治疗面部纤维化导致张口受限的新方法
短文 致编辑:张口受限(LMO)是进行性面部纤维化的常见结果,后者由系统性硬化(SSc)和其他结缔组织病导致。LMO可改变患者外貌,损害进食和发音功能,影响其日常生活;亦可造成患者难以进行定期口腔卫生清洁和检查,从而严重影响其健康状况。目前的治疗选择很少,疗效和可靠性也较低[1]。 我们的第一位患者3年前因SSc导致LMO,最初口腔孔径为3.0厘米。她之前曾接受过A型肉毒毒素(BTX-A)口周除皱美容治疗,偶然发现口腔孔径缩窄减轻。鉴于这一观察,患者最初在口周4个部位用1.25单位的BTX-A进行保守治疗,并再次注意到缩窄明显减轻。在接下来的两年里,如图1所示,将方法改为在8个均匀间隔的部位用2.5单位的BTX-A进行治疗;患者的口腔孔径增加到4.5厘米。去年我们治疗了另外4位患者;他们的特点总结在表Ⅰ。 BTX-A改善LMO的机制尚不确定,但人们认为涉及其对肌肉和成纤维细胞的影响。众所周知BTX-......阅读全文
硬皮病:一种罕见但致命的自身免疫病
系统性硬化症,俗称硬皮病,是一种严重影响皮肤和身体其他器官健康的自身免疫疾病。而所谓自身免疫病是指患者的免疫系统攻击自身,导致炎症和其他症状。硬皮病的主要症状为身体多处皮肤的增厚与紧绷,内脏产生炎症以及出现纤维化,最终导致肺部,肾脏,心脏,肠道及身体其他部位出现损伤。和其他自身免疫病不同的是,硬
治疗特发性腹膜后纤维化的简介
1.糖皮质激素 早期应用糖皮质激素,可在几周内见效,甚至可使肿块明显缩小或消失。对有轻中度泌尿道病变、年老体弱或有全身疾病的患者,用强的松类药物更为合适。有时亦用来作术前准备或术后预防复发。最初剂量每日30~60mg强的松或强的松龙,待病情稳定后剂量逐渐减少至最低有效维持量,最少3个月。有人联
肾脏纤维化治疗的祛淤清毒过程
1、临床症状逐渐好转,病情基本稳定。在这种情况下,只要能避免易感染因素的干扰,病情就不会反复。 2、尿检查:尿逐渐混浊,并会出现絮状物,尿蛋白、尿浅血逐渐减少;24小时尿蛋白定量会逐渐降低; 3、血电解质、血生化、以及紊乱状态会逐渐平衡; 4、血肌酐、尿素氮、尿酸会逐渐下降;
中西医结合治疗面部蝶形红斑
中西结合,互资其长;临床上我们习用中西结合的方法治疗狼疮性肾炎。对于急性活动期和亚急性活动期的狼疮性肾炎,常以激素标准疗程治疗,并按照激素治疗阶段的不同,辩证地配合中药治疗,以强化激素的疗效,减轻激素的毒副作用,从而发挥了中药增效减毒的双重作用。对狼疮性肾炎表现为慢性肾炎型或肾病综合征型者,常在
两例患者颌下区肿痛病例分析
1.临床资料 1.1病例1 患者张某,男,49岁,因”右颌下区肿痛10余天",于2009年8月5日晚5时来我院治疗。 病史:10余天前自觉右下颌后牙疼痛,在某个体诊所打针消炎治疗,效果欠佳,疼痛加剧,肿胀加重伴张口受限,下后牙疼痛加剧,下颌部腮腺区肿胀,皮肤呈暗红色。近日来低热、乏力,无咳嗽,大小
