一例角膜裂伤病例分析
病例介绍 患者,女,48岁,因“左侧面部撞伤后左眼视物模糊2 d”来医院就诊。患者外伤后鼻部少量出血,擦拭后自觉无特殊不适,回家休息,次日自觉左眼间断异物感,少量流泪,休息1d后仍觉异物感,视物模糊来本院就诊。既往高度近视35年,双眼行RK术后20余年。 入院专科检查:左眼视力:0.3,矫正不提高,眼睑无肿胀,结膜轻度充血,角膜可见放射状角膜斑翳,3点处虹膜色素夹持在放射状斑翳切口内侧,房水溪流征(+) (图1)。角膜中央无手术痕迹区直径约4 mm,前房中央轴深<2.0 CT,颞侧更浅,虹膜纹理清,瞳孔变形,呈横瓜子样(图2)。晶状体透明度下降,眼底:视盘边界清,色橘红,后极部视网膜呈豹纹状改变, 黄斑区中心凹反光不清。眼压: 5.3 mmHg(1 mmHg = 0.133 kPa) 。 入院完善检查,急诊行虹膜复位+角膜裂伤清创缝合术,创口处间断缝合3针, 进针及......阅读全文
一例角膜裂伤病例分析
病例介绍 患者,女,48岁,因“左侧面部撞伤后左眼视物模糊2 d”来医院就诊。患者外伤后鼻部少量出血,擦拭后自觉无特殊不适,回家休息,次日自觉左眼间断异物感,少量流泪,休息1d后仍觉异物感,视物模糊来本院就诊。既往高度近视35年,双眼行RK术后20余年。 入院专科检查:左眼视力:0.3,矫正不提高
角膜裂伤临床路径
一、角膜裂伤临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为角膜全层裂伤（ICD-10:H05.302）。行角膜裂伤缝合术（ICD-9-CM-3：11.51）。（二）诊断依据。根据《临床诊疗指南》眼科学分册（中华医学会编著，2006年版）。1.眼部外伤史。2.症状：眼部刺激症状。3.体征：角膜全层裂伤
一例脑挫裂伤诊疗分析
一、背景知识 脑挫伤（图1）是一种常见的原发性脑损伤">颅脑损伤，是在外力作用下形成的脑实质的出血和（或）挫碎，主要因脑组织在外力作用下在颅内作直线加速、减速运动或旋转运动，脑表面与颅骨内面或颅底碰撞、摩擦而形成。单纯脑实质损伤而软脑膜仍保持完整者称为脑挫伤，如果脑实质破损伴软脑膜撕裂则称为脑裂伤
一例Tessier－3号面裂病例分析
Tessier 3号面裂是先天性面斜裂的一种，面斜裂是比较罕见的畸形，是颅面部伴有组织缺失或过度增生的解剖结构紊乱性疾病。2013年5月我们收治1例Tessier 3号面裂患儿，现报道如下。 一、病例介绍 患儿男，2岁，于2013年5月来院就诊，检查见右侧鼻翼中1/3缺如，同时伴有右侧眼球发育不良、
分娩时**壁裂伤致产后大出血诊治病例分析
【一般资料】女，22岁，职员【主诉】停经39周，规律性腹痛2小时【现病史】妊娠期女性，G1P0。LMP：2016-03-12，EDC：2016-12-19。患者既往月经规律，月经初潮12岁，周期25-30天，经期5-7天，经量中，无痛经。停经早期有轻度恶心呕吐等早孕反应。孕18周感胎动至今，孕期有在
足月分娩会阴III度裂伤+胎盘滞留+产后抑郁病例分析
【一般资料】女性，30岁，农民【主诉】女性,30岁,农民孕足月在家分娩并胎盘滞留及外阴裂伤出血4小时余。【现病史】患者自诉末次月经不详，孕期未做过检查，现已经孕足月，于上午9时左右开始出现阵发性腹部硬胀痛感，痛渐加剧，未引起重视，未到医院就诊。于下午4时左右在家中卫生间头位自娩一活女婴，孩子无异常，
一例交通伤致多发伤、疼痛、流血4h余病例分析
开放性伸拇及伸指肌腱腱腹移行部撕脱伤是一种严重的手外伤，一期回植缝合常出现感染、粘连等严重并发症，常需二期行伸拇、伸指功能重建。我们曾一期充分利用残留伸肌腱重建伸指、伸拇功能，术后效果良好，报告如下。患者资料女性患者，37岁，交通伤致多发伤、疼痛、流血4h余于2012年1月11日急诊入院。入院后查体
一例胶滴状角膜营养不良病例分析
患者，女，30岁：因“双眼畏光、流泪反复发作20余年”，于2013年11月5日来我院就诊。患者自诉，自幼开始出现双眼畏光、流泪、视物模糊等症状，呈反复性发作，在当地医院行抗炎治疗后，症状未见明显好转。近年来，症状逐渐加重。全身体检未见明显疾病，否认父母为近亲结婚及家族史。眼科检查：裸眼视力，右眼0.
