皮瘤毛孢子菌所致皮下窦道病例分析
患者为62岁中国女性，因左足皮肤糜烂、持续渗液3月于我科就诊。3月前患者左足背皮肤出现红斑、鳞屑，伴瘙痒，搔抓后出现渗液，但患者并未及时就诊，皮损在1月内逐渐扩大并形成钱币大小溃疡。患者于当地医院行“清创术+植皮手术”，取大腿内侧皮瓣移植至左足背溃疡处。术后植皮区域皮肤恢复良好，但左足内侧皮肤出现糜烂、持续渗液。渗出物为淡黄色，按压皮损有明显压痛（图1a）。X光片显示左足皮下可见窦道形成（图1b）。该患者一般情况良好，无高血压、糖尿病等内科疾病，否认外伤史。分泌物镜检可见少许短棒状菌丝和椭圆形孢子样结构（图1c）。将分泌物分别于25℃和37℃孵育5天后，生长出表面粗糙的白色脑回样菌落（图1d）。经DNA分子鉴定该菌落为皮瘤毛孢子菌（Trichosporon inkin，T. inkin） (GenBank ID: KU745296)。 初始予以伊曲康唑200mg bid口服，以及外用萘替芬酮康唑乳膏治疗。治疗1......阅读全文
皮瘤毛孢子菌所致皮下窦道病例分析
患者为62岁中国女性，因左足皮肤糜烂、持续渗液3月于我科就诊。3月前患者左足背皮肤出现红斑、鳞屑，伴瘙痒，搔抓后出现渗液，但患者并未及时就诊，皮损在1月内逐渐扩大并形成钱币大小溃疡。患者于当地医院行“清创术+植皮手术”，取大腿内侧皮瓣移植至左足背溃疡处。术后植皮区域皮肤恢复良好，但左足内侧皮肤出现糜
藏毛窦病例分析
藏毛窦是一种临床少见的疾病，好发于 20～30 岁 青年男性，白色人种相对多见，黑色人种少见，黄色人 种更为少见[1]。藏毛窦除发生于骶尾部外，还可见于头 皮、颈部、胸部、腹壁及腋窝等部位[2]。2016 年我科收治 2 例不同部位的藏毛窦患者，现报告如下。1 病历摘要 例 1.男， 17
毛母质瘤病例分析
病例介绍：患者，女性，73岁，主因发现右颈部包块2年就诊，诉近期体积增大。体格检查：患者右颈部可见一粉红色突起包块，质硬，移动度可，无明显触痛或压痛。遂行浅表超声检查。图1：患者右颈部可见一突起包块，局部肤色呈粉红色，部分略泛白。超声显示：右颈部紧邻皮下中低回声结节，以低回声为主，大小约1.1x0.
三例骶尾部藏毛窦病例分析
图 1 左侧骶尾部可见一中央破溃肿物，边缘红肿，右侧破溃口较小，两处皮损中央见一凹陷，中央见一束黑色毛发从中央穿出; 图 2 慢性肉芽性炎伴纤维化( HE × 200) 图 3 左侧骶尾部可见一直径约 1. 5cm 肿物，中央破溃，臀部中央有细孔; 图 4 藏毛窦伴异物反应( HE × 200
水疱样毛母质瘤病例分析
1 临床资料患者女， 14 岁，左上臂外侧淡红色水疱样肿物4 个月。患者4 个月前于左上臂出现一绿豆大小红色 丘疹，挤压后，逐渐增大，有轻微触痛，外用夫西地酸 软膏，无缓解。患者发病前局部无外伤、蚊虫叮咬 史，无家族遗传病史。体检:系统检测无异常。皮肤 科情况:左上臂外侧可见一约1. 5 c
卢西坦棒孢和暗褐毛壳菌所致少见皮肤感染病例分析
患者为来自四川的一名1岁半男孩。6天前，患者因瘙痒抓破了左侧下眼睑近内眦处皮肤。1天后局部出现红肿，患儿就诊于眼科，考虑蜂窝组织炎和急性结膜炎。给予妥布霉素眼液滴眼（每天四次）、莫匹罗星软膏外涂，并肌注青霉素80万单位/天（共3天）。然而，患者皮损炎症进一步加重，肿胀和分泌物更加明显。患儿平时喜在地
