浅析上唇红唇缺损畸形修复手术方法的选择
红唇是面部重要的组织器官,正常的红唇左右对称,上下唇厚薄协调,具有独特的解剖结构和生理功能,在面部美学上占有重要地位。外伤、肿瘤、发育不良等均可造成红唇缺损畸形,严重影响外观,也常给患者带来巨大的心理压力。口轮匝肌黏膜推进、交叉唇瓣法、舌黏膜瓣均可修复红唇缺损,但常需二次手术断蒂或修整,手术操作及术后护理复杂,给患者带来诸多不便。自2007—2016年,中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形七科应用蒂位于口角内侧的下唇口轮匝肌黏膜瓣或颊肌黏膜瓣一期修复上唇红唇缺损16例,术后效果良好。现报道如下。1临床资料本组共16例患者。男性10例,女性6例;年龄10~46岁,平均21.1岁。采用El轮匝肌黏膜瓣法治疗5例,颊肌黏膜瓣法治疗11例。缺损范围均超过唇长1/3。红唇缺损原因:血管瘤注射治疗8例,外伤3例,红唇萎缩2例,色素痣3例。2方法2.1术前准备术前测量缺损区域距较近一侧口角的最远距离以及纵向宽度,以此设计颊肌或红唇口轮......阅读全文
浅析上唇红唇缺损畸形修复手术方法的选择
红唇是面部重要的组织器官,正常的红唇左右对称,上下唇厚薄协调,具有独特的解剖结构和生理功能,在面部美学上占有重要地位。外伤、肿瘤、发育不良等均可造成红唇缺损畸形,严重影响外观,也常给患者带来巨大的心理压力。口轮匝肌黏膜推进、交叉唇瓣法、舌黏膜瓣均可修复红唇缺损,但常需二次手术断蒂或修整,手术操作及术
巨大下唇癌切除术后缺损修复诊疗分析
唇癌的发病率约占口腔癌的12%~15%,其中95%发生于下唇,以鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma)最常见,其发病与日光暴晒、烟草刺激、HPV感染、自身免疫抑制等有关。下唇鳞状细胞癌切除术后的缺损修复不仅需考虑功能,还需考虑美观。目前修复下唇鳞状细胞癌术后的缺损有多种方法。本
应用双侧唇红黏膜滑行瓣修复双侧唇裂术后唇珠缺失病...
应用双侧唇红黏膜滑行瓣修复双侧唇裂术后唇珠缺失病例报告唇裂修复时,往往因为唇红组织处理不当,术后出现唇珠不明显、不对称或缺如。尤其在双侧唇裂患者,由于前唇短小,唇红组织量不足,术后常常出现唇红正中部凹陷,形成“口哨”畸形,上唇无唇珠、唇峰、人中嵴及人中凹,往往伴有上前牙牙冠甚至是前牙牙冠及牙龈外露。
浅谈多种皮瓣联合应用修复上唇部多发性基底细胞癌
基底细胞癌(basal cell carcinoma, BCC)是的有毛生长部 位出现表皮基底细胞、皮肤附件病变[1],进而引起的一种常见 性皮肤恶性肿瘤疾病。其 80%好发生于阳光照射下损伤后 10~50 年的面部[2-3],外科手术的彻底切除为第一选择。1 临床资料患者男性,46 岁, 4
人工点阵激光修复唇线错位性表浅性瘢痕病例报告
常见的唇外伤后唇线错位表浅性瘢痕,过去多以Z字改形修复。本文报道人工点阵激光修复唇线错位性表浅性瘢痕1例,收到较好效果,说明了人工点阵激光在修复唇线错位性表浅性瘢痕中的有效作用。 1 临床资料 患者,女性,29岁,20年前因外伤导致左侧上唇全层贯穿伤在当地医院清创后缝合。伤口约2.5 cm,与唇
浅谈改良M形瓣在下唇癌切除术后缺损修复中的应用
