22岁男性患者皮疹＋关节痛伴气促诊断分析
病例简介患者，男，22岁，主因皮疹、关节疼痛4月，伴气促1个月而来医院就诊。患者诉5个月前用蓝色和红色墨水在右胸上纹了一只蝴蝶（图1a）。纹身1个月后，突然在面部、双侧肘关节伸肌表面、掌指关节、颈部、胸部和背部右侧出现红斑（图1b和1c），但未出现肌肉无力症状。患者并未重视，病情逐渐加重，开始在体力活动后出现呼吸急促。体格检查显示典型的Gottron皮疹。实验室检查C反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）、类风湿因子（RF）、电解质、葡萄糖、肝/肾功能和肝炎血清学检查均正常。抗核抗体（ANA）、抗着丝粒抗体（ACA）、补体（C3，C4和CH50）、免疫球蛋白（IgM AG）、抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）、抗核小体、抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体和糖蛋白I（GPI）均在正常范围内。肌酸激酶水平正常（CK 32 U / L），铁蛋白水平显著升高（1016.9 ng / ml）。胸部的计算机断层扫描（CT）扫描显示ILD（......阅读全文
多形红斑疾病的分型和治疗分析
【一般资料】男性，50岁，农民【主诉】男性,50岁,农民周身起水肿性红斑丘疹伴痒3天。【现病史】患者3天前无明显诱因躯干起水肿性红斑、丘疹伴剧烈瘙痒，皮疹逐渐扩大至周身，于当地予**静滴1天（具体剂量不详），未见好转。皮疹仍增多，今日来诊，门诊以“多形红斑”收入院。【既往史】否认高血压、糖尿病、冠心
多形红斑疾病的分型及治疗分析
【一般资料】男性，50岁，农民【主诉】男性,50岁,农民周身起水肿性红斑丘疹伴痒3天。【现病史】患者3天前无明显诱因躯干起水肿性红斑、丘疹伴剧烈瘙痒，皮疹逐渐扩大至周身，于当地予**静滴1天（具体剂量不详），未见好转。皮疹仍增多，今日来诊，门诊以“多形红斑”收入院。【既往史】否认高血压、糖尿病、冠心
一例神经性皮炎化的银屑病病例分析
银屑病是临床常见慢性炎症性皮肤病，常表现为慢性浸润性红色斑块，伴多层银白色鳞屑，有点状出血现象。一些皮疹不典型的银屑病容易误诊为慢性单纯性苔藓、副银屑病、二期梅毒疹及亚急性皮肤型红斑狼疮［1-2］。本文报道 1 例曾误诊为慢性单纯性苔藓的银屑病病例。临床资料患者男性，53 岁。双小腿胫前红斑 1
恼人蚊子再度来袭，小心登革热“叮”上你！
登革热(dengue fever)又称波尔加热、五天热等。是由登革热病毒引起的一种急性发热性疾病，其特征为发热、关节痛、肌肉痛、皮疹、淋巴结肿大和白细胞减少。 病例经过 呼吸道病原体九联检在我科已开展一年多，一日我正在像往常一样看着片子，这时一张片子里的3号孔呈弱阳性（见图一），让我一下警觉了，因为
一例颈部皮疹20余天病例分析
病例资料患者女，36岁。因“颈部皮疹20余天，全身皮疹2周”于2015年3月31日入院。 患者于入院前20余天前开始出现颈部红斑、水疱，伴有发热(具体体温未测），口腔黏膜破损，就诊当地医院，诊断为“疱疹">带状疱疹”，予以“更昔洛韦、维生素B1”等药物治疗症状无明显缓解。 2周前逐渐发展为全身多部
