来决定治疗方案。治疗措施有手术切除、放射治疗、化学药物治疗、免疫治疗、冷冻外科、激光及中草药治疗等。多数病例应采用综合治疗以取得较好的疗效。手术切除的目的仍是口腔癌的重要治疗手段。局部病灶应采用根治性切除

颌面部软组织气性坏疽病例分析

 1.临床资料 患者男性,61岁,因右侧颌面外伤后出现局部肿胀,疼痛1周,门诊以右侧颌面感染入院。查体:神志清,问话能正确回答,查体合作。查右侧颌面部肿胀,皮肤张力增高,肿胀区中央有波动感,沿波动感周围有1个4 cm×3 cm黑色坏死区,皮肤有糜烂,表面有明显渗出物,恶臭,张口活动明显受限。血细胞分

急诊颌面多间隙感染清醒插管成功诊疗分析

颌面部间隙感染是颜面、颌周及口咽区软组织肿大化脓性炎症的总称。正常颌面部各层组织之间存在潜在的筋膜间隙,当细菌侵入这些间隙时,炎症使疏松结缔组织发生溶解液化,炎症产物充满其中,此时才出现明显的间隙。感染可局限于一个间隙内,也可循阻力薄弱的组织扩散,形成弥散的多个间隙感染。严重者整个面颊部及颈部显著肿

扎心了!治疗骨髓纤维化的JAK2抑制剂竟会导致淋巴瘤!

  作为一种恶性血液肿瘤,骨髓纤维化的整体中位生存时间为5.7年,高危患者生存期仅为2.3年。针对骨髓纤维化没有十分有效的控制办法,只能用传统的药物来控制疾病进程或减轻症状。  绝大多数骨髓纤维化是骨髓造血细胞的一种罕见的慢性疾病,它们受益于JAK2抑制剂类药物:症状缓解,生存期延长,生活质量得到提

概述颌骨骨髓炎的临床表现

  1.急性颌骨骨髓炎  发病急剧,全身症状明显。局部先感病源牙疼痛,迅速延及邻牙,导致整个患侧疼痛并放散至颞部。面部相应部位肿胀,牙龈及前庭沟红肿,患区多个牙齿松动。常有脓液自牙周溢出。下颌骨骨髓炎,因咀嚼肌受侵、常出现不同程度的张口受限。下牙槽神经受累时,可有患侧下唇麻木。上颌骨骨髓炎多见于新生

关于肺纤维化的治疗介绍

  肺纤维化的急性加重与重症肺炎互为因果,可快速导致呼吸衰竭、循环衰竭等重症,两者的治疗原则一致。  一、肺纤维化的对症支持治疗:  1、氧疗  患者通常需要适当浓度吸氧,以维持经皮血氧饱和度(SpO2)在90%以上。当活动时耗氧量增加,肺纤维化患者往往出现低氧血症,建议患者自行监测血氧饱和度,准备

简述肾脏纤维化的治疗原则

  1、扩张肾动脉及消化道动脉,增加肾脏以及全身的血流灌注量;  2、改善微循环障碍,增加供氧,增强新陈代谢;  3、缓解因缺氧而导致的内环境紊乱状态;  4、减轻中毒症状。

囊性纤维化的新治疗方法

反义寡核苷酸(ASOs)是一种可用于控制细胞蛋白质水平的分子。冷泉港实验室教授Adrian Krainer利用ASO技术开发了第一个fda批准的治疗脊髓性肌肉萎缩的药物,称为Spinraza?。这种药物已经帮助超过1.1万名患者制造出脊椎中特定神经元所需的蛋白质。从那以后,Krainer一直在寻找A

关节腔内反复激素注射诱发颞下颌关节骨关节炎病例...1

关节腔内反复激素注射诱发颞下颌关节骨关节炎病例报告颞下颌关节紊乱病是口腔颌面部常见疾病之一,以关节区及周围肌群的疼痛、下颌运动异常、关节弹响和杂音等为主要临床表现。在疾病早期多采用保守治疗,如口服药物、理疗、垫、关节腔封闭治疗等,封闭治疗包括关节腔注射药物及单纯的关节腔灌洗。对于晚期发生器质性病变(

两例恶性外耳道炎合并颞下颌关节骨坏死病例分析

恶性外耳道炎(malignant external otitis,MEO)主要发生于外耳道软骨和骨组织连接区域的顽固性感染性疾病,患者均患糖尿病,凡累及颞下颌关节骨组织致骨坏死的病例预后相对较差。现将临床诊治的两例报告如下。 一、临床资料 1.病例1:男性,72岁,因左侧外耳道肿胀、流脓3个月并张口

怎样治疗肺纤维化?

  1.药物治疗  (1) 吡非尼酮:  吡非尼酮是2015年美国胸科学会/欧洲呼吸协会/日本胸科协会/拉丁美洲胸科协会联合发布的《特发性肺纤维化临床治疗推荐指南》中个推荐用于治疗的两个药物之一,也是全球第一个获批用于特发性肺纤维化(即病因不明的肺部纤维化,英文简写IPF)的治疗药物。IPF患者经吡

怎样治疗囊性纤维化?

  针对囊性纤维化的临床表现和并发症,有许多可行的治疗方法。治疗的主要目标是防止感染,减少肺部分泌液的量和黏稠程度,改善呼吸,维持足够的营养。为了达到这些目标,囊性纤维化的治疗包括:  1.抗生素  对于囊性纤维化患者的肺部感染,新一代的抗生素可能更有效,比如抗生素喷雾剂,它可以将药物直接送到气道发

如何治疗胰腺纤维化?

  药物治疗:包括胰酶替代治疗、抗酸药、止痛药等。胰酶替代治疗可以帮助消化食物,减轻胰腺负担;抗酸药可以减轻胃肠道反流引起的疼痛;止痛药可以缓解疼痛。  营养支持:胰腺纤维化患者常伴有消化不良和营养不良,需要适当调整饮食结构,增加蛋白质和热量的摄入,补充维生素和微量元素。  内镜治疗:内镜下逆行胰胆

胰腺纤维化如何治疗?

  药物治疗:包括胰酶替代治疗、胰岛素治疗、口服药物等。胰酶替代治疗可以帮助消化食物,减轻胰腺负担;胰岛素治疗可以控制血糖水平;口服药物可以缓解疼痛、减轻炎症等。  营养支持:胰腺纤维化患者常伴有营养不良,需要注意饮食调理和营养支持。建议选择低脂、高蛋白、高纤维的饮食,避免过度饮酒和吸烟。  手术治