心电图分析：他的心律失常一定需要治疗吗？
74岁男性患者，既往有冠心病、陈旧性心肌梗死、左心功能不全（射血分数30%）病史。现出现心悸症状，心电图如下。问题：此心电图属于哪种心律失常？心电图分析心电图显示节律不规整，虽然整体不规则，但波动以成组的形式出现，因此是规律的不规则。每两个波群后就出现一个早搏，因此为房早三联律。前两个QRS波群前能看到形态一致、规律出现的P波。在Ⅰ、Ⅱ、aVF和V4～V6导联上P波为直立，PR间期恒定（0.16 s），每一组PP间期或心率（70次/分）都是相同的。因此，这是两个窦性心律波群。心电图分析：窦性心律，房性早搏三联律，右束支传导阻滞，陈旧性下壁心肌梗死，电轴左偏，广泛ST-T改变第三个提早出现的QRS波群（↓）前也有P波，但形态较其他P波不同。提早出现的QRS波群与前面波群之间有固定的关系（PP间期0.44 s），因此这个QRS波群为三联律中的心房早搏波，其后有个间歇。早搏前后的PP间期（1.64 s），短于2倍的窦性PP......阅读全文
心电图分析：他的心律失常一定需要治疗吗？
74岁男性患者，既往有冠心病、陈旧性心肌梗死、左心功能不全（射血分数30%）病史。现出现心悸症状，心电图如下。问题：此心电图属于哪种心律失常？心电图分析心电图显示节律不规整，虽然整体不规则，但波动以成组的形式出现，因此是规律的不规则。每两个波群后就出现一个早搏，因此为房早三联律。前两个QRS波群前能
心电图分析：电轴右偏是何原因？需要治疗吗？
一位58岁的男性患者，因常规检查就诊。生命体征、体格检查和普通实验室检查均正常。心电图检查如下。问题：心电图中有什么异常表现？心电图分析节律规则，心率62次/分。每个QRS波前均有P波（*）出现，PR间期固定（0.16 s）。P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4~V6导联向上，提示为正常窦性心律。QRS间
心电图分析：这是地高辛导致的心律失常吗？
88岁老年男性患者，一直服用地高辛，到心内科进行定期随访检查。患者诉偶有心悸、气短，心电图如A所示。患者被送到急诊科进行进一步评估检查。静脉给予β受体阻滞剂十分钟后再做心电图如B所示。该图所示为何种心律失常？心电图A心电图B问题：可能的病因是什么？接下来该做何种检查？心电图分析心电图A显示节律规整，
心电图分析：这是哪种心律失常？
读图作出诊断：A. 窦性心动过速B. 房性心动过速C. 心房扑动，2：1房室传导D. 室上性心动过速E. 室性心动过速答案：C. 心房扑动，2：1房室传导解析：心电图表现为宽QRS波心动过速，心率140 bpm。V1导联可见QRS波群之间有2个心房波变型（atrial deflections）。
心电图分析：根据这份心电图，能诊断冠心病吗？
63岁男性患者，既往有糖尿病、高血压病史。因为间歇性劳力性胸骨后压迫感6个月，进行了运动负荷实验。最大运动量时记录心电图A，第2天记录心电图B。心电图A心电图B问题：心电图潜在节律是什么？患者有冠心病吗？心电图分析心电图A显示规则的节律130次/分，大部分导联P波不明显。但是，在V4～V6导联每一个
血清使用时一定需要灭活吗？
实验显示，经过正确处理的热灭活血清对大多数的细胞而言是不需要的。经此处理过的血清对细胞的生长只有微小的促进，或完全没有任何作用，甚至因为高温处理影响了血清的质量，而造成细胞生长速率的降低。而经过热处理的血清，沉淀物的形成会显著的增多，这些沉淀物在倒置显微镜下观察，像是“小黑点”，常常会让研究者误以为
小儿窦性心律失常的心电图特点
（1）呼吸性窦性心律不齐窦性P波；心律不齐与呼吸有关，呼气时减慢，吸气时加快，屏气时心律转为规律；同一导联上，P-P间距相差0.12秒以上； （2）非呼吸性窦性心律不齐表现与呼吸性窦性心律不齐基本相同；心律不齐与呼吸周期无关。
磁性心电图有助对子宫中胎儿致死性心律失常的诊断治疗
医学领域1970年才开始有人利用超导体磁性计量器检测脑部病变时的生物磁场变化。近年来发展较快，1983年意大利学者发明了磁性脑电图（MEG），应用单频道RF薄片超导量子干预装置（sQuID）的二级序列梯度计量显像描记，检查局限性癫痛患者。 根据美国心脏协会杂志Circulation上的