男性生殖系结核的诊断方法
男生殖系结核多在青壮年发生，国内统计资料年龄在20～40岁患病者占78%。男生殖系结核一般呈慢性病变过程，常是双侧性疾病，但病程中可先后出现。前列腺与精囊结核多无明显症状，常在引起附睾结核出现症状而进行直肠指检时才发现前列腺、精囊有结核浸润和结核硬节。前列腺实质的破坏可使精液数量减少，因此生育能
如何诊断男性特纳综合征？
本征归类较混乱，须鉴别的有以下综合征。 1.Turner综合征 显然本质差别是女性，先天性卵巢发育不全，染色体核型主要是45，XO。 2.异型Turner综合征 Turner综合征是卵巢呈纤维条索状不发育。而本综合征是有一侧睾丸发育但不完善，也称Turner男性假两性畸形。 3.Noona
男性乳腺癌诊断和治疗
男性乳腺癌通常被诊断为比女性乳腺癌更晚期，很可能是由于缺乏对男性患乳腺癌和缺乏常规筛查检查的认识。然而，临床分析表明，大多数男性被诊断为早期，只有极少患有新发转移性疾病。大多数患有乳腺癌的男性通常表现为无痛，坚硬的肿块，**出现癌肿占40％至50％。左侧**比右侧稍微多一些，并且不到1％的病例是双侧
使用奈韦拉平的不良反应介绍
成人：除皮疹和肝功异常外，在所有临床试验中与奈韦拉平治疗相关的最常见的不良反应有恶心、疲劳、发热、头痛、嗜睡、呕吐、腹泻、腹痛和肌痛。 上市后情况表明，最严重的药物不良反应是Stevens-Johnson综合征，毒性表皮坏死溶解，重症肝炎/肝衰竭和过敏反应，其特征为皮疹，伴全身症状，如发热、关
一例严重继发性高甘油三酯血症病例分析
在第二十八届长城国际心脏病学会议（GW-ICC）上，来自中南大学湘雅二院的刘玲教授在血脂临床管理的特殊病例分析专场分享了一例严重继发性高甘油三酯血症（HTG）伴奇怪“皮疹”，让参会者对严重继发性HTG的病因有了更多的认识和了解。病例介绍患者，男性，30岁，因发现全身多处皮疹一年就诊。一年前开始在四肢
新冠肺炎男性患者出现重症的风险更高
施普林格·自然旗下国际学术期刊《自然-通讯》9日在线发表一篇流行病学研究论文称，一项涵盖逾300万例新冠肺炎病例的全球分析显示，新冠肺炎男性患者需要接受重症监护的可能性几乎是女性患者的3倍。 这项最新研究还发现，在新冠肺炎男性患者出现重症风险更高的同时，男性患者因新冠肺炎死亡的风险更高。
研究揭示男性新冠肺炎患者症状更严重
来自SARS和MERS冠状病毒爆发的新数据和知识提供了一些线索，解释了为什么SARS -CoV -2对一些人的影响比其他人更严重。 与许多其他呼吸系统疾病一样，由SARS -CoV -2引起的COVID-19疾病在患者中可能存在很大差异。中国疾病预防控制中心2月17日发布的最新、最大规模的冠状
间质性肉芽肿性皮炎病例分析
间质性肉芽肿性皮炎临床上比较罕见， 笔者报告 2 例临床表现各异的男性间质性肉芽肿性皮炎患者。 1 临床资料 例 1. 男，62 岁。 因背部暗红斑块 5 个月，加重 2 个月于 2015 年 8 月就诊。患者 5 个月前无明显诱因背 部出现红斑，无痛、痒等不适，无发热。 外院考虑“湿 疹”予以糖
前牙重度磨损伴关节弹响患者的咬合重建病例分析2