腮腺区毛母质细胞瘤病例分析
毛母质细胞瘤（Pilomatrieoma）或称皮肤钙化上皮瘤（Calcifying epithelioma of Malaherbe），由Malherbe 和Chenantais在1880年首先描述。被认为是来源于有毛母质细胞分化趋势的原始上皮胚芽细胞向毛发特别是向毛皮质细胞方向分化的良性上皮瘤，肿
鼻腔球周皮细胞瘤病例分析
患者女，59岁。因“鼻塞、流涕10月余”入院。患者10个月前无明显诱因出现鼻塞，右侧明显，流脓涕，伴头痛，自行服“消炎药”（具体不详）治疗后有所缓解，以后每于受凉后即出现上述症状，抗炎治疗无效，鼻塞持续性加重，头痛为前额及枕部闷胀痛为主，流腥臭味脓涕，无发热及盗汗，无涕中带血及面部麻木感，无张口受限
Fonsecaea－monophora－所致着色芽生菌病病例分析
着色芽生菌病( chromoblastomycosis ) 是由暗 色孢科的一组致病性真菌引起的皮肤和皮下组织的 慢性肉芽肿性疾病。有 6 种真菌可以引起这种疾 病:裴氏着色霉、疣状瓶霉、卡氏枝孢霉、紧密着色 霉、 Fonsecaea monophora 和喙枝孢霉［1］。这些真菌 的菌
金孢子菌引起的足趾感染病例分析
1 临床资料 患者女， 61 岁。右脚趾外伤后一直肿胀，外用 抗感染药效果不佳，皮损增生变厚，上有黑色结痂， 有痛痒感( 图 1a) 。外院病理检查诊断为感染性肉 芽肿，治疗未见好转遂至本院就诊。患者有糖尿病 病史 10 年余，注射胰岛素控制空腹血糖在 10 mmol/L左右，无免疫抑制剂使用史
单发鼻部毛周纤维瘤病例分析
1 病历摘要患者男，46 岁。 因右侧鼻翼部丘疹 1 年于 2017 年 8 月 8 日来我科就诊。 患者 1 年前无明显诱因右侧鼻 孔处出现粟粒大丘疹，质地韧，缓慢增至绿豆大，偶有 轻度瘙痒，无出血、无渗液，未予治疗。患者自发病以来 无发热、头痛、腹痛、腹泻，体重无明显增减。既往体健， 否认外
巨大水疱型毛母质瘤病例分析
患者男，17岁，因 左肩部肿块1年余就 诊，患者1年前无明 显诱因左肩部外侧出 现一黄豆大小囊性肿 块，无自觉症状，未予 治疗：此后肿块增大至拳头大小，局部呈 水疱样改变，自行穿刺后有少许渗液，可 结痂愈合，因影响外观，患者于2016年6月29日来汉中市中心医院皮肤科就诊二体 检：各系统
浓缩生长因子治疗拔牙后上颌窦区牙龈窦道病例分析1
组织坏死以后形成的，只在皮肤黏膜上开口的深在性盲管称为窦道。颌面部的皮肤窦道及牙源性感染导致的牙龈窦道比较常见，但牙拔除术后十余年，由于术区异物未去净导致牙龈愈合不良，使牙龈窦道形成鲜有报道。牙龈慢性创面被国际伤口愈合学会定义为不能经过正常且有序和及时的修复过程，以至于不能达到解剖及功能上的完整状态
浓缩生长因子治疗拔牙后上颌窦区牙龈窦道病例分析2
2019年6月3日复查，窦道愈合不佳，复查CBCT示：窦道大小约6mm×7mm×7mm（图3A~B）。16区域窦道局部麻醉（局麻）下锐利刮匙剥离、去除窦道肉芽组织，至上颌窦底时感觉上颌窦底骨板部分缺失，保留部分肉芽组织，维持上颌窦底完整性；抽患者静脉血20mL，离心后制备浓缩生长因子（CGF），术区
