患者的影像学表现病例分析

1.根据以下影像学,以下哪项应纳入鉴别诊断?A. 淀粉样变性B. 肉芽肿性多血管炎C. 结节病D. 复发性多软骨炎E. 恶性肿瘤 答案:A、B、C和E 解释:由于气管壁环形增厚,可纳入淀粉样变性、肉芽肿性多血管炎和结节病作为鉴别诊断。复发性多软骨炎不累及气管后壁,不会引起气管壁环形增厚。恶性肿瘤(如鳞状细胞癌,腺样囊性癌和淋巴瘤)可出现气管壁环形增厚。 2.新信息提示,患者有边缘区B细胞淋巴瘤史,患者最可能的诊断是?A. 淀粉样变性B. 肉芽肿性多血管炎C. 结节病D. 淋巴瘤E. 鳞状细胞癌 答案:D 解释:▶ 淀粉样变性在PET-CT上显示强摄取;但是,鉴于疾病史,其他诊断更可能。▶ 肉芽肿性多血管炎:活动性病变在PET-CT上显示摄......阅读全文

慢脉搏患者病例分析

65岁男性,因常规体检发现脉搏较慢。患者的心电图是什么形态?该如何诊断?一起来了解一下吧!病例介绍:65岁男性,有高血压病史,并使用β受体阻滞剂进行治疗。常规体检发现患者脉搏较慢,故获得了图1所示心电图。图1 心电图1心电图提示什么?A.窦性心律失常、完全性心脏传导阻滞B.游走性房性起搏点、完全性心

急诊胸痛患者:心脏影像学检查做的太多好吗?

  一项对美国220多个医院的分析显示,对于急诊胸痛患者的无创性心脏影像学检查情况存在较大差异。然而尽管存在差异,却发现检查率较高的医院的患者因心肌梗死(MI)再入院的比例却低于那些检出率低的医院。该研究于2014年2月10日在线发表于《JAMA: Internal Medicine》。  

影像学特征可用于预测肝癌患者生存期

  记者从中科院苏州生物医学工程技术研究所获悉,由该所高欣研究员领衔的团队,新近通过肿瘤影像基因组学方法,对影响肝癌患者生存期的因素进行了研究。结果显示,影像学上表征肝脏软硬的纹理和肿瘤过渡区的体积,与肝癌患者的总生存期有直接关联。这一发现,对科学进行肝癌预后评估具有指导意义。  新兴的肿瘤影像基因

急性胰腺炎的临床表现和影像学有哪些表现

  患者男性,42岁,腹痛,腹部CT如图1所示。你考虑什么诊断?图1 患者腹部CT  1.脾梗塞  2.肾上腺腺瘤  3.胆囊炎  4.急性胰腺炎  5.肝转移  参考答案:急性胰腺炎  急性胰腺炎简介  急性胰腺炎是指由于多种原因导致胰酶被激活,释放到胰腺和胰周,消化胰腺自身组织,引起胰腺组织水肿

硬脊膜动静脉瘘患者临床特征及影像学特点分析2

3.典型病例 病例1患者住院号:1651×××,男性,72岁。双下肢渐进性无力7个月。MRI示:胸11至腰1水平脊髓周围血管迂曲增宽,脊髓斑片状强化并增粗。经DSA确诊为胸12SDAVF,瘘口长0.4 cm,予血管内栓塞治疗术,手术顺利,术后复查瘘口及引流静脉不再显影,至出院时双下肢肌力恢复正常

硬脊膜动静脉瘘患者临床特征及影像学特点分析1

硬脊膜动静脉瘘(spinal dural arteriovenous fistula,SDAVF)较为罕见,患者早期临床表现不典型,极易误诊。尽管数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)已成为诊断SDAVF的金标准,但临床上仍以脊髓MRI或CT作为首

