运用AT皮瓣治疗儿童口角巨大Spitz痣病例分析

Spitz 痣是一种少见的来源于黑素细胞的良性肿 瘤,临床上大于 1cm 的儿童 Spitz 痣更为罕见。 “A-T” 皮瓣是修复口唇组织缺损的一种常用方法。 笔者报告 了 1 例位于口角的儿童巨大 Spitz 痣,切除后采用 A-T 皮瓣修复缺损,重建口角,取得了良好的效果。 现报告 如下。 患儿男,2 岁 7 月。 因发现右侧口角肿块5 个月, 逐渐增大,于 2014 年 3 月 25 日就诊于我院。 就诊前 5 个月发现右侧口角一粟粒大红色丘疹。 4 个月前曾于 当地医院行二氧化碳激光治疗,治疗后皮损消失,但 3 个月前皮损复发并迅速增长成肿块。皮肤科检查:右侧口角见一约1.7 cm×1.2 cm 红色 肿块,质地坚韧,呈半球形,边界清楚,内侧缘已跨越唇 红缘侵及部分唇黏膜。皮损组织病理检查;表皮可见假上皮瘤样增生,瘤 细胞位于真皮浅层至真皮深层,结构对称,边界清楚, 细胞有明显的成熟现象 ......阅读全文

运用-AT-皮瓣治疗儿童口角巨大-Spitz-痣病例分析

 Spitz 痣是一种少见的来源于黑素细胞的良性肿 瘤,临床上大于 1cm 的儿童 Spitz 痣更为罕见。 “A-T” 皮瓣是修复口唇组织缺损的一种常用方法。 笔者报告 了 1 例位于口角的儿童巨大 Spitz 痣,切除后采用 A-T 皮瓣修复缺损,重建口角,取得了良好的效果。 现报告

一例簇发性-Spitz-痣病例分析

1 临床资料患者男, 4 岁,下颌部皮肤丘疹3 个月。患儿 3 个月前无明 显诱因于下颌部出现米粒大小红色丘疹,家属未重视,皮疹渐 增多、增大,于当地医院诊治( 诊断不详) ,予“液氮冷冻治疗”后 无明显好转,遂来本科就诊。患儿为足月顺产,既往无特殊病 史,家族成员中无类似疾病史。体检: 心

基底细胞痣综合征手术治疗同期前臂皮瓣转移修复病例...

基底细胞痣综合征(nevoid basal cell carcinoma syndrome,NBCCS)是一种外、中胚层发育障碍,临床表现多样,伴多器官表现,主要临床症状为多发性颌骨角化囊肿、皮肤基底细胞痣、脊柱和肋骨畸形、颅内钙化以及其他缺陷。我科近期收治1例以下颌皮肤病损为主诉的NBCCS患者,

一例皮瓣危象病例分析

 早期发现并及时处理血管危象是皮瓣成活的关键,本例患者术后1天出现血管危象,后经换药处理,1周后皮瓣颜色正常,皮瓣完全成活,效果比较满意,现将护理体会报道如下。 1病例介绍 患者,男,38岁,诊断“全身多处瘢痕挛缩畸形、扩张器置入术后”,缘于2011年6月在工作中被火焰烧伤躯干、四肢、面颈部,烧伤面

白癜风并发巨大晕痣分次切除病例分析1

1病历摘要 患者女,32岁。因全身散在色素脱失斑27年于2013年8月13日来武警特色医学中心(原武警后勤学院附属医院)皮肤科门诊。患者5岁时胸部、手背及足背出现散在色素脱失斑,曾就诊多家医院,诊断为白癜风,给予糖皮质激素、中药、维阿露、窄谱中波紫外线(NB-UVB)等综合治疗(具体不详),病情反复

先天性巨大色素痣伴黏液沉积病例分析

1 病历摘要  患儿男,2 月龄。因躯干黑色斑块 2 个月,于 2007 年 4 月 21 日就诊于我院皮肤科。患儿母亲诉患儿自出 生时发现背部、腰部、双侧臀部、右侧外阴及右侧大腿 黑色斑片,其上分布多个黄豆至鸡蛋大结节,部分皮损 表面可见毛发。躯干和四肢散在米粒至蚕豆大灰褐色 或黑色的斑疹、斑