血脂异常需要长期治疗吗？
坚持非药物治疗是纠正血脂异常的重要措施。即使开始用药治疗后仍应继续进行饮食控制和积极运动，不能因为药物治疗就放松生活方式干预。多数患者，特别是已经发生冠心病和（或）糖尿病者均需要长期用药。不能因为一段时间治疗后胆固醇降低到了目标值以下就自行停药或减小用药剂量，否则会明显增加发生心肌梗死或卒中的风险。
开他敏可以治疗哮喘吗？
开他敏并不适用于治疗哮喘。开他敏主要用于治疗过敏性鼻炎、荨麻疹、湿疹等过敏性疾病，它的作用机制是通过阻断组胺H1受体来减轻过敏反应的症状。 哮喘的治疗通常需要使用支气管扩张剂和类固醇类药物等，这些药物能够有效控制哮喘的症状并减少发作。例如，倍他米松是一种糖皮质激素类药物，具有抗炎、抗过敏、免疫
心律失常心电图诊断及评价标准
正常人室性早搏 ≤ 100 次/24 小时，或 5 次/小时，超过此数只能说明有心脏电活动异常，是否属病理性应综合临床资料判断。 室性早博以 Lown法分级，3 级及3 级以上，即成对室性早搏、多形性室性早搏、短阵室性心动过速（ 3 个以上，持续时间 ＜30 s ）、多形性室性心动过速、持
肝癌晚期还需要治疗吗？
核心提示: 肝脏疾病当中比较严重的一种疾病就是肝癌了，肝癌疾病也分为早期、中期和晚期，肝癌早期的治愈率很高，到了肝癌晚期治愈率就比较低了，有很多患者就想放弃治疗，肝癌晚期患者一定不要放弃治疗，因为现在医学技术非常发达，只要配合医生治疗，就有治愈的希望。 有很多人可能对于肝癌
“妇科炎症”都需要治疗吗？
妇科炎症是女性的常见疾病，主要是指女性生殖器官的炎症，具体包括女性外阴炎、**炎、宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎、附件炎等，当然广义上来讲，也包括性病等。妇科炎症的病原体有很多种，据统计常见的至少有二十余种，有的文献报道可多达上百种，但从总的方面来看，是分为致病菌及条件致病菌两种。对于妇科炎症的诊断及治
心电图分析：阻滞大戏——这心脏还能用吗？
年纪大了之后，身上很多零件都老化了，心脏也不例外。用着用着就不好用了……患者91岁老年男性，在看电视时发生一过性晕厥，并自觉全身无力。无既往史。BP：132/58mmHg，P：40次/分，R：12次/分，SO2：95%。颈静脉搏动现巨大A波，听诊心动过缓，且S1心音强弱不等，未闻及S3、S4心音。实
倍他米松可以治疗哮喘吗？
倍他米松可以用于治疗哮喘。 倍他米松是一种糖皮质激素类药物，具有抗炎、抗过敏、免疫抑制等功效，可以用于治疗活动性风湿病、类风湿关节炎、红斑性狼疮、严重支气管哮喘、严重皮炎、急性白血病等疾病。 需要注意的是，虽然倍他米松可以用于治疗哮喘，但并不是所有哮喘患者都适合使用。例如，对于对倍他米松及其
倍他米松可以治疗哮喘吗？
倍他米松可以用于治疗哮喘。倍他米松是一种糖皮质激素类药物，具有抗炎、抗过敏、免疫抑制等功效，可以用于治疗活动性风湿病、类风湿关节炎、红斑性狼疮、严重支气管哮喘、严重皮炎、急性白血病等疾病。 需要注意的是，虽然倍他米松可以用于治疗哮喘，但并不是所有哮喘患者都适合使用。例如，对于对倍他米松及其它甾
磁性心电图有助诊断胎儿致死性心律失常
磁性心电图有助诊断胎儿致死性心律失常研究要点： 一个记录心脏的天然磁活动装置可帮助研究者识别未出生婴儿的异常心律。这项研究是第一次在一个可观有风险人群中记录婴儿长QT综合征的电生理特征。 根据美国心脏协会杂志Circulation上的一项研究，一种切实可行的技术可使医生有能力对一
心电图分析：有趣的“异常”心电图
最近在Circulation杂志看到了一份“有趣”的包含多处异常的心电图，学习到很多，拿出来和大家分享。患者52岁男性，因“发作性胸闷2月余”就诊。患者2月余前外出旅行时出现胸闷，无胸痛，持续约20分钟后自行缓解。后胸闷未再发，患者活动耐量无明显受限，跑步、打羽毛球时均无胸闷症状发作。患者既往有高血
心电图分析：这名患者的运动负荷试验是阳性吗？
58岁男性，因胸痛接受心电图运动负荷试验。下图是试验结束时的12导联心电图。该患者的运动负荷试验是阳性还是阴性？A. 阳性B. 阴性答案：A. 阳性讨论：下斜的PR段和上斜的ST段不能形成平滑、深凹的曲线。ST段压低3mm，在图中J点（ST段起始处）较PR段末端低3mm。因此，该患者的运动负荷试验为
