儿童鼻咽部成熟性畸胎瘤病例分析
畸胎瘤为胚胎性肿瘤，由全能的胚芽细胞衍生而来，包含3种胚层细胞的一种或更多的成分，常包含不属于发生部位器官的组织。病理上因畸胎瘤细胞组成比例不同，可分为：皮样囊肿、畸胎样肿瘤、真畸胎瘤和错构瘤4种组织学类型；按分化程度分为成熟性畸胎瘤(良性畸胎瘤)和未成熟性畸胎瘤 (恶性畸胎瘤)两类，良性畸胎瘤高分化，恶性畸胎瘤低分化。婴幼儿多见，好发于骶尾部、卵巢、睾丸，也可见于纵隔和腹膜后，在头颈部较少见，且发生部位 以颈部多见，鼻咽部畸胎瘤(NPT)罕见，本文报告我科收治的1例NPT患者的临床资料，对NPT的临床特点、病理、诊断及治疗进行总结并进行文献复习。病例资料 患者，女，7岁，以发现咽部新生物2个月于 2016年1月26日人院。家属另诉患者既往感冒后偶有咽部疼痛、伴有吞咽梗阻感、夜间睡眠打鼾症状，未予重视及正规检查和治疗。入院前2个月患儿感冒后于当地医院就诊，偶然发现咽部新生物，遂于我院就诊。入院查体：全身一般状况良好......阅读全文
新研究显示鼻咽部样本可用于诊断儿童肺结核
新的研究显示：当不能获得诱导痰及其培养结果时，鼻咽部抽取物或许可以用来在分子水平上快速诊断儿童肺结核。本研究的主要调查者 Heather J. Zar 博士通过邮件告诉Reuters Health，这项研究最好的方法是，患儿可以每天提供两份诱导痰样本，以便进行 Xpert （一种快速分子诊断方式）和
儿童肿瘤病例分析1
病例简介主诉：患者，男，8岁，咳嗽、呼吸困难20余天。现病史：患儿2017年5月上旬出现发热、咳嗽、呼吸困难、胸痛、右侧手臂痛。当地医院胸部CT：前中上纵隔占位病变，考虑胸腺瘤；右肺中叶及左下肺感染。2017年6月5日以“前纵隔占位”入院。既往史：无特殊。体格检查：KPS70，端坐位呼吸，无紫绀，颜
儿童肿瘤病例分析2
诊断与治疗计划诊断：1. T淋巴母细胞淋巴瘤/白血病 III期2. 上腔静脉压迫综合征治疗计划：治疗上腔静脉压迫综合征、预防肿瘤溶解综合征、按改良NHL-BFM-90方案治疗。治疗过程患者入院时伴有上腔静脉压迫综合征、大量胸腔积液，呼吸困难，不能平卧，立即给予吸氧、下肢补液、胸腔穿刺置管引流术，胸水
卵巢成熟性畸胎瘤伴高水平－ＣＡ１９９的临床意义
病例资料 患者Ｊ，２６岁，未婚，有性生活史。因“查体发现 ＣＡ１９９升高１ 月，进而检查发现右侧卵巢肿物 １８ 天”就诊。 平素月经规律，４～５ｄ／２８ｄ，量中，痛经 ＶＡＳ７ 分，均需口服止痛药对症治疗。多年来均未行妇科 体检。１个月前当地体检发现 ＣＡ１９９６６７．９Ｕ／ｍｌ， ＣＡ１
一例咽旁隙及鼻咽部巨大纤维瘤病病例分析
病例简介 患者男，18岁。因打鼾3年余，发现咽部包块1周于2000年9月2日收入院。3年前无明显诱因睡眠时打鼾，鼾声逐渐加重并出现呼吸暂停，无发热、咽痛、呛咳及吞咽困难。检查右侧鼻咽部有一表面光滑的包块，约7cm×125px，超过中线向左侧生长；指诊发现包块质地较硬且活动度差。喉腔及鼻腔检查无异常发
腭部孤立性纤维瘤病例分析
男，51岁，因左侧腭部肿物发现40余天入院。患者于40天前无意中发现左侧腭部肿物，色红，约黄豆大小，后肿物逐渐增大至葡萄大小，3天前自行将肿物挑破，肿物出血，伴周围组织肿痛。专科检查：左腭侧可见约1.5 cm×1.5 cm大小肿物，色红，质地中等，表面黏膜完整，基底部软组织肿胀，可扪及波动感，