白癜风并发巨大晕痣分次切除病例分析2

2讨论 白癜风是一种常见的后天性色素脱失性皮肤、黏膜疾病,表现为局限性或泛发性色素脱失,发病率0.5~1%[1-2],病因尚不完全清楚,可能与自身免疫、黑素细胞自毁、神经化学因子及遗传等多方面的功能紊乱导致酪氨酸酶系统抑制或黑素细胞破坏,终使患病处色素脱失;晕痣又称离心性后天性色素脱失斑、Sutto

局部任意皮瓣修复头皮缺损病例分析

头皮皮损切除后创面修复是皮肤外科的常见问题。由于皮损部位、周边皮肤伸展性及皮损良恶性的不同,临床处理方法有所不同,常用修复方法有直接拉拢缝合、游离皮片移植、局部任意、带蒂皮瓣修复及应用皮肤扩张器等。直接拉拢缝合无疑是最简便、安全的选择,但在头皮缺损面积较大或周边头皮移动性差的情况下常不能直接缝合。相

弧形皮瓣成形术治疗颈蹼病例报告

颈蹼是一种先天性颈部畸形,由Kobylinski在1883年报道,表现为颈部皮肤、皮下组织呈蹼状增宽,蹼的前面皮肤一般无毛发生长,后面皮肤常常有低平的发际线,甚至延伸到颈项部。颈蹼的患者很少发生颈部活动功能受限,但是其严重的外观缺陷容易使患者产生自卑心理,患者多由于颈部美观问题而来就诊。因此,恢复正

螺旋皮瓣转移治疗褥疮

褥疮是我们临床上常见的疾病,也是骨科常见的并发症,患者因骨折或其他原因导致长时间卧床,局部皮肤长时间受压导致血运差,护理不及时可导致褥疮,老年人较年轻患者更常见。一旦出现褥疮后,伤口很难愈合,需要进行长时间的换药,由于老年患者居多,长时间的住院会进一步的导致其他并发症出现,如肺部炎症、栓塞等,所以采

低分子肝素钙治疗前臂皮瓣静脉危象病例报告

临床病例 患者,男性,61岁,右侧口底前1/3处0.5 cm×0.5 cm溃疡,边界欠清,充血,质硬,溃疡表面呈白色颗粒状;有轻度压痛,右侧颈淋巴结(﹣)伴有糖尿病">II型糖尿病,空腹血糖8.2mmol/mL。 入院后病理活检报告为:鳞状细胞癌。手术治疗计划:右口底肿块扩大切除术(含同侧邻近下颌骨

皮肤扩张器法治疗手套状皮瓣术后重度虎口挛缩病例分析

外伤致手部皮肤缺损,常用带蒂腹部皮瓣、游 离股前外侧皮瓣修复。若手部皮肤缺损面积较大, 常见全手皮肤脱套伤,为了手术安全及便利,皮瓣 转移时会将拇指处于内收位修复,因此,部分患者 在皮瓣修复术后易导致虎口挛缩畸形。按照顾玉东 等[1] 的观点,临床上测量虎口间距为健侧的 50%以 下定义为重

基于皮瓣移植理念的换药方式治疗绞伤后伤口病例分析

机械伤害是指人在工作或者生活中直接与机械的部件、工具等接触而引起的夹击、碰撞、剪切、卷入、绞、割、刺等形式的伤害,机械绞伤是机械伤害中常见的一种类型,往往伴随骨骼、神经、肌肉的损伤。本例为机器绞伤患者,左上肢除肱骨骨折以外还伴随肌肉损伤,骨折在手术以后愈合良好,但由于肌肉的损伤坏死液化,使得手术后伤

阴茎分裂痣病例分析

1 临床资料患者男, 23 岁,无明显诱因发现龟头背侧及包 皮内板黑斑2 年,无明显不适症状。患者之前因包 皮包裹未发现皮损,近期因担心皮损恶变故来治疗。 患者平素体健,家族成员未发现相应家族史。体检: 全身浅表淋巴结未触及肿大,其他部位未发现明显 不适。皮肤科情况:阴茎龟头处可见一黑褐色斑片,

带血管蒂游离股前外侧肌皮瓣移植治疗巨大头皮缺损...