心律失常紧急处理相关问答（二）
心律失常紧急处理专家写作组 三、房性心动过速 1、如何鉴别房性心动过速与窦性心动过速？ 房性心动过速节律一般整齐，但短阵发作，持续发作的早期或同时伴有房室不同比例下传时，心律可不规则，易误为心房颤动。心电图发现与窦性心律形态不同的房性P波可证实房性心动过速诊断。**迷走神经
心电图分析：宽QRS波+窄QRS波
宽QRS波一定代表室性心律失常吗？窄QRS波一定代表房性心律失常吗？就上述两者之一进行讨论时，我们往往都会觉得力不从心，当两者一同袭来，我们还能否招架得住？最近有学者在《Circulation》上报道了这样一个病例，值得我们认真分析和学习。患者男性，18岁，因心悸、乏力就诊于当地医院，12个月前因预
室性心律失常的常见病因及心电图特征
一、室性期前收缩 1.病因：常见于冠心病、风湿性心脏病与二尖瓣脱垂患者。 2.心电图特征： 1）提前发生QRS波群，时限通常超过0.12s、宽大畸形，ST段与T波的方向与QRS主波方向相反。其前无P波 2）室性期前收缩与其前面的窦性搏动之间期恒定 3）完全性代偿间期，即包含室性期前收缩
心律失常的病因治疗
病因治疗包括纠正心脏病理改变、调整异常病理生理功能（如冠脉动脉狭窄、心功能不全等），以及去除导致心律失常发作的其它诱因（如电解质失调、药物不良副作用等）。
心律失常的药物治疗
心律失常的药物治疗，多数学者赞成仅对恶性心律失常或有明显自觉症状者进行治疗。心律失常的药物治疗适应症： ①室性期前收缩Lown分类Ⅱ级以上； ②室上速（PSVT）有或无心功能不全； ③室颤（VF）或多形性室速； ④预激综合征（WPW）伴房颤（AF）； ⑤Q-T延长综
心电图知识——预激综合征合并其他心律失常
预激综合征合并其他心律失常早在1893年，Kent报告房室间除正常房室结希氏束系统外，还另有一股肌束相连，后称之为Kent束。1930年wolff、parkinson、whife三人报道了一种PR间期缩短，有预激波伴QRS波群时间延长、以及有反复发作的阵发性心动过速的心电图改变，称之为w-p-w综合
病例分析：尿糖阳性一定是糖尿病吗？
背景故事门诊来个李大妈看病，拿着尿常规的单子让我看：“医生医生！你快帮我看看，我的尿糖一个加号（+），是不是得糖尿病了？”听罢，我立即帮大妈测了一个空腹血糖，结果是6.0mmol/L，正常。于是我问到：“大妈啊，您最近有没有吃甜食比较多？”大妈点点头，我继而说到：“单凭尿常规里的尿糖不能诊断您得了糖
心电图分析：濒死心电图演变
患者男，55岁，临床诊断：冠心病，急性非ST段抬高型心肌梗死，心功能KILLIPⅡ级。三年前曾患“非ST段抬高心肌梗死”，患者平时未接受规律治疗。本次入院前一周反复发作心绞痛，入院时血清肌钙蛋白Ⅰ为0.04μmol/L，心脏彩超提示左室后壁波幅降低，各房室大小正常，EF为52%，血糖、血脂、肝肾功能
电子分析天平需要专门的场所吗？
实验室必须建立专门的天平室来放置千分之一的天平吗?能否直接放入检测室内单独的天平台上?这种级别的天平环境条件要求一般是温度不大于30摄氏度，湿度不超过85%，操作时的温差变化不超过5摄氏度;但能否直接放入检测室内单独的天平台还应考虑该房间是否存在腐蚀性气体、振动和气流等影响，如果都满足是可以放的。
心律失常治疗的新理念
心律失常是心血管疾病的最常见表现，同时又可能是潜在的最凶险的致命杀手。及时识别、正确评估，提出最佳的治疗策略，采取有效积极措施治疗心律失常，预防心脏猝死，是心内科临床上极其重要而又较为棘手问题。近年以来随着大量循证医学研究的深入，对心律失常预后与处理策略不断产生新认识，更多是新理念被人们理解
心电图分析：这张图里的异常你都能看出来吗？
一名66岁女性患者，因间断胸骨后疼痛2个小时就诊。她在花园里劳作时感乏力、出汗和进行性加重的胸骨后不适。疼痛持续约10分钟，休息时缓解，但再劳动时马上再发。最后，家人将其送至急诊室。心电图检查结果如下。图1问题：心电图有何提示？可能的诊断是什么？心电图分析图2 心电图分析：正常窦性心律，短PR间期综