新研究显示鼻咽部样本可用于诊断儿童肺结核(2)
需要利用Xpert连续检测每天获得的两种样本（诱导痰或鼻咽部抽取物），以达到可接受的检出率。无论样本是诱导痰还是鼻咽抽取物，Xpert敏感性在HIV感染阴性或阳性的儿童之间并没有明显的差别。Xpert特异性对于诱导痰是99.1%，对于鼻咽部抽取物是98.2%。Xpert诊断利福平耐药的敏感性和特异性
上腭及舌畸胎瘤伴腭裂病例分析
畸胎瘤作为一种生殖细胞来源的肿瘤，其发生发展与胚胎组织的发育、生长异常相关。畸胎瘤最常发生于卵巢，近年来生殖腺外畸胎瘤的报道也逐渐增加，但发生于上腭及舌的畸胎瘤仍罕见。本文报道1例上腭及舌畸胎瘤伴不完全性腭裂的病例。 1. 病例报告 患儿，女，1岁8个月，出生时即被发现口内上方及舌部肿物，上方肿物
一例睑结膜下畸胎瘤病例分析
患者，女性，52岁。自觉左眼无明显诱因出现异物感，家人自行用缝衣针对睑结膜进行搔刮，症状未见好转，于11月4日来院就诊，经检查诊断为左眼睑结膜下畸胎瘤。既往体健。未到过牧区。眼科检查VOD0.3，-2.00 DS=1.0，VOS0.3，-2.00 DS=1.0。左眼眼睑无充血肿胀，表面肤色正常，睑结
青春期巨大卵巢畸胎瘤病例分析2
三、病例分析 知识点1 一、 卵巢畸胎瘤卵巢畸胎瘤（teratoma）：由多胚层组织结构组成的肿瘤，偶见含一个胚层成分。多为成熟性，少数未成熟。多为囊性，实性罕见。肿瘤的良、恶性及恶性程度取决于组织分化程度，而不决定于肿瘤的质地。成熟畸胎瘤(mature teratoma)：又称皮样囊肿，属良性肿瘤
青春期巨大卵巢畸胎瘤病例分析3
分析2 该患者为13岁青春期女性，盆腔巨大包块，首先考虑左卵巢来源畸胎瘤，恶性不排除，手术指征明确。患者腹部包块巨大，已无传统腹腔镜手术操作空间，手术方式选择：1.经腹手术：手术费用较低，但是创伤较大，且该包块巨大，手术切口较长，术后恢复时间较长，切口愈合不良可能，影响美观，且患者为青春期女性，可能
青春期巨大卵巢畸胎瘤病例分析1
一、病例简介患者，女，13岁，未婚，无性生活史，因“发现下腹膨隆8月”入院。现病史：8月前患者无明显诱因下自觉下腹膨隆，无明显腹胀腹痛，无尿频尿急，无肛门坠胀感等不适，未予重视，未就诊。5月前患者自觉下腹部膨隆较前明显，约至脐上，伴胃纳下降，便秘，偶有下腹胀，无腹痛，无尿频尿急，无肛门坠胀感等不适，
原发于卵巢囊性成熟型畸胎瘤的恶性黑色素瘤病例报告
1 病例简介 患者，女， 71 岁，因“排尿不畅伴下腹部憋胀不适半月 余”于 2012 年 6 月 2 日收入院。入院后完善相关检查。AFP、 CEA、 CA153、 CA199，铁蛋白及 HCG 均正常，CA125 ( 78．13U/ml) 增高。腹部超声:双肾、双侧输卵管及膀胱未见 明显
儿童带状疱疹病例分析
疱疹">带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病，好发于成人，发病率随年龄增大而上升。而对此病毒无免疫力的儿童被感染后，其临床表现多为水痘。因此带状疱疹但在儿童中是较为少见的。现通过对临床1例儿童带状疱疹的介绍及既往文献复习，进一步探讨其发病机制及临床诊疗。1.病例介绍患儿女性，4岁。因