唇是面部下三分之一的主要部分,具有独特的功能,包括表达情绪、进食和言语发音等,在社交活动中也发挥重要作用。唇部缺损的常见原因有肿瘤、创伤及感染等,唇缺损重建旨在恢复唇正常形态和生理功能。唇由皮肤、黏膜和肌肉三个层次组成,其复杂解剖结构使得该区域的手术重建成为治疗挑战。唇血供丰富,使得用局部皮瓣来重建
第一二鳃弓综合征合并大口畸形病例报告
第一二鳃弓综合征(first and second branchial arch syndrome)是少见的先天性发育异常疾病。部分病例可以合并大 口畸形,对其整复方式的介绍也比较少见。我们通过报道南 昌大学第一附属医院整形外科收治的 1 例第一二鳃弓综合 征合并大口畸形的患儿,并对近期国内
一例羊膜破裂序列征病例分析
患儿,男,9月龄。因“发现左侧上唇裂开9月余”就诊。为第4胎,第3产,孕39周,剖宫产。出生时体重2.5 kg。其母否认孕期致畸因素接触史,孕期未行产前检查,分娩时胎盘状态不明。无家族史,患儿两个姐姐均身体健康无畸形。体格检查:神志清楚,全身浅表淋巴结未见肿大。心音正常,心律齐,各瓣膜区未闻及杂音,
上颌侧切牙根折致唇侧组织缺损的即刻种植与即刻修复...
上颌侧切牙根折致唇侧组织缺损的即刻种植与即刻修复病例 前牙缺失会对面容美观造成不利影响,因此临床上有不少患者对已经无法保留的病变前牙仍不愿拔出,或要求拔牙后不能有缺牙期。即刻种植并即刻修复技术满足了这些患者要求。但是病变牙部位的组织状况,会影响即刻种植治疗的功能和美观效果。本文报告一例上颌牙周严重病
一例脸部动静脉畸形致病变诊疗分析
脉管畸形是血管或淋巴管的先天性发育畸形,一般出生时即有,但有时并不明显,而是随着年龄增长逐渐明显。一般不会自行消退,随患者的生长发育等比例生长。目前,脉管畸形的治疗方法较多,包括手术治疗、硬化剂注射、激光治疗、电化学治疗等。对于保守治疗或激光治疗无效者,手术治疗在改善外观、快速去除病灶、美容性重建及
浅析放射龋致全口牙牙体缺损的咬合重建修复
放射龋是头颈肿瘤放疗后发生的一种特殊类型的龋病,其发病迅速、累及范围广,如任其发展,可导致部分牙甚至全口牙龋损,严重者可出现全口残根残冠,严重地影响患者生活质量。 患者,男性,63岁。口内多颗牙患龋数年,要求镶牙改善咀嚼功能。近4年来患者口内部分牙出现龋坏且进展较快,未行治疗。因影响咀嚼前来就诊要求
对侧面动脉蒂鼻唇沟岛状瓣修复舌癌术后缺损临床研究
口腔癌是人体最常见的恶性肿瘤之一,其发病率在全球范围内呈上升趋势,其中舌癌的发病率一直高居首位。舌癌的手术切除治疗常造成患者吞咽、语音功能的破坏,严重影响患者的生活质量。自20世纪90年代以来,血管化游离皮瓣移植逐渐成为口腔癌术后修复组织缺损的首选。 然而,对于小到中型的组织缺损、血管条件较差的患
运用-AT-皮瓣治疗儿童口角巨大-Spitz-痣病例分析
Spitz 痣是一种少见的来源于黑素细胞的良性肿 瘤,临床上大于 1cm 的儿童 Spitz 痣更为罕见。 “A-T” 皮瓣是修复口唇组织缺损的一种常用方法。 笔者报告 了 1 例位于口角的儿童巨大 Spitz 痣,切除后采用 A-T 皮瓣修复缺损,重建口角,取得了良好的效果。 现报告
浅谈耳郭复合组织瓣和鼻唇沟皮瓣在鼻翼缺损中的应用