3.3头影测量 标记患者真实铰链轴位置后嘱患者拍摄头影测量片。然后以眶轴平面作为参考平面进行头影测量分析（图8A）。患者上颌骨为骨性Ⅰ类生长发育趋势，下颌骨为骨性Ⅲ类生长发育趋势；经过牙和关节的代偿后形成右侧Ⅰ类牙性关系。这种牙尖交错关系会造成下颌后退的趋势；加之患者的面下1/3高度低于平均值，在患
一例患者不明原因发热、体重减轻伴疲劳病例分析
病例简介患者，女，24岁，主因不明原因发热、体重减轻伴疲劳18个月而入院。体格检查右前臂远端明显搏动性结节，其他未见异常。实验室检查显示急性期反应物升高（ESR 102mm/h，CRP 65mg/dl），肝酶正常，肌酐水平正常，正常细胞贫血，ANCA、ANA、RF、乙型肝炎/丙肝、HIV均未见异常。
一位反复发热、干咳伴胸痛的女性患者病例分析
患者女性，19岁，因“反复发热、干咳、胸痛、气短 11 个月”入院。 外院就诊查血沉63~93 mm/h，CRP 16.75~76.87 mg/L；肺部CT可见左肺中上叶斑片状密度增高影（治疗后吸收）、双侧胸膜增厚、左肺沿胸膜下分布斑片实变影；风湿科相关抗体阴性；给予抗感染治疗效果欠佳。 入院查体：
前牙重度磨损伴关节弹响患者的咬合重建病例分析1
磨损会造成牙体硬组织异常丧失。重度磨损可以导致患者垂直高度降低，髁突移位，盘突关系异常，对颞下颌关节造成伤害性刺激，出现弹响、疼痛等临床症状。用修复的手段恢复患者正常的垂直距离和水平关系，可以改善患者的咀嚼功能，并且恢复颞下颌关节的健康。目前，针对牙齿磨损修复治疗的方式很多；无论采用哪一种修复方式，
概述炎性肌病及其他疾病的临床表现
1.炎性肌病及其他疾病—多发性肌炎 起病多隐袭，病情于数周或数月发展至高峰，受累肌群包括四肢近端肌肉、颈部屈肌、脊柱旁肌肉、咽部肌肉等，但面肌受累罕见。肌无力是主要症状。部分病人肢体远端肌肉也受累，表现前臂、手、小腿、足无力。体检可见有肌力低下，25%患者肌肉有压痛。晚期可出现肌萎缩。罕见的爆
一例患者外踝肿痛诊断分析
患者 男，59岁。左外踝肿痛1年，加重3d入院。体检：左踝关节外侧肿胀，左小腿外下近踝关节处及外踝区扪及质硬包块，活动度差，压痛明显，踝关节尚可活动。 影像检查：左小腿正侧位X线片示左侧腓骨下段膨胀性溶骨性骨质破坏，其内见粗细不等骨嵴，相互交织呈“皂泡样”改变，病变上部骨髓腔呈杯口样扩大，骨皮质逐渐
一例老年患者胸痛发作诊断分析
一名69岁男子因胸痛到急诊就诊。患者有血脂异常和高血压史，否认发烧和严重外伤史。阅读该患者影像学检查，可以发现以下哪些异常？·弥漫性动脉粥样硬化·冠状动脉瘤·冠状动脉支架·主动脉夹层动脉瘤·主动脉瘤·左心房粘液瘤·左心房憩室图1-2图3-4图5-16影像分析图1-2：胸部正侧位未见局部实变、肺血管充
女性患者双下肢无力＋尿潴留诊断分析
病例简介患者，女，34岁，因双下肢无力伴尿潴留、便秘10天而就诊。患者诉3周前无明显诱因出现呕吐、吞咽困难、流口水和鼻腔反流，10天前开始出现双下肢无力伴尿潴留、便秘。无发热、头痛、感觉改变或癫痫发作等症状。既往无视力障碍，四肢无力，共济失调或感觉症状等病史。体格检查：患者的体温为37°C℃，心率为
一例患者乳房肿块、盗汗诊断分析
