多种CT后处理技术诊断听骨链断裂并砧骨移位病例报告
患者,女,16岁,因骑电动车与货车相撞致头部及左耳外伤就诊,患者呈昏迷状态,外伤初期左外耳道有鲜血流出。于外伤后第19天因欲明确耳部损伤情况行颞骨CT检查。应用GE64层螺旋CT扫描机行颞骨CT扫描,骨重建算法,窗宽窗位分别设置为4000Hu;700Hu,层厚0.625mm,重叠0.3mm,分别以两侧中耳为中心,FOV设置为240px行靶重建,并对两侧听骨链分别行多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)及容积再现重建(VRT)。 多平面重建(MPR)显示左侧颞骨存在纵行骨折,左外耳道及中耳鼓室、乳突窦、乳突小房等处可见积血(图1、2)。 图1、2 左侧颞骨轴位MPR图像,显示外耳道、鼓室、乳突窦及乳突小房密度增高,并可见部分液平面。也可显示颞骨的纵行骨折线 容积再现重建(VRT)显示左侧锤骨头、颈与锤骨柄间夹角较正常变小,呈现一较小的钝角夹角,砧、镫骨大致保持原......阅读全文
多种CT后处理技术诊断听骨链断裂并砧骨移位病例报告
患者,女,16岁,因骑电动车与货车相撞致头部及左耳外伤就诊,患者呈昏迷状态,外伤初期左外耳道有鲜血流出。于外伤后第19天因欲明确耳部损伤情况行颞骨CT检查。应用GE64层螺旋CT扫描机行颞骨CT扫描,骨重建算法,窗宽窗位分别设置为4000Hu;700Hu,层厚0.625mm,重叠0.3mm,分别以
CT诊断儿童巨大胃间质瘤病例报告
病例女,15岁。3月前偶然发现左腹核桃大肿块,近来逐渐增大伴腹胀来院诊治。查体:体温、血压正常,心肺听诊(-);左腹部膨隆,并触及直径约15 cm质硬包块,无明显触痛,活动度差;余(-)。肿瘤标志物HCG22.14mIU/mL,其它检验项目无明显异常。彩超:左侧腹腔内大小约14.3 cm×1
超声诊断低位肛门闭锁并尿道直肠瘘病例报告
孕妇,25岁。G2P0,妊娠27周来我院行第一次系统产前超声检查。该孕妇无家族史,第一胎胎死宫内,本次妊娠无特殊病史。超声检查:胎儿生物学指标测值相当于妊娠25周左右,羊水指数5.6 cm,单脐动脉。胎儿乙状结肠位于右侧腹腔(图1),内径明显增宽,较宽处约2.2 cm,肠壁回声稍增强,内容物呈星点状
术中体位改变致气管导管移位病例报告
1.病例资料 患者女,49岁,身高156cm,体质量为51kg。因“右上臂疼痛2个月,健康体检发现椎管内占位”于2019年2月10日入住我院。体格检查:右上臂外侧放射性疼痛,无其他明显阳性体征;磁共振检查示T2~3椎管内占位;胸部X线检查示心肺未见异常,气管居中;实验室检查未见异常。拟于2019年2
早孕期超声诊断全前脑并独眼、喙鼻畸形病例报告
病例女,28岁,孕1产0,孕12周来我院超声科行孕期建卡超声检查。超声所见:宫内见一胎儿回声,顶臀径5.3 cm。头颅光环完整,脑中线未见,未见典型“蝴蝶”征,不能分辨丘脑结构(图1a)。面部正中矢状切面未见鼻骨回声(图1b),冠状切面显示鼻后三角形态失常,下方腭突可见,上方未见鼻骨回声,双
一例CT诊断腭部多形性腺瘤病例报告