浓缩生长因子治疗拔牙后上颌窦区牙龈窦道病例分析3
2.3 辅助检查 CBCT可以体现三维解剖结构，能直观地显示疾病对解剖结构造成的破坏。BODNER等指出，CBCT可以同时显示皮质骨穿孔和皮肤病损处相应凸出的软组织影像。在根尖片或者曲面断层片不能清楚显示牙根与上颌窦之间的关系，或者上颌窦底骨质被破坏时，CBCT检查能观察出扫描范围里更加细微的结构，
手术切除联合光动力治疗骶尾部藏毛窦诊疗分析
骶尾部藏毛窦是指骶尾部臀间裂处软组织内的 一种慢性窦道，内藏毛发，表现为骶尾部急性脓肿， 反复破溃形成慢性窦道［1］。此病以男性青年发病 为主，白种人多见，黑种人和黄种人发病率较低，且 易于反复发作，治疗困难。2014 年 1 月 － 2018 年 12 月本科收治藏毛窦患者8 例，采取综合
阴阜表皮样囊肿伴小阴唇多发窦道病例分析
1 临床资料 患者女，23 岁，反复阴阜部位皮下肿物 4 年。 病期反复出现皮下肿物红肿伴疼痛，自行口服“头 孢类”抗生素抗感染治疗可逐渐缓解，红肿消退后 无明显自觉症状，患者诉开口处曾挤压出白色豆渣 样物质，伴臭味。无全身发热症状。皮肤科情况: 阴 阜部位皮下可见一大小约 1. 5 cm ×
鼻背部藏毛窦病例及其皮肤镜表现
1 临床资料 患者男，14 岁，鼻背长毛伴反复溢脓 5 年。5 年 前无明显诱因发现鼻背多根毛发长出，毛发处反复 溢脓。外院长期按“毛囊炎”治疗，外用多种抗生素 软膏( 具体不详) ，效果欠佳。患者既往体健，否认 慢性疾病史，家族中无类似疾病史。体检: 系统检查 无明显异常。皮肤科情况:
皮脂腺痣合并毛母细胞瘤病例分析
1 临床资料患者女， 25 岁，头顶部斑块、结节 25 年。患者 出生后头皮即可见黄色斑块，随着身体发育而逐渐 长大，无明显的自觉症状， 1 个月前发现原有斑块上 新发一约黄豆大黑色结节，无自觉症状，遂来本院门 诊就诊。患者既往体健。家族中无类似疾病，体检: 系统检查未见明显异常。皮肤科情况
海绵窦段动脉瘤破裂致颈内动脉海绵窦瘘病例分析
临床资料患者男，62岁。因“突发头痛16h”入院。查体：神志清楚，左侧眼睑上提受限，左侧眼球内收、上翻、下翻受限，患侧视力下降。左侧眶周听诊未闻及明显血管杂音。颅脑CT显示：左侧海绵窦内出血。DSA示：左侧海绵窦内动脉瘤，合并海绵窦瘘，高速血流通过同侧岩下窦向静脉引流。治疗方案：球囊辅助弹簧圈栓塞+
单发性丘疹型血管角皮瘤病例分析
患者女，15 岁。 主诉：右膝关节外侧紫黑色斑丘疹3 年。 现病史：患者 3 年前无意中发现右膝关节外侧出现一绿豆大紫红斑，中央有一米粒大黑色丘疹，无明显自觉症状，未经诊治。 其 后斑丘疹逐渐增大，偶有瘙痒，表面略有角化过度。 为明确诊断于 2016 年 1 月 28 日至我科门诊就诊，
脾脏窦岸细胞血管瘤MR表现病例分析
女，60岁，因体检发现脾脏占位入院。查体：腹软，无压痛、反跳痛，脾肋缘下可触及，质韧。实验室检查除血小板计数略低（115×109/L）外，其他血液检测，包括肿瘤标志物、肝肾功能和凝血功能均在正常范围内。外院超声提示脾脏实质回声不均匀，呈结节样改变。 本院MR检查：脾脏内可见弥漫性多发小结节影，呈等或