原发性乳腺淋巴瘤（PBL）是以乳腺为原发部位的恶性淋巴瘤，属于结外淋巴瘤。发病率低，仅占原发性乳腺恶性肿瘤的0.04%~0.50%。其中以非霍奇金淋巴瘤为主，绝大多数发生在女性，男性极为罕见。文献报道其预后较差，易复发。 病例资料患者，男性，77岁。2013年3月起无意中触及右侧乳房外侧一肿块，无疼
你知道成人still病吗？该做哪些检验？
大家知道成人still病(Adult-onset Still's disease, AOSD)吗？说实话，笔者之前也只是听过而已，直到遇见下文的病例才有了更深刻的了解。 几周前的一个晚上，笔者正值夜班一位母亲带着女儿就诊于我院发热门诊。患者为20岁青年女性，于一周前无明显诱因出现发热，最高温
多肌炎的临床表现
多肌炎可以呈急性或隐匿起病。急性感染可为其前驱表现或发病的诱因。成人与儿童症状类似，但儿童发病往往很急，而成人多为隐匿发病。早期症状通常为近端肌无力或皮疹。（在包涵体肌炎，也累及远端肌，甚至比近端肌更重）。肌肉触痛和疼痛症状明显少于肌无力。皮疹、多关节痛、雷诺现象、吞咽困难、肺部疾病及全身不适、
简述多肌炎的临床表现
多肌炎可以呈急性或隐匿起病。急性感染可为其前驱表现或发病的诱因。成人与儿童症状类似，但儿童发病往往很急，而成人多为隐匿发病。早期症状通常为近端肌无力或皮疹。（在包涵体肌炎，也累及远端肌，甚至比近端肌更重）。肌肉触痛和疼痛症状明显少于肌无力。皮疹、多关节痛、雷诺现象、吞咽困难、肺部疾病及全身不适、
男性视力下降原因分析
1.病例资料 男，50岁，因双眼视力下降20余天入院。体格检查：神志清楚，双侧瞳孔等大等圆，直径约2.5mm，对光反射灵敏；右眼视力0.25，左眼视力0.5；四肢肌力正常，双侧巴氏征阴性。头颅CT示鞍区等密度占位性病变。鞍区MRI示蝶鞍内占位性病变，T1WI呈等信号，T2WI呈混杂稍高信号；增强后
医疗护理：高热不退患者的输血处理
1 病例摘要 患者，男，49岁，因周身酸痛、高热（41.2℃）、气促、全身皮肤粘膜出血、肝脾中度肿大伴触痛入院。入院诊断：急性髓性白血病（M2a）；外周血象：Hb 45g/L，WBC 65×109/L，Plt 8×109/L；血型：A型 RhD（-）。先后予以冰敷、酒精擦浴，柴胡
丘疹紫癜性手套和短袜样综合征病例分析
1 临床资料患者女， 17 岁，发热3 d，手、足及小腿起红色皮 疹2 d。患者 3 d 前无明显诱因出现发热，伴畏寒， 峰值达39. 0 ℃，给予“布洛芬混悬液”口服，体温有 所下降。2 d 前患者发现手、足及小腿出现鲜红色 红斑、小丘疹、瘀点，伴瘙痒，皮疹渐增多，局部融合 成片。门诊以“中毒
莱姆病合并IgA肾病病例分析
1 临床资料患者女， 49 岁，左颈部淋巴结肿大 10 d，皮疹伴 发热6 d。患者 2 周前于陕西田间被昆虫叮咬( 具 体不详) ， 10 d 前出现左颈部淋巴结肿大伴疼痛， 6 d前出现反复发热，体温最高38. 5 ℃，伴双侧膝关节、 肘关节、腕关节及左腋下疼痛，以左膝为著，无关节 红肿
一例长期误诊为脓疱性银屑病的IgA天疱疮病例分析
病例介绍 患者男，58岁。因躯干、四肢近端反复红斑、脓疱、水疱、鳞屑3年余、再发1个月于2016年2月24日就诊。2013年2月患者无明显诱因两侧腹股沟出现红斑，针尖至米粒大小脓疱、偶见小水疱，之后皮疹泛发躯干、双侧腋窝及四肢近端，脓疱破溃后渗出、糜烂，伴瘙痒，无发热、关节痛，以后皮损反复发作。先后