概述成人股骨头无菌坏死的影像学表现
1、成人股骨头无菌坏死早期可见股骨头内局限性不规则疏松区，随后发生程度不同的囊样变和增生硬化反应。 2、股骨头持重区可因囊变而塌陷，使关节面碎裂并凹凸不平。股骨头变扁，股骨颈变短并内翻。 3、因股骨颈骨折所致者，在周围骨质疏松的对比下，呈相对密度增高影。 4、髋臼可出现关节面模糊，其下方可见囊样变及增生硬化。关节面边缘可见骨质增生并突出。髋臼软骨的异常增生、化骨可使髋臼加深，关节间隙增宽。 5、关节滑膜肥厚并可包绕股骨头。......阅读全文
成人股骨头坏死诊疗标准专家共识
股骨头坏死（osteonecrosisofthefemoralhead，ONFH），又称股骨头缺血性坏死（avascularnecrosisofthefemoralhead，AVNFH）是骨科常见病。《股骨头坏死诊断与治疗的专家建议》，一定程度上规范了ONFH诊断、治疗及评定方法。2012年3月
概述成人股骨头无菌坏死的影像学表现
1、成人股骨头无菌坏死早期可见股骨头内局限性不规则疏松区，随后发生程度不同的囊样变和增生硬化反应。 2、股骨头持重区可因囊变而塌陷，使关节面碎裂并凹凸不平。股骨头变扁，股骨颈变短并内翻。 3、因股骨颈骨折所致者，在周围骨质疏松的对比下，呈相对密度增高影。 4、髋臼可出现关节面模糊，其下方可
一例成人股骨头骨骺滑脱病例报告
病例报道患者，男，57岁，因左髋部疼痛伴活动受限1个月就诊。1个月前行走时扭伤出现左髋部疼痛，仍可行走，期间间断口服止痛药物控制，近1周疼痛呈进行性加重，活动受限且不能行走。查体：左下肢短缩约2cm，左髋部压痛及叩击痛阳性，左下肢外展、外旋活动受限，左侧“4”字试验阳性，左侧屈髋活动受限，可触及左髋
一例成人双侧股骨头骨骺滑脱病例分析
股骨头骨骺滑脱（SCFE）是一种原因不明的疾病，好发于骨骼生长最快的年龄段，在有或无明显外伤的情况下，股骨头骨骺在干骺端滑移，导致髋部疼痛、活动受限及下肢跛行等症状。目前国内外文献报道多为儿童或青少年的单侧股骨头骨骺滑脱，而成人双侧股骨头骨骺滑脱的报道十分罕见。现就笔者所在医院治疗的1例成人双侧股骨
交叉克氏针内固定治疗成人病理性股骨头骨骺滑脱诊疗...
病例报道患者，女，28岁，右髋部疼痛伴活动受限半个月就诊。患者半个月前不慎扭伤，当即感右髋部疼痛，无法活动。入院查体：右腹股沟中点压痛，右股骨大粗隆及右下肢叩击痛，右下肢短缩2CM，右4字试验阳性，右下肢外展、外旋及屈髋活动均受限，髋关节功能Harris评分约为20分。垂体柄阻断综合征病史18年，自
股骨头坏死的病因
引起股骨头缺血性坏死的因素，主要有创伤性和非创伤性两大类。创伤性股骨头缺血性坏死是因为外伤导致股骨头的血运中断而造成的结果，包括股骨颈骨折、髋关节脱位和粗隆间骨折等。非创伤性股骨头缺血性坏死的具体发病机制仍不十分明确，但大量研究表明其发生与糖皮质激素的应用、过量长期饮酒、基因突变等有关说。 1
怎样检查股骨头坏死？
早期X线片可没有阳性发现，随进展，于负重区出现骨小梁紊乱，中断，以后股骨头软骨下骨囊性变、夹杂硬化。随病变进展，修复障碍，病变区出现线性透亮区，围以硬化骨，呈现新月征。晚期出现塌陷，变形，半脱位，关节间隙变窄。X线可以确定病变的范围，排除骨的其他病变，具有简单、方便、经济和应用范围广泛等优点，仍
股骨头坏死临床路径
一、股骨头坏死临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为股骨头坏死（FicatIII-IV期，严重疼痛伴功能障碍）（ICD-10：M87.-5） 行全髋关节置换术（ICD-9-CM-3：M81.51）。 （二）诊断依据。 根据《临床诊疗常规-骨科学分册》（中
股骨头坏死诊断和治疗
股骨头的骨坏死或缺血性坏死是一种以骨细胞和骨髓死亡为特征的顽固性疾病，是由软骨下骨的受影响部分的血液**不足引起的。是能导致年轻成人的致残的一种疾病，通常导致髋关节破坏。由于骨缺血坏死的潜伏发作和早期缺乏特定的临床症状，诊断起来比较困难。MR成像是用于早期诊断和疾病分期的高度准确的方法。诊断无论原因
