儿童鼻咽部成熟性畸胎瘤病例分析
畸胎瘤为胚胎性肿瘤,由全能的胚芽细胞衍生而来,包含3种胚层细胞的一种或更多的成分,常包含不属于发生部位器官的组织。病理上因畸胎瘤细胞组成比例不同,可分为:皮样囊肿、畸胎样肿瘤、真畸胎瘤和错构瘤4种组织学类型;按分化程度分为成熟性畸胎瘤(良性畸胎瘤)和未成熟性畸胎瘤 (恶性畸胎瘤)两类,良性畸胎瘤高分化,恶性畸胎瘤低分化。婴幼儿多见,好发于骶尾部、卵巢、睾丸,也可见于纵隔和腹膜后,在头颈部较少见,且发生部位 以颈部多见,鼻咽部畸胎瘤(NPT)罕见,本文报告我科收治的1例NPT患者的临床资料,对NPT的临床特点、病理、诊断及治疗进行总结并进行文献复习。病例资料 患者,女,7岁,以发现咽部新生物2个月于 2016年1月26日人院。家属另诉患者既往感冒后偶有咽部疼痛、伴有吞咽梗阻感、夜间睡眠打鼾症状,未予重视及正规检查和治疗。入院前2个月患儿感冒后于当地医院就诊,偶然发现咽部新生物,遂于我院就诊。入院查体:全身一般状况良好......阅读全文
儿童颅骨生长性骨折病例分析
颅骨生长性骨折(growing skull fracture,GSF)是颅骨骨折的一种特殊类型,常见于婴幼儿,主要表现为头部包块、进行性增宽的颅骨骨折及神经功能障碍。2013年5月至2014年8月收治2例GSF,现报道如下。 1. 病例资料 病例1:女,1岁10个月,入院前2个月从楼梯跌落。入院时
一例儿童尿痛病例分析
患儿男,9岁11月。1年前无明显诱因出现排尿时尿痛,体温正常,伴尿频尿急,当地医院考虑为尿路感染,抗炎治疗后症状消失,后间断反复出现尿急尿频尿痛,均抗炎治疗后症状消失,近半月来症状明显,来我院就诊。 查体(‐)。影像表现:腹部B超示(入院时):膀胱三角处可见一个大小约为5.8 cm×2.8 cm的强
儿童多发黄色结节病例分析
近日,来自土耳其的 Uzuncakmak 医生等人在 Clin Exp Dermatol 的临床病理病案版块刊文,报道了一则容易引起误诊的儿童病例,一起来看。病例介绍患儿为 13 岁女孩,因左腿多发黄色结节就诊。结节生长缓慢,无症状,持续 2 年(图 1)。皮肤科检查示单侧多发黄色结节,位于左侧大腿
儿童皮肌炎伴发多毛症病例分析
1 临床资料患者女, 6 岁,面颈部皮肤异色、毳毛增多伴指、 膝鳞屑性丘疹2 年。患者2 年前无诱因颜面部出现 阵发性潮红,日晒后加重。以“湿疹”多次诊治,均 反复。后颜面部出现皮肤异色、四肢皮肤出现弥漫 性色素沉着,伴黑色毳毛增多,双手指间、膝关节出 现红色鳞屑性丘疹,瘙痒明显。患者偶感四肢无
超声诊断儿童颈部异位胸腺病例分析
病例1,患儿男,7岁,因颈部不适行颈椎CT检查,提示甲状腺左叶局部密度减低。超声检查:甲状腺左叶内见一边界清晰,包膜完整的实性中等回声包块,包块大小18.7 mm×6.1 mm,内部见线条状稍高回声,分布较均匀(图1)。 该包块与周围组织界限清晰,且于甲状腺下方,胸骨后方可探及与之回声相同的正常胸腺
一例罕见儿童狼疮病例分析