一例药物性角膜环形浸润病例分析
患者，女，42岁，因右眼角膜炎3个月反复加重就诊。患者有虹膜炎病史半年余，曾间断球后注射地塞米松10余针，结膜下注射自体血6次，并加用醋酸泼尼松龙、妥布霉素、盐酸托吡卡胺、玻璃酸钠滴眼液点右眼，均每日3～4次，3个月后因眼涩于当地医院就诊，诊断为“病毒性角膜炎”，加用更昔洛韦眼用凝胶、小牛血去蛋白生
一例－白内障术后角膜瘢痕裂开病例分析
患者，男，63岁，企业退休职工，30年前因左眼高度近视约-10.00 DS在外院行放射状角膜切开术(RK)，术后早期视力恢复良好，1年后视力有所下降，未就诊。2012年3月22日因左眼无痛性渐进性视力下降10年到我院眼科门诊就诊，诊断为“左眼RK术后，白内障”，并建议患者住院行白内障手术治疗，患者未
一例上半规管裂综合征病例分析
资料 患者女性，56岁。30余年前患中耳炎后开始出现双耳听力下降并渐加重。2年前起患者自己高声讲话或外界强声时可诱发眩晕，反复发作，伴视物旋转，蝉鸣样耳鸣加重，每次0.5～2d，偶伴恶心，无呕吐及耳胀满感。半月前症状复发，无法站立。体格检查：双侧外耳道正
一例显微手术修复治疗牙根隐裂病例分析
磨牙、咀嚼硬物、外伤均可能导致牙根隐裂，其临床表现多与牙周炎或牙髓治疗失败相似，因此常易误诊为牙周炎或牙髓治疗失败，有些隐裂患牙往往在拔除后或手术翻瓣直视下才能明确诊断。四川大学华西口腔医学院牙体牙髓科接诊了1例陈旧前牙外伤病例，经传统根尖手术仍不能消除窦道，再次行显微根尖手术后发现此病例既有根尖病
复杂眼睑全层裂伤的修复重建病例报告
1 病例资料 患者男性，36 岁，因“右眼被钢筋刺伤 3 小时”入院。眼科 专科查体：⑴视力。左眼不能配合检查，右眼 0.3。⑵眼压。左 眼不能配合检查，右眼 17 mmHg。⑶伤情。右眼自眉弓上 15 mm 处斜向右下方至右眼下睑颧部裂伤，总长约 80 mm， 右眼眉毛中内 1/3 断裂
发角膜裂伤等眼科4个病种县级医院版临床路径
卫办医政发〔2012〕153号 各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局： 按照深化医药卫生体制改革有关工作安排，我部继续推进临床路径管理工作，在总结临床路径管理试点工作经验的基础上，结合我国县级医院医疗实际，组织有关专家研究制定了角膜裂伤、上睑下垂、共同性斜视和翼状胬肉等县级医
一例眼球穿通伤合并慢性泪囊炎病例分析
患者，男，64岁，6 h前在锄地时右眼被飞溅起来的异物击伤，右眼痛，视物不清，伴少量出血，在当地县医院就诊行CT检查未见眼球内异物，转送来我院治疗。检查：右眼视力无光感，右眼眼睑皮肤和上睑缘有少许擦伤，眼睑轻度肿胀，10点位有一斜行伤口长约10 mm跨越角膜、角膜缘和巩膜，眼球壁全层裂伤，眼
一例Reiter综合征合并角膜溃疡病例分析
Reiter综合征是以关节炎、尿道炎和结膜炎为临床特征的一种特殊类型的反应性关节炎，1916年Reiter首先报道该病。Reiter综合征在眼部的主要表现为结膜炎，角膜炎相对少见，2010年我院收治1例Reiter综合征合并角膜溃疡的患者。患者，男性，18岁。因双眼红痛1个月，加重并视物不清10 d
一例角膜混浊颅骨发育障碍综合征病例分析
角膜混浊一颅骨发育障碍综合征是一种涉及多器官、多脏器病变，临床上十分罕见，国内外极少报道，2013年我们收治1例，为进一步分析和探讨该疾病的诊治方法，现总结报道如下 一、病例介绍 患儿女，1岁11个月，出生后即被家人发现双手部分手指粘连，不能完全分开，呈屈曲状，左眼无明显瞳孔结构，眼球呈现广泛瓷白色
脉络膜裂伤的病因
当眼球受到从前面来的外力的冲击作用通过玻璃体传到后极部时，坚硬的巩膜在其外面又有抵抗作用，使脉络膜在内外两种作用夹攻下而发生破裂和出血。
脉络膜裂伤的诊断
1、眼球有直接钝器打击史； 2、眼前有黑影飘动，视力下降； 3、眼底检查，眼底后极部可见淡黄色新月形裂痕，凹面向着视神经乳头，视网膜血管横过其上，局部脉络膜及视网膜水肿，并有出血，晚期可见色素堆集。严重者，脉络膜血管破裂，出血可经过视网膜进入玻璃体内； 4、眼底荧光血管造影显示脉络膜裂伤；
脉络膜裂伤的治疗