硬脊膜动静脉瘘患者临床特征及影像学特点分析3

选择性脊髓DSA可清晰显示瘘口及异常引流血管的部位,特征性表现为脊髓引流静脉与根动脉支或脊支在穿过硬脊膜处形成瘘口,迂曲扩张的脊髓引流静脉上下蜿蜒行走至骶尾部或颅底再向硬膜外引流。SDAVF患者初诊时因临床表现欠典型,往往就诊于神经内科、骨伤科和风湿科等科室,加之患者年龄大、病程长,容易被误诊为腰椎

海绵窦血栓的临床表现及影像学检查

  临床表现  1.海绵窦血栓主要临床表现为海绵窦内走行的颅神经(动眼、滑车、外展、三叉神经眼支)及与海绵窦邻近的颅神经(视神经)受损征象和眼眶内、外静脉回流障碍所致的眼部症状。  2.一般而言,海绵窦血栓的第一个症状为头痛和面部疼痛,第一个体征为面部、眼睑和结膜水肿,伴有高热和眼球突出;随后出现眼

关于化脓性鼻窦炎的影像学表现

  1.X线平片:副鼻窦内侧壁内衬线状或波浪状增厚的粘膜影,窦腔积液(脓),窦腔内气-液平面影(坐位按照)或普遍密度增高,窦壁可有硬化变白。  2.CT表现:鼻窦粘膜增厚,呈均匀或略波浪状软组织密度内衬影,不规则表面环形增强。窦腔内积液,可为软组织密度(脓)。窦壁骨质增厚,密度增高。合并窦腔内息肉时

炎性肌纤维母细胞瘤的影像学表现

  不同部位表现多样,缺乏特异性征象。  1、发生于肺内的IMT为单发病灶.多位于肺外周胸膜下。  2、中央型病变边界较清楚.可伴肺不张,内部可见形态多样的钙化.尤以儿童患者更常见,  3、周围型病变表现为不规则肿物。瘤一肺界面模糊.可见粗长毛刺或棘状突起,与肺癌的短毛刺不同;病变某一层面可见一侧边

概述成人股骨头无菌坏死的影像学表现

  1、成人股骨头无菌坏死早期可见股骨头内局限性不规则疏松区,随后发生程度不同的囊样变和增生硬化反应。  2、股骨头持重区可因囊变而塌陷,使关节面碎裂并凹凸不平。股骨头变扁,股骨颈变短并内翻。  3、因股骨颈骨折所致者,在周围骨质疏松的对比下,呈相对密度增高影。  4、髋臼可出现关节面模糊,其下方可

患者无症状有肉瘤史的影像学分析

1.胸片中可见异常的的是?A.右侧胸壁B.右肺下叶C.右肺中叶D.右纵隔答案:C解析:右肺中叶可见异常的阴影2.基于以下CT,应纳入鉴别诊断是?A.肿瘤转移B.错构瘤C.肺癌D.脓肿E.孤立性纤维瘤答案:ABCE解析:▶  鉴于患者的肿瘤史,应考虑肿瘤转移。▶  这种边界清晰的结节符合错构瘤。▶  

一例急性透析性脑病及其头颅MRI影像表现病例分析

急性透析性脑病,常于透析中或透析后出现精神、神经症状,可出现肢体麻木和(或)无力、语言障碍、癫痫发作、意识障碍等表现。该病头颅MRI影像表现资料缺乏,有资料显示患者头颅MRI并无明显异常。本例患者为典型的透析失衡,头颅MRI有脑水肿表现,提示透析时或透析后出现精神异常、癫痫发作等注意及时行头颅MRI

一例术后影像学和实验室结果异常病例分析

男,60岁,术后影像学和实验室结果异常。影像学结果如图韩国胸部影像学943=========================================================================最终诊断:肺扭转(RML)术后即刻进行的胸片显示,右胸部插管,并且肺部无显著异常