患者,男,13岁。主诉:发烧11天,皮疹7天。皮疹为斑丘疹,结膜和生殖器除外。患者之前在其他医院按照伤寒进行治疗,正接受静脉注射头孢曲松和丁胺卡那霉素。因不见效,遂转入我院。入院时体征:发烧(38.9℃),H.R-110 bpm,R.R-20/min,CFT < 3 sec,B.P-114/66
鼻咽癌放疗后颅内真菌感染病例分析
颅内真菌感染是一种较为少见的中枢神经系统感染,多发于人类免疫缺陷病毒感染、长期使用激素和免疫抑制剂以及有糖尿病的老年人,而头颈部肿瘤放疗导致的颅内真菌感染较为罕见。 1.病例资料 63岁女性,8年前诊断为鼻咽癌,并于当地医院行鼻咽癌放疗,总计次数35次。2个月前,突发头痛,右侧较明显,伴胸闷、恶心
一例多次误诊的儿童坏疽性脓皮病病例分析
患儿男,3岁,因双上肢及胸壁反复溃疡5月余人院。 5个月前(2015—12-9)患儿因重症肺炎于当地医院行右颈内 静脉穿刺。l周后穿刺部位皮肤出现2 cm X 1.5 cm红斑、溃 烂、疼痛,伴高热,最高体温39.5℃。血细菌培养阴性。右颈 部溃烂处分泌物培养:多重耐药表皮葡萄球菌生长,真菌阴 性。
一例儿童三侧性视网膜母细胞瘤病例分析
患儿,女,2岁5个月,彝族,发现左眼瞳孔区发白2年余。2012年1月患儿家长发现其左眼瞳孔区有白色反光,至昆明市儿童医院眼科就诊,经检查诊断为双眼视网膜母细胞瘤( retinoblastoma,RB),建议手术摘除左眼,家属拒绝治疗。2014年3月再次至昆明市儿童医院眼科就诊。患儿,足月顺产
一例下颌骨颏部畸形性骨炎病例分析
畸形性骨炎(osteitis deformans)又称变形性骨炎、“Paget病”,英国医师Paget于1876年首次报告,是一种由于骨质异常增生和骨质吸收改造之间的障碍所引起的少见疾病。本病常多骨受累,以股骨、胫骨、骨盆、腰椎、颅骨多见,颌骨发生症状者罕见。畸形性骨炎在欧美国家发病率较高,是仅次于
鼻咽部活组织检查的简介
鼻咽部活组织检查为确认鼻咽病变特别是鼻咽部恶性肿瘤常用的方法,由于中国是鼻咽癌高发地区之一,因此,临床工作中必须熟悉鼻咽部的解剖和鼻咽镜的检查,掌握鼻咽活检的方法。 使用的方法有两种:即经口腔途径鼻咽活检术和经鼻腔途径鼻咽活检术。
关于鼻咽部MRI检查的简介
鼻咽部MRI检查是指对鼻咽肿瘤的检查,此种方法比CT对鼻咽部正常解剖以及病理解剖的显示比CT清晰全面。 正常人的鼻咽部黏膜Survivin表达强度(0.10±0.13,P
一例儿童溺水后侵袭性肺曲霉菌病病例分析
溺水是儿童最常见意外伤害原因之一。淹溺后肺部吸入性损伤,肺部感染几乎不可避免,但肺部侵袭性曲霉菌感染并不多见,而在免疫正常患者中发病更罕见。温岭市第一人民医院儿科曾收治1例免疫正常儿童溺水后感染曲霉菌,为提高对本病的认识,现报告如下。病例资料患儿,男,12岁,既往体健,因“溺水后意识障碍2 h”入院
一例儿童持久性发疹性斑状毛细血管扩张症病例分析
患儿男,6岁。因全身反 复多发点状红斑5年半,于 2014年12月至北京协和医院 皮肤科就诊。患儿半岁时无明 显诱因全身出现多发的点状红 斑,偶有瘙痒,可自行消退,愈 后局部留有点状色素沉着,反 复发作。在当地医院诊断湿 疹、过敏性紫癜给予药物治疗 (用药不详),效果不佳。体检: 一般情况尚可,未触
