椎管内血管外皮细胞瘤病例分析
血管外皮细胞瘤(hemangiopericytoma,HPC)又称血管周细胞瘤,临床少见。本文报道1例椎管内硬脊膜下髓外HPC。 1. 病例资料 女,47岁,因背部持续性胀痛1个月、加重伴双下肢麻木、乏力10 d入院。入院时体格检查:第7、8胸椎棘突及椎旁压痛、叩击痛,双下肢肌力Ⅲ级。入院后胸椎MRI检查示:胸8椎体水平椎管内髓外硬脊膜下可见一大小约1.17 cm×41px等T1、等T2 信号影(图1A、1B),增强T1WI呈明显均匀强化,边界清楚,脊髓明显受压(图1C)。 图1 胸8 椎体水平椎管内髓外硬脊膜下血管外皮细胞瘤手术前后影像表现及术后病理表现A~C. 术前MRI,可见胸8 椎体水平椎管内髓外硬脊膜下一大小约1.17 cm×1.64 cm 等T1、等T2 信号影,增强图像上呈明显均匀强化,边界清楚,脊髓明显受压; 全麻下行后正中入路椎管内占位切除术。磨钻及......阅读全文
椎管内血管外皮细胞瘤病例分析
血管外皮细胞瘤(hemangiopericytoma,HPC)又称血管周细胞瘤,临床少见。本文报道1例椎管内硬脊膜下髓外HPC。 1. 病例资料 女,47岁,因背部持续性胀痛1个月、加重伴双下肢麻木、乏力10 d入院。入院时体格检查:第7、8胸椎棘突及椎旁压痛、叩击痛,双下肢肌力Ⅲ级。入院后
鼻腔血管外皮细胞瘤病例报告
病例报告 患者,女,29岁,因右侧鼻腔新生物2年余,于2017年10月10日人院。患者2年余前体检发现右侧鼻腔新生物,伴右侧鼻腔阻塞,偶头昏、头胀,但无涕中带血、鼻痛,无溢泪、复视、牙痛及面部蚁行感等。外院考虑为鼻息肉。予以鼻用或口服激素后新生物稍缩小,未做其他处理,此后新生物渐进性增大。入院前7
腰椎管内哑铃型血管外皮瘤病例报告1
血管外皮瘤(hemangiopericytoma,HPC)是一种起源于血管和毛细血管周细胞的血管瘤,通常发生于皮下软组织和骨骼系统,而在中枢神经系统中很少发生,在椎管内更是罕见。仅仅占中枢神经系统肿瘤的1%。目前关于椎管内血管外皮瘤的报道仍较少。现报告1例腰段椎管内哑铃型血管外皮瘤患者,并结合国内外
腰椎管内哑铃型血管外皮瘤病例报告2
3.讨论 血管外皮瘤是一种少见的具有侵袭性的肿瘤,被认为是起源于毛细血管和小静脉内皮细胞周围齐默尔曼周细胞的一种间质性肿瘤。随着对其研究的深入,逐渐发现其与孤立性纤维性肿瘤的组织学特征相似,甚至可以看作是同一种肿瘤。因此,在最近的WHO肿瘤分类系统中,血管外皮瘤被列为孤立性纤维性肿瘤的一种变异体。其
顶枕部大脑镰旁血管外皮细胞瘤病例分析
1. 病例资料 男,41岁,因头痛伴左下肢乏力1 d入院。入院时体格检查:神志清楚,GCS评分15分;右侧肢体肌力Ⅴ级,左上肢肌力Ⅴ级,左下肢肌力Ⅳ级。颅脑CT示右顶叶纵裂旁血肿(56mm×36 mm×50 mm),周围伴水肿带。 CTA检查示,病灶有不均匀明显强化(部分强化幅度与血管相仿),并见结