儿童色素血管性斑痣性错构瘤病病例分析
色素血管性斑痣性错构瘤病( phakomatosis pigmentovascularis， PPV) 是一种以血管畸形( 瘤或痣) 和色素痣为主要特征的一组疾病综合征，临床上比 较少见。1947 年 Ota 等［1］首次描述了 PPV 的临床特点，国内2002 年李文海等［2］首次报道
儿童盆腔非典型性孤立性纤维瘤病例分析
1.病例简介 男，11岁，主诉：无明显诱因脐周痛为主腹痛1d。实验室检查：肿瘤标志物甲胎蛋白、癌胚抗原、CA199、神经元特异性烯醇化酶均未升高。CT检查：盆腔见巨大占位，边界尚清，大小约106mm×87mm×115mm，以实性密度为主，肿块内可见散在低密度灶；增强扫描肿块与右侧提肛肌关系密切，肿块
儿童颞部三角形脱发合并斑秃病例分析
1 临床资料 患儿男，8 岁，右侧颞部局限性脱发 6 年余，头 顶部小片脱发 2 个月。患儿家长在其 2 岁时即发现 右侧颞部有约蚕豆大小脱发区，至当地医院就诊，诊 断“斑秃”，予补充微量元素，外用中药生发液等治 疗无效。此后 6 年，患儿曾至多家医院就诊，均诊断 为“斑秃”，具体治疗不详
一例儿童侵袭性纤维瘤病病例分析
患者，3岁。因“洗澡时发现右大腿肿物2个月”于2013年1月来我院就诊。2个月前发现右大腿肿物，约拳头大小，触摸无明显疼痛，行走无明显异常，未予重视。近期似有增大，于我院就诊。X线提示，右股骨中段周围软组织块影，建议CT、MRI检查。门诊拟右大腿肿物收住入院。专科检查：右大腿中段后侧触及一约8
脑室心房分流术治疗儿童难治性脑积水病例分析
对于多次脑室-腹腔（VP）分流术治疗失败的难治性脑积水，临床处理棘手。脑室-心房（VA）分流术是主要的替代治疗方法，但目前国内外报道多见于成人。广州市妇女儿童医疗中心使用VA分流术成功治疗1例多次手术失败的儿童难治性脑积水，效果不错，现报告如下。 1.病历摘要 1.1临床资料 女，2015年11月出
两例儿童发热腹胀病例分析
例1 男，8岁。乏力2个月，发热11d，腹胀1周。至当地医院就诊，临床诊断为“胸腹水待查，肠炎”，予“吸氧、头孢他定针、白蛋白针、速尿”等治疗，患儿症状无明显改善，腹部立位片提示不全性小肠梗阻，胸片提示右侧大量胸腔积液。 因患儿母亲有肺结核病史，考虑结核性胸、腹膜炎，于2012年10月28日转诊我院
一例额部对冲性硬膜外血肿病例分析
1.病例资料 患者，女，16岁，因枕部摔伤后头痛、头晕2 h入院。2 h前从高约2 m的梯子上后仰摔下，头后枕部着地，伤后有数分钟意识丧失，清醒后头痛、头晕。入院体格检查：神志清楚，不能回忆受伤经过，右枕部有3 cm×4 cm头皮肿胀区，双侧瞳孔等大等圆，直径约2.5 mm，对光反射灵
获得性指(趾)部纤维角化瘤病例分析
获得性指(趾)部纤维角化瘤(acquireddigitalfibrokeratoma，ADF)，为指状或半球形隆起性损害，球形隆起时基底可以有蒂，表面有不同程度角化过度。现将我科门诊收治的12例ADF报道如下。 一、临床资料 2012年1月至2015年12月就诊于苏州市立医院东区皮肤科经临床及病理确