宫腔切口憩室内畸胎瘤病例报告
1 病例简介 患者女, 31 岁, G5P2A3,因“剖宫产术后 3 年经期延长 1+ 年, B 超发现子宫病变8 月”于2016 年3 月22 日收入院。患 者分别于 2007 年、 2013 年行足月剖宫产术。1 年前经期由 7 天延长至 13 天。2015 年 8 月于当地医院行 B
一例儿童胸部突起畸形病例分析
患儿女,2岁9个月。因发现胸部突起畸形10余天,于2012年6月28日就诊。10余天前家属无意间发现患儿前胸近剑突处局部明显突起,患儿无气促、发绀、呼吸困难等症状。 体检:胸廓不对称,左胸廓较右侧稍隆起,剑突左侧可见局部肋软骨突起畸形,无压痛;双肺叩诊清,听诊右中下肺呼吸音减弱。胸部CT平扫示前纵隔
儿童咳嗽变异性哮喘病例分析
【一般资料】男性,7岁岁,小学生【主诉】持续咳嗽二个月【现病史】患儿二个月前无明显诱因出现咳嗽,为**性干咳,夜内和活动后为重,曾经吃过红霉素等药无好转,输液治疗无效果(药不详),后来就诊于医院检查IGE高、尘螨过敏,考虑过敏性鼻炎。在家中口服酮替芬略好转,因为影响上学求助,病来食可、二便可。【既往
病例分析:2-岁儿童痴笑样癫痫发作
Lalitha Sivaswamy 在 The Journal of Pediatrics 报道了一例 2 岁儿童无明显诱因并发痴笑样癫痫,现报道如下。 2 岁男孩,无明显诱因突然出现持续性大笑,其父拇指出,症状的出现往往伴随头部偏斜和左侧面部抽搐,每次发作持续时间
儿童阴囊多发软纤维瘤病例分析
1 临床资料 患儿男,10 岁,阴囊多发性丘疹 1 年。1 年前发 现右侧阴囊及阴茎根部出现多发性肤色小丘疹,质 软,无自觉症状,未予诊治,此后皮损逐渐增多、增 大。患儿既往有右侧阴囊皮肤外伤史( 具体不详) , 家族中无类似病史。查体: 全身浅表淋巴结未及肿 大,各系统检查未见异常。皮肤科情
一例儿童肺奇叶病例分析
患儿,男,11岁,以“反复发热1周伴咳嗽”为主诉入院。入院查体:T67.8℃,R26次/min,P 104次/min,BP102/68 mmHg(1 mmHg=0.166 kPa),神清,精神可,呼吸稍促,面色红润,全身无皮疹及出血点,咽充血,扁桃体Ⅰ°肿大,两肺呼吸音粗,右上肺可闻及少许细湿啰音,
褶皱部网状色素异常病例分析
1临床资料 患者女,52 岁。胸腹部棕褐色丘疹斑片逐渐增 多 29 年,近 3 年明显增多。患者于 23 岁时无明显 诱因胸腹部出现米粒或扁豆大小的棕褐色斑片,皮 损缓慢增多,逐渐累及颈部、双侧腋下及腹股沟区 域,无明显痒痛等不适,未予特殊诊治。近 3 年来, 皮损逐渐增多,颜色加深,部分皮损融合
关于鼻咽部活组织检查的简介
鼻咽部活组织检查为确认鼻咽病变特别是鼻咽部恶性肿瘤常用的方法,由于我国是鼻咽癌高发地区之一,因此,临床工作中必须熟悉鼻咽部的解剖和鼻咽镜的检查,掌握鼻咽活检的方法。 目前使用的方法有两种:即经口腔途径鼻咽活检术和经鼻腔途径鼻咽活检术。
鼻咽部mri检查的检查过程