首都医科大学三博脑科医院2018年6月收治1例复发脑胶质瘤合并头皮及颅内感染病人,应用带血管蒂游离股前外侧肌皮瓣移植技术修补缺损头皮,取得良好治疗效果,汇报如下。 1.病历摘要 男,47岁;因颅脑肿瘤术后8年,头皮破溃18个月入院。病人8年前于外院行右额颞胶质瘤切除术,术中予以人工硬脑膜修补、骨瓣复

一例肌腱移植结合皮瓣治疗跟腱再断裂合并感染病例分析

临床资料 患者,女,30岁,因“行右跟腱吻合术后25d,伤口皮缘坏死、渗液11d”于2015年7月入院。25d前患者因切割伤致右跟腱断裂在外院行带线锚钉缝合跟腱术,后出现伤口皮缘坏死与感染,行定期换药与抗感染治疗后无好转,并出现跟腱外露。入院检查:右跟部手术切口中下段有一直径为2.5CM的皮肤缺损区

腹腔巨大肿瘤手术治疗病例分析

【一般资料】男性,63岁,居民【主诉】腹部不适3月,发现腹腔肿物1月【现病史】患者于3月前无明显出现腹部不适,1月前查腹部CT示腹腔巨大占位,不伴胸闷憋气,不伴便血,伴排便困难,无发热,未予以特殊治疗,患者今日为求进一步诊治查体后以“腹腔占位”收住我科。自发病以来:神志:清精神:可情志:调无恶寒无发

儿童-Moulin-线状萎缩性皮病病例分析

1 病历摘要 患儿女,13 岁。 因躯干左侧褐色斑7 年, 于 2014 年 9 月 8 日我院就诊。 7 年前患儿家长发现患儿腹部 左侧出现淡褐色斑,呈条带状,约 2 cm×6 cm,边界清 楚,皮损逐渐扩大并出现轻微萎缩,三四个月后,背部 出现弯曲带状淡褐色斑疹。 1 年后斑疹上方 (左季肋 部

一例舌缺损股薄肌皮瓣修复病例分析

舌癌切除后常导致舌组织缺损,从而直接影响患者的生存质量,需要皮瓣或肌皮瓣进行修复;舌缺损的良好修复,不但恢复其形态,而且可以达到良好的语音效果以及恢复吞咽等运动功能。 目前临床上常用的皮瓣有前臂皮瓣,胸大肌皮瓣,股前外侧皮瓣等,股薄肌皮瓣用于修复舌缺损的报道少见;我科2014年6月采用股薄肌皮瓣修复

晚发性毛囊痣病例分析

患者女,43 岁。 因鼻尖部结节伴偶尔轻度瘙痒5 年 于 2014 年 10 月 28 日就诊。 患者 5 年前鼻尖部出现一 皮色赘生物,类圆形,基底有蒂,边界清楚,质地中等,表 面见少许毳毛,缓慢增大。 患者30年前被狗咬伤后致左 侧鼻翼部分缺如。 无发热畏寒、恶心、呕吐等不适。 患者 自发病以来

深部穿通性痣病例分析

患者男,24 岁。 主诉:因右手背黑褐色肿物 10 年,于 2013 年 2 月来我院就诊。 现病史:患者自 10 年前无明显原因右手背出现一黑褐色米粒大肿物,无明显自觉症状,并逐渐缓慢增大至 黄豆大。患者曾 2 次于外院诊断为蓝痣,并建议手术切除。 既往史及家族史:患者既往体健,家族中无类

外伤后出现逆行皮瓣的错误治疗方案的分析

临床急诊我们经常会碰到外伤导致皮瓣撕脱的患者,对于这种情况急诊进行常规清创处理,这种情况一般患者如果没有感染,不需要再行二次手术,住院半个月就可出院。但是,最近的我们急诊收了一个皮瓣撕脱伤的患者,住院一个月,严重超过了规定的住院天数,这到底是为什么,让我们一起来了解下这个病例。病例如下:患者黄某,外