儿童社区获得性铜绿假单胞菌脓毒症病例分析
铜绿假单胞菌是人类最常见的机会致病病原体之一。在慢性疾病和免疫缺陷人群中，血液、呼吸道和泌尿道是常见的感染部位。但也偶发于既往健康的患儿。社区获得性铜绿假单胞菌感染隐匿，容易发生休克，病死率高。现对15例确诊社区儿童铜绿假单胞菌脓毒症患儿行回顾性分析，以期提高临床医师对其的认识。1.资料与方法1．1
一例支气管扩张合并肺畸胎瘤病例分析
患者，男，39岁。因反复咳嗽、咳痰伴咯血14年，加重1个月。曾咳出毛发样物体。CT检查示：左上叶舌段支气管囊状扩张，其内并多发结节灶，部分融合，可见脂肪密度( CT值-65 HU)、点状钙化灶及实质密度（平扫CT值44 HU），增强后实质部分可见强化（CT值54 HU），考虑良性病变支气管扩张并曲霉
睾丸恶性卵黄囊瘤伴未成熟畸胎瘤超声表现
病例男，18岁，以“发现右侧睾丸肿大伴疼痛1周余”为主诉入我院。患者无血精、血尿，无尿频、尿急、尿痛，无排尿困难；无寒战发热，无低热、乏力盗汗；无恶心呕吐，无头晕头迷，无心悸气短。 体格检查：双侧精索静脉无曲张；阴茎发育正常；阴囊壁未见红肿及皮肤溃疡；右睾丸可触及，但较对侧增大，质地硬，沉重感明显，
儿童弹性纤维假黄瘤病例分析
1病例介绍患儿男，9 岁，颈部和腹部丘疹 3 年，于 2016 年 8 月 15 日来我科就诊。 3 年前患儿无明显诱因颈部和腹 部出现少许粟粒至米粒大淡黄色或肤色丘疹，无融合， 后丘疹逐渐增多、变大，融合成片，形成网状、条纹状斑 块，斑块表面出现皮肤松弛。 病程中无瘙痒，无视力障 碍，
儿童锁骨内生软骨瘤病例分析
内生软骨瘤是由成熟的透明软骨形成的良性软骨样瘤，好发于骨髓腔，是儿童第二常见的良性软骨性骨肿瘤，约占骨肿瘤的3％～10％，占良性骨肿瘤的24％。内生软骨瘤多见于青少年患者，好发于手部的短管状骨，然后是长管状骨。目前国内外未见有报道儿童锁骨内生软骨瘤。本院收治1例发生于锁骨的儿童内生软骨瘤患者，且首次
儿童偏头痛诊治病例分析
【一般资料】男，11岁学生【主诉】:呕吐、头痛8天伴咳嗽。【现病史】患儿8天前无明显诱因出现呕吐，每日约10～15次，呈非喷射状，尤以进食后为甚，伴阵发性头痛，以呕吐前及呕吐时头痛加重，吐后头痛有所减轻，伴有咳嗽，余无特殊不适。【既往史】在当地医院就诊，治疗7天，效果不佳，故来本院进一步诊治。2年前
一例罕见儿童狼疮病例分析
患者，男，13岁。主诉：发烧11天，皮疹7天。皮疹为斑丘疹，结膜和生殖器除外。患者之前在其他医院按照伤寒进行治疗，正接受静脉注射头孢曲松和丁胺卡那霉素。因不见效，遂转入我院。入院时体征：发烧（38.9℃），H.R-110 bpm，R.R-20/min，CFT < 3 sec，B.P-114/66
儿童颅骨生长性骨折病例分析
颅骨生长性骨折（growing skull fracture，GSF）是颅骨骨折的一种特殊类型，常见于婴幼儿，主要表现为头部包块、进行性增宽的颅骨骨折及神经功能障碍。2013年5月至2014年8月收治2例GSF，现报道如下。 1. 病例资料 病例1：女，1岁10个月，入院前2个月从楼梯跌落。入院时