病例报告患者,男,57岁,自述2013年10月14日发现右侧上腭有一拇指大小肿块,质地较软,无其他明显不适感觉,未给予重视,近2个月来肿物无明显肿大,但质地渐硬,自觉影响饮食,感觉轻微疼痛,无发热。专科查体:颜面部无畸形,唇无发绀,口腔卫生差,牙结石二度,缺如,舌运动自如,右上腭可见明显隆起,越过中
右下肺癌切除术后心脏向右移位病例报告
患者男,61岁,因“咳嗽、咯痰、伴上腹部疼痛3年,加重伴呃逆2个月”于2010年8月16日入首都医科大学宣武医院。美国麻醉医师协会(ASA)麻醉危险分级Ⅱ级。入院诊断:右下肺中心型鳞癌(T2N1M1);萎缩性胃炎;前列腺增生。 拟行“右侧电视辅助胸腔镜手术(VATS)+右侧开胸探查术”。入室体温37
门静脉积气CT表现病例报告
门静脉积气(portal venous gas,PVG)是一种少见的临床病症,具有典型的影像学表现及较高的死亡率。它是指由各种原因导致气体在门静脉及门静脉分支异常集聚的影像学表现,CT能很好地显示其征象。现将我院发现的2例报道如下。 例1,男,62岁,突发腹痛2h来院就诊,无恶心、呕吐、腹泻及发热症
先天性外中耳畸形治疗的术式选择
先天性外中耳畸形包括: 1、耳廓畸形——如无耳、小耳、副耳廓、隐耳、招风耳等。 2、外耳道狭窄和闭锁。 3、中耳畸形——小鼓室、听骨畸形、面神经走向变异等。 先天性外中耳畸形发病率约为0.05-0.1%。耳鼻喉科病人的1/1700,耳科病人的1/200。男女差别不大。单
下颌第二磨牙C形根管根尖孔移位病例报告
下颌第二磨牙根管系统复杂多样,C形根管的发生率可高达42%,临床治疗难度较大。下颌第二磨牙根尖孔移位的报道较为罕见。我院牙体牙髓科接诊1例右下颌第二磨牙为C形根管的患者,根管治疗后CBCT显示47根尖区偏颊侧根充物略超填,提示根尖孔移位。现报道如下。 1.病例报告 患者女,16岁。于2016-12因
关于大隐静脉移位转流术的术后处理介绍
1.全身应用抗生素1~2天,预防切口感染及静脉炎。 2.静滴500ml右旋糖酐-40,每日1次,持续5~7天。 3.下肢加压包扎,抬高患肢,3天后下床活动。
CT诊断巨大乳腺脓肿病例分析
患者女,47岁。“发现右侧乳房肿胀、疼痛10天余”入院。患者于10天前发现右侧乳房肿胀,伴胀痛,无明显局部红肿,无乳头溢液,无局部皮肤破溃,无胸痛,咳嗽、咳痰,在外院就诊考虑为“乳腺炎”,给予抗炎治疗,病情未好转,乳房渐肿胀,疼痛渐加重。 患者既往2001年在我院行双侧隆乳术,术后自本次发病前无任何
髂骨巨大骨软骨瘤并恶化病例报告
骨软骨瘤是一种常见的原发性良性肿瘤,多见于儿童和青少年,常见的累及部位是股骨远端、桡骨近端、胫骨近端、腓骨近端的干骺部,髂骨发生率仅为5%。巨大的髂骨骨软骨瘤、病史之长并且合并恶变者,非常罕见,尚未见文献报道。现报道如下。 病例报道 男,62岁,2年前无明显原因发现左侧腹
巨大宫颈腺囊肿并破裂病例报告
1 病例报告 患者, 50 岁,因发现阴道脱出物 3 年,阴道脱出物破裂半 小时于 2014 年 12 月 30 日入院。3 年前发现阴道有一脱出物, 劳累时明显,休息时消失,曾至当地门诊就诊,诊断为子宫脱垂 ( 具体情况不详) ,未治疗。10+天前出现尿频、尿淋漓不尽症 状,无尿痛;伴便秘,不伴腰