胎儿生长受限的症状介绍
常见症状:跖纹 胎儿生长发育迟缓 妊高征 胎盘老化 臀产式 1.内因性均称型FGR 在妊娠开始或在胚胎期,危害的决定因素已发生作用,其特点为新生儿的体重,头径,身高相称,但和孕期不相称;各器官的细胞数减少,脑重量低;半数新生儿有畸形,能危及生存;主要病因为先天性或染色体病变,病毒或弓形虫感染等
关节活动受限的鉴别诊断
1.肩关节活动受限 肩关节活动受限需要与肩关节周围炎、外伤性肩关节前脱位等相鉴别。 2.髋关节活动受限 股骨头坏死应与早期股骨头转移癌、骨肉瘤、骨斑点症、股骨头骨骺滑脱或股骨头骨骺坏死合并严重关节退行性改变鉴别。
新方法在囊性纤维化患者的细胞上测试多种药物
囊性纤维化是一种由CFTR基因突变引起的毁灭性疾病。但并不是所有囊性纤维化患者都有相同的症状,或者对药物治疗产生相同的反应。在一项新的前沿性研究中,剑桥大学(University of Cambridge)和耶鲁大学(Yale University)的研究人员开发了一种新颖、直接的方法,可以在囊
Nature:揭示结缔组织持续激活导致纤维化疾病的分子机制
在一项新的研究中,来自德国、瑞士、美国、澳大利亚和奥地利的研究人员破解了一个分子网络,这在未来可能为治疗器官瘢痕提供一种新的方法。这些结果表明蛋白PU.1导致结缔组织的病理性沉积。相关研究结果于2019年1月30日在线发表在Nature期刊上,论文标题为“PU.1 controls fibrob
一例下颌骨肉瘤误诊为面部感染病例分析
患者,男,52岁,汉族,农民。2个月前无明显诱因,常感右面部肿胀,疼痛未予治疗。一个半月前,感面部肿痛加剧,常伴前额部阵发性放射样剧痛,难以忍受,遂就诊于当地县医院。县医院以面部感染、冠周炎收住院。 入院后予以抗炎止痛,脓肿切开引流治疗(患者诉切开后无脓,但有较多的血样液体流出)效果不佳,疼痛加剧。
简述先天性肌性斜颈的临床表现
畸形可在生后即存在,也可在生后2~3周出现。病初患儿头部运动略受限,但无明显斜颈现象,触诊可发现硬而无疼痛的梭形肿物,与胸锁乳突肌的方向一致,在 2~4周内逐渐增大,然后开始退缩,在2~6个月内逐渐消失。部分患儿不遗留斜颈;不少患儿若未经治疗,肌肉逐渐纤维化、挛缩硬化,形成颈旁硬的束条状物,头部
复旦大学新方法实现无创诊断肝纤维化
由复旦大学中山医院教授王吉耀带领的肝纤维化研究小组,经过十余年的基础和临床研究,发现靶向于整合素αvβ3受体的分子影像可识别不同程度的肝纤维化。相关成果日前发表在国际学术期刊《肝脏病学》上。 据了解,肝纤维化是各种慢性肝病如慢性乙型肝炎、酒精性肝病等进展至肝硬化的必经之路。因此,早期识别肝
研究发现睡眠时间过长或过短,都易导致肺纤维化