简述小儿间质性肺炎影像学表现

  1.肺纹理增重,纹理边缘模糊,以两肺下野明显,但仅表现肺纹理增重,诊断计较困难。  2.网状及小点状阴影,网状阴影是肺间质性炎症的重叠影像,此征象可与肺纹理增重模糊并存,病变多分布于两肺下野及肺门周围。  3.肺气肿 由于细小支气管炎症性梗阻而发生两肺弥漫性肺气肿。可见两肺透过度增高,两膈肌低平

患者上牙疼痛病例分析

 1.病例报告 患者,男,36岁,于2015年9月中旬无明显诱因出现后上牙疼痛,伴黏膜肿胀,并发现右上颌磨牙处有一溃疡,进食时感疼痛。11月8日至当地医院门诊,拔除右上第三磨牙,但疼痛无减轻,溃疡未见愈合。 遂于2015年11月23日就诊南昌大学第一附属医院。既往史无特殊。查体:7远中牙龈可见—溃疡

患者胸壁疼痛病例分析

患者,男,49岁,因右胸部疼痛就诊。图1 右肺下叶区域胸膜肿块样阴影,以及肋膈角钝化。图2 示右肺下叶区域毗邻胸膜的分叶状肿块,以及重力依赖区域少量胸腔积液。图3 2周后,随访胸片示右胸弥漫性阴影和胸腔积液。也可见引流管。图4~6 2周内随访的对比增强轴位CT扫描示右半胸有大量多发性胸腔积液,弥漫性

患者右下腹疼痛病例分析

病例资料患者男性,26岁。主因右下腹非绞痛性疼痛并伴有恶心和轻微发热就诊。患者腹痛在2日内达到顶峰,但排便、排气正常,无排尿困难和痢疾病史。患者自行走路进入急诊室就诊,心率100次/min,血压130/70 mmHg,体温37.7℃。腹部触诊柔软,右腰髂区有压痛。肠鸣音正常,直肠检查无异常。双侧睾丸

女性患者牙龈肿胀病例分析

1.病例报告 患者女性,37岁,因“左下颌后牙肿痛1周”就诊。1周前,患者左下后牙肿痛伴张口受限,自行口服“替硝唑”5d,肿痛及张口受限症状缓解后,至我院要求拔除左下颌后牙。检查见:38牙位牙冠部分萌出,形成盲袋,周围牙龈稍红,按压稍疼痛;全口牙龈增生、肿胀,质地较韧,色白,探诊出血(+),全口牙结

炎性肌纤维母细胞瘤的临床表现及影像学表现

  临床表现  取决于发病部位,起病多较隐匿,临床症状多由肿块本身及其压迫周围脏器引起,另可有发热、体重下降、疼痛、贫血、血小板增多、血沉加快等,临床症状与恶性肿瘤相似,但均缺乏特异性,症状和体征往往在肿瘤切除后消失。  影像表现  不同部位表现多样,缺乏特异性征象。  1、发生于肺内的IMT为单发

乳腺隆突性皮肤纤维肉瘤影像表现病例报告

患者1,女,29岁。发现左乳肿物5年,未予诊治。2月前,自觉肿物增大,不伴疼痛。查体:左乳内上象限皮肤表面可触及3 cm肿物,质硬,形态不规则,边界欠清,活动度尚可,无压痛,无皮肤红肿。右乳未触及肿物,双侧腋窝未触及肿大淋巴结。 乳腺X线摄影:左乳内上象限可见一大小约2.3 cm×2.8 cm卵

高尿酸血症患者痛风的非典型肌肉骨骼表现病例分析

痛风的发病率在过去几十年中呈持续增加趋势。风险因素包括遗传因素、饮酒、高嘌呤饮食、代谢综合征、利尿剂等药物和肾脏疾病。痛风典型的表现是急性痛风发作,其涉及炎症反应,伴有发红、发热、强烈压痛、肿胀、受累关节功能丧失、头痛和不适作为全身症状。最常见的部位是下肢,尤其是第一跖趾关节。本文通过案例系列介绍了