帆状胎盘并前置血管病例报告
1 病例资料 孕妇,28 岁,因门诊胎儿胎心监护 异常就诊,于 2017 年 10 月 11 日以“孕 1 产 0、 孕 36+6 周、左侧枕横位待产”收住我科。既往无 生育史,平素月经规律,初潮年龄为 13 岁,月经 周期为 28 d,月经期持续 3~4 d,量中,无痛经。 末次月经为 2
双源CT诊断先天性左冠状动脉缺如病例报告
先天性冠状动脉畸形(CCA)是一类少见的冠状动脉先天性解剖变异。尽管大部分CCA被认为是良性的,但在少数人群中却可以导致心绞痛、心肌梗死">急性心肌梗死甚至猝死,故早期发现对治疗有重要的临床意义。 双源CT作为一种新的心脏检查方法,具有无创、快速、直观的优点,临床得到广泛地应用。本报道回顾性分析一例
一例侵犯外半规管的中耳腺瘤病例分析
病例简介患者女,24 岁,因左耳反复流脓伴听力下降 15 余年于 2016 年 4 月 17 日入院。纤维耳镜下见左侧外耳道黏性分泌物,鼓膜中央型大穿孔,鼓室内黏膜水肿,有脓性分泌物,可见一表面光滑息肉样新生物自中鼓室后上方凸入外耳道。颞骨CT示左侧鼓室、鼓窦气房内软组织密度影填充,未见明确骨质破坏
CT诊断眶内木质异物病例分析
病例报告患者男性,37岁。2 d前在家中掰香椿芽时不慎被树枝扎伤右眼,伤后即感右眼疼、眼睑流血、无明显视力下降,未诊疗,1 d前晨起自觉右眼略肿胀,下午加重,遂至当地卫生院就诊,诊断不详,给予静滴抗生素治疗,效果欠佳,今晨右眼红肿进一步加重,来我院就诊,行眼部B超:右眼玻璃体轻度混浊,球壁增
直肠腺癌并肾透明细胞癌病例报告
重复癌 发 生 率 较 低,且 在 临 床 上 极 易 漏 诊、误 诊。虽然直肠腺癌及肾透明细胞癌均是日常工作中 常见的恶性肿瘤,但是两个器官同时原发肿瘤的病 例却极其少见,至今很少有相关的文献报道,且尚未 有资料可以明确解释两者之间的相关性。随着生活 环境的改变,重复癌的发生率呈日益增长的
锥形束CT导航下应用显微超声技术治疗牙髓钙化病例报告
牙髓钙化作为牙髓组织对刺激的一种反应,使得根管口定位困难,根管难以疏通,增加了根管预备的难度,从而影响根管治疗的成功率。随着显微超声技术的逐步推广,钙化根管的疏通率大幅度提高。中国医科大学附属口腔医院牙体牙髓病科收治1例锥形束CT(cone-beam CT,CBCT)导航下应用显微超声技术治疗牙髓钙
下颌阻生智齿拔除术中移位至舌下间隙病例报告2
3.讨论 下颌第三磨牙拔除术中,牙或牙根移位进入邻近的解剖间隙并不常见,有几篇文献报道了术中牙齿移位到颞下窝、翼颌窝、咽旁、下颌下及舌下等间隙。牙齿移位多数为牙根的移位,这是因为下颌第三磨牙通常是倾斜的,这使得拔牙时往往需要先将牙冠取出;而在处理位置较深的牙根时,因操作不当导致移位。移位牙重新取出
下颌阻生智齿拔除术中移位至舌下间隙病例报告1
下颌阻生智齿在人群中较为普遍,常因冠周软组织炎症或致邻牙龋坏需行牙拔除术。在拔牙操作过程中,阻生的牙或牙根意外移位至邻近间隙是少见但严重的并发症。本研究收集了南京大学医学院附属口腔医院口腔颌面外科门诊治疗的8例下颌阻生智齿拔除术中牙或牙根移位进入舌下间隙的病例,对其产生原因、解决及预防方法进行分析、