相比于每天睡眠7小时,那些睡眠时间少于4小时或超过11小时的人,患上肺纤维化这种不治之症的可能性要高出2-3倍。科学家们将这种联系归因于生物钟,并对二者间的机制进行探究。特发性肺纤维化(IPF)患者的胸部X线片 来源:Wikipedia/CCBY-SA 3.0 该研究由医学研究委员会和威康信托
一例畸形中央尖致重度口腔颌面部感染病例分析
畸形中央尖是一种较常见的牙齿形态异常,多发生于下颌第二前磨牙且对称分布。口腔颌面部间隙感染亦称颌周蜂窝织炎,是口咽、面颈部软组织肿大化脓性炎症的总称。如果治疗不当,可能会引起感染扩散,严重者甚至危及生命。 临床上畸形中央尖导致重度口腔颌面部间隙感染的病例并不多见,2015年3月-2016年3月接诊并
关于口腔颌面部蜂窝织炎的全身治疗介绍
全身治疗方面根据局部及全身症状,选择适当足量的抗生素,抗生素选择可参考病原菌药敏试验的结果。原则上一种抗生素可以控制的感染,就不任意采用多种药物联合应用;可用窄谱抗菌药的病例不适用广谱抗菌药。如一种抗生素无法控制感染,可根据药物作用机制、作用环节的异同选择抗菌药物联合应用。临床上上用的抗菌药物包
关于颌面部骨肉瘤的检查和治疗介绍
1、颌面部骨肉瘤的检查: ① X线检查 ② CT扫描:显示病变在髓腔内的范围、肿瘤钙化、骨皮质和软骨组织情况 [3]。 2、颌面部骨肉瘤的治疗原则:以手术治疗为主,放射治疗和化学治疗等可作为辅助治疗,切勿以后二者作为主要治疗措施。注意手术过程中的药物使用。 3、颌面部骨肉瘤的预防:明确肿
关于口腔颌面部软组织肉瘤的药物治疗介绍
1.原发肿瘤的处理 绝大多数软组织肉瘤的基本治疗方法为局部根治性广泛性切除,即以手术治疗为主。对于局部复发率较高的肉瘤,术后可辅以放射治疗及化学治疗,如横纹肌肉瘤、血管肉瘤、神经源性肉瘤、滑膜肉瘤、腺泡状软组织肉瘤等。这里还要特别强调综合治疗的作用,如横纹肌肉瘤,以前单采用手术疗法,其疗效很差,
药物治疗口腔颌面部浆细胞肉瘤的相关介绍
浆细胞肉瘤大多为多发性全身性疾病。故应以全身治疗为主,即以化学治疗为主的综合治疗。常用抗癌药为环磷酰胺、长春新碱、肾上腺皮质激素等。最好用2~3种药联合化疗。单发性的浆细胞瘤可以手术彻底切除后辅以放疗或化疗。浆细胞肉瘤对放射线较敏感,如肿瘤仅局限在1~2处时,放射治疗也可作为首选方法。 单发性
Immunity:治疗过敏新方法
近日,一项刊登于国际杂志Immunity上的研究论文中,来自东京大学等处的科学家通过研究揭开了一种新型机制,该机制可以阻断机体对过度的免疫反应产生反应,相关研究或帮助开发新型治疗过敏症的疗法。 很多过敏症个体终生都会服用药物来治疗,患者的机体会认为来自环境中的蛋白质是“陌生人”而刺激机体产生强
双侧颞颌关节融合患儿行下颌关节成形术困难气道处理...