(1) 检查前应仔细阅读MR检查须知; (2) 请把MR检查申请单交到登记室预约、划价、门诊大厅或放射科大厅(不需挂号)收费处交费; (3) 交费单交到登记室,候诊(根据情况在MR大厅或回病房候诊); (4) 接到登记室通知后,领取并穿好鞋套,去指定的检查室排队等候,并做好检查前准备;
发热、鼻衄、口鼻咽部溃疡、ANCA阳性
病史简介 患者男性,48岁,因“发热8月余,加重1个月”入院。8个月前,患者无明显诱因出现不规则发热,体温波动于38~40℃之间,午后多见。无盗汗、畏寒及寒战,不伴咳嗽、咯痰,无腹痛,无关节肿痛及皮疹。在当地医院接受抗炎、支持治疗后,患者体温下降,但时有反复。后于某医院被诊断为“成人斯蒂尔病”
关于鼻咽部MRI检查的过程介绍
(1) 检查前应仔细阅读MR检查须知; (2) 请把MR检查申请单交到登记室预约、划价、门诊大厅或放射科大厅(不需挂号)收费处交费; (3) 交费单交到登记室,候诊(根据情况在MR大厅或回病房候诊); (4) 接到登记室通知后,领取并穿好鞋套,去指定的检查室排队等候,并做好检查前准备;
鼻咽部mri检查的注意事项
不适宜人群:患者体内装有心脏起搏器、眼球内金属异物、心脏及血管术后存留有金属支架、金属夹、封堵器等病人,严禁接受此项检查。 检查前要求: (1) 早期妊娠在检查前必须在登记时提前声明,以防意外事故发生; (2) 棉球、鞋套在登记室领取,套上鞋套进入检查区,检查前请用棉球将耳朵塞好。 检查
鼻咽部磁共振检查技术的方法
1.平扫 (1)检查体位:病人仰卧在检查床上,取头先进,头置于线圈内,人体长轴与床面长轴一致,双手置于身体两旁或胸前。头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致,并垂直于床面。 (2)成像中心:鼻根部位于线圈横轴中心,移动床面位置,开定位灯,使十字定位灯的纵横交点对准头线圈纵、横轴中点,即以线圈
颅内非典型畸胎瘤样/横纹肌样瘤病例分析
患儿男,1岁。20天前无明显诱因出现头偏向右侧,无发热、呕吐、啼哭、吐奶等不适。1周来上述症状进行性加重,伴间断性啼哭。在当地医院检查考虑髓母细胞瘤,未予特殊治疗。于2015年9月22日入院。 MRI表现:第四脑室区可见团块状囊实性混杂低T1、等T2信号影(图1、2),黑水序列呈等信号,DWI(b=
儿童反复发热、进行性脂肪营养不良伴环形斑块病例分析2
随访患者使用Janus激酶抑制剂巴瑞沙替尼(2mg/d)治疗后有一些改善,但是仍然间歇出再发皮疹、关节痛和肌炎。治疗剂量逐步调整到6mg/d,并得以停用泼尼松治疗,急性期反应物指标恢复正常。巴瑞沙替尼治疗36个月后,患者临床症状持续缓解,但仍然有上呼吸道感染、BK病毒尿、暂时性贫血、转氨酶升高和血小
儿童反复发热、进行性脂肪营养不良伴环形斑块病例分析1
全 文关键词:自身炎症;CANDLE;遗传性皮肤病;interferonopathy;脂肪营养不良;嗜中性皮肤病;蛋白酶体。病例总结病史一名6岁的西班牙裔女孩因反复发热、皮疹、关节疼痛、脂肪营养不良和口腔溃疡到国立卫生院(NIH)就诊。患者系足月产且家族史无殊。出生第8天,患者鼻部出现红斑并且被诊断