血管内大-B-细胞淋巴瘤病例分析
血管内大 B 细胞淋巴瘤 (intravascular large B cell lymphoma, IVLBCL)是弥漫性大 B 细胞淋巴瘤的 一个罕见的亚型,本病发病率低,一般在尸检中发现, 国内仅报告十余例[1]。血管内大 B 细胞淋巴瘤临床表 现多样,没有明显特异性,极易导致漏诊
颅内血管外皮细胞瘤临床分析
血管外皮细胞瘤(HPC)大多见于毛细血管分布的部位,又被称为血管周细胞瘤,以下肢、腹膜后及盆腔内常见;发生于中枢神经系统者较少见,好发于颅底、矢状窦及大脑镰附近,也可见于椎管内。颅内HPC极易与颅内其他肿瘤相混淆,这对神经外科医生的临床诊断有极大的影响。现对宁夏医科大学总医院神经外科2009年1月~
椎体侵袭性血管瘤病例分析
椎体血管瘤(VH)是椎体发生的一种常见的错构性病变,通常是良性的原发性肿瘤,占所有脊柱肿瘤的2%~3%,发病率为12%~27%,以中年女性多见。这种病变是血管来源的,并且像其他部位的血管瘤一样通常涉及正常毛细血管和静脉结构的增殖。本院2018年04月12日收治1例胸椎侵袭性血管瘤患者,行血管内动脉
指骨上皮样血管内皮瘤病例分析
1.病例简介 男,22岁,主诉:左手环指末端渐进性增大肿物2年余。体格检查:左手环指末端可见外生性菜花状肿物。影像学检查:X线检查见图1A;MRI检查(图1B~D)示病变呈膨胀性及溶骨性骨质破坏,T1WI呈不均匀低信号,T2WI呈高信号,PDWI压脂像呈稍高信号,内可见分隔;全身骨显像见图1E。行左
一例血管内大B细胞淋巴瘤病例分析
患者男,55岁,表现为迟缓性截瘫。免疫学及血清学检测结果无异常。核磁共振显示脑与脊髓缺血病变,提示孤立性中枢神经系统血管炎。最初给予环磷酰胺和类固醇治疗,随后改善。然而,1个月后,患者突然出现精神状态改变,与呼吸窘迫有关。实验室检查示急性肾衰竭和血清乳酸脱氢酶水平升高。肾活检示充以大的非典型CD20
卡波西型血管内皮瘤病例分析
例1女,1岁2个月。因左侧胸壁肿物1年入院。1年前家属无意发现患儿左侧胸壁一直径3 cm肿物,局部皮肤无发热、破溃、溢液,表面光滑,无活动度、无压痛,边界不清,不伴咳嗽、咳痰等不适,至当地医院就诊,未予以相关特殊处理,后该肿物较前变大,触之患儿哭闹,遂至本院就诊。 实验室检查:NSE升高31.78n
一例乳头状淋巴管内血管内皮细胞瘤病例分析
1 临床资料 患者女,8 岁,出生即发现右侧腹股沟外侧一米粒大小的红色丘疹,渐增大,无任何不适,未治疗,近半年增大明显,遂于本 院就诊。患者既往体健,家族中无类似疾病患者。体检: 系统 检查未见异常。皮肤科情况: 右侧腹股沟外侧一 5. 0cm × 2. 0cm大小与周围组织分界尚清的红色斑
一例腰椎滑脱合并椎体血管瘤病例分析
脊椎椎体血管瘤是脊柱椎体及附件的血管病变为主的肿瘤性疾病,是一种良性呈血管性肿瘤或血管内皮来源的一种发育状态。MRI表现椎体内T1、T2高信号病变,矢状面可见椎体内纵形排列的栅栏状异常信号,横断面圆点花布状表现。出现临床症状及体征者需要临床干预,1987年法国学者Galibert首次将经皮椎体成形术