1 资料与方法1.1一般资料 本组共 16 例患者。男性 9 例,女性 7 例;年龄 5~50 岁,平均 28 岁。均为鼻翼全层或部分缺损,其 中外伤性缺损 10 例,肿物切除术后 6 例。缺损面积 为 10 mm×15 mm~15 mm×20 mm。1.2手术方法1.2.1麻醉 采用全身麻醉或 1
浅析复合手术在复杂脑动静脉畸形治疗的应用
脑动静脉畸形(arteriovenous malformations,AVM)是脑血管畸形最常见类型,通过畸形血管团进行分流。治疗手段包括显微外科手术、血管内介入栓塞与立体定向放射治疗。近年来,随着复合手术室兴起,复合手术成为治疗复杂AVM的一种新思路。本研究对6例通过复合手术治疗的复杂AVM临床
局部皮瓣修复外眦皮肤缺损的疗效探析2
4 讨论眶周恶性肿瘤以基底细胞癌的发病率为最高,约占眼睑恶性肿瘤的86%[4],而基底细胞癌恶性程度相对较低,侵 袭性较差,一般肿瘤与正常组织界限也较清晰,手术切除 仍然是基底细胞癌治疗的金标准[5]。 外眦是眶周基底细胞癌高发部位,因其解剖部位特 殊,皮肤较薄,范围狭小,涉及多个美容单位
一例上臂内侧管状皮瓣修复面部复合缺损病例分析
面部复合缺损可由多种原因造成,包括先天缺损、外伤、感染以及肿瘤。由于皮瓣的选择空间和部位有限,以及面部独特的解剖学特点,面部复合缺损的修复始终是困扰整形外科医师的难题。虽然分别修复鼻中隔、鼻小柱及上腭的方法很多,但没有一种组织可以同时保证供受区组织较好的质地和色泽吻合。 1597年,GTagliac
牙齿缺损了如何修复?
生活中很多原因导致牙齿缺损,比如龋病(蛀牙)、外伤、磨损等等。该如何修复?广州中医药大学第一附属医院口腔科主任景向东主任医师介绍,口腔医生会根据患牙的缺损范围和患者诉求制定不同的修复方案,具体方法包括树脂充填(补牙)、全冠、嵌体和贴面修复。 【树脂充填】去补过牙的人对树脂充填都不会陌生,常用
口腔颌面部动静脉畸形诊疗分析
动静脉畸形(arteriovenous malformations,AVMs),曾称蔓状血管瘤,是由于胚胎时期脉管系统发育异常,导致动、静脉直接吻合形成的血管团块,内含不成熟的动脉和静脉,缺乏毛细血管。动静脉畸形相对少见,在脉管性疾病中仅占1.5%左右。口腔颌面部是好发的部位,占所有动静脉畸形的50
鼓膜穿孔修复术手术方法
鼓膜穿孔修复术的最终目标是通过根除感染和中耳病理来恢复中耳功能,重建抵抗感染和上皮向内生长的鼓膜(TM),并确保TM和内耳之间的持久连接。术前评估使用耳镜进行详细的病史和仔细的体格检查对于手术入路的规划和患者对预期结果的咨询至关重要。评估TM穿孔的程度和听骨链的状况。观察到穿孔是中心的或周围被残留的
一例Tessier-3号面裂病例分析
Tessier 3号面裂是先天性面斜裂的一种,面斜裂是比较罕见的畸形,是颅面部伴有组织缺失或过度增生的解剖结构紊乱性疾病。2013年5月我们收治1例Tessier 3号面裂患儿,现报道如下。 一、病例介绍 患儿男,2岁,于2013年5月来院就诊,检查见右侧鼻翼中1/3缺如,同时伴有右侧眼球发育不良、
经主动脉切口修复主动脉肺动脉中隔缺损的手术步骤