儿童色素血管性斑痣性错构瘤病病例分析

色素血管性斑痣性错构瘤病( phakomatosis pigmentovascularis, PPV) 是一种以血管畸形( 瘤或痣) 和色素痣为主要特征的一组疾病综合征,临床上比 较少见。1947 年 Ota 等[1]首次描述了 PPV 的临床特点,国内2002 年李文海等[2]首次报道

腓骨肌皮瓣修复6岁儿童创伤性口腔颌面部缺损病例报告1

口腔颌面部缺损往往由外伤、肿瘤、先天畸形和各类瘢痕切除后造成,影响患者的美观和功能。随着医学技术的发展,显微血管化组织瓣修复技术已成为一种重要的治疗手段。通过查阅文献,目前明确有关报道游离血管化腓骨肌瓣用于儿童颌骨缺损修复的病例中,国内最小年龄为10岁,国外为8个月;而同时修复软、硬组织缺损的病例非

腓骨肌皮瓣修复6岁儿童创伤性口腔颌面部缺损病例报告2

2.结果 术后给予抗感染、抗痉挛、活血等对症治疗,腓骨肌皮瓣血运良好(图3A),涎瘘症状消失。术后2周拔除气管套管,复查颌骨CT平扫+三维重建(图3B),口唇完全闭合,进流质饮食、言语流利。出院时小腿植皮区基本愈合。术后3个月复诊,患儿能够自由行走,各切口愈合良好,面部形态满意。曲面体层片显示,移植

一例上臂内侧管状皮瓣修复面部复合缺损病例分析

面部复合缺损可由多种原因造成,包括先天缺损、外伤、感染以及肿瘤。由于皮瓣的选择空间和部位有限,以及面部独特的解剖学特点,面部复合缺损的修复始终是困扰整形外科医师的难题。虽然分别修复鼻中隔、鼻小柱及上腭的方法很多,但没有一种组织可以同时保证供受区组织较好的质地和色泽吻合。 1597年,GTagliac

浅析上唇红唇缺损畸形修复手术方法的选择

红唇是面部重要的组织器官,正常的红唇左右对称,上下唇厚薄协调,具有独特的解剖结构和生理功能,在面部美学上占有重要地位。外伤、肿瘤、发育不良等均可造成红唇缺损畸形,严重影响外观,也常给患者带来巨大的心理压力。口轮匝肌黏膜推进、交叉唇瓣法、舌黏膜瓣均可修复红唇缺损,但常需二次手术断蒂或修整,手术操作及术

一例Meyerson痣病例分析

病例介绍患者,女,78岁。右上臂肿块70年,伴红斑瘙痒3个月,于2015年11月27日来我院就诊。患者自小右上臂出现肿块,近期无增大,无明显疼痛及瘙痒,时有摩擦。3个月前皮损周围出现红斑,伴轻度瘙痒,原皮损无明显消退。体格检查:右上臂可见一枚黄豆大小肿块,表面色青,高出于皮面,肿块周边可见浸润性红斑

带状结缔组织痣病例分析

患者男,19 岁。因右侧胸部出现丘疹、结节及斑块 1 年余,于 2013 年 1 月 14 日来我院就诊。患者 1 年前 无明显诱因右侧胸部出现暗红色绿豆大丘疹和结节, 皮损逐渐增多、变大,部分融合成块状,向右侧背部发 展,轻度瘙痒。曾在外院予二氧化碳激光治疗及复方氟 米松软膏外用,效果欠佳。发

表皮痣综合征病例分析

1 临床资料 患者男, 3 个月,发现心律不齐 3 个月,抽搐 5 次。生后不久心电图检查发现心律不齐, 1 天前突 发双目凝视、面色口唇发绀,四肢抽搐,持续2min 自 行缓解。体检:发育落后,不能抬头,特殊面容,眼距 宽、塌鼻梁。心音有力,节律不整齐,偶可闻及早搏, 未闻及杂音。肺、腹部无异常。