椎管内硬膜外海绵状血管瘤病例分析
患者男,50岁,主诉:胸背部疼痛不适、束缚感,伴有下肢活动受限半年,加重1个月。查体:局部压痛叩痛阳性,自第6胸椎平面以下感觉减退,左侧较右侧严重,双下肢活动受限,肌力Ⅲ~Ⅳ级,双膝反射亢进,巴氏征阳性,病理征未引出。 磁共振成像(MRI)检查:第5~8胸椎水平对应的椎管内硬膜外背侧可见椭圆形异常信
儿童骨卡波西样血管内皮瘤病例分析
1.病例简介 病例1,女,3岁,主诉:左膝酸胀伴功能受限3个月。体格检查:左膝关节功能受限。实验室检查无异常。左膝关节正侧位片、CT及MRI示股骨远端骨骺及干骺端骨质破坏(图1A~E)。行肿物切除术,病理结果为卡波西样血管内皮瘤(Kaposiform hemangioendothlioma,KHE
肱骨上皮样血管内皮瘤病例报告
上皮样血管内皮细胞瘤(Epithelioid hemangioendothelioma,EHE)为临床和组织学上介于血管肉瘤和血管瘤之间的肿瘤,由上皮样或组织细胞样外观的血管内皮细胞为特征。WHO(2002年)软组织及骨肿瘤分类中将其列入恶性肿瘤。国际癌症研究机构(IARC)于2013年出版的《WH
一例胸椎管内血管周细胞瘤致脊髓压迫症病例分析
血管周细胞瘤(HPC)又称血管外皮细胞瘤,是一种罕见的源于软组织血管外皮细胞或未分化的间质细胞且具有侵袭性的中间型肿瘤。HPC可发生于身体任何部位,以深部软组织多见,神经系统的HPC较为少见,而源于椎管内的HPC更为罕见。我院于2014年11月收治了1例T4~T7范围椎管内HPC导致脊髓压迫症的患者
胸椎椎管内硬膜外海绵状血管瘤病例分析
血管瘤">海绵状血管瘤多为先天性发育不良的血管畸形,个别报道还认为其与遗传、辐射、外伤、妊娠有关。然而发生于外伤后的椎管内硬膜外海绵状血管瘤(SECH)比较少见。现报告本院2017年10月收治的1例外伤后胸椎SECH,并对PubMed、中国知网、万方数据、维普网等数据库近10年来已报道的国内外该类型
腰椎管内结核瘤病例分析
1. 病例资料 男,19岁,因左侧腰部疼痛进行性加重伴左下肢麻木、行走困难1个月入院。入院时体格检查:肌张力正常,肌力5级,腰椎棘突压痛及棘突旁压痛,按压棘突时左侧下肢麻木无力;直腿抬高试验左侧阳性、右侧阴性。 腰椎MRI平扫+增强示腰2~3椎体水平椎管内硬膜外占位并不均匀明显强化,病变向两侧椎间孔
椎管内髓内脉管瘤病例分析
患者男,42岁。因“头痛、头晕3+天”入院,呈阵发性胀痛,难忍受,伴恶心、呕吐,非喷射性呕吐,呕吐物为胃内容物,无四肢抽搐、乏力,无视物模糊、重影,无意识障碍,无发热、畏寒等不适。 MRI表现:C5~C6段脊髓内见一大小约0.6 cm×0.6 cm×1.5 cm混杂信号影,T1WI呈混杂等/
椎基底动脉开窗畸形合并动脉瘤血管内栓塞术后并发...