患儿,男,2岁5个月,85cm,10kg,因“下颌短小2年余”入院。患儿生后发现下颌后缩短小,张口受限,时有憋气,饮食一般,未予特殊治疗。患儿足月顺产,出生体重3.2kg,生长发育较同龄儿落后。 患儿下颌后缩短小,双侧不对称,右侧较明显,张口明显受限,张口度约0.5cm,平素从右下侧牙齿缺如处进食,
关于进行性系统性硬化病(PSS)的简介
进行性系统性硬化病(PSS)本病的特点为广泛的或全身的皮肤变硬,多系统受累,最后导致皮肤萎缩。本病起病慢,最早的症状常是雷诺现象,发生率高达80%-90%,遇冷后更易发作,有典型的皮肤三相变化。因此,雷诺现象对进行性系统性硬化病有重要诊断意义。开始手足及皮肤先出现非指凹性硬性肿胀,表面光滑,失去
心内膜心肌纤维化的治疗方法
内科治疗效果差,外科手术是其主要治疗手段。对病变较轻的EMF患者行心内膜切除加瓣膜成形或置换术可获得良好的效果,对病变重的病例应行心脏移植。
关于肺纤维化的一般治疗介绍
1、戒烟 必须劝导和帮助吸烟的肺纤维化患者戒烟。 2、氧疗 氧疗可以改善肺纤维化患者的缺氧状况。低氧血症者,即动脉血氧分压PaO2≤55mmHg或动脉血氧饱和度SaO2≤88%的肺纤维化患者应该接受长程氧疗,氧疗时间>15小时/日。 3、肺康复 肺康复的内容包括呼吸生理治疗,肌肉训练(
治疗酒精性肝纤维化的相关介绍
1.戒酒 戒酒是最重要的方法,而对于酒精性肝纤维化尤其重要,但戒酒要逐渐减量,不要太急,避免突然戒断,发生戒酒综合征。 2.一般治疗 饮食应补充高蛋白,如瘦肉、牛奶、鸡蛋、豆腐及豆类食品;低脂、低糖饮食。 3.抑制肝星状细胞活化 戒酒对部分中、重度患者效果不明显。通常需使用抑制肝星状细
关于特发性肺间质纤维化的治疗介绍
一、治疗原则 1.糖皮质激素为本病首选药。 2.免疫抑制剂用于糖皮质激素效果不佳者或联合糖皮质激素进行治疗。 3.中医中药作辅助治疗用。 4.其他对症措施:如氧气疗法,抗生素治疗控制肺部感染等。 5.肺移植。 二、用药原则 1.轻症者用糖皮质激素治疗,重症者加用免疫抑制剂硫唑嘌呤。
治疗“肩膀疼”的有效新方法
西班牙Basurto医院的研究人员在一项新的研究中证实,使用一种简单和低费用的方法能够有效治疗由钙沉积引发的肌腱炎即钙化性肌腱炎。 研究人员解释说,他们之所以开始研究这种疼痛症的治疗是由于他们医院的几个成员正忍受这种病痛,希望能够找到对付这种状况的方法。而他们获得的这些结果足以为他们的患者提供这种
导致食物变态反应的治疗方法
1.避免变应原一旦确定了变应原应严格避免再进食,这是最有效的防治手段。但“避”应有的放矢,如鸡蛋最容易过敏的部分为蛋清,可食蛋黄部分一般6~12个月后小儿对大部分食物抗原的敏感性消失此外,烹调或加热使大多数食物抗原失去变应原性2.药物一般不主张长期用酮替芬、皮质类固醇预防。口服色甘酸的效果不肯定。也
皮肤受累的病因及临床表现
原因 系统性硬化症是一种原因不明的弥漫性结缔组织病,研究显示与以下因素有关: (1)遗传因素 ①家族史:调查显示在系统性硬化症患者的亲属中患有该病(或者另外一种结缔组织病如系统性红斑狼疮、干燥综合征、多发性肌炎)的比例要高于普通人群,故家族遗传倾向与本病发病有关。 ②HLA相关性:有研究
关于胎儿生长受限的发病机制
1.遗传因素所致的FGR的畸形范围广 包括中枢神经系统,心血管系统,胃肠道,泌尿生殖系统,肌肉骨骼系统和颅面畸形,虽然已肯定了先天性畸形伴有FGR,但其伴发的发病机制还不清楚,是FGR导致先天性畸形的发生呢?或是先天性畸形的存在倾向于FGR?在核型异常中,显然是先有内在的染色体病,最后引起了FG
关节活动受限的影像学检查
(1)X线片:可见软组织肿胀、骨质疏松及病情进展后的软骨下骨硬化和(或)关节面囊性变、侵袭性骨破坏、关节面模糊、非对称性关节间隙狭窄、关节融合及脱位。关节边缘增生和骨赘形成或伴有不同程度的关节积液,部分可见游离体或关节变形。 (2)CT检查:包括关节CT和胸部CT检查。 (3)MRI检查:关