孤立性脾窦岸细胞血管瘤病例分析
患者女，23岁。于两月前体检B超发现脾占位性病变，无腹痛、腹胀，无发热、恶心、呕吐，无黄疸。实验室检查：FIB6.16g/L（参考值2～4g/L），D-MⅡ1518.79ng/ml（参考值68～494ng/ml），CA199、CA125、AFP、CEA2等实验室检查均为阴性。 腹部CT：平扫（图1）
皮下胆固醇结晶病例分析
1 临床资料患者女， 64 岁，发现左侧臀部皮下结节1 年余。 1 年前，患者发现左侧臀部皮下结节，约豌豆大小， 质硬，活动度差，无自觉症状，未重视，后结节逐渐增 大，遂来本院就诊。患者既往患高血压、 2 型糖尿 病， 5 年前因胆囊结石行胆囊切除术，无外伤、传染 病史，无过敏史。体检:系统查体
角膜有菌苔或溃疡的原因及检查
原因 感染途径可能是病原菌经皮肤破损处植入或吸入真菌孢子。 检查 根据皮损表现，真菌学检查和组织病理检查诊断不难。患者多见于户外工作和常与此类腐物接触者。可表现为浅溃疡、瘀斑、褐黑色斑或疣状增生，自觉微痒或轻度胀痛，有的可无自觉症状。皮下组织型暗色丝孢霉病常有孤立、深在的皮下或肌肉的脓肿或
一例布鲁菌病所致肾脓肿病例分析
患者，男，45岁，黑龙江省人。因发热伴左上腹部疼痛20d于2014年4月2日人院。患者于20d前无明显诱因出现发热伴左上腹部疼痛，发热持续2-3d，以午后尤重，体温最高达38℃，伴乏力及全身肌肉酸痛，2d后出现明显左上腹部疼痛。无血尿及尿频、尿急、尿痛。在当地医院就诊时发现布鲁菌感染，经抗炎、对症及
紫色毛癣菌致老年人黑点癣病例分析
1 临床资料 患者女， 76 岁。6 个月前出现头皮瘙痒，脱发， 于外院诊断为“毛囊炎，头癣”，予伊曲康唑 100 mg/次， 2 次/d，维胺酯 50mg/次治疗。5 个月前患 者自行停药后使用中药及外搽复方酮康唑软膏， 2 次/d 治疗。4 个月前患者头皮出现脓点并逐渐增 多，遂就诊于本科。头发
儿童筛窦神经鞘瘤病例报告
病例报告患儿，男，10岁，因“反复左侧鼻腔出血伴左侧鼻塞、嗅觉减退1年”为主诉于2012年5月6入院。鼻内镜检查可见左侧中鼻道一新生物，表面光滑，色灰白，突入总鼻道，未达后鼻孔，鼻中隔向右侧偏曲，左侧鼻腔通气欠佳，嗅觉减退。鼻窦CT示：左侧筛窦后组可见圆形软组织密度影，大小约19 cm×23 c
蝶窦鼻胶质瘤病例报告
病例报告患者，男，39岁，以反复头痛4年为主诉来我科就诊。该患者4年来无明显诱因出现反复头痛，呈间断性，为闷胀痛，以晨起与午后疼痛明显，无鼻塞，无脓涕、清水样涕及涕中带血，无经常性鼻出血，无嗅觉减退，无复视及视力下降。患者曾于外院神经内科行对症治疗，但效果不佳，因行鼻窦CT示蝶窦占位(考虑蝶窦囊肿)
CBCT辅助诊断牙源性窦道病例报告
牙源性窦道是慢性化脓性根尖周炎的炎性渗出物穿过骨及软组织，并通常开口于面颈部皮肤，形成瘘孔或炎性结节的疾病。临床上常用X线片作为辅助诊断，我们收集使用CBCT辅助诊断的牙源性窦道6例，更为直观的体现了病变特点，现报道如下。 1.病例报告 病例1：患者男，33岁。因下颌颏部窦道20年来院就诊。病史：