椎-基底动脉开窗畸形合并动脉瘤血管内栓塞术后并发脊髓梗死病例分析 患者女,7岁,因突发头颈部疼痛2d于2015年1月8日由外地转入上海第十人民医院。患者于2d前晚间睡眠时无明显诱因突发颈部剧烈疼痛、僵硬感,随即疼痛放射至头部,无呕吐、四肢麻木及大小便失禁。于当地医院急诊行头部CT检查,发现桥脑前方蛛
颅内孤立性纤维瘤/血管外皮瘤影像学分析3
3.2 影像表现与病理表现 SFT/HPC好发于大脑镰旁、小脑幕或矢状窦等部位,脑室内及蝶鞍旁少见,与脑膜瘤相似,这可能是由于肿瘤起源于脑膜间叶细胞的原因。本组病例与既往研究相似。SFT/HPC肿块多为分叶状、不规则形,这是肿瘤血流丰富,生长速率较快,位于边缘的肿瘤细胞生长速率不同造成的,显示了肿
颅内孤立性纤维瘤/血管外皮瘤影像学分析1
颅内孤立性纤维瘤(Solitary fibrous tumor,SFT)及血管外皮瘤(Hemangiopericytoma,HPC)均为脑膜间叶细胞起源的肿瘤。近年来研究发现,SFT及HPC患者均有12号染色体长臂(12q13)处基因的断裂倒置,且肿瘤细胞核皆表达STAT6,因此,2016年WHO中
颅内孤立性纤维瘤/血管外皮瘤影像学分析2
图1 SFT/HPCⅡ级A:MRI示病灶表现为稍等T2信号,瘤周假包膜形成(黑箭头);B:稍等T1信号;C:DWI表现为稍低信号;D:增强扫描呈明显均匀强化,呈窄基底与小脑幕相连(白箭头);E:病理镜下瘤细胞胞质丰富,可见核分裂象(HE,×200) 图2 SFT/HPCⅢ级A、B:MRI示病灶表现为
脑膜血管周细胞瘤误诊病例分析
患者女性,45岁,因脑肿瘤多次术后12年,发现复发2天入院。体检:左侧枕部“U”形长约15 cm的手术瘢痕,愈合好,视野右眼颞侧偏盲、左眼鼻侧偏盲。颅脑CT示:左侧枕部可见一结节状异常密度影,大小3.1 cm×2.9 cm(图1)。胸部CT示:双肺野内见多发结节状密度增高影,边缘清楚光滑,较
肝血管肌纤维母细胞瘤病例分析
女,64岁,腹部胀痛半月余,加重1d。高血压病史10余年,胆囊炎病史2年。胃溃疡、反流性食管炎、浅表性胃炎病史2年,否认糖尿病病史,否认肝炎、结核等传染病病史。专科检查:腹肌紧张,右上腹部及脐周压痛(+)、反跳痛(±),肝区叩痛(±),莫菲氏征(-)。 实验室检查:WBC7.6×109/L,中性粒细
肝脏血管周上皮样细胞瘤病例分析
患者男,65岁。丙肝抗体阳性16年余,间断肝区不适3年余入院。患者既往有高血压病史20余年。AFP8.3ng/ml。彩超:肝脏右后叶见1.8 cm×1.4 cm低回声结节,界清,形态规则,周边无声晕。MRI:肝右后叶见类圆形长T1长T2信号影,大小约17mm×19mm,边界清楚。增强后,肝右
血管内介入治疗致巨大股动脉假性动脉瘤病例分析
1.病例资料 57岁男性,因头痛头晕伴视物不清3 d入院。入院体格检查:神志清楚,GSC评分14分,Hunt-Hess分级Ⅰ级,左眼视力下降伴左侧眼睑下垂,膝反射和跟腱反射存在,病理征阴性。既往有腹主动脉硬化、高血压病和心脏瓣膜返流病史。头颅MRA示左侧颈内动脉海绵窦段巨大动脉瘤。 入院1
肾血管瘤病例分析
患者男,53岁。无痛性肉眼血尿4天。CT显示右肾上极皮髓质交界处见片状稍高密度影,边界欠清,大小约2.7 cm×2.3 cm;增强后呈不均性强化,并呈持续强化趋势,双肾灌注正常,双侧输尿管通畅,移行区未见明显异常密度。 考虑感染性病变;不排除肿瘤。血液分析:红细胞6169个/ul。膀胱镜检示:右侧输
头部额叶间变型孤立性纤维性肿瘤/血管外皮细胞瘤...
头部额叶间变型孤立性纤维性肿瘤/血管外皮细胞瘤病例报告神经系统肿瘤分类(WHO-2016)将脑膜孤立性纤维性肿瘤(solitary fibrous tumor,SFT)及血管外皮细胞瘤(hemangiopericytomas,HPC)重新界定为一类疾病,为来源于脑膜间叶组织的颅内脑外肿瘤,属于纤维母