胸部正中切口,纵行锯开胸骨,切开心包并悬吊于胸壁上。在缺损上方近无名动脉处小心游离升主动脉,按常规建立体外循环和保护心肌。体外循环开始后用手指前后压捏缺损通道,暂时阻闭分流,以防止大量血液进入肺而发生灌注肺。在幼儿手术时,以采用股动脉插管或应用深低温停循环法较好,以增加手术显露。于缺损上方钳闭升
采用多种牙周手术方法改善种植体周表型病例分析1
1.治疗前 患者,男,52岁,主诉:上颌前牙拔除多年要求种植修复。自述平日刷牙出血,口臭明显。刷牙每天2次,横竖交替;吸烟十余年,每天10根左右;患有糖尿病8年,服药后空腹血糖控制在7.0mmol/L左右。口内局部检查:11缺牙区唇侧轮廓明显塌陷,两邻牙间距10mm,上下前牙深覆牙合、深覆盖(图1
烧伤后面部瘢痕挛缩畸形的治疗探讨
面部是最具特征性的暴露部位,面部的眼、耳、鼻及口等器官和谐地构成人体的容貌,管理着视、听、嗅、呼吸、饮食、说话以及表情等重要功能,遭受烧伤损害,轻者留下瘢痕,重者造成毁容,严重影响患者的面部形态及功能,并给患者带来巨大的精神和心理影响[1-2],整形外科医师应最大限度地修复重建患者的面部容貌
上唇皮肤混合瘤病例报告
皮肤混合瘤(mixed tumor of the skin,MTS)又名软骨样汗管瘤(chondroid syringoma,CS)或汗腺混合瘤,是一种来源于汗腺的良性肿瘤,发病率低,缺乏特异性临床表现,易误诊。本文报告1例上唇皮肤混合瘤病例并复习相关文献,以期提高对唇皮肤混合瘤的认识。 1.病例报
3D打印技术用于钛网修复全上颌骨缺损病例报告
肿瘤切除或创伤等因素造成的全上颌骨缺损,会导致严重面部畸形及语言和进食等功能障碍,需要及时修复。钛网具有良好的生物相容性和可塑性,是上颌骨缺损修复的理想材料。但是上颌骨形态不规则,用钛网修复全上颌骨缺损时,在术中将钛网塑成眶底、上颌骨前外侧面、牙槽突和腭部形态极其困难,耗时长,难以达到理想的外形和
先天性拇指内收畸形治疗
先天性拇指内收畸形以拇、示指间指暖狭窄或过浅为主要特征。病因至今不明。病理机制可能是由于部分手内肌或手外肌发育不良或异常,造成第指蹼功能及外形的缺陷;也可能是整个拇指发育不良,以拇指内收畸形为特征。治疗:治疗时机的选择先天性拇指发育不良的拇内收畸形在婴幼儿时期即可进行手术治疗。其他的先天性拇指内收畸
关于上腔静脉型缺损或高位缺损的介绍
亦称静脉窦缺损,在心房间隔缺损中约占5~10%。缺损位于上腔静脉开口与右心房联接的部位。缺损下缘为房间隔组织。缺损面积一般不大,很少超过2cm。缺损上缘即为骑跨于左右心房上方的上腔静脉。高位房间隔缺损经常伴有右肺上静脉异位回流入右心房或上腔静脉。
直肠脱垂的手术修复方法
直肠脱垂的手术修复方法无论以往还是近来,有报道的手术方式很多。有记载的手术方法就超过50种,但大多数已不采用。手术方式主要包括肛门圈缩小术、黏膜切除术、经会阴直肠乙状结肠切除术、联合或不联合直肠固定术的直肠前切除术、单纯直肠固定术以及应用合成网片加固骶前筋膜的术式。在寻求理想的直肠脱垂手术术式过程中
关节镜技术治疗急性创伤性肩关节锁定性后脱位病例报告
创伤性肩关节后脱位(TPSD)常因高能量外伤所致,在临床上非常少见,仅占肩关节脱位的2%~5%,因此很容易漏诊。正确诊断和及时治疗TPSD,特别是伴有反向Hill-sachs损伤的TPSD是骨科运动医学医生面临的一项挑战。笔者采用关节镜下改良Mclaughlin术(将肩胛下肌止点内移到骨缺损区)结合