罕见横断移位骶骨骨折病例分析
临床资料患者女,70岁,扭伤致腰骶部疼痛伴双下肢乏力12d入院。现病史:患者12d前扭伤致腰骶部疼痛伴双下肢乏力,曾于外院服药、理疗等保守治疗症状未见缓解,症状似有加重,为进一步诊治,来我科住院。入院症见:神清,精神稍疲倦,诉腰骶部疼痛,双下肢乏力,双侧臀部麻木,双足后跟感觉迟钝,颈部无不适,双手震
肾上腺肿瘤术后肾上腺危象并心跳骤停病例报告
肾上腺危象为原发或继发肾上腺皮质功能减退情况下因手术、刺激、感染、激素撤退等因素引起的肾上腺激素分泌不足而引起的一组症候群。补充糖皮质激素(氢化可的松、强的松、地塞米松等)、纠正水电解质紊乱及对症治疗为肾上腺危象有效治疗方案,可缓解症状。但肾上腺危象常急骤起病,且临床表现缺乏特异性,尤其全身麻醉过程
手术治疗儿童胸椎蝴蝶椎并肋骨畸形病例报告
蝴蝶椎是一种罕见的脊柱椎体先天性异常,是胚胎椎体的两个软骨化中心异常融合,从而形成由矢状软骨隔隔开的两个部分椎体或完全分离的半椎体组成,这种异常也被称为矢状裂椎、前脊柱裂、躯体裂等。它好发于腰椎,多为良性病变,可能与一些复杂的先天性综合征有关,如Pfei⁃ffer综合征、Jarcho-Levin综合
一例CT诊断腹腔妊娠病例分析
患者女,33岁。因停经4月余,腹痛2周,伴恶心,呕吐就诊。14d前无明显诱因出现反复全腹疼痛,伴恶心,呕吐,无发热,无阴道出血。患者平素月经规律,6d/月,量中,末次月经2012-11-09,停经后有早孕反应,自查妊娠实验阳性。 查体:贫血貌,全腹压痛(+),因患者无法平卧,故无法妇检。血象:Hb6
慢性化脓性中耳炎的听骨链重建术介绍
听骨链重建术指恢复中耳传音结构的方法,随着中耳手术观念的变化,中耳手术已经从单纯清除病变,相清除病变,重建听力的方向发展,因此近半个世纪来听骨链的重建获得了飞跃发展,其作为鼓室成形术的一部分,构成了各种单纯的鼓室成形术及混合型鼓室成形术。 常用的听骨赝复体包括自体材料如听小骨、骨皮质、软骨等,
手术治疗慢性单纯性及骨疡性中耳炎的介绍
(1)鼓膜修补术 中耳炎干耳1~2个月后进行。根据穿孔大小选择修补方法。 ①药物烧灼补贴法 适用于穿孔在3mm以下者,局部用包宁液棉球作鼓膜表面麻醉,亦可用1%利多卡因耳道皮下浸润麻醉,用50%三氯醋酸小卷棉子将鼓膜穿孔边缘烧蚀成1~2mm白环,之后取消毒好的干羊膜片、鸡蛋内膜、蒜内衣、塑料薄
CBCT诊断静止性骨腔病例报告
患者男,51岁。因左下后牙疼痛就诊,3天前于外院拍曲面断层片发现左下颌骨囊性肿物,转院就诊。查体:颜面左右对称,下颌骨未见明显异常,无压痛,左下颌第二磨牙颌骨低密度减低区,病变呈卵圆形,位于下颌管与下颌骨下缘之间,下颌角前方,边界清楚,边缘光滑有骨白线围绕。 CBCT:横断位图像显示下颌骨舌侧皮质骨
超声诊断胎儿鳃裂囊肿病例报告
孕妇25岁,孕38周。行常规产前超声筛查时发现:胎儿左侧颈部见大小约34 mm×28 mm囊性包块,边界清,内透声好,CDFI:未见明显血流信号。超声诊断:胎儿左侧颈部囊性包块,考虑鳃裂囊肿(图1)。 于产后1 d,再行超声检查发现:左侧颈部见大小约50 mm×30 mm×20 mm囊性回声