股骨头坏死的介入治疗
1 资料与方法 1.1 一般资料：本组12例患者，男7例，女5例。最大年龄76岁，最小年龄45岁。左侧4例，右侧8例。按Ficat分期Ⅰ期3例，Ⅱ期5例，Ⅲ期4例，12例患者均经X线、CT检查明确诊断。临床表现主要为关节疼痛和功能活动障碍。 1.2 方法：在X线电视监视下常
股骨头坏死的病因分析
股骨头坏死病因不外有两种：一种发生在股骨颈骨折复位不良的愈合，股骨头内的负重骨小梁转向负重区承载应力减低，出现应力损伤，所以坏死总是发生在患者骨折愈合，负重行走之后。另一种是骨组织自身病变，如最常见的慢性酒精中毒或使用糖皮质激素引起的骨坏死，同时骨组织的再生修复能力障碍。此外还包括儿童发育成长期
股骨头坏死的影像检查
1． X线 通常拍摄标准前后位和蛙式位片。X 线片对股骨头坏死的早期（Ficat 0, I 期）诊断困难， Ficat II 期以上的病变可显示硬化带、透X线的囊性变，斑点状硬化，软骨下骨折及股骨头塌陷等。股骨头坏死X 线片主要改变包括： ①股骨头内有分界的硬化带； ②关节软骨下骨有弧形X线透亮
股骨头坏死的症状基本介绍
股骨头坏死是一个病理演变过程，初始发生在股骨头的负重区，应力作用下坏死骨骨小梁结构发生损伤即显微骨折以及随后针对损伤骨组织的修复过程。造成骨坏死的原因不消除，修复不完善，损伤-修复的过程继续，导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、变形，关节炎症，功能障碍。股骨头坏死固然会引起病痛，关节活动和负重行走功
股骨头坏死的诊断与治疗
股骨头缺血坏死是由于各种不同病因导致的股骨头的血供破坏所造成的最终结果，是临床比较常见的疾病。由于股骨头塌陷造成髋关节活动受限，临床治疗也较为困难，因此也越来越受重视。一、病因股骨头坏死的病因可分为两类：创伤性和非创伤性。创伤性：股骨头血供突然中断而导致的结果，机制可能为创伤导致圆韧带和支持血管的损
股骨头骨骺炎中医诊疗技术
股骨头骨骺炎又称扁平髋、小儿股骨头无菌性坏死。是一种自限性疾病，病变部位在股骨头的骨化中心，股骨头的形态因发生不同程度改变而导致股骨头与髋臼匹配关系失衡，晚期形成退行性关节炎。本病好发于3～12岁儿童，单侧发病多见。 中医认为，小儿稚阴稚阳之体，外感湿邪，湿浊痹阻，脾虚水湿不化，阻滞
股骨头坏死的临床表现
股骨头坏死的症状和体征多种多样，病痛出现的时间，发作的程度也不尽相同，但都是以病理演变作为基础。而各种临床表现都不是股骨头坏死所特有的，许多髋关节疾患都可以发生，换句话说，难以通过患者的主观症状和临床检查做出股骨头坏死的诊断来。例如髋和骶髂关节许多病变可表现为“4”字试验阳性，（即屈膝并使髋关节
过量饮酒－会致股骨头坏死？
“喝酒好多年了，后来出现膝盖和臀部痛，坐着没事，一走路就痛。”来自临高的39岁男子王先生，如今做了髋关节置换手术，再也不敢喝酒了，因为身边好几个朋友也因常年喝酒出现了股骨头坏死的情况。 那么，喝酒多会引起股骨头坏死吗？海口市骨科与糖尿病医院骨科主任于晓巍表示，喝酒会增加股骨头坏死风险，饮酒多、
股骨头坏死的临床表现
1．疼痛 疼痛是最早出现的症状、表现为髋关节疼痛或膝关节疼痛，疼痛可为持续性或间歇性。如果是双侧病变，可呈交替性疼痛。疼痛早期一般不严重，但逐渐加剧。也可在受轻微外伤后骤然疼痛。经保守治疗后可以暂时缓解，但过一段时间会再发作。 2．活动受限 早期患者髋关节活动正常或轻度受限，表现为向某—方向活
股骨头坏死术后的康复治疗
对于股骨头缺血性坏死中晚期患者，手术治疗是首选的方法。但手术治疗无可避免的会产生一系列的副作用，如组织炎症、水肿、粘连、瘢痕形成等。它既不利于促进骨痂生长，又限制了局部的功能活动，且术后的牵引，也易导致肌肉萎缩，肌力下降，关节活动度降低，不利于关节功能活动的恢复。 为了解决这些问题
关于成人先天性髋关节脱位的简介