1、早期卧床休息，应用止血剂；止血剂通过改善初始止血过程，刺激纤维蛋白形成或者抑止纤维蛋白溶解来改善止血。尽管止血的主要方法还是输注血小板和凝血因子，但是由于血制品供给越来越少，而且需要考虑已经实施的治疗方法，所以药物制剂仍然是重要的辅助品。多种止血剂的药理作用是对于有各种问题的病人，通过阻止或
脉络膜裂伤的检查
1、全面的眼科检查包括散瞳查眼底，以排除视网膜裂孔、检查脉络膜裂伤外置及程度。散瞳验光是在应用药物使眼睛的睫状肌完全麻痹，使之失去调节作用的情况下进行的验光。这主要是因为青少年眼睛的调节力较强，验光时如果不散大瞳孔，睫状肌的调节作用可使晶状体变凸，屈光力增强，不能把调节性近视即所谓假性近视成分除
病例分析：多发伤致心脏损伤心源性休克一例
近期，来自意大利科内利亚诺的 Elena Marras 博士等在 European Heart Journal（EHJ）杂志上发表了一例多发伤致心脏损伤心源性休克的病例，现将病例呈现给大家。 患者，男，27 岁，因“车祸导致多发伤”急诊入院。CT 检查显示 70% 肺挫伤，心电图检查提示窦
多处皮肤裂伤伴外伤后头痛及枕部软组织损伤病例分析
【一般资料】男性，40岁，职工【主诉】主因:摔伤致头、面部外伤1小时入院。【现病史】于入院前约1小时,骑车子摔伤头、面部,当即破裂出血,现场简单包扎后来我院就诊。门诊查头CT示:未见异常。为求进一步治疗入我科。以“头外伤“住院。患者自受伤至今无昏迷,无恶心及呕吐,无胸闷及呼吸困难,无二便失禁。【既往
一例复发性角膜上皮不典型增生病例分析
患者，女性，55岁。2007年7月因“左眼异物感”首诊于首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心。眼部检查：左眼视力0.8、眼压14mmHg，结膜无充血，角膜9点位旁中央处可见一轻度隆起的灰白色结节状肿物，大小约2 mm×2 mm，边界清楚，肿物鼻下方可见扩张的新生血管，前房、晶体、眼底
一例反复发作的阿米巴性角膜炎病例分析
患者，女，44岁，2011年11月因左眼红痛伴视力下降20天就诊于首都医科大学附属北京同仁医院眼科。患者20 d前左眼被玉米叶划伤，无角膜接触镜配戴史，无感冒发烧史。眼科检查及诊疗过程：视力右眼1.0，左眼0.1。左眼结膜混合充血，角膜上皮散在点状浸润，荧光素钠染色(+)，基质无水肿，角膜后沉积物（
关于脉络膜裂伤的简介
脉络膜视网膜和巩膜之间，含有丰富血管和色素细胞，对外力冲击的耐受性较视网膜差，当眼球受到从前面来的外力的冲击作用通过玻璃体传到后极部时，坚硬的巩膜在其外面又有抵抗作用，使脉络膜在内外两种作用夹攻下而发生破裂和出血。视力受影响的程度，视破裂的部位而异，如破裂位于黄斑部或其周围，可严重损害中心视力。
治疗脉络膜裂伤的简介
一、治疗原则 1.早期卧床休息，应用止血剂。 2.出血停止后，可以试用活血化瘀药物。 二、用药原则 1.出血较多者，应用止血剂，如安络血、立止血等。 2.出血停止后，用中药活血化瘀，也可采用理疗。
皮下裂头蚴病病例分析
1 临床资料 患者男，12 岁。20 d 前患者剑突下不明原因出 现皮下结节，约“鹌鹑蛋”大小，伴轻微瘙痒，无红 肿、疼痛、破溃，曾于当地医院诊断“脂肪瘤”，未予 处理，后感皮下结节逐渐增多，遂就诊于本院门诊。 患者病来无畏寒、发热、心慌、胸闷等不适，追问病 史，患者曾于发病 2 个月前煮食“牛
一例角膜炎、鱼鳞病、耳聋综合征病例分析
角膜炎、鱼鳞病、耳聋综合征(keratitis，ichthyosis，and deafness syndrome，KID综合征)是一种罕见的外胚层发育缺 陷性疾病。迄今为止，全球报道约100例⋯。国内张锡宝 等[2’在2004年报道l例。我们近期诊治1例，报道如下。一、病历资料 患儿女，10岁，汉族
一例小儿全身麻醉角膜缝线拆除术后肺不张病例分析
1.一般资料 患者男性，5岁，身高100 cm，体重20 kg。因“右侧眼睛清创缝合术后”入院。拟择期在气管插管全身麻醉下行“右眼角膜缝线拆除术”。术前ECG提示窦性心律；胸片未见异常（图1），血常规、肝肾功能、凝血功能及电解质等检查均未见异常；ASA分级I级。 2.麻醉及抢救 经过10：00患者