外部性脑积水的临床表现及影像学检查

  临床表现  临床以发热、前囟饱满为表现的易诊为幼儿急疹、良性颅内压增高、化脓性脑膜炎等,可依据血常规、 脑脊液检查、脑电图,尤其CT检查明确诊断。颅骨透照试验阳性者,要排除硬膜下积液、无脑或脑贯透畸形、蛛网膜囊肿等。较常见的硬膜下积液可单侧阳性,如为两侧,则多不对称。头颅B 超价值因受到囟门闭合

关于单纯性结肠梗阻的影像学表现介绍

  各种原因所致的单纯性结肠梗阻均有梗阻以上肠腔的扩大与积液,扩大的结肠腔以近端结肠(从直肠开始)明显,靠近梗阻点的结肠腔逐渐变小,站立位片可见腹部两侧有较宽大的液平或在盆部见到宽大派平,卧位片扩大的结肠腔内可见火柴头样半月状粘膜皱壁向腔内伸入且不会与对侧肠壁相接,有别于空肠的粘膜皱壁。有时由于梗阻

肺静脉畸形引流的临床表现及影像学检查

  临床表现  1.症状  部分性肺静脉畸形引流分流量小者可无症状,分流量大者可有心悸、气急、乏力、咳嗽、咯血;易患呼吸道感染;完全性肺静脉畸形引流可在幼年时即出现发绀,晚期可发生心力衰竭。  2.体征(1)早期发绀,但程度相对轻,杵状指(趾)较轻,心力衰竭较少见。  (2)肺动脉瓣区有2~3级收缩

关于单纯性小肠梗阻的影像学表现介绍

  单纯性小肠梗阻的典型X线表现为:梗阻以上的肠腔扩张、积气积液,立位片可见高低不平的液平面呈不连续的阶梯状排列,在卧位片中,可以见到连续扩张的肠腔,此时能较清晰地观察扩张肠腔的程度及肠腔的粘膜结构,一般来讲空肠的粘膜皱壁显示为横贯肠腔环状或弹簧状的粘膜皱壁,而回肠相对光滑且往往弯曲聚拢形成咖啡豆状

简述成人型呼吸窘迫综合症的影像学表现

  1.早期:肺纹理增重模糊,可有小斑片状阴影,也可无异常X线表现。  2.中期:肺内斑片状或大片状融合阴影,两肺外带比内带重。  3.晚期:两肺广泛的片状阴影,甚至两肺广泛实变,心影轮廓消失,仅肋膈角处有少量含气阴影。此期常合并感染,出现团块、空洞或脓胸。  4.恢复期;约在发病1周后,病变阴影逐

动脉瘤样骨囊肿的特点及影像学表现

动脉瘤样骨囊肿 一、概念。动脉瘤样骨囊肿(Aneurysmal bone cyst,ABC)是一种病因尚不明确的少见的骨肿瘤样病变。ABC最早是由Jaffe和Lichtenstein首先报告。病因不明,可能是局部血流动力学发生变化,引起静脉压升高,血管床受累吸收及继发性反应性修复性等改

一例乳腺炎性肌纤维母细胞瘤影像表现病例分析

发生于乳腺的炎性肌纤维母细胞瘤(inflammatory myofibroblastic tumor,IMT)极为罕见,国内外影像学的报道极少,通过对遵义医学院附属医院1例有完整影像学资料的乳腺IMT的报道,并文献复习,以提高对本病的认识。 1 病例介绍 患者,女,57岁,2012年12月3日因“偶

影像学不典型的多发胶质母细胞瘤病例报告

病人男,48岁。因头昏3周于2019年12月入院。3周前无明显诱因下出现头昏,头部昏沉感,伴左下肢无力,心悸、出冷汗,无黑朦、视物模糊、头痛、恶心、呕吐等,自觉为“低血糖”反应,进食后头昏可缓解。当地医院査头颅MRI提示:颅内多发病灶,转移瘤并出血可疑,蛛网膜下腔少量出血。既往史、个人史、家族史无特