成人先天性髋关节脱位，也称为成人髋臼发育不良，是一种先天性的发育异常，是引起髋关节疼痛的常见原因之一，也是髋关节骨性关节炎的重要致病因素。一般认为该病在女性的发病率要高于男性，男女比例约为1:5，并且在1/4的患者中存在家族史。在正常的髋关节，碗状的髋臼对球形的股骨头覆盖良好，髋臼和股骨头之间还
关于成人先天性髋关节脱位的病因分析
1、脱位级别 成人先天性髋关节脱位根据股骨头头脱位程度分为四度：Ⅰ度：股骨头仅向外方移位，位于髋臼同一水平；Ⅱ度：股骨头向外、上方移位，相当于髋臼外上方水平；Ⅲ度：脱出的股骨头位于髂骨翼的部位；Ⅳ脱出的股骨头上移达骶髂关节水平。 2、疾病病因 先天性髋关节脱位发病率高。该病发病有明显的性别
关于股骨头坏死的诊断和治疗
诊断 诊断股骨头坏死要依据影像学，股骨头坏死的影像学表现与病变的轻重及病理进程相关，病理改变决定影像学多样化。临床上有很多根据影像，病理进程和临床表现的分期，但这样的分期不能被割裂看待。 治疗 病因治疗是终止病变进展，使之有可能进入良性转归的轨道上的关键。例如针对酒精和激素中毒，采取戒酒和
股骨头无菌性坏死的辩证论治
股骨头无菌性坏死，主要表现为髋部固定性疼痛，关节功能受限。与髋关节相关的肌肉萎缩。此病与中医学“瘀”“痹”的表现一致！病因：1创伤所致髋骨痹2劳伤所致髋骨痹3外邪所致髋骨痹诊断：本病的绝大多数是经过按其他疾病（如粉丝、外伤等）治后，效查不显著而确诊的。由于大多数病情较重，给治疗带来了很大的困难。特别
关于特发性股骨头坏死的简介
特发性股骨头坏死又称为缺血性股骨头坏死，是一种常见病，股骨头坏死的病因多种多样，但其共同的病理机制是骨组织缺血，这种理论认为，由于各种骨内、外致病因素引起骨组织营养血流减少、骨内血管网受压或流出静脉阻塞，造成局部血供障碍，严重者可引起骨组织缺血性坏死。随着病情的进一步发展，最终软骨下骨板及关节面
股骨头坏死的老年病介绍
核心提示: 股骨头坏死是老年病的一种，这种疾病在发现的时候，患者要到医院进行检查才行，只要认真的做检查，老人才会有健康的身体，生活中家属要对患者进行认真的护理，护理上到位的话，股骨头坏死的老年病才会康复。 股骨头坏死是引起髋关节功能障碍的主要原因，它可使人行走、运动功能受
股骨头坏死，就要换髋关节吗？
“股骨头坏死又称股骨头缺血性坏死，是一种常见的骨科难治性疾病，严重影响患者的生活质量和身体健康。”南方医科大学南方医院主任医师王健对《中国科学报》表示。近日，由王健等主编的《股骨头坏死一本通：诊断·治疗·康复》在中华医学电子音像出版社出版，旨在为读者全面解读股骨头坏死相关知识。那么，确诊为股骨头坏死
五联法治股骨头缺血性坏死
股骨头缺血性坏死是指各种原因引起的股骨头的血液循环障碍，产生股骨头缺血坏死的一类疾病。目前，国内外治疗本病无特效药物，西医治疗主要以手术置换关节为主，但并发症、后遗症较多。通过长期临床经验的积累，我们对该病采用针灸、推拿、小针刀、中药、功能锻炼综合治疗五联法取得较好疗效，现总结如下：
手术治疗特发性股骨头坏死的概述
（1）保留股骨头的治疗 ①钻孔减压 主要用于早期无关节面塌陷的病人，是治疗股骨头坏死最简单的手术方法。作用机制是降低骨内压，促进静脉回流。解除滋养血管痉挛，使新生血管能顺骨孔长入缺血区。 ②植骨术 因植骨前需先钻孔，故又称钻孔减压植骨术。其作用机制是：钻孔减压；植骨提供机械支撑；带肌蒂骨移植
治疗股骨头缺血性坏死的相关介绍
目前尚无一种方法能治愈不同类型、不同分期及不同坏死体积的AVN。制订合理的治疗方案应综合考虑分期、坏死体积、关节功能以及患者年龄、职业等。 股骨头坏死的非手术治疗要注意非手术治疗本病的疗效尚难预料。 1.保护性负重 学术界对于该方法能否减少股骨头塌陷仍有争论。使用双拐可有效减少疼痛，但不提
国内首例新型股骨头手术：患者次日可站立
3月7日，天津市第一中心医院骨科主任姜文学在手术前查看患者X光片。 当天，该医院骨科成功完成国内首例新型股骨头表面置换术治疗股骨头坏死，最大限度地保留了原有股骨头的生理功能，患者术后第二天便可站立。据姜文学介绍， 这种新型股骨头表面置换术的优势